داء المشعرات الثلاثية الخصائص ، التشكل ، دورة الحياة ، العدوى



المشعرة الثلاثية إنه طفيل داخلي ينتمي إلى مجموعة النيماتودا. إنه داخل الديدان المزعومة ، مما يعني أنها ديدان. نوع الجنس المسلكة تسكن الأمعاء الثدييات من الثدييات.

نوع من المسلكة أنها تميل إلى أن يكون لها مضيف معين. في حالة ت. تريشيورا إنه طفيل من الرئيسات ، خاصةً من البشر. هذا النوع هو العامل المسبب لداء المشعرات ، وهو مرض يمثل مشكلة خطيرة خاصة في البلدان النامية. تم الإبلاغ عن أكثر من 600 مليون حالة سنويًا.

هذا الطفيل له توزيع جغرافي واسع وقد وجد أساسا في المناطق المدارية. ومع ذلك ، تم العثور على حالات في المناطق شبه الاستوائية والمعتدلة. يعتبر أن انخفاض معدل حدوث الطفيل في المناطق المعتدلة يكون بسبب الظروف الصحية أكثر من الإقصاء البيئي..

في مناطق من أوروبا والولايات المتحدة ، يكون معدل الإصابة منخفضًا نسبيًا (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

مؤشر

  • 1 الخصائص العامة
    • 1.1 الموئل
    • 1.2 النموذج
    • 1.3 العدوى
    • 1.4 التكاثر والبيض
  • 2 داء الشعيرات الثلاثية في الرواسب الأثرية
  • 3 التصنيف
    • 3.1 الأنساب في المشعرة الثلاثية
  • 4 التشكل
  • 5 دورة حياة
    • 5.1 تطور البيض
    • 5.2 عدوى المضيف
  • 6 العدوى
    • 6.1 الطابق
    • 6.2 المياه الجارية والمياه العادمة
    • 6.3 النباتات الملوثة
    • 6.4 المضيفين الناقل
  • 7 الأعراض
  • 8 علاج
    • 8.1 الوقاية
  • 9 المراجع

الخصائص العامة

موطن

الظروف المثالية لتطوير النوع هي المناطق الرطبة والممطرة. يرتبط أعلى معدل للمرض بالظروف الصحية السيئة ، الموجودة في المناطق الريفية الفقيرة.

تقع الأنواع البالغة في الأمعاء الغليظة وتطور دورة حياتها بأكملها ، باستثناء مرحلة نضوج البيض.

شكل

هذا النوع هو دودة لها جسم ممدود وتماثل ثنائي مثل جميع النيماتودا. الجسم ثلاثي البلازما (مع الأديم الظاهر والأديم المتوسط ​​والأديم الباطن) ولديه تعدد الأشكال الجنسي.

البالغون يشبهون السوط ، مع وجود اختلافات شكلية بين الذكور والإناث. الجزء الأمامي أرق من الخلف.

عدوى

يحدث عدوى المرض عن طريق تناول البيض مباشرة التي يمكن العثور عليها في التربة أو الخضروات الطازجة أو الأغذية الملوثة.

عندما تكون العدوى خفيفة ، خاصة في البالغين الأصحاء ، لا توجد أعراض. العدوى الأقوى تسبب أحيانًا إسهال وتقلصات.

يمكن أن يكون المرض خطيرًا ، خاصة عند الأطفال المصابين بسوء التغذية. في هذه الحالات ، فإنها تسبب أزمة الزحار وآلام شديدة في البطن وتدهور المستقيم.

العلاج السريري في الالتهابات الخفيفة ليست ضرورية. لظروف معتدلة إلى حادة ، يتم استخدام العقاقير المخدرة المختلفة مثل ميبيندازول ، ألبيندازول وفلوبيندازول..

التكاثر والبيض

يقدم الذكر حقيبة جماعية وشبكية. الحيوانات المنوية هي أميبوزيد. الأنثى بيضوي وبعد أن يتم إخصابها ، يمكنها أن تتسرب من 3000 إلى 20،000 بيضة يوميًا. تقدم البويضة أربعة صبغيات في حالة ثنائية الصبغة.

البيض على شكل برميل مع القطبين مماثلة لأوتاد. فهي بنية اللون وتخرج على الأرض في البراز. في الظروف الرطبة والمظللة تشكل الأجنة.

تكون نسبة الذكور / الإناث متوازنة ومستقلة على ما يبدو عن عدد الديدان الموجودة وعمر المضيف.

