خصائص الدفتريا الخناق ، التصنيف ، التشكل ، الثقافة

الدفتريا الخناق إنها بكتيريا إيجابية الجرام ، لكنها تلون بسهولة ، خاصة في الثقافات القديمة. إنها عصية مستقيمة ، على شكل مطرقة ، أو منحنية قليلاً. إنه مقاوم للظروف البيئية القاسية ، بما في ذلك التجميد والتجفيف. بعض سلالات هذه البكتيريا مسببة للأمراض وقادرة على إنتاج الدفتيريا.

C. الخناق لديها أربعة أنماط حيوية: gravis، intermedius، mitis and belfanti. أي من هذه الأنواع يمكن أن تكون سامة. تحدث السمية ، أو القدرة على إنتاج السموم ، فقط عندما تكون العصية مصابة (اللايسوجين) عن طريق تجرثم يحمل المعلومات الوراثية لإنتاج السم. يتم تنفيذ هذه المعلومات بواسطة جين يعرف باسم جين التكسير.

مؤشر

• 1 الخصائص العامة
• 2 التصنيف
• 3 التشكل
• 4 زراعة
• 5 المظاهر السريرية
• 6 المرضية
• 7 العلاج
  • 7.1 الدفتريا أنتيتوكسين
  • 7.2 العلاجات التكميلية
  • 7.3 التطعيم
• 8 خزانات المرض
• 9 المراجع

الخصائص العامة

هو إيجابي الجرام ، ومع ذلك ، في الثقافات القديمة يمكن إزالة اللون بسهولة. وغالبًا ما تحتوي على حبيبات متغيرة اللون (متعدد الفوسفات). هذه الحبيبات مصبوغة باللون الأزرق الأرجواني مع صبغة الميثيلين الزرقاء.

الوتدية الخناق فمن اللاهوائية واللاهوائية اختيارية ، لا تنتج الجراثيم. يتم تحقيق تطوره الأمثل في وسط يحتوي على الدم أو المصل من 35 إلى 37 درجة مئوية.

في الثقافات على لوحات أجار المخصب مع التيلوريت ، مستعمرات C. الخناق أنها تقدم اللون الأسود أو الرمادي ، بعد 24-48 ساعة.

التصنيف

الدفتريا الخناق تم اكتشافه في عام 1884 من قبل عالم البكتيريا الألماني إدوين كليبس وفريدريش لوفلر. ومن المعروف أيضا باسم عصي كليبس لوفلر.

إنه اكتينوباكتريا تحت الماء Corynebacterineae. إنه ينتمي إلى مجموعة CMN (بكتيريا العائلات Corynebacteriaceae و Mycobacteriaceae و Nocardiaceae) التي تضم العديد من الأنواع ذات الأهمية الطبية والبيطرية..

يتم التعرف على أربعة أنواع مميزة أو سلالات مميزة ، والتهاب ، وسيط ، و gravis و belfanti. تظهر هذه الأنواع الفرعية اختلافات طفيفة في مورفولوجيا مستعمراتها ، وخصائصها الكيميائية الحيوية وقدرتها على استقلاب بعض العناصر الغذائية.

مورفولوجيا

الدفتريا الخناق إنه عصية على شكل مطرقة مستقيمة أو بنهايات منحنية قليلاً. لا سوط ، وهذا هو السبب في أنها ليست المحمول.

يحتوي على أرابينوز وجالاكتوز ومانوز في جداره الخلوي. كما أنه يحتوي على مادة سامة 6،6 'ديستر من الأحماض corinemicolic و corinemilenoenic.

وعادة ما تكون عصيات النوع الحيوي gravis قصيرة. جراثيم النمط الحيوي للميتيس طويلة ومتعددة الأشكال. يختلف النمط الحيوي intermedius من عصيات طويلة جداً إلى قصيرة.

زراعة

Corinebacteria ، بشكل عام ، ليست صعبة للغاية فيما يتعلق وسائل الإعلام الثقافة. يمكن تحسين عزلتها باستخدام وسائط انتقائية.

تستخدم وسيلة لوفلر ، التي طورت عام 1887 ، في نمو هذه البكتيريا وتمييزها عن غيرها. تتكون هذه الوسيلة من مصل الخيول ، تسريب اللحوم ، سكر العنب وكلوريد الصوديوم.

يستخدم متوسط ​​Loeffler المخصب مع التيلوريت (ثاني أكسيد التيلوريوم) للنمو الانتقائي لل C. الخناق. هذه الوسيلة تمنع تطور الأنواع الأخرى ويتم تخفيضها بواسطة C. الخناق يترك المستعمرات سوداء رمادية.

المظاهر السريرية

الدفتيريا ، في معظم الحالات ، تنتقل عن طريق C. الخناق, رغم أن جيم القرحة يمكن أن تنتج نفس المظاهر السريرية. يمكن أن تؤثر الخناق على أي غشاء مخاطي تقريبًا. تشمل الأشكال السريرية الأكثر شيوعًا ما يلي:

-فارنجيا / تونسلار: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعا. تشمل الأعراض الشعور بالضيق العام والتهاب الحلق وفقدان الشهية والحمى الخفيفة. يمكن أن تشكل غشاء كاذب في منطقة البلعوم واللوزتين.

-الحنجرة: قد يظهر امتداد للبلعوم أو بشكل فردي. ينتج حمى ، بحة في الصوت ، صعوبة في التنفس ، أصوات حادة عند التنفس والسعال الهزلي. يمكن أن تحدث الوفاة بسبب انسداد الجهاز التنفسي.

