شارك:
جلدي ما هو عليه، أنواع و أهمية سريرية
ل dermatoma إنها منطقة من الجلد تعصبها عصب فقري واحد. على وجه التحديد ، يتم التحكم فيها عن طريق الخلايا العصبية الحسية التي تنشأ من العقدة من العصب الفقري.
هناك ثمانية أعصاب عنق الرحم ، واثني عشر أعصاب صدرية ، وخمس أعصاب قطنية وخمس أعصاب مقدسة. كل هذه الأعصاب تسمح لنا أن نشعر بالحرارة واللمس والضغط وحتى الألم.
تنتقل المعلومات من منطقة معينة من الجلد إلى المخ. يتم تنظيم جلدي الجلد ككومة من الأقراص في الجزء من الصدر والبطن ، ويتم توفير كل قرص بواسطة عصب فقري مختلف..
في الأطراف ، النمط مختلف. وبهذه الطريقة ، تجتاز الأمراض الجلدية الذراعين والساقين طوليًا. وبالتالي ، فإن كل نصف من أطرافه لديه جلدي مختلف.
على الرغم من أن جميع الأفراد عادة ما يكون لديهم نفس النمط العام في تنظيم الأمراض الجلدية ، إلا أن مناطق معينة من الأعصاب قد تختلف في كل شخص ، كما لو كانت بصمات أصابع.
يحتوي العمود الفقري على أكثر من 30 فقرة مختلفة مقسمة حسب موقعها ، بدءًا من الرقبة إلى العصعص. يتم تصنيفها على أنها عنق الرحم والصدر والقطني والعصبي. تحتوي كل فقرة على عصب فقري محدد يعصب مناطق معينة من الجلد.
جميع الأعصاب ، ماعدا العصب العنقي الأول (C1) ، مرتبطة بأمراض جلدية. تسمح الأمراض الجلدية ببناء خريطة للنخاع الشوكي مفيدة للغاية للمهنيين الصحيين والباحثين. وكذلك لتشخيص وعلاج الأمراض.
هناك خريطتان رئيسيتان مقبولتان حاليًا في مهنة الطب. الأول هو خريطة كيجان وجاريت لعام 1948. بينما الثاني هو خريطة فورستر لعام 1933. والأخير هو الأكثر استخدامًا على نطاق واسع..
ما هو الجلدي?
هل سبق لك أن تساءلت عن سبب آلام الظهر التي تؤدي إلى الإحساس بالوخز في الساقين؟ أو لماذا تجعلك التشنجات في رقبتك تشعر بأصابعك بالخدر?
يبدو أن هذا بسبب وجود صلة بين الأحاسيس والمخالفات على سطح الجلد مع جذور الأعصاب المحددة التي تبدأ من العمود الفقري. لذلك ، فإن كل منطقة تعصبها كل من هذه الجذور العصبية تسمى الجلد..
"الجلد" ينقسم إلى "الجلد" ، وهو ما يعني "الجلد" ، و "الأوما" التي تعني "الكتلة". لدينا 29 جلدي في الجسم البشري. ترتبط هذه الأعصاب ببعضها البعض ، لأنها نشأت من نفس المجموعات الجسدية أثناء التطور الجنيني. الجسديون عبارة عن هياكل تشكلت على جانبي الأنبوب العصبي خلال الأسبوع الرابع من تطور الإنسان.
على سبيل المثال ، تشكل الألياف العصبية الموجودة على سطح الجلد والتي تغطي جزءًا من الساقين والقدم ، جلديًا يأتي من جذر عصب أسفل الظهر.
لا ينبغي الخلط بين الأمراض الجلدية والأورام العضلية. Myotomes ، من ناحية أخرى ، هي تلك التي تعصب العضلات الهيكلية لنفس المجموعة الجسدية.
نوع
يتم تفريق الأمراض الجلدية ، مثل العمود الفقري ، إلى أربعة أقسام: عنق الرحم ، والصدر ، وأسفل الظهر والعجز. يتم تصنيف كل جلدي وفقًا للعصب الفقري الذي يعصيه. هذا هو ، العصب العنقي السابع يعصب الجلدية C7.
من شأن هذا الجلد أن يعطي حساسية لجلد الكتف ، وبعض أجزاء الذراع ومؤشر الأصابع والخواتم.
