المرضى علامات متلازمة بناء والأسباب والحلول

ال متلازمة بناء المرضى (SEE) يعين مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تقدم نسبة كبيرة من الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون داخل المباني. في عام 1982 ، اعترفت منظمة الصحة العالمية بأن المعيار البيئي والاجتماعي (ESS) يمثل تأثيرًا مهمًا على صحة الناس.

تحدث هذه المتلازمة عندما يكون هناك تركيز عالٍ من الملوثات ، مثل المركبات الكيميائية والجسيمات والكائنات الحية الدقيقة ، بسبب التراكم والتهوية المعيبة ، دون الإخلاء التام وتجديد حجم الهواء الداخلي للمساحات الداخلية للمباني..

تمثل متلازمة المبنى المريض مشكلة متعددة العوامل ، لأنه في هذا التأثير: التصميم المعماري ، والتهوية ، والهندسة بالنسبة لنوع مواد البناء والمرافق ، وصيانة وعادات شاغلي المساحات الداخلية التي تم النظر فيها.

من بين العادات التي تولد هذه المتلازمة: التهوية غير الفعالة ، استخدام المواقد ، التدفئة وسخانات المياه من الوقود الأحفوري ، استخدام المبيدات الحشرية ، مواد التنظيف العدوانية على الصحة ، تراكم الغبار ، مركب الأثاث الخشبي ، عادة التدخين من شاغليها ، من بين أمور أخرى.

مؤشر

• 1 علامات لتشخيص متلازمة بناء المرضى
  • 1.1 أعراض الجهاز التنفسي
  • 1.2 الأعراض الجلدية
  • 1.3 أعراض أخرى متنوعة مع وجود فرط الحساسية غير محدد
• 2 الأسباب التي تولد مبنى مريض
  • 2.1 الملوثات الكيميائية
  • 2.2 الملوثات البيولوجية
  • 2.3 العوامل المادية
• 3 حلول
• 4 المراجع

علامات لتشخيص متلازمة بناء المرضى

يشكّل شاغلو مبنى مريض ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، بعضًا أو عدة من الأعراض التالية:

أعراض الجهاز التنفسي

• التهاب الحلق ، التهاب الأنف ، السعال ، بحة في الصوت.
• صعوبة في التنفس الربو.
• ارتفاع معدل الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي ونزلات البرد.

أعراض العين

• تهيج العينين.

الأعراض الجلدية

• الجلد الجاف والأغشية المخاطية والحكة.
• الحمامي والطفح الجلدي.

تختلف الأعراض الأخرى مع وجود فرط الحساسية غير محدد

• الصداع ، الغثيان ، الدوار ، الدوار ، التعب أو التعب الذهني ، الخمول.
• قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم الأمراض الموجودة مسبقًا مثل الربو والتهاب الجيوب الأنفية والأكزيما.

كما يمكن ملاحظته ، فهو عبارة عن أعراض متنوعة ومعقدة ، لأنها تأتي من تأثيرات مختلفة تعمل في وقت واحد على الكائن الحي.

الأسباب التي تولد مبنى مريض

في البيئات الداخلية للمبنى المريض ، تتركز الملوثات من الهواء الخارجي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إنشاء ملوثات أخرى داخل المبنى. وبسبب هذا ، فإن التهوية السيئة تفضل مشكلة متلازمة البناء المريضة.

يمكن تصنيف الأسباب التي تولد متلازمة البنى المريضة إلى:

الملوثات الكيميائية

من بين الملوثات الكيميائية ، يمكننا أن نذكر:

أول أكسيد الكربون (CO)

في البيئات الداخلية ، قد يزيد تركيز أول أكسيد الكربون (الغاز عديم الرائحة واللون عديم اللون) بسبب الاحتراق غير الكامل للغاز المنزلي أو الفحم أو الحطب أو الكيروسين أو أي وقود كربون آخر في المطابخ والتدفئة الداخلية وسخانات المياه.

سبب آخر لزيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في البيئات الداخلية هو عادة "تسخين" محركات السيارات في المرائب ومواقف السيارات المجاورة ، عن طريق الاشتعال إلى أوقات طويلة وغير ضرورية.

عندما يتم استنشاق أول أكسيد الكربون من خلال الهواء الذي نتنفسه ، فإنه ينتقل إلى الدم حيث يشكل مجمعًا مع الهيموغلوبين يسمى carboxyhemoglobin ، والذي لا يستطيع نقل الأكسجين إلى الخلايا.

التعرض لتركيزات عالية من أول أكسيد الكربون يسبب الصداع ، والتعب ، وفقدان الوعي ويمكن أن يؤدي إلى الموت. إن خطر المدخنين أكبر بكثير لأنه عند استنشاق كميات أكبر من ثاني أكسيد الكربون أثناء استهلاك التبغ ، يكون لديهم مزمن 3٪ من الهيموغلوبين غير النشط ، ويشكل الكربوكسيل الهيموغلوبين.