-الأنف السابق: إنه شكل سريري نادر. وهو يتجلى كأنه نزيف في الأنف. قد يكون هناك أيضًا إفراز مخاطي صديدي وقد يتطور غشاء كاذب في الحاجز الأنفي.

-جلديقد تظهر كطفح جلدي متقشر أو قرحة محددة جيدًا. اعتمادًا على موقع الغشاء المصاب وتمديده ، قد تحدث مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب والتهاب الأعصاب وانسداد الجهاز التنفسي والتهاب المفاصل الصرفي والتهاب العظم والنقي وحتى الموت..

إمراض

ينتقل المرض من شخص مريض إلى شخص سليم عن طريق جزيئات الزفير أثناء التنفس. يمكن أن يحدث أيضا عن طريق الاتصال مع إفراز آفات الجلد.

يحدث اكتساب عصية الدفتيريا في البلعوم الأنفي. يُسبب المُمْرِض توكسينًا يمنع تركيب البروتينات الخلوية بواسطة الشخص المصاب.

هذا السم هو المسؤول أيضا عن تدمير الأنسجة المحلية وتشكيل الغشاء الكاذب. يؤثر السم على جميع خلايا الجسم ، ولكن بشكل رئيسي القلب (التهاب عضلة القلب) والأعصاب (التهاب الأعصاب) والكلى (نخر أنبوبي).

الآثار الأخرى للسموم تشمل نقص الصفيحات ، وبروتينية. نقص الصفيحات هو انخفاض كمية الصفائح الدموية في الدم. بروتينية هو ظهور البروتينات في البول.

خلال الأيام الأولى من عدوى الجهاز التنفسي ، يتسبب التسمم في حدوث جلطة نخرية أو غشاء كاذب يتكون من الفيبرين وخلايا الدم والخلايا الميتة من ظهارة الجهاز التنفسي والبكتيريا..

يمكن أن يكون الغشاء الكاذب محليًا أو منتشرًا على نطاق واسع ، حيث يغطي البلعوم وشجرة القصبة الهوائية. الاختناق عن طريق طموح الغشاء هو سبب متكرر للوفاة في كل من البالغين والأطفال.

علاج

الدفتيريا أنتيتوكسين

في حالة وجود خناق مشتبه فيه ، من الضروري إعطاء دواء مضاد للخناق للخناق الفوري. يجب أن تدار هذه في أقرب وقت ممكن ، حتى من دون انتظار تأكيد التشخيص عن طريق الاختبارات المعملية.

تعتمد جرعة وطريقة الإعطاء على مدى ومدة المرض.

العلاجات التكميلية

بالإضافة إلى الدفتيريا أنتيتوكسين ، هناك حاجة إلى العلاج المضادة للميكروبات لوقف إنتاج السموم والقضاء C. الخناق.

قد يتكون هذا العلاج من الإريثروميسين (عن طريق الفم أو الحقن) أو البنسلين G (عن طريق العضل أو الوريد) أو البروكين بنسلين G (العضل) ، الذي يدار لمدة أسبوعين.

تلقيح

سوف ينتج عن التطعيم باستخدام ذيفان الدفتيريا مناعة طويلة ولكن ليست بالضرورة دائمة. لهذا السبب ، يجب إعطاء لقاح مناسب للعمر ، يحتوي على ذيفان الدفتيريا ، أثناء فترة النقاهة..

خزانات المرض

يعتبر أن الإنسان هو المستودع الوحيد للمرض. ومع ذلك ، فقد عزلت الدراسات الحديثة سلالات غير سامة لل C. الخناق القطط والأبقار المنزلية.

كما تم عزل سلالة شديدة من C. الخناق biotype gravis من الخيول. لا يوجد حتى الآن أي دليل على انتقال الأمراض الحيوانية المنشأ ، ولكن بالنظر إلى هذه النتائج ، يجب إعادة تقييم هذا الاحتمال.

مراجع

1. جي هول ، ص. كاسيدي ، ك. برنارد ، ف. بولت ، إيه. Steigerwalt، D. Bixler، L.C. بولوسكي ويتني ، إم إيواكي ، إيه. بالدوين ، سي. جي. Dowson، T. Komiya، M.Takahashi، H.P. هنريكسون ، م. تونديلا (2010). ردة الخناق الدفتريا في القطط المنزلية. الأمراض المعدية الناشئة.
2. أ. فون جرافينيتز ، ك. برنارد (2006) الفصل 1.1.16. الجنس الوتدية - الطبية. بدائيات النوى.
3. دليل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2018) دليل مراقبة الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات. 1 الدفتيريا: الفصل 1.1. تعافى من cdc.gov
4. M. Maheriya، G.H. باثاك ، إيه. تشوهان ، م. مهاريا ، بي. أغراوال (2014). الملف السريري والوبائي للخناق في الرعاية الثالثية بمستشفى جوجارات الطبي.
5. محمد مصطفى يوسف ، السيدة جيفري ، إم. إلزام ، إس. حسين (2016). الدفتيريا: المظاهر السريرية والتشخيص ودور التحصين في الوقاية. مجلة IOSR لعلوم الأسنان والطب.
6. U. Czajka، A. Wiatrzyk، E. Mosiej، K. Formińska، A.A. زاسادا (2018). التغييرات في ملامح MLST والأنماط الحيوية من الخناق البكتيريا المعزولة من فترة اندلاع الخناق إلى فترة الالتهابات الغازية الناجمة عن سلالات غير سامة في بولندا (1950-2016). الأمراض المعدية.
7. الدفتريا الخناق. في ويكيبيديا. تم الاسترجاع في 27 سبتمبر 2018 من en.wikipedia.org