أفضل الظروف لنمو البيض تتراوح بين 25 و 34 درجة مئوية عندما تكون درجات الحرارة أقل (< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

يمكن أن تبقى البيض قابلة للحياة من أشهر إلى سنوات في التربة. ليس من المعروف بالضبط كم من الوقت يمكن أن يبقى الطفيل في جسم الإنسان. وقد اقترح أنه يمكن أن يعيش ما متوسطه ثلاث سنوات.

المسلكة الشعرية في الرواسب الأثرية

يمكن حفظ بيض النوع لأكثر من 2000 عام. تم العثور على البيض في coprolites (البراز المتحجرة) في مناجم الملح النمساوية ما قبل التاريخ. وبالمثل ، تم التعرف عليهم في الأمعاء المحفوظة لأحد النبلاء الصينيين من أسرة هان (206 ق.م.)..

في القارة الأمريكية ، تم التعرف على البيض في أمعاء إنكا شابة مجمدة في تشيلي. لقد اقترح أن يصل النوع إلى أمريكا مع أول هجرات بشرية منذ حوالي 15000 عام.

الأدلة الأثرية تشير إلى أن ت. تريشيورا لديها ارتباط طفيلي قديم جداً بالإنسان. ويعتبر أنه تم الحصول عليها من قرود الأجداد.

التصنيف

كانت المرة الأولى التي يتم فيها اكتشاف وجود الطفيل في الكائن البشري في عام 1740 عندما أشار مورجاني إلى وجوده في منطقة السكون. في وقت لاحق ، في عام 1761 ، قدم رويدر وصفًا تفصيليًا لمورفولوجيا الخيطية ، الذي رافقه رسومات.

يصف هذا المؤلف نوعًا جديدًا يطلق عليه اسم المسلكة. يعتبر أن أصل الكلمة يعتمد على شكل غير مناسب. المسلكة يعني "شعر الذيل" ، لذلك في عام 1782 اعتبر غوز أنه يجب إعادة تسميته Trichocephalos (شعر الرأس).

ثم ، اقترح Schrank التصحيح ل Trichocephalus في عام 1788. ومع ذلك ، أعطت لجنة التسميات الدولية للجمعية الأمريكية لعلم الطفيليات الأولوية لهذا الاسم المسلكة.

لينيوس في 1771 يحدد الأنواع كما ت. تريشيورا ويصنفها كديدان خيطية ، والمعروفة في ذلك الوقت باسم terete.

حاليا هذا النوع هو ضمن عائلة Trichuridae في ترتيب Trichocephalida من فئة Dorylaimia الفرعية. الجنس المسلكة يتم تجميعها معا الشعرينة, كونها كلا الطفيليات الفقارية.

الأنساب في المسلكة الشعرية

وقد اقترح بعض العمل الجزيئي أن تسلسل الأنواع أحادي اللون. ومع ذلك ، في دراسة جزيئية أجريت في أوغندا على قرود مختلفة ومجموعات بشرية قريبة ، تم العثور على ثلاثة سلالات مختلفة..

في المجموعة 1 ، تم العثور على تسلسلات مشتركة بين طفيليات البشر والبابون الأسود (Papio ursinus). يقترح أن تكون هذه المجموعة من الأنواع الجديدة.

المجموعة 2 موجودة في طفيليات القرود colobus (Colobus spp.). هذه النسب موجودة أيضًا في جيبونز وهي مرتبطة قليلاً بالمجموعة 1.

كانت متواليات المجموعة 3 موجودة في جميع الأنواع المضيفة التي أخذت عينات منها. على ما يبدو يتوافق مع سلالة قادرة على إصابة الرئيسيات المختلفة ، بما في ذلك البشر. ربما يتوافق مع ما تم اعتباره حتى الآن كما ت. تريشيورا.

في دراسة التطور الوراثي لهذا النوع المسلكة, الأنواع تظهر كمجموعة شقيقة من المسلكة س. السابق بابيو (ربما نسب المجموعة 1). هذا clade يبدو مرتبطًا جدًا بـ ت. سويس (الأنواع المورفولوجية تشبه جدا ت. تريشيورا).

مورفولوجيا

المشعرة الثلاثية هي دودة مغزلي من اللون الوردي إلى الأحمر ، طولها من 3 إلى 5 سم. الجزء الأمامي رفيع ، يشبه السوط ، حيث يغطي 3/5 أجزاء من الطول الكلي. في هذا الجزء هو المريء.

الجزء الخلفي هو أكثر سمكا ويضم الأمعاء والجهاز التناسلي. يتم إدخال الثلث الأمامي من الجسم في الغشاء المخاطي في الأمعاء. يفتقر الفم إلى الشفتين وله تصميم دوار يخترق الطبقة العضلية. ما تبقى من الجسم مجاني في التجويف المعوي.