الفورمالديهايد

الفورمالديهايد (H₂C = O) هو غاز من أصل عضوي وأحد أهم الملوثات في المساحات الداخلية. يظهر في الهواء الخارجي بتركيزات دنيا (أثر) ، لأنه متوسط ​​ثابت في أكسدة الميثان (CH₄والمركبات العضوية المتطايرة.

في المباني الداخلية ، قد تكون تركيزات الفورمالديهايد كبيرة بسبب الانبعاثات من دخان السجائر والمواد الصناعية التي تحتوي على راتنجات الفورمالديهايد..

يتم استخدام هذه الراتنجات كالتصاق في الأخشاب المركبة والتكتلات الخشبية والكرتونية والرغاوي العازلة من البولي يوريثين والتنجيد والسجاد.

يتم إطلاق الفورمالديهايد المستخدم في إنتاج هذه الأشياء لسنوات في شكل غاز مجاني ، مما يولد تهيج العين والأنف والحنجرة والأمراض الجلدية ، وصعوبة في التنفس ، وزيادة أمراض الجهاز التنفسي والحساسية والربو ، وحتى السرطان.

المركبات العضوية المتطايرة الأخرى (المركبات العضوية المتطايرة)

تشتمل هذه المجموعة من المركبات على البنزين والكيروسين ومحاليل التنظيف ومذيبات الطلاء وغيرها التي تتبخر بسهولة وتتسم بالسمية. تشمل هذه المجموعة المبيدات الحشرية ضد البعوض والحشرات الزاحفة ، والتي تستخدم في شكل الهباء الجوي.

تشير العديد من الأبحاث إلى انخفاض في سعة الذاكرة والبراعة اليدوية والتمييز في الألوان والبراعة البصرية لدى العاملين في المصانع ذات المستويات العالية من المركبات العضوية المتطايرة..

انحرافات من عمال النظافة المنزلية

تحتوي الأبخرة من المنظفات المنزلية على الكلور وهيبوكلوريت الصوديوم وهيدروكسيد الصوديوم ، وهي مواد شديدة التآكل ومهيجة للجهاز التنفسي.

ثاني أكسيد النيتروجين

تركيزات ثاني أكسيد النيتروجين (NO₂) في البيئات الداخلية التي تحتوي على مطابخ أو مواقد ، وسخانات المياه والتدفئة التي تعمل مع وقود الكربون ، وعادة ما تكون أكبر من تلك الموجودة في الخارج. درجات الحرارة المرتفعة للهب تفضل أكسدة النيتروجين من الهواء إلى لا₂.

NO₂ إنه مؤكسد قابل للذوبان في الماء وهو مادة كيميائية مسبقة لحامض النيتريك ، لذلك فهو مهيج للجهاز التنفسي البشري. لقد لوحظ أن المستويات العالية من هذا الغاز يمكن أن تؤثر على بعض العمليات الحسية مثل الحساسية للإضاءة والتكيف مع الضوء.

دخان التبغ

يحتوي دخان التبغ البيئي (HAT) على آلاف المركبات الكيميائية ، والكثير منها مادة مسرطنة. تشمل مكوناته: النيكوتين ، القطران ، البنزين ، البنزوبيرين ، التولوين ، الفورمالديهايد ، أول أكسيد الكربون ، ثاني أكسيد النيتروجين ، المعادن السامة مثل الرصاص والكادميوم والكروم ، وغيرها..

جزيئات معلقة

الجسيمات العالقة هي مزيج من جزيئات صلبة مختلفة وأيروسولات معلقة في الهواء. يمكن أن ينظر إليها على أنها دخان (تهب) أو تراب أو ضباب ، وتكون قادرة على الالتصاق بسطحها أو إذابة بعض أو كل الملوثات الأخرى.

جزيئات قطرها أصغر من 10 ميكرون ، PM10 ، هي تلك التي لها تأثير أكبر على صحة الإنسان ، لأنه يمكن استنشاقها.

غاز الرادون

غاز الرادون هو أثقل الغاز النبيل. في الظروف البيئية هو غاز أحادي الذرة ، خامل كيميائيا. يتحلل الرادون في التسلسل الإشعاعي إلى البولونيوم والرصاص والبزموت. Polonium (218Po و 214Po) تنبعث جسيمات ألفا المشعة عالية الطاقة والتي تسبب تلف الخلايا وسرطان الرئة.

مصدر الغالبية العظمى من الرادون في المساحات الداخلية يأتي من الترشيح من أول متر من عمق التربة التي اخترقتها أسس الإنشاءات ؛ دخول المباني من خلال الشقوق في الخرسانة من الأسس في الطوابق السفلية.

الحرير الصخري

مع كلمة الأسبستوس تم تعيين ستة سيليكات طبيعية ، وهيكل ليفي. يستخدم الأسبستوس كعازل حراري ، كمادة إيروسول في مواد مقاومة للحريق في الإنشاءات والأقمشة ، وهي مادة مضافة لزيادة مقاومة الأسمنت في الأسقف ، كطلاء مكابح للسيارات ، وفي الأنابيب..

