Rickettsia rickettsii الخصائص ، زراعة ، العدوى ، العلاج

ريكتسيا ريكتسي هي بكتيريا من فئة ألفا بروتوباكتريا من جنس غير متجانسة من rias ، وهي مجموعة أجداد نشأت الميتوكوندريا. جميع الثروات مسببة للأمراض ر. ريكتسي الأكثر ضراوة بينهم.

ر. ريكتسي إنه طفيل داخل الخلايا صارم للخلايا حقيقية النواة. المضيفين الطبيعية والخزانات وناقلات هي العث ixodoid ، المعروف باسم القراد الثابت. هذه الأخيرة عبارة عن طفيليات خارجية مكونة للدم ، أي أنها تتغذى على الدم.

هم ناقلات ر. ريكتسي القراد: Dermacentor variabilis، D. andersoni, ريسفيكلوس سوسينيوس و Amblyomma cajennense.

الثروات لا تعيش لفترة طويلة خارج مضيفها ، حيث تنتقل عن طريق المفصليات إلى ذريتها (عبر المبيض) ، ومن الحيوان إلى الحيوان بطرق مختلفة..

تحصل القراد على ثروات عندما تأخذ الدم من حيوان مصاب. بمجرد دخول القراد ، تدخل الثروات إلى الخلايا الظهارية في الجهاز الهضمي وتتضاعف هناك. ثم يتم التغوط في براز الحشرة.

تصيب القراد الحيوانات الأخرى بالثروات ، من خلال أجهزتها الشدقية (لأنها بينما تمتص الدم ، فإنها تقوم أيضًا بتطعيم اللعاب المصاب) ، أو من البراز الذي تودعه على الجلد. يشارك الإنسان في دورة الثروات كمضيف عرضي.

مؤشر

• 1 الخصائص
  • 1.1 التشكل
  • 1.2 آلية الغزو بوساطة مستقبلات
  • 1.3 داخل السيتوبلازم للخلية المضيفة
  • 1.4 الأيض
  • 1.5 نشر في الضيف
• 2 زراعة
  • 2.1 سلاح بيولوجي ممكن
  • 2.2 السلامة الأحيائية المستوى 3
  • 2.3 منهجيات الزراعة
• 3 أعراض العدوى
  • 3.1 الوفيات
• 4 العلاج
  • 4.1 مكافحة النواقل
  • 4.2 تجنب التعرض
  • 4.3 إزالة القراد
• 5 المراجع

ملامح

ر. ريكتسي إنه عامل مُعدٍ لكثير من الثدييات ويُسبب مرضًا للبشر ، حيث يتسبب في حمى روكي ماونتن (FMR) أو حمى روكي ماونتن المرقطة (FMMR) أو "حمى كيو"..

يتم الحصول على هذا المرض من خلال لدغة القراد المصابة ، وبالتالي لديه عرض موسمي يرتبط ظهور ناقلاتهم أو مشروط بالتغيرات البيئية. تعد الزيادة في درجة الحرارة بسبب تغير المناخ العالمي أحد العوامل التي تفضل التوزيع الواسع لنواقل المرض.

يُعد FMR حاليًا مرضًا موزعًا في جميع أنحاء العالم ، رغم أنه كان يُعتبر سابقًا مرضًا مستوطنًا في مناطق الغابات في الولايات المتحدة وأمريكا الوسطى والجنوبية..

مورفولوجيا

ر. ريكتسي هي بكتيريا بروتينية خالية من العصيات بدون سوط ، ذات حجم صغير (0.3 إلى 0.5 ميكرون × 1 إلى 2 ميكرون) وسالبة الجرام (على الرغم من تلوين مميز مع جيمسا).

إنه يقدم غشاءًا داخليًا مزدوجًا من الببتيد غليكان وغشاء خارجي مزدوج ، بالإضافة إلى جدار خلوي يحتوي على حامض الموراميكو وحمض ثنائي أمينوبيليك.

يحتوي على جينوم صغير (1 - 1.5 ميجابيت في الثانية) وينقسم بواسطة الانشطار الثنائي ، مع أوقات التوليد البالغة 8 ساعات.

آلية الغزو بوساطة مستقبلات

تدخل الثروات الخلية المضيفة من خلال عملية نشطة تمت دراستها بعمق ر. كونوري.

من المعتقد أن الثروات تستخدم بروتينات الغشاء الذاتي النقل (OmpB ، OmpA ، الببتيد B ، Adr1 أو Adr2) ، لربط بروتين غشاء آخر للخلية المضيفة ، وهو كيناز البروتين المعتمد على الحمض النووي (Ku70). يظهر الأخير فقط على غشاء الخلية المضيفة ، عندما يكون في وجود ثروات.

أخيرًا ، يتم تغيير أكتين الهيكل الخلوي للخلية المضيفة ، ويحدث البلعمة المستحثة للثروات عندما يلفها البلغوم..

داخل السيتوبلازم للخلية المضيفة

بمجرد دخول السيتوبلازم ، تزيل الثروات الموت عن طريق اندماج البلعمة ، وتفر من البلعمة.

