المطثية الخصائص العسيرة ، التصنيف ، التشكل ، الموائل
كلوستريديوم صعب هي جرثومة إيجابية الجرام تنتمي إلى مجموعة من المواد الصلبة وهي أيضًا جزء من النباتات البكتيرية للأمعاء. تم عزله في عام 1935 من قبل هول وأوتول.
وهي تشكل بكتيريا من النوع الممرض ، وخاصة على مستوى الأمعاء. إن العدوى بهذه البكتيريا شائعة جدًا عند الأشخاص الذين امتثلوا لنظام طويل الأمد من المضادات الحيوية.
هذه بكتيريا أصبحت في السنوات الأخيرة مشكلة حقيقية ، خاصة في المستشفيات ، حيث يزداد عدد المرضى المصابين بها أكثر فأكثر. بالإضافة إلى ذلك ، يتفاقم هذا بسبب المقاومة العالية لتدابير النظافة الشائعة.
يعتقد بعض المتخصصين أن هذه المقاومة قد تكون ناجمة عن تطور سلالة قد تحورت ، واكتسبت مقاومة للأدوية التقليدية وأصبحت أكثر ضراوة..
الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة من قبل كلوستريديوم صعب هم كبار السن ، الذين لديهم بطبيعتهم جهاز المناعة أكثر عرضة للاكتئاب. وقد تجلى ذلك في الإحصاءات العديدة التي ترافق مختلف الدراسات التي أجريت حول هذا الموضوع.
ال كلوستريديوم صعب هي بكتيريا يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الموت إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب.
مؤشر
- 1 التصنيف
- 2 التشكل
- 3 الخصائص العامة
- 4 المرضية
- 5 عوامل الفوعة
- 6 الأعراض
- 7 التشخيص
- 8 علاج
- 9 المراجع
التصنيف
التصنيف التصنيفي لل كلوستريديوم صعب هذا هو ما يلي:
المجال: جرثوم
تقسيم: افيرميكوتس
الفئة: كلوستريديا
الترتيب: Clostridiales
الأسرة: مطثاوية
النوع: كلوستريديوم
الأنواع: كلوستريديوم صعب
مورفولوجيا
ال كلوستريديوم صعب وهي بكتيريا لها شكل عصية (ممدود). لقد قاموا بتدوير الحواف والسوط على سطحها. يقيسون 0.5-3 ميكرون بعرض 6 ميكرون.
الخلايا محاطة بجدار خلوي مكون من طبقة سميكة من الببتيدوغليكان. كما أن لديها البوليمرات ، والمعروفة باسم PSI و PSII و PSIII.
تشبه هذه البوليمرات حمض تيكويك وحمض ليبوتيتشويك الموجود في البكتيريا إيجابية الجرام الأخرى. تمت دراسة مكونات غشاء الخلية لأن لها دورًا لا غنى عنه في المنطقة العلاجية.
في الثقافات يتم ملاحظة مستعمرات مرتفعة قليلاً ، شفافة ، لها رخوة بلورية. كما أنها تنبعث من رائحة السماد المميزة.
يتركز الحمض النووي لهذه البكتريا في كروموسوم دائري ، يحتوي على 29٪ من النيوكليوتيدات من السيتوزين والجوانين. كما يقدم بلازميد دائري يحتوي على 28٪ نيوكليوتيدات من نفس النوع المذكور.
الخصائص العامة
انها إيجابية الجرام
ال كلوستريديوم صعب تصبح أرجوانية عندما تتعرض لصبغة الجرام. يشير هذا إلى أن جدارها الخلوي يحتوي على ببتيدوغليكان ، والذي يحتفظ ، من خلال بنيته ، بجزيئات الصبغة ، مما يؤدي إلى تبني اللون المذكور أعلاه.
تنتج الجراثيم
هذه البكتيريا تنتج الجراثيم عندما تكون الظروف البيئية غير مواتية. يمكن لهذه الجراثيم البقاء على قيد الحياة لمدة عامين تقريبا في ظروف معادية. بمجرد أن تصبح هذه التغييرات مواتية ، تنبت الجراثيم ، وتنشأ خلايا جديدة من البكتيريا.
الأيض
ال كلوستريديوم صعب وهو يقدم عملية التمثيل الغذائي التي تعتمد بشكل أساسي على تخمير بعض السكريات ، من بينها الجلوكوز. كما أنه يخمر الفركتوز ، مانيتول ، مانوز وسيلوبيوز.
موطن
هذه البكتيريا في كل مكان. وهو موجود في الجراثيم الطبيعية للجهاز الهضمي البشري كتعويض. كما أنها توجد في التربة والرمال والقش. كما تم عزلها في حيوانات المزرعة والقوارض والحيوانات الأليفة مثل الكلاب والقطط.
