أعراض الجهاز العصبي الهوس ، والأسباب والعلاج
ال هوس عصبي هو مصطلح يحدد التغيير العقلي المرتبط بالتوترات العصبية والاضطرابات النفسية. إنه يتعلق باضطراب نفسي مفترض من التحليل النفسي بواسطة سيغموند فرويد.
عرف اختصاصي الأعصاب النمساوي هذا الاضطراب بأنه اضطراب نفسي يكتسب فيه الشخص حالة ذهنية تثير قلقًا دائمًا بأفكار لا يهتم بها.
الإدراك الذي يعاني منه فرد مصاب بالتهاب عصبي يحتوي على محتوى مخيف للغاية ، مما يدفعه إلى ارتكاب سلوكيات وسلوكيات غير مرغوب فيها.
يتعامل عصاب الهوس مع أحد أكثر التعديلات النفسية تعقيدًا للفحص والعلاج. أساسا لأن أعراض التغيير يصعب اكتشافها.
بشكل عام ، يمكن التعليق على أن الأشخاص المصابين بالتهاب العصبي الهوس هم أشخاص مثاليون ودقيقون يهيمنون على أفكارهم ، مما يؤدي بهم في كثير من الأحيان إلى تنفيذ سلوكيات متكررة وإجبارية لتجنب إزعاجهم.
رغم أنه في الوقت الحالي ، لم يعد هذا التشخيص يستخدم في ممارسة الصحة العقلية. يعد عصاب الهوس أحد أكثر التركيبات النفسية في تاريخ علم النفس والطب النفسي.
الهدف من هذه الدراسة هو تقديم تعريف متماسك لهذا التغيير المعقد ، بالإضافة إلى مراجعة خصائصه وأعراضه وأسبابه. سنفترض أيضًا العلاجات التي يجب إجراؤها للتدخل الصحيح.
مؤشر
- 1 تعاريف الهوس العصبي
- 2 الخصائص
- 2.1 الإدراك الهوس
- 2.2 تطوير آليات الدفاع
- 2.3 وجود التعديلات المعرفية والعاطفية
- 3 خصائص التحليل النفسي
- 4 الأعراض
- 5 الوسواس العصبي مقابل الوسواس القهري
- 6 تشخيص اضطراب الوسواس القهري
- 7 أسباب
- 7.1 العوامل الوراثية
- 7.2 العوامل المادية
- 7.3 العوامل البيئية
- 8 علاج
- 9 المراجع
تعاريف الهوس العصبي
تكمن الصعوبة الأولى الناجمة عن هذا الاضطراب العقلي في إنشاء الجوانب المحددة له.
في الواقع ، يعتبر عصاب الهوس في الوقت الحاضر مفهومًا معقدًا لتعريفه ، لأنه يثير بعض الشكوك في تحديد جوانبها الرئيسية. في هذا المعنى ، في الأدب يمكنك أن تجد مفاهيم متعددة حول هذا المصطلح.
أولاً ، يعرف هنري أي العصاب الوسواس بأنه الطبيعة القهرية للمشاعر والأفكار أو السلوكيات ، التي تُفرض على الشخص وتنتج صراعًا لا يمكن تمييزه.
من هذا التعريف الأول ، تستمد الخصائص الأكثر كلاسيكية من الهواجس: عدم الجاذبية ، الأوتوماتيكية ، النضال والوعي بالمرض.
ومع ذلك ، في الوقت الحاضر هذه التعريفات كانت في طور الاستخدام. في الواقع ، يوجد في الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) مواصفات مختلفة بشكل ملحوظ من العصاب الهوس.
أولاً ، وفقًا لأدلة التشخيص الحالية ، لا يُعتبر التهاب الأعصاب الوسواس كيانًا مستقلًا. ولكن يتم تضمين هذا التغيير ضمن الأمراض التي تم تشخيصها على أنها اضطرابات القلق.
وبالمثل ، في التشخيصات الحالية ، تم تعديل مصطلح العصاب الوسواسي أيضًا ، والذي لم يعد يعرف باسم عصاب الوسواس ، بل اضطراب الوسواس القهري..
في هذا الاضطراب ، هناك هواجس وإكراه يفسرها الشخص الذي يعاني منها على أنه مفرط وغير عقلاني. هذه الأعراض تسبب إزعاجًا كبيرًا سريريًا وتؤدي ، في معظم الحالات ، إلى أداء سلوكيات إلزامية.
