خصائص الميكوبلازما ، التصنيف ، التشكل ، الأعراض

الميكوبلازما هو جنس بكتيري يتكون من حوالي 60 نوعًا. إنها جزء من النباتات الطبيعية للفم ويمكن عزلها عن اللعاب أو الغشاء المخاطي للفم أو البلغم أو الأنسجة اللوزية الطبيعية ، خاصةً م. هومينيس و M. اللعاب.

ومع ذلك ، فهي مسببات الأمراض المعترف بها من الممرات التنفسية والجهاز البولي في البشر والمفاصل في الحيوانات. أهم الأنواع من هذا الجنس هو الميكوبلازما الرئوية, مسؤولة عن 10 ٪ من الالتهاب الرئوي ، و الميكوبلازما هومينيس, التي تسبب حمى ما بعد الولادة في النساء والتهابات قناة فالوب.

Mycoplasmas هي أصغر البكتيريا التي يمكن أن تعيش بحرية في الطبيعة وتلك البكتريا خارج الخلية ، وكذلك الحمض النووي والحمض النووي الريبي. كل هذه الخصائص تميزها عن الفيروسات.

وهي تمر عبر المرشحات التي يبلغ حجم مسامها 450 نانومتر ، وبالتالي فهي تشبه الكلاميديا ​​والفيروسات الأكبر حجمًا. على الرغم من صغر حجمها ، فإنها يمكن أن تنمو في وسائل الإعلام ثقافة مختبر المختبر.

مؤشر

• 1 الخصائص
  • 1.1 الخصائص الغذائية
  • 1.2 القابلية للمضادات الحيوية
• 2 التصنيف
• 3 التشكل
• 4 زراعة
• 5 عوامل الفوعة
• 6 الأمراض
  • 6.1 الأمراض في الإنسان
  • 6.2 المرض في الحيوانات
  • 6.3 الأمراض في النباتات
• 7 التشخيص
• 8 علاج
• 9 علم الأوبئة
• 10 الحصانة
• 11 الوقاية والسيطرة
• 12 المراجع

ملامح

-يمكن أن تعيش الميكوبلازما في الأرومة في بيئات غير مضيافة مثل الينابيع الحارة أو مصارف الألغام أو في شكل طفيلي في البشر والحيوانات والنباتات.

-الميكوبلاسمات لها تقارب في أغشية خلايا الثدييات.

-تم عزل بعض أنواع الميكوبلاسمات عن الأعضاء التناسلية والمسالك البولية والجهاز التنفسي والفم ، دون التسبب في أي ضرر. لكن الأنواع M. الرئوية لم يعثر عليها كميكروبات طبيعية.

-وجودها يحفز تكوين كريات الغلوتينين ، والأجسام المضادة غير المحددة التي تجلط كريات الدم الحمراء البشرية في البرد. هذه الأجسام المضادة تساعد في التشخيص ، لأنها ترتفع في فترة النقاهة.

الخصائص الغذائية

تستخدم الميكوبلازما الجلوكوز كمصدر للطاقة وتحتاج إلى بيئة مكروفيلية (5٪ من ثاني أكسيد الكربون)₂) لتنمو. وبالمثل ، من الضروري أن تحتوي وسائل الإعلام الثقافية على ستيرول وبيورينات وبيريميدين حتى يمكن أن تتطور.

إنها تنمو ببطء شديد وقد تستغرق 3 أسابيع حتى تظهر المستعمرات.

الميكوبلازما الرئوية هو الهوائية بدقة ولكن الأنواع الأخرى هي اللاهوائية اختيارية.

القابلية للمضادات الحيوية

هذا جنس مقاوم لجميع المضادات الحيوية بيتا لاكتام و glycopeptides ، لأنها تعمل على مستوى جدار الخلية وهذه الكائنات الحية الدقيقة تفتقر إلى هذا الهيكل.

ولكن إذا تم تثبيتها بواسطة التتراسيكلين والإريثروميسين.

التصنيف

المجال: البكتيريا,

Phylum: Firmicutes,

المبيدات الدرجة,

الترتيب: الميكوبلازما,

العائلة: الميكوبلازما,

الجنس: الميكوبلازما.