ر. ريكتسي إنه يعيش بحرية ويتكاثر في السيتوبلازم أو في نواة الخلية ، حيث يمكنه الوصول إلى العناصر الغذائية للخلية المضيفة. هذا يحمي أيضا الاستجابة المناعية للمضيف.

الأيض

R. الريكتسية هو ناقص في العديد من وظائف التمثيل الغذائي ، وهذا هو السبب في كونه طفيلًا داخل الخلايا. يستغرق معظم الجزيئات اللازمة (الأحماض الأمينية ، النيوكليوتيدات ، ATP) لنموها وتكاثرها ، من خلية التطفل.

كما أنه يحتوي على استقلاب طاقة مميز للغاية ، لأنه غير قادر على أكسدة الجلوكوز أو الأحماض العضوية مثل البكتيريا الأخرى ، ويمكنه فقط أكسدة حمض الجلوتاميك أو الجلوتامين..

نشر في المضيف

R. الريكتسية ينتقل بين الخلايا المجاورة التي تحفز بلمرة الأكتين في الهيكل الخلوي للخلية المضيفة. وبالتالي فإنه يولد غشاء الغشاء وينتقل إلى الخلية المجاورة متجنبًا تعرضه للجهاز المناعي للمضيف. يمكن أن تفجر الخلية المضيفة أيضًا.

يحدث الانتشار داخل الكائن الحي للمضيف ونحو جميع أعضائه في البداية من خلال الأوعية اللمفاوية ثم عبر الأوعية الدموية. يصيب مجموعة كبيرة ومتنوعة من الخلايا المضيفة في الفقاريات: الخلايا البطانية ، الخلايا الظهارية ، الخلايا الليفية والبلاعم. في اللافقاريات ، يصيب الخلايا الظهارية.

لديها القدرة على إصابة الحشرات (القراد) والزواحف والطيور والثدييات.

زراعة

سلاح بيولوجي ممكن

ريكتسيا ريكتسي تم تصنيفها كسلاح بيولوجي محتمل وفقًا للوثيقة "استجابة الصحة العامة للأسلحة البيولوجية والكيميائية: دليل من منظمة الصحة العالمية".

يُعتبر كائنًا حيويًا شديد الخطورة ، نظرًا لخصائصه البيولوجية ، مثل: جرعاته المعدية المنخفضة ، وتسبب الوفيات والمراضة العالية ، والاستقرار البيئي ، وصغر حجمه وانتقاله في شكل الهباء الجوي (يمكن أن تحدث العدوى من خلال الأغشية المخاطية ، سواء كان ذلك الملتحمة أو الجهاز التنفسي).

السلامة الأحيائية المستوى 3

وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها, ر. ريكتسي وهو أحد مسببات الأمراض في المستوى الثالث من السلامة الأحيائية ، وهذا يعني أن خطورته تتطلب احتياطات معينة أثناء المناولة ، مثل:

• يجب أن يكون للمختبر الذي يزرع فيه ميزات تصميم وسلامة معينة (مثل مختبرات التشخيص السريري ، وبعض الأبحاث).
• يجب أن يعرف موظفو المختبر البروتوكولات وتطبيقها للتعامل مع مسببات الأمراض والعوامل الفتاكة.
• يجب اتباع إجراءات التشغيل القياسية المعتمدة (SOP).
• يجب أن يكون هناك إشراف من قبل الخبراء في تعاملها وفي الأمن البيولوجي.
• يجب أن يتم التلاعب بالسلالات في أماكن السلامة البيولوجية.

منهجيات الزراعة

الثروات لا يمكن زراعتها في أجار صلبة أو سائلة. لزراعتها يتطلب خطوط الخلايا (خالية من المضادات الحيوية) من الزواحف والطيور والثدييات.

من بين خطوط الخلايا المستخدمة لثقافتها: الخطوط المستمدة من الخلايا الليفية البشرية أو غيرها من الخلايا الليفية للثدييات والخلايا الظهارية والبطانية والخلايا الجنينية للفرخ والأورام الليفية القراد وغيرها.

تتضمن ثقافته التقليدية استخدام أجنة الدجاج (البيض) أو الحيوانات المعرضة للإصابة بالثروات مثل القراد. أشكال أخرى أكثر تعقيدا من الثقافة تنطوي على استخدام الدم والأنسجة الحيوانية والبشرية.

يقوم عدد قليل من المختبرات بتحديد هويتهم وعزلهم ، نظرًا لتعقيد وخطر الزراعة.