انها مسببة للأمراض
ال كلوستريديوم صعب يعتبر عامل مُمْرِض ، لأنه من خلال الجراثيم ، يمكنه توليد أمراض معينة. لديه تفضيل للجهاز الهضمي ، حيث ينبت ويسبب أمراضًا مثل التهاب القولون الغشائي الكاذب.
ظروف النمو
يمكن أن تتطور هذه البكتيريا في ظل ظروف نمو متفاوتة. تتراوح درجة الحرارة المقبولة بين 25 و 45 درجة مئوية. درجة الحرارة المثلى هي 30-37 درجة مئوية.
تنتج السموم
تنتج هذه البكتيريا سمّين ، A و B. كلاهما يعملان على مستوى الخلايا الظهارية في الأمعاء ، مما يؤدي إلى سلسلة من التغييرات التي تؤدي إلى تطور أمراض مثل الإسهال المرتبطة كلوستريديوم صعب, التهاب القولون الغشائي الكاذب والإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.
انها كاتالاس سلبية
هذه البكتيريا غير قادرة على توليف إنزيم الكاتلاز. هذا يولد أنه لا يمكن أن تتكشف بيروكسيد الهيدروجين (H2O2) في الماء والأكسجين.
تحلل الجيلاتين
ال كلوستريديوم صعب يجمع أنزيمات الجيلاتيناز ، والتي تسمح لها بالتسبب في تسييل الجيلاتين. يتضح هذا في المحاصيل ، حيث لوحظ هالة شفافة حول المستعمرات.
انها سلبية اندول
لا تقوم هذه البكتيريا بتوليف مجموعة الإنزيمات المعروفة باسم التربتوفان. وبسبب هذا ، فإنه غير قادر على كسر إندول جزيء تريبتوفان الحمض الأميني. هذا هو الاختبار الذي يميز كلوستريديوم صعب من البكتيريا الأخرى وحتى غيرها من جنس كلوستريديوم.
إنه يوريس سلبي
البكتيريا قادرة على تحلل اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. هذا لأنه لا يقوم بتوليف إنزيم اليورياز ، لأنه لا يحتوي على الجينات اللازمة لذلك.
لا يقلل النترات
ال كلوستريديوم صعب لا يقوم بتوليف إنزيم اختزال النترات وبالتالي لا يمكنه تقليل النترات إلى النتريت. هذا أيضا يشكل اختبار لتحديد وتمايز البكتيريا.
إمراض
هذه البكتيريا هي ممرض معترف به للإنسان. أنه يسبب بعض الأمراض مثل التهاب القولون الغشائي الكاذب. تدخل البكتيريا إلى الجسم عن طريق الفم ، وذلك أساسا من خلال الاتصال مع الأشخاص المصابين.
يعتمد مسار العدوى على ما إذا كانت الأشكال الخضرية أو الجراثيم يتم تناولها. في الحالة الأولى ، يتم القضاء على الأشكال الحية من البكتيريا في المعدة ، وذلك بفضل المستوى العالي من الحموضة هناك.
على العكس من ذلك ، تم تصميم الجراثيم لتحمل الظروف البيئية المعادية ، بحيث تقاوم بفعالية ظروف المعدة.
الجراثيم تمكن من الوصول إلى الأمعاء الدقيقة وتنبت هناك ، وبالتالي إنتاج الأشكال النباتية للبكتيريا. تصل هذه إلى الأمعاء الغليظة حيث تكون الظروف مثالية لتكاثرها. هنا يستعمر الغشاء المخاطي ، مما تسبب في عرض الأعراض التي تميز التهاب القولون الغشائي الكاذب.
هذا المرض يمكن أيضا أن يكون سبب من خلال آلية أخرى. عندما يخضع الأشخاص للعلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة ، فإن هذا يتسبب في أن تعاني الميكروبات المعوية من خلل.
هذا يولد أن كلوستريديوم صعب, هذا هو ساكن منتظم من هذه النباتات ، تتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، تفسح المجال للمرض.
عوامل الفوعة
عوامل الضراوة التي تساهم في تلف بكتيريا Clostridium في المناسبات الصعبة على مستوى الغشاء المخاطي المعوي هي:
- السموم (أ و ب): كل من السموم لها تأثيرات مختلفة على خلايا الأمعاء. من بين هذه الأشياء التي يمكن ذكرها: إنها تشير إلى إنتاج السموم ، النخر النزفي ، بالإضافة إلى إزالة بلمرة الأكتين مع فقد الهيكل الخلوي..
- adhesins: هي جزيئات مسؤولة عن تعزيز الاتحاد الصحيح للبكتيريا مع خلايا القولون البشرية.