مورفولوجيا

-يتراوح حجمها بين 125 و 300 نانومتر ، فهي متعددة الأشكال ، أي أنها يمكن أن تتخذ أشكالًا مختلفة.

-إنهم يفتقرون إلى جدار خلية جامدة ، حيث يتم تقييد السيتوبلازم بواسطة غشاء خلية ثلاثي الطبقات يحتوي على ستيرول. لهذا السبب لا تلطخ بريق الجرام ، تلوين بخفة مع جينسا.

-لديه الحمض النووي الجينومي صغير مزدوج تقطعت بهم السبل.

زراعة

في أوساط الثقافة الصلبة ، تنمو المستعمرات بشكل مميز تحت السطح. هذه المستعمرات عبارة عن كتل بلاستيكية بروتوبلازمية إلى أجل غير مسمى تشوه بسهولة.

ينشأ النمو في الوسائط السائلة العديد من الأشكال المختلفة ، بما في ذلك الحلقات ، الأجسام العصوية ، كروية ، pyriform ، خيطية و stellate. أنها تنمو في وسائل خاصة PPLO (الالتهاب الرئوي الجنبي مثل الكائن الحي) عند 37 درجة مئوية لمدة 48 إلى 96 ساعة أو أكثر.

بعد هذا الوقت ، يمكن ملاحظة مستعمرات دائرية معزولة صغيرة يتراوح حجمها من 20 إلى 500 ميكرون مع عدسة مكبرة.

مستعمرات بعض أنواع الميكوبلازما لها سطح حبيبي مع مركز كثيف مدفون عادة في أجار (جانب البيض المقلي المقلوب).

عوامل الفوعة

لا يُعرف الكثير عن هذه الكائنات الحية الدقيقة في هذا الصدد ، ولكن لوحظ وجود مواد لاصقة في الغشاء الخلوي ، وهي بروتينات ترتبط بمستقبلات على خلايا الأنسجة المصابة..

الأمراض

الأمراض في الرجل

شريوأمنيونيتيس

يمكن أن يكون سببها م. هومينيس.

الإحليل

يمكن أن يكون سبب الميكوبلازما التناسلية.

مرض التهاب الحوض والتهاب المهبل

التي تنتجها الميكوبلازما هومينيس. إذا لم يتم علاجه مبكرًا ، فقد يسبب العقم.

حمى النفاس

حمى ما بعد الولادة سببها بشكل رئيسي م. هومينيس.

الالتهاب الرئوي

الميكوبلازما الرئوية هذا هو السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي ، وخاصة في الفئة العمرية بين 5 و 20 سنة. العدوى يمكن أن تمر مرور الكرام (بدون أعراض) ، تكون خفيفة أو شديدة. يمكن أن يؤثر أيضًا على الأذن التي تسبب التهاب الأذن الوسطى أو التهاب النخاع الفقاعي.

هذا النوع من الالتهاب الرئوي يسمى الالتهاب الرئوي غير الشائع لأنه لا يستجيب للعلاج بالبنسلين ويميزه عن الالتهاب الرئوي الناجم عن العقدية الرئوية.

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا ألم الصدر أو التهاب الحلق أو الحمى أو البرد أو التعرق أو السعال الجاف..

قد تكون هناك مضاعفات مثل وجع الأذن وآلام العضلات والمفاصل ، والطفح الجلدي ، وغيرها.

مرض في الحيوانات

يمكن أن تتأثر الحيوانات بهذه الكائنات الحية الدقيقة. الالتهاب الرئوي البقري (الالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي) الذي يمكن أن يسبب وفاة الحيوان. ينتشر المرض عبر الهواء.

وقد لوحظت أغالاتيا الأغنام والماعز في منطقة البحر الأبيض المتوسط. تتميز هذه العدوى بالآفات الموضعية للجلد والعينين والمفاصل والضرع وكيس الصفن ، وتنتج ضمور الثديين المرضعات عند الإناث.

الكائنات الحية الدقيقة معزولة عن الدم والحليب والنفحات للحيوان. في الدواجن ، الكائنات الحية الدقيقة تنتج العديد من الأمراض التنفسية التي تسبب مشاكل اقتصادية خطيرة. تنتقل البكتيريا من الدجاج إلى البيض وإلى الدجاج.