تم تقليل استخدام الأسبستوس ، حيث وجد أنه يسبب السرطان للبشر. ألياف الأسبستوس الرقيقة تخترق بسهولة أنسجة الرئة وتتسبب في نوع خاص من سرطان الرئة ، بعد سنوات من التعرض.

الملوثات البيولوجية

تم الإبلاغ عن أن الهواء الموجود في المساحات الداخلية للمباني يحتوي على كائنات دقيقة مثل البكتيريا والفطريات والفيروسات والعث..

أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا في البيئات الداخلية هي تلك التي تنتمي إلى أجناس المكورات العنقودية والمكروية المركزة والعصية. من بين الأنواع الفطرية الأكثر شيوعًا الأنواع الموجودة في أجناس البنسيليوم والأسبيرجيل وكلوسبوريوم.

من ناحية أخرى ، فإن العث هو عنكبوتات صغيرة (يتراوح حجمها بين 0.1 و 0.5 مم) من الغبار المنزلي ، والتي تتغذى على قشور جلد الإنسان (البلعوم).

العوامل المادية

تعتبر التهوية ودرجة الحرارة الداخلية ودرجة الرطوبة والإضاءة والضوضاء من العوامل المادية الهامة التي يجب مراعاتها عند تشخيص المبنى المريض.

خلطات جميع الملوثات المذكورة ، بالإضافة إلى وجود عوامل جسدية ضارة ، قد يكون لها آثار مضافة أو تآزرية أو معادية على صحة الإنسان.

حلول

من بين التوصيات الممكنة لحل متلازمة مرضى البناء ، يمكننا أن نذكر ما يلي:

-تنفيذ التصميمات المعمارية مع تحسين التهوية والحد الأدنى من مساهمة الهواء بين 10 إلى 20 لتر / ثانية. لكل شخص في الأماكن التي لم يتم فيها ما سبق ، يُنصح بالتهوية الميكانيكية لتعزيز التهوية الطبيعية ، وكذلك تنظيف وصيانة معدات التهوية ، وتجنب إعادة تدوير الهواء.

-في مراكز الرعاية الصحية والمستشفيات ، يوصى باستخدام مرشحات HEPA. مرشحات الهواء ذات الجسيمات عالية الكفاءة) وتدفق الهواء الصفحي.

-الامتثال لتوصيات منظمة الصحة العالمية للحفاظ على جودة الهواء ، حيث يتم تحديد القيم الحدية للتركيزات لـ 28 من المركبات الكيميائية العضوية وغير العضوية.

-استخدم مرشحات الكربون النشط ، وهي مادة شديدة الامتصاص ، والتي تحتفظ بالعديد من الملوثات العضوية المتطايرة في سطحها النشط الكبير.

-استخدم كاشفات أول أكسيد الكربون غير المكلفة وسهلة التركيب ، وتمتثل للوائح البيئية الخاصة بعدم التدخين في الأماكن المغلقة.

-استخدام مواد البناء غير الملوثة والتخلص من استخدام الأسبستوس ، وكذلك تجنب استخدام الأثاث أو الرغاوي العازلة أو مواد التنجيد التي تحتوي على الفورمالديهايد.

-تقييد استخدام المنظفات المنزلية الخطرة. في بعض البلدان لا يُسمح باستخدام هيبوكلوريت الصوديوم إلا في المستشفيات كمطهر.

-يتم تنظيف البيئات الداخلية بشكل متكرر لإزالة الجزيئات من الأسطح والأرضيات ، جنبًا إلى جنب مع استخدام المبيدات الحشرية الطبيعية ، مثل مستخلصات بعض النباتات (الريحان والنعناع).

مراجع

1. Guieysse، B.، Hort، C.، Platel، V.، Muñoz، R. and Ondarts، M. (2008). المعالجة البيولوجية للهواء الداخلي لإزالة المركبات العضوية المتطايرة: الإمكانات والتحديات. التقدم في التكنولوجيا الحيوية. 26: 398-410.
2. Huismana، M.، Morales، E.، van Hoofa، H. and Kortac، S.M. (2012). بيئة الشفاء: مراجعة لتأثير العوامل البيئية المادية على المستخدمين. البناء والبيئة. 58: 70-80. DoI: 10.1016 / j.buildenv.2012.06.016
3. Masseya، D.، Masiha، J.، Kulshresthaa، A.، Habila، M. and Tanejaab، A. (2009). العلاقة الداخلية / الخارجية للجزيئات الدقيقة التي تقل عن 2.5 ميكرون (PM2.5) في مواقع المنازل السكنية في منطقة وسط الهند. البناء والبيئة. 44 (10): 2037-2045. Doi: 10.1016 / j.buildenv.2009.02.010
4. ستولفيك ، ج. أ. (1991). متلازمة بناء المرضى. وجهات نظر الصحة البيئية. 95: 99-100. Doi: 10.1289 / ehp.919599
5. Wolkoff، P.، Wilkins، C. K.، Clausen، P. A. and Nielsen، G. D. (2016). المركبات العضوية في البيئات المكتبية - تهيج حسي ، رائحة ، قياسات ودور الكيمياء التفاعلية. الهواء الداخلي. 16: 7-19.