وبالتالي ، هناك اختلافات ملحوظة بين المرض الذي تم فهرسته في البداية بواسطة التحليل النفسي باعتباره عصابًا مهووسًا وعلم الأمراض الحالي الذي يتم تشخيصه تحت تسمية اضطراب الوسواس القهري..
ملامح
يتميز عصاب الوسواس بسلسلة من الصفات والمظاهر المتعلقة بالتغيرات المعرفية التي يعرضها الموضوع..
وبعبارة أخرى ، يتم تعريف العصاب الهوس من خلال سلسلة من الأفكار التي تظهر في الشخص. كما يوحي اسمها ، تتميز هذه الأفكار بشكل رئيسي من خلال كونها هاجس.
بمزيد من التفصيل ، العناصر التي تحدد التغيير المعروف باسم عصاب الهوس هي:
الإدراك الهوس
ظهور عالي للظواهر الوسواسية يظهر في ذهن الشخص. يمكن أن يكون ذلك من أنواع مختلفة مثل هواجس النظافة ، اللانهاية ، الذنب ، التحقق ، إلخ..
تشير هذه الإدراك إلى فكرة أو تمثيل أو موقف محدد. ويصبحون مصدر قلق كبير لهذا الموضوع.
تطوير آليات الدفاع
الشخص الذي يعاني من هذا النوع من الإدراك الهوس يطور سلسلة من وسائل الدفاع ضد هوسه.
تتميز هذه الآليات بكونها مهووسة أيضًا. وبالمثل ، فإنها لا تشير إلى عمليات التفكير اللاواعي ، لكن الموضوع يطورها بطريقة واعية بهدف تقليل انزعاج الأفكار الهوسية.
تتميز آليات الدفاع الأكثر شيوعًا بالسلوك الهوس. على سبيل المثال ، يقوم الشخص الذي لديه هواجس تنظيف بتطوير سلسلة من سلوكيات التنظيف للتخفيف من التغيير النفسي الذي ينتج عن الهوس..
وجود التعديلات المعرفية والعاطفية
لا يقتصر عصاب الهوس على ظهور الأفكار والسلوكيات المتعلقة بالهوس. عادة ما يقدم هذا التغيير أيضًا سلسلة من الاضطرابات العاطفية.
اللامبالاة ، الحيرة ، الشعور بعدم الواقعية أو الغرابة تشكل عناصر مشتركة بين الأشخاص المصابين بالتهاب العصبي الهوس.
خصائص التحليل النفسي
العصاب الوسواسي هو اضطراب له أصله في التحليل النفسي وتيارات ديناميكية.
في الواقع ، لا تحدد أنواع أخرى من مدارس علم النفس ، مثل علم النفس السلوكي المعرفي أو علم النفس الإنساني ، وجود التهاب عصبي هوس.
بدلاً من ذلك ، يستخدمون تشخيص اضطراب الوسواس القهري ، الذي لديه بعض الاختلافات مع العصاب الوسواس.
في هذا المعنى ، يقدم العصاب الوسواس في تعريفه وتوصيفه ، سلسلة من الصفات المتعلقة بالتحليل النفسي للتغيير. أهمها ، كما حددها هنري أي:
- الانحدار من أنظمة محرك إلى الحالة sadicoanal.
- الدفاعات المفرطة للـ SELF ضد النبضات الغريزية.
- ضرورات اللاوعي العليا.
وفقًا للمدارس ومؤلفي التحليل النفسي ، فإن قوة اللاوعي هي ما يشكل ديناميكية الفكر القهري الذي يزعجك. هذا يعمل على الموضوع ويحفز ظهور آليات العقلية والسلوكية لمكافحة الانزعاج من الهوس.
بهذا المعنى ، وفقًا لتيارات التحليل النفسي ، فإن الهواجس الممثلة في عصاب الهوس تكتسب شخصية رمزية. مطالب النظام الغريزي والشحمي للفرد تثير سلسلة من الهواجس في تفكيرهم.
الأعراض
فيما يتعلق بالصورة السريرية للاضطراب ، يتم افتراض سلسلة من الأعراض التي يصاب بها الأشخاص الذين يعانون من هوس عصبي ويعرفون علم النفس المرضي.