أعراض العدوى

فترة حضانة مرض الحمى القلاعية في البشر هي 10 إلى 14 يومًا بعد لدغة علامة مصابة (من حيوان أليف أو البيئة). هذا المرض له الأعراض التالية:

• الشرط الأساسي هو التهاب الأوعية الدموية أو آفات في بطانة الأوعية الدموية ، مما يزيد من نفاذية الشعيرات الدموية.
• الوذمة على مستوى الأنسجة المصابة. يمكن أن يكون وضع نفسه في الرئتين أو المخ قاتلاً.
• نزيف ممكن.
• الكلى وتلف الجهاز بشكل عام.
• آفة نموذجية من الجلبة والطفح الجلدي مع الجلد الأسود ، في مكان لدغة القراد.
• حمى مرتفعة أو معتدلة ، مفاجئة ودائمة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• قشعريرة برد.
• طفح (طفح جلدي أو بقع حمراء على الجلد) ، والتي تبدأ على الذراعين أو الساقين. يمكن العثور عليها أيضًا على باطن القدمين أو راحتي اليدين ، وتمتد لاحقًا إلى بقية الجسم.
• صداع شديد.
• آلام قوية في العضلات.
• تعب.
• ألم في البطن والمفاصل.
• الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
• مظاهر عامة أخرى غير محددة.

معدل الوفيات

قبل تطور المضادات الحيوية ، أنتج معدل الحمى القلاعية معدل وفيات يصل إلى 80 ٪ في بعض المناطق. في الوقت الحالي ، يتراوح معدل الوفيات بسبب هذا المرض من 10 إلى 30 ٪.

لا يوجد حاليا لقاح مرخص.

علاج

يمكن التحكم في FMR إذا تم تشخيصه مبكرًا وإذا تم علاجه بمضادات حيوية واسعة الطيف مثل: التتراسيكلين (Doxycycline) والكلورامفينيكول (على الرغم من أنه يولد آثارًا جانبية).

في الجدول التالي ، مأخوذ من Quintero et al. (2012) ، يتم عرض جرعات من المضادات الحيوية الموصى بها وفقا للفئة العمرية والحالة الفسيولوجية للمريض.

الوقاية

مكافحة ناقلات

من الصعب للغاية السيطرة على السكان القراد في الغابات ، مما يجعل القضاء على الحمى القلاعية أمراً شبه مستحيل.

تجنب التعرض

لتجنب لدغات القراد في الموائل المصابة ، يُنصح بارتداء ملابس فاتحة اللون ووضع القميص داخل البنطال والتداخل مع لباس ضيق عند حافة البنطلون أو الأخير داخل الأحذية. أخيرًا ، يوصى بفحص الجلد في نهاية التعرض المحتمل للقراد.

يمكن أن تكون طارد الحشرات مفيدة فقط إذا تم تطبيقها بشكل صحيح وفي الجرعات المناسبة ، لأنها يمكن أن تكون سامة.

في حالة حدوث علامة على الجلد ، فإن خطر الإصابة به ر. ريكتسي يكون الحد الأدنى إذا تمت إزالة المتجه بنجاح في 4 ساعات بعد الاتحاد.

في حالة إزالة القراد من الحيوانات الأليفة ، يجب استخدام القفازات.

إزالة القراد

عند اكتشاف علامة في الجسم ، يجب إزالتها بعناية ، ومنعها من الانتعاش ، لأنه إذا كان مصابًا ، فإنه سيصيب مضيفه. يوصى ، إذا أمكن ، للطبيب بإجراء هذا الإجراء.

الطريقة الوحيدة الموصى بها لإزالتها ، تتضمن استخدام النصائح الضيقة والمنحنية..

يجب إرفاق القراد بمساحة الشدق (المرتبطة ببشرة المضيف) لتجنب سحق جسمه. ثم يجب أن تقوم بعملية جر بطيئة ولكن مستمرة حتى يتم إزالتها من الجلد.

إذا بقي أي جزء من جهاز الشدق داخل الجلد ، فيجب إزالته بمشرط أو إبرة. بعد إزالة القراد ، يجب تطهير المنطقة المفرومة واليدين.

مراجع

1. Abdad، M. Y.، Abou Abdallah، R.، Fournier، P.-E.، Stenos، J.، & Vasoo، S. (2018). استعراض موجز لعلم الأوبئة والتشخيص من الكساح: Rickettsia و Orientia spp. مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية ، 56 (8). Doi: 10.1128 / jcm.01728-17
2. Ammerman، N. C.، Beier-Sexton، M.، & Azad، A. F. (2008). صيانة مختبر Rickettsia rickettsii. البروتوكولات الحالية في علم الأحياء المجهرية ، الفصل 3 ، الوحدة 3A.5.
3. McDade، J. E.، & Newhouse، V. F. (1986). التاريخ الطبيعي لريكتسيا ريكتسي. الاستعراض السنوي لعلم الأحياء المجهرية ، 40 (1): 287-309. Doi: 10.1146 / annurev.mi.40.100186.001443
4. بريسكوت ، م. (2002). علم الأحياء الدقيقة. الطبعة الخامسة. مكجرو هيل العلوم / الهندسة / الرياضيات. ص 1147.
5. Quintero V.، J. C.، Hidalgo، M. and Rodas G.، J. D. (2012). Riquettsiosis ، وهو مرض فتاك ينشأ ويعود إلى الظهور في كولومبيا. جامعة العلوم. 17 (1): 82-99.
6. ووكر ، D. H. Rickettsiae. في: بارون س ، محرر. علم الأحياء الدقيقة الطبية الطبعة الرابعة. جالفيستون (تكساس): فرع جامعة تكساس الطبي في جالفيستون ؛ 1996. الفصل 38.