ويعرض إزدواج الشكل الجنسي. للإناث نهاية خلفية مستقيمة والفرج عند تقاطع الجزء الأمامي مع الجزء الخلفي. الذكر لديه جراب جماعي وشبكي ، ويتم لف ذيله.

البيض بيضاوي الشكل أو "برميل" ، لونه كستنائي ، قياس 52 × 22 ميكرون ، لديه التفاف الثلاثي وتمتلك اثنين من المقابس المميزة الألبوم القطبي.

دورة الحياة

تعيش الإناث البالغات في الغشاء المخاطي لل caecum ، حيث تودع هناك ما بين 2000 إلى 20000 بيضة يوميًا. كلما زاد الحمل الطفيلي في أمعاء المضيف ، انخفض خصوبة الإناث المشعرة الثلاثية.

يحتوي رحم الدودة الأنثوية على حوالي 60000 بيضة في جميع الأوقات ، مما يعني أن هناك معدل استبدال قدره 5 و 30 ٪ من البيض يوميًا.

البيض يخرج من الجسم مع البراز. العملية التي يتم تسهيلها مع الإسهال الذي يولد عمل الخيطية. في البداية ، هذه البويضات غير جنينية (غير مجزأة).

تطور البيض

معدل التطور للوصول إلى الحالة المعدية يختلف مع درجة حرارة التربة. يدوم حوالي 28 يومًا عند 25 درجة مئوية ؛ 15 يومًا عند 30 درجة مئوية و 13 يومًا على 34 درجة مئوية.

أنها تتطلب التربة الرطبة والمظللة ، وكذلك فترة من 11 إلى 30 يوما للجنين. أنها لا تقاوم الرطوبة النسبية أقل من 50 ٪. يمكن أن تبقى قابلة للحياة في التربة لمدة عام أو حتى لفترة أطول.

تحمل البويضات الجنينية يرقات الطور الثاني وتستطيع البقاء على قيد الحياة لمدة 5 أيام عند درجة حرارة -9 درجة مئوية.

عدوى المضيف

عندما يتم ابتلاع البيض المصطنع ، يتم إذابة غلافه بواسطة الأحماض الهضمية في الأمعاء الدقيقة ، مما يترك اليرقات خالية. تبقى اليرقات عابرة في الاثني عشر ، ثم تنتقل إلى الكيكوم أو تذهب مباشرة إلى القولون.

تشكل اليرقات قنوات صغيرة تعبر غشاء الأمعاء وتنتقل إلى تجويف الأمعاء الغليظة. مرة واحدة هناك ، فإنها تلتزم الغشاء المخاطي.

يحتاج البالغين إلى فترة تقريبية من ثلاثة أشهر حتى ينضجوا. في هذه العملية يذهبون إلى أربعة مراحل اليرقات. هناك علاقة وثيقة مع واحدة بين عدد الذكور والإناث.

الذكور خصصت الإناث من خلال الحيوانات المنوية الأميبية التي يتم إدخالها من خلال spicule. يبدأ Oviposition بعد 60-70 يومًا من الإصابة. ال ت. تريشيورا يعيش البالغ من سنة إلى ثلاث سنوات ، على الرغم من الإشارة إلى أنه يمكن أن يصل إلى ثماني سنوات.

عدوى

عدوى المرض تحدث عن طريق الفم. يترك البيض المضيف في البراز ، عندما يسقط على الأرض ، يدخل مرحلة تكوين اليرقات. الشخص الذي يستهلك هذه البيض الناضج من خلال عوامل مختلفة ملوث بالطفيل. المصادر الرئيسية للعدوى هي:

تربة

يمكن أن تكون كمية البيض في التربة وفيرة. في الدراسات التي أجريت في جامايكا أصيب أكثر من 70 ٪ من أرضية منطقة لعب الأطفال.

يعتبر أن ممارسة الجيوفيغا شائعة بين الأطفال والنساء الحوامل في المناطق الريفية. وقد ارتبط هذا مع اضطراب الطعام المعروف باسم بيكا وينتج عنه ارتفاع معدل الإصابة بالبيض من ت. تريشيورا

المياه الجارية والنفايات

من غير المحتمل أن تكون المياه الجارية مصدرًا للعدوى ، لأن البيض يستقر بسرعة في المياه الراكدة وكذلك في البحيرات والأنهار مع حركة قليلة. فيما يتعلق بمياه الصرف ، يمكن أن يوجد البيض بكميات كبيرة عندما لا تتم معالجته.