يتم تحديد هذه المظاهر أيضًا من نظريات التحليل النفسي ، لذلك فهي تحمل أوجه التشابه مع الخصائص المذكورة سابقًا. أهم أعراض مرض الهوس العصبي هي:
- تم غزو هذا الموضوع من خلال الأفكار الهوس المفروضة عليه على الرغم من إرادته. الفكر إلزامي ولا يمكن السيطرة عليه.
- الفرد الخبرات ميل إلى الأعمال العدوانية والدافع (السلوكيات القهري). التي يخافها أو غير مرغوب فيها بشكل خاص من قبل الشخص.
- الشخص المصاب بالتهاب العصبي يشعر بالاضطرار إلى القيام بأعمال متكررة ذات طبيعة رمزية. وتعتبر هذه السلوكيات طقوس التفكير السحري التي تنتجها العصاب الهوس.
- الصراع بين الفرد والهواجس الذي يظهر في ذهنه هو العنصر الذي يسبب الأعراض العاطفية ويثير الذهان.
الوسواس العصبي مقابل الوسواس القهري
عصاب الوسواس هو علم النفس المرضي الذي تم دراسته ، بحثه ، تشخيصه وتصنيفه من النظريات النفسية.
في الوقت الحاضر ، فقد كل من التحليل النفسي والتيارات الديناميكية وزنا وبروزا في مجال الصحة العقلية. يتم الشعور بالارتياح في جزء كبير منه بواسطة السلوكية المعرفية الحالية.
وهكذا ، اليوم ، في أدلة تشخيص الأمراض النفسية ، لم يتم العثور على اضطراب الجهاز العصبي الهوس. بدلاً من ذلك ، يتم تحديد الاضطراب المكافئ المفترض بواسطة تيارات علم النفس الجديدة.
هذا الاضطراب الجديد يعرف باسم اضطراب الوسواس القهري. وعلى الرغم من الحفاظ على التشابه الوثيق مع التغيير المفترض في البداية على أنه عصاب هوس ، فإنه يقدم أيضًا اختلافات في كل من أعراضه وفي تشخيصه.
تشخيص اضطراب الوسواس القهري
الخصائص الرئيسية لاضطراب الوسواس القهري هي:
أ) وجود هواجس أو إكراه أو كليهما:
يتم تعريف الهواجس بواسطة (1) و (2):
- الأفكار المستمرة أو المستمرة أو النبضات أو الصور التي يتم مواجهتها ، في مرحلة ما أثناء الاضطراب ، تدخلية أو غير مرغوب فيها ، والتي تسبب في معظم المواد قلقًا أو إزعاجًا كبيرًا.
- يحاول هذا الموضوع تجاهل أو قمع هذه الأفكار أو النبضات أو الصور أو تحييدها ببعض الأفكار أو الأفعال الأخرى (أي القيام بالإكراه).
يتم تعريف الدوافع بواسطة (1) و (2):
- السلوكيات (على سبيل المثال ، غسل اليدين ، الطلب ، فحص الأشياء) أو الأفعال العقلية (على سبيل المثال ، الصلاة ، العد ، تكرار الكلمات في صمت) تتكرر أن هذا الموضوع يؤدي استجابة للوساوس أو وفقًا للقواعد أن عليك أن تطبق بشكل صارم.
- الهدف من السلوكيات أو الأفعال العقلية هو منع أو تقليل القلق أو الانزعاج ، أو تجنب بعض الأحداث أو المواقف المخيفة ؛ ومع ذلك ، فإن هذه السلوكيات أو الأفعال العقلية ليست مرتبطة بشكل واقعي بتلك التي تهدف إلى تحييد أو منع ، أو أنها مفرطة بشكل واضح.
ب) تستغرق الهواجس أو الإكراهات وقتًا طويلاً (على سبيل المثال ، تستغرق أكثر من ساعة في اليوم) أو تتسبب في ضائقة أو ضعف كبير سريريًا في مجالات العمل الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من مجالات العمل المهمة.
ج) لا يمكن أن تعزى أعراض الوسواس القهري إلى التأثيرات الفسيولوجية لمادة (مثل دواء أو دواء) أو إلى حالة طبية أخرى.
د) لا يفسر التغيير بشكل أفضل أعراض اضطراب عقلي آخر.
الأسباب
أظهرت الأبحاث التي أجريت على مرض الوسواس العصبي أنه لا يوجد سبب وحيد لهذا المرض النفسي. في الواقع ، في هذه الأيام تم التوصل إلى أن هناك مجموعة من العوامل التي تتحد لتتسبب في تطور الاضطراب.