بشكل عام يمكن أن ينتج عن الميكوبلازما التهابات تؤثر بشكل خاص على غشاء الجنب ، الصفاق ، المفاصل ، الجهاز التنفسي والعينين في الحيوانات مثل الخنازير ، الفئران ، الكلاب ، الفئران والأنواع الأخرى.

الأمراض في النباتات

وتنتج الميكوبلاسمات داء كلور في أستر ، وضمور الذرة وغيرها من أمراض النبات. تنتقل هذه الأمراض عن طريق الحشرات.

التشخيص

لتشخيص الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الرئوية, بادئ ذي بدء ، من الضروري الحصول على التاريخ السريري للمريض والفحص البدني.

نظرًا لأن الميكوبلازما تنمو ببطء شديد في المختبر ، فإن طريقة التشخيص عن طريق الثقافة ليست ذات فائدة تذكر. البلغم غرام لا يساعد كثيرا أيضا ، لأن الكائنات الحية الدقيقة لن تكون مرئية في نفسه.

يعتمد التشخيص عادةً على الأمصال وتحديد أجسام مضادة IgM محددة ووجود agglutinins البارد القادر على تراص خلايا الدم البشرية الباردة من المجموعة "O".

ومع ذلك ، على الرغم من أن ارتفاع هذه agglutinins يوحي العدوى بواسطة الميكوبلازما الرئوية, أنها ليست مؤكدة ، حيث يمكن أن تظهر في حالات العدوى الأخرى عن طريق فيروسات الغد والأنفلونزا وداء كريات الدم البيضاء.

الطرق التشخيصية الأكثر تطوراً والتي لا يتم استخدامها بشكل روتيني هي المقايسات المناعية وتهجين الدنا وتفاعل سلسلة البلمرة (PCR).

يمكن أن تكون الاختبارات التكميلية الأخرى هي تصوير الصدر بالأشعة السينية وغازات الدم الشرياني.

في حالة الميكوبلازما التناسلية, لا ينمو بالوسائل المعتادة في Mycoplasmas ، لذلك يتم تشخيصه فقط بالطرق الجزيئية.

علاج

اعتمادا على شدة المرض ، يمكن أن يكون العلاج عن طريق الفم الإسعافية أو عن طريق الوريد مع شرط لدخول المستشفى. عموما التتراسيكلين أو أي من الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين أو إريثروميسين) يستخدم.

وأظهرت الكينولون أيضا فعالية. الكليندامايسين غير مفيد.

يجب أن يكون من الواضح أن بيتا لاكتام وجلايكوببتيدات لا يمكن استخدامها لعلاج هذا الجنس ، لأن هذه المضادات الحيوية تهاجم جدار الخلية وهذه البنية غائبة في الميكوبلازما..

المضادات الحيوية التي تشارك في تخليق حمض الفوليك ليست مفيدة أيضًا.

يوصى بشرب الكثير من الماء والسوائل بشكل عام للمساعدة في القضاء على إفرازات البلغم والرئة في حالة التهابات الجهاز التنفسي الناجمة عن الميكوبلازما الرئوية.

التشخيص مرض في معظم الحالات والشفاء أسرع بعد العلاج الطبي.

في حالة م. هومينيس  يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الكائنات الحية الدقيقة تقاوم الإريثروميسين.

علم الأوبئة

النوع الرئيسي من جنس الميكوبلازما هو نوع الرئة وخزانه الوحيد هو الإنسان. يتم انتقال العدوى عبر قطيرات اللعاب من شخص مصاب يتم طرده عند التحدث أو السعال أو العطس ، مع أو بدون أعراض.

يُقال إن المصابين يمكن أن ينقلوا العدوى ، من يومين إلى ثمانية أيام قبل ظهور الأعراض ، حتى 14 أسبوعًا بعد الشفاء ، لذلك يُعتبر معدًا معتدلاً.

اللقاح الخاص بالنقل منخفض جدًا ، حوالي 100 وحدة CFU أو أقل.

الالتهابات بواسطة الميكوبلازما الرئوية تحدث في جميع أنحاء العالم ، ولكن الغالب في المناخات المعتدلة ، تتميز بكونها متقطعة ومتوطنة.