الخضروات الملوثة

تم العثور على عدد كبير من البيض في الخضروات المروية بمياه الصرف الصحي التي لم يتم تطهيرها بشكل كاف.

المضيفين الناقل

تم العثور على البيض ت. تريشيورا في المنزل الذباب. يعتبر أنهم ينقلونها من البراز إلى الطعام ، ويلوثونه.

الأعراض

عندما تكون العدوى خفيفة ، يكون المرض عادةً بدون أعراض لدى البالغين الأصحاء. عندما تكون العدوى معتدلة ، يمكن أن يحدث الإسهال والمغص العرضي.

في حالة الالتهابات الحادة ، قد يحدث الإسهال بوجود الدم. أيضا ، ألم قوي في البطن ، وكذلك ضعف وفقدان الوزن. قد يحدث الغثيان والقيء ، مما يشجع الجفاف. في بعض الحالات ، يحدث هبوط المستقيم بشكل رئيسي عند الأطفال المصابين بسوء التغذية.

عندما ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة ، تكون شحوب المستقيم وحركات الأمعاء الناعمة والمتكررة شائعة. أيضا ، هناك دم والمخاط في البراز. في حالة الأطفال ، يمكن أن يؤثر ذلك على نموهم ، لأنه يولد أنواعًا مختلفة من فقر الدم.

أما بالنسبة للتشخيص ، فإنه يتم عندما يتم اكتشاف البيض في البراز ، والتي يتم التعرف عليها من خلال التشكل المميزة. من خلال عدهم في البراز ، من الممكن تحديد شدة المرض.

علاج

عندما تكون العدوى خفيفة ، لا يتم استخدام أي دواء. في حالة الالتهابات التي تعتبر متوسطة إلى شديدة ، يمكن استخدام علاجات مختلفة.

البنزيميدازول عبارة عن هيدروكربونات عطرية تستخدم على نطاق واسع في علاج الديدان. هناك أنواع مختلفة وتختلف الجرعات ووقت العلاج. هذه تعمل ببطء ، وتمنع الديدان الخيطية من الاستفادة من الجلوكوز. يتم القضاء على الطفيليات الميتة في حوالي أربعة أيام. لا ينصح به في النساء الحوامل.

منتج آخر هو pamate oxantel الذي يتم امتصاصه في الأمعاء ، وفعال للغاية ضد هذا الطفيل. يستخدم النيتازوكسادين أيضا ، مما يؤدي إلى تثبيط تيبولين في الطفيلي.

عند حدوث هبوط المستقيم ، يمكن تصحيحها عن طريق تحسين الحالة التغذوية للمريض وتقليل عدد الطفيليات الموجودة.

في حالة الأطفال المصابين ، ينبغي تحسين نظامهم الغذائي عن طريق زيادة كمية البروتين والفواكه والخضروات ، وضمان مكملات الحديد الكافية..

منع

من المستحسن تعزيز جميع التدابير الصحية مثل التطهير والغسيل السليم للخضروات الطازجة. يجب أن يغسلوا أيديهم بشكل صحيح قبل تناول الطعام.

يجب التخلص من البراز بشكل صحيح ، لتجنب تلوث التربة. ينبغي توفير المياه الصالحة للشرب للمجتمعات الشديدة الخطورة. من ناحية أخرى ، من الضروري غلي الماء للاستهلاك البشري.

مراجع

  1. Bundy DAP and S Cooper (1989) المسلكة وداء المشعرات في البشر. التقدم في علم الطفيليات 28: 107-173.
  2. Callejón R، C Cutillas and S Nadler (2015) الجينات النووية والميتوكوندريا للاستنتاج المسلكة نسالة. Parasitol. القرار 114: 4591-4599.
  3. Carrada T (2004) داء المشعرات: علم الأوبئة والتشخيص والعلاج. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
  4. Cutillas C، R Callejón، M de Rojas، B Tewes، JM Ueda، C Ariza and DC Guevara (2009) المشعرات السويسري و المشعرة الثلاثية هي أنواع الخيطية المختلفة. ActaTropica 111: 299-307.
  5. Ghai R، Simons N، Chapman C، Omeja P، TJ Davies، N Ting and TL Goldberg (2014) Hidden population structure and cross-types transmission of whipworms (Trichuris sp.) في البشر وغير البشر الرئيسيات في أوغندا. أمراض المناطق المدارية المهملة PLOS 8: 1-9.
  6. Seok C، M Seo، J Chai، S Lee، M Kim، J Burn and D Shin (2010) Amplification and sequence of Trichuris trichiura DNA القديم المستخلص من الرواسب الأثرية. مجلة العلوم الأثرية 37: 1269-1273.