بشكل عام ، يمكن تصنيفها إلى ثلاثة أنواع رئيسية: العوامل الوراثية والعوامل الفيزيائية والعوامل البيئية.
العوامل الوراثية
كما هو الحال مع العديد من الأمراض العقلية الأخرى ، من المفترض أن العصاب الهوس له مكون وراثي ملحوظ في تطوره.
عادة ما تكون معاناة هذا المرض النفسي شائعة في بعض العائلات. وبالمثل ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الدرجة الأولى مع مرض العصاب يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك تاريخ عائلي لأنواع أخرى من اضطرابات القلق ، فإن الشخص يكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العصبي الهوس..
العوامل المادية
أظهرت الأبحاث الحديثة كيف ترتبط أعراض التهاب الأعصاب الوسواس بسلسلة من الاختلالات الكيميائية في الدماغ..
في هذا المعنى ، يمكن أن تؤدي التعديلات المحددة في أداء الدماغ للأفراد إلى تطور المرض.
تكمن أول فرضية كيميائية عصبية في خلل دائرة الدائرة المدارية الأمامية ، كطريق أخير مشترك لمظاهر الجهاز العصبي الهوس.
وبالمثل ، فإن الحالات الشاذة في الركائز المكسورة والجوانب الكيميائية العصبية مثل تسهيل انتقال هرمون السيروتونين على مستوى قشرة المدار الأمامية ، هي عوامل ترتبط أيضًا بشكل إيجابي بتطور العصاب الوسواسي..
العوامل البيئية
أخيرًا ، هناك بعض العوامل البيئية التي يمكن أن تحفز وترسب ظهور مرض الهوس العصبي. الأشخاص الذين عايشوا تجارب الحياة التي لا يستطيعون السيطرة عليها هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
على سبيل المثال ، فإن التعرض للصدمات النفسية أو الوقوع ضحية للإيذاء أو الهجر أو النشأة في منزل مختل وظيفيًا أو التعرض لمستويات عالية من التوتر المزمن هي عوامل يمكن أن تسهم في تطور علم الأمراض..
علاج
حاليا هناك نوعان من التدخلات الرئيسية لمعالجة أعراض نموذجية من عصاب الهوس. هذه هي العلاج الدوائي والعلاج النفسي.
فيما يتعلق بالأدوية ، فإن أكثر الأدوية فعالية هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين ، والأخير يستخدم على نطاق واسع.
تسمح هذه التدخلات بتحسين الصورة الإكلينيكية ولكنها بطريقة غير كافية لتقليل أعراض الاضطراب.
في هذا المعنى ، عادةً ما يكون العلاج السلوكي المعرفي نوعًا من العلاج النفسي الذي يجب أن يرافق التدخل الدوائي باستمرار. التقنيات الأكثر استخدامًا هي التعرض للوقاية من الاستجابة وقبول العلاج والالتزام.
مراجع
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي (1994). دليل تشخيصي وإحصائي للاضطرابات النفسية. واشنطن العاصمة: الرابطة الأمريكية للطب النفسي.
- كليفورد ، سي. موراي ، ر. فولكر ، د. دبليو.: التأثيرات الوراثية والبيئية على الصفات والأعراض الهوسية. Psychol. Med ، 1984 ؛ 14: 791-800.
- باير ، ل. JENIKE ، M. A: اضطرابات الوسواس القهري ، النظرية والإدارة. PSG Publishing Co، Littletown، 1986.
- فرويد ، س. (1986). "حول حالة الهوس العصبي (" رجل الفئران ") ، الأعمال الكاملة ، المجلد العاشر ، بوينس آيرس: محررات أمورورتو.
- فرويد ، س. (1896) ، "نقاط جديدة في مرض الدفاع العصبي الدفاعي" ، في الأعمال الكاملة ، Edor Amorrortu ، بكالوريوس العلوم ، عام 1976 ، T. III.
- إندارت ، جي سي (2001) ، والوساوس الهرم ، الطبعه تريس هاكس ، بكالوريوس العلوم ، 2001.
- لاكان ، ج. (1984). الحلقة الدراسية الكتاب الحادي عشر: المفاهيم الأساسية الأربعة للتحليل النفسي ، بوينس آيرس: Paidós.