- الانزيمات المائية: من بين هذه: هيالورونيداز ، والجيلاتيناز ، و L - proline-aminopeptidase ، وغيرها. هذه الانزيمات تنتج نشاط التحلل المائي. وبالمثل ، فإنها تزيد ، من خلال آليات عملها ، من توافر العناصر الغذائية في الأمعاء للبكتيريا.
- جراثيم: كما أشير بالفعل ، فإن الجراثيم تعيش في ظروف بيئية ضارة وحتى على مستوى حرقة المعدة.
الأعراض
من أبرز أعراض أمراض الأمعاء التي تسببها كلوستريديوم صعب يمكنك ذكر:
- حمى
- الإسهال المائي
- آلام في البطن
- قرفان
- فقدان الشهية
- انتفاخ البطن
- جفاف
- الضيق العام
على مستوى ظهارة الأمعاء ، يمكن رؤية بعض الآفات التي تشير إلى تطور المرض:
- الإصابة المبكرة (النوع الأول): نلاحظ هنا نخر طلائي ، حيث توجد إفرازات وعدلات في القولون.
- إصابة النوع الثاني: هو تقرح طلائي (نوع البركان) ، في منتصف الغشاء المخاطي سليمة.
- إصابة من النوع الثالث: هنا هو تقرح مغطى بنوع من الغشاء ، والذي يتكون من الحطام الخلوي وخلايا الكريات البيضاء.
التشخيص
عندما يشتبه في أن الشخص قد يظهر علامات وأعراض الإصابة بسبب كلوستريديوم صعب, يتم إجراء اختبارات معينة لتشخيصه بشكل موثوق.
من بين هذه الاختبارات ما يلي:
- اختبار البراز: هذا هو الخيار الأول لتشخيص هذا المرض. هناك العديد من الاختبارات التي يمكن ممارستها على البراز ، من بينها يمكن حسابها: مقايسة مناعية الإنزيم ، تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) ومقايسة السمية الخلوية.
- اختبار القولون: من خلال تنظير القولون أو التنظير السيني ، يمكن للطبيب أن يقدر مباشرة خصائص الغشاء المخاطي في الأمعاء الغليظة..
- التصوير التشخيصي: هذه الأنواع من الاختبارات تشمل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). يتم استخدامها لتحديد ما إذا كان هناك أي مضاعفات للعدوى. يتم تعيين هذا النوع من الدراسة للأشخاص الذين يعانون من حالات العدوى الشديدة بسبب كلوستريديوم صعب.
علاج
عندما تكون الصورة السريرية ناجمة عن الإدارة السابقة للمضادات الحيوية ، فإن الإجراء الأول هو تعليق الدواء المذكور. من المتوقع أن يتم عكس الجدول مع هذا الإجراء.
إذا لم يحدث ذلك ، فقد تقرر إعطاء علاج بالمضادات الحيوية مع الأدوية التي تكون البكتيريا عرضة لها بشكل ملحوظ. من بين هؤلاء ، الأكثر شهرة واستخداما هي ميترونيدازول وفانكومايسين.
مراجع
- اختبار الكيمياء الحيوية وتحديد كلوستريديوم صعب. تم الاسترجاع من: microbiologyinfo.com
- Chu، M.، Mallozi، M.، Roxas، B.، Bertolo، L.، Monteiro، M.، Viswanathan، V. and Vedantam، G. (2016). A كلوستريديوم صعب تؤثر الخلية السكرية لسكر الجدار على الشكل الجرثومي وإنتاج السكاريد والفيروسات. مسببات الأمراض PLOS. 12 (10).
- كلوستريديوم صعب. تم الاسترجاع من: microbewiki.com
- Garza، R. أهم عوامل الضراوة لمرض كلوستريديوم صعب ودور هذه الكائنات الحية الدقيقة في التهاب القولون الغشائي الكاذب. مأخوذة من: amyd.quimica.unam.mx
- العدوى بواسطة كلوستريديوم صعب. مأخوذة من: mayoclinic.org
- معهد الصحة العامة في شيلي (2012). كلوستريديوم صعب. مأخوذة من: cl
- Kirk، J.، Banerji، O. and Fagan، R. (2017). خصائص كلوستريديوم صعب غلاف الخلية وأهميته في العلاجات. التكنولوجيا الحيوية الميكروبية. 10 (1) 76-90
- Meyer، L.، Espinoza، R. and Quera، R. (2014، May). العدوى بواسطة كلوستريديوم صعب: علم الأوبئة والتشخيص والاستراتيجيات العلاجية. المجلة الطبية عيادة لوس كونديس. 25 (3). 473-484