من الشائع نشرها في الأماكن المغلقة ، على سبيل المثال في أفراد من نفس العائلة ، وفي المؤسسات ، والمساكن ، وما إلى ذلك ، والتي تؤثر بشكل رئيسي على الأطفال والشباب..

الميكوبلازما هومينيس يمكن أن يكون حاضرا في المسالك البولي التناسلي في حالة حامل لكل من الرجال والنساء ، بشكل رئيسي غير مباشر.

ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن يؤثر على الوليد أثناء الحمل أو الولادة.

حصانة

تظهر الأجسام المضادة المثبتة في مصل الدم بعد إصابة الميكوبلازما. تصل إلى الحد الأقصى بين 2 إلى 4 أسابيع بعد الإصابة وتختفي تدريجياً بعد 6 إلى 12 شهرًا.

تلعب هذه الأجسام المضادة دورًا مهمًا في الوقاية من الإصابة مرة أخرى ، ولكن لفترة معينة ، يمكن تكرار العدوى ، لأن المناعة ليست دائمة.

يمكن أن تتطور استجابة مناعية أيضًا ضد الغليكوليبيدات في الغشاء الخارجي للميكلوبلاسما.

قد يكون ذلك ضارًا ، حيث يهاجمون عن طريق الخطأ خلايا الدم الحمراء البشرية ، والتي تسبب فقر الدم الانحلالي واليرقان ، وقد تحدث في حوالي ثلثي المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي. M. الرئوية.

لأنه قد لوحظ أن العدوى قد تكون أكثر كثافة في المرضى المسنين ، فقد اقترح أن المظاهر السريرية للمرض هي نتيجة للاستجابة المناعية وليس لغزو البكتيريا..

الوقاية والسيطرة

التدبير الوحيد الممكن للوقاية هو تجنب التلامس مع مرضى الالتهاب الرئوي الحاد في حالة الميكوبلازما الرئوية. من الناحية المثالية ، يتم عزل المريض لتقليل احتمالية انتشاره.

ينصح بالامتثال لتدابير النظافة وغسل الأيدي وتعقيم المواد الملوثة ، إلخ. أواني منفصلة قد تكون شائعة الاستخدام بين المريض وأقاربه ، مثل أدوات المائدة والنظارات ، إلخ..

يجب على المرضى الذين يعانون من كبت المناعة تجنب الذهاب إلى أماكن مغلقة مع العديد من الأشخاص ، مثل دور السينما والمدارس وغيرها.

إلى الميكوبلازما هومينيس و M. الأعضاء التناسلية يجب تجنب ممارسة الجنس مع أشخاص مختلين.

في جميع الأمراض التي يسببها جنس الميكوبلازما قد يكون هناك أشخاص مصابون بعدوى بدون أعراض ، في هذه الحالات تكون الوقاية صعبة للغاية. حتى الآن لا توجد لقاحات متاحة لهذا النوع.

مراجع

1. Koneman E، Allen S، Janda W، Schreckenberger P، Winn W. (2004). التشخيص الميكروبيولوجي. (الطبعة الخامسة). الأرجنتين ، التحرير البنميريكانا إس..
2. ريان ك. ج ، راي سي (2010). sherris. علم الاحياء المجهري الطبية. (الطبعة السادسة) نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية ماكجرو هيل.
3. Finegold S، Baron E. (1986). بيلي سكوت التشخيص الميكروبيولوجي. (7 ^أماه ed) الأرجنتين Editorial Panamericana.
4. Jawetz E، Melnick J، Adelberg E. (1992). علم الأحياء الدقيقة الطبية. (14 ^تا الطبعة) المكسيك ، افتتاحية الدليل الحديث.
5. أرنول م. المكورات العضوية التناسلية كأحد أسباب العقم عند النساء. مستشفى أمراض النساء والتوليد في ماتانزاس. 2014-2015. تزيد السرعة ميد إلكترون 2016؛ 38 (3): 370-382. متاح في: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. في: بارون س ، محرر. علم الأحياء الدقيقة الطبية الطبعة الرابعة. جالفيستون (تكساس): فرع جامعة تكساس الطبي في جالفيستون ؛ 1996. الفصل 37. متاح من: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S، Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: المظاهر السريرية والإدارة. الرئة الهند: الجهاز الرسمي لجمعية الصدر الهندي. 2010 ؛ 27 (2): 75-85. Doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.