الأمراض الجلدية العنقية
أنها تغذي جلد الرقبة والرقبة والظهر والذراعين واليدين.
الأمراض الجلدية الصدرية
هذه تغطي الجلد من الداخل من الذراع والصدر والبطن والمنطقة الوسطى من الظهر.
الأمراض الجلدية القطنية
يصيب الجلد الموجود في الجزء السفلي من الظهر والمنطقة الأمامية من الساقين والفخذين الخارجيين والجزء العلوي والسفلي من القدمين..
الأمراض الجلدية العجزية
هذه تغطي الجلد من المناطق التناسلية والشرج ، الجزء الخلفي من الساقين ، الجزء الخلفي من الفخذين والعجول ، بالإضافة إلى الحافة الخارجية للقدمين.
ومع ذلك ، من المهم الإشارة إلى أنه تم اكتشاف الأمراض الجلدية في السنوات الأخيرة من خلال الملاحظات السريرية وأنها مجرد دليل. كل شخص قد تقدم اختلافات طفيفة في حدود الأمراض الجلدية.
المعنى السريري
من المهم معرفة كيفية عمل الأمراض الجلدية في الإعداد السريري لتحديد موضع الآفات في الأعصاب أو في الحبل الشوكي..
إذا كانت هناك بعض الأعراض الموجودة على طول المنطقة المرتبطة بالجلد الجلدي (الألم ، وتهيج الجلد ، والطفح الجلدي ...) فقد يكون ذلك بسبب شيء متعلق بجذر العصب. على سبيل المثال ، يؤدي القرص الغضروفي الذي يضغط جذر العصب L5 إلى ألم وخز في أسفل الساق والقدم.
الأورام الجلدية مفيدة لإقامة تشخيص وعلاج الحالات المختلفة. وأهمها الأمراض الفيروسية واعتلال الجذور وإصابات النخاع الشوكي.
الأمراض الفيروسية
هناك بعض الأمراض الفيروسية الموجودة في الأمراض الجلدية المحددة ، مثل الهربس النطاقي. هذا الفيروس كامن في النخاع الشوكي وعندما يتجلى فإنه ينتقل عبر العصب الفقري مسبباً طفحًا مؤلمًا على الجلد مرتبطًا بهذا العصب.
عادة ما يقتصر الطفح الجلدي النطاقي على جلدي معين مثل الصدر أو الساق أو الذراع. وعادة ما تظهر في سنوات وحتى عقود بعد الشفاء من جدري الماء.
اعتلال الجذور
تتكون هذه الحالة من الألم الناجم عن تلف جذر أي عصب. كما يمكن أن يسبب فقدان أو تقليل الوظيفة الحسية. المناطق المتأثرة الأكثر شيوعًا هي L5 و S1 ، وأقل شيوعًا C6 و C7.
يزداد الألم عندما نضع أنفسنا في مواقع تمتد فيها جذور الأعصاب. يمكن أن يكون عنق الرحم أو أسفل الظهر اعتمادا على مكان الألم.
إصابات الحبل الشوكي
عندما تكون هناك إصابات في النخاع الشوكي ، سيبحث أخصائي الرعاية الصحية عن الجلد المصاب. لهذا ، سيبدأ مع جزء من الجلد الذي لاحظ المريض التغييرات. سوف يسافر مع دبوس أو شوكة على جانبي الجسم حتى تصل إلى الإحساس الطبيعي.
يمكنك أيضًا التحقق مما إذا كان يلتقط الاهتزاز على طول الفقرات. عادة ، يكون المستوى الحسي مستويان أو ثلاثة تحت الإصابة.
مراجع
- Dermatomes. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 16 أبريل 2017 ، من علم علم التشريح: teachmeanatomy.info.
- خريطة الجلدية - نظرة عامة الرسم البياني ، التشريح ، والأهمية السريرية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 16 أبريل 2017 ، من Pain care: paincare.org.
- Dermatomes. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 16 أبريل 2017 ، من جامعة كوينز في كينغستون: meds.queensu.ca.
- Dermatomes. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 16 أبريل 2017 ، من Boundless: boundless.com.
- كيشنر ، س. تشريح الجلد. تم الاسترجاع في 12 أغسطس 2015 ، من MedScape: emedicine.medscape.com.
- ما هو الجلدي؟ - التعريف والتوزيع. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 16 أبريل 2017 ، من Study: study.com.