خصائص Ureaplasma ، التشكل ، علم الأمراض
الميورة هو جنس من البكتيريا التي ليس لها جدار الخلية وتتميز يوريا التحلل وتنمو في الوسائط الحمضية. وهي كائنات دقيقة معروفة بإصابة البشر والثدييات الأخرى ، بما في ذلك الأبقار والكلاب والقطط والأغنام والماعز والراكون والقرود والخنازير والطيور بما في ذلك السمان والدجاج المنزلي والديك الرومي..
في البشر ، تم عزل Ureaplasma عن الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء النشطين جنسياً على ما يبدو ، ولكنه وجد أيضًا في الرجال المصابين بالتهاب الإحليل و التهاب المشيمية و الحمى النفاسية عند النساء.
يتضمن جنس Ureaplasma ستة أنواع: U. urealyticum، U. diversum، U. gallorale، U. felinum، U. cati، U. canigenitalium. ولكن أهم الأنواع بالنسبة للبشر هو يوريا بلازما, منذ تم العثور على بقية Ureaplasmas فقط في الحيوانات.
على سبيل المثال, يو وجدت في المسالك التنفسية والتناسلية للماشية والأغنام. U. gallorale تم عزله عن الملتحمة والبلعوم وتجويف الأنف والقصبة الهوائية العلوية والسفلية للدجاج وغيرها من الدواجن.
طالما, U. felinum و U. cati قد تعافى من الجهاز التنفسي للقطط المنزلية صحية و U. canigenitalium تم العثور عليها في تجاويف الفم والأنف والغطس للكلاب.
مؤشر
- 1 الخصائص
- 2 التصنيف
- 3 عوامل الفوعة
- 4 التشكل
- 5 انتقال
- 6 علم الأمراض
- 6.1 في الإنسان
- 6.2 الأمراض في الحيوانات
- 7 التشخيص
- 8 علاج
- 9 المراجع
ملامح
جنس Ureaplasma غير متجانسة مستضدي ، أي أنه يحتوي على عدة أنماط مصلية وحتى الآن تم وصف 14 في المجموع. تم تجميع هذه الأنماط المصلية في مجموعتين فرعيتين أو بيوفار.
يتكون Biovar 1 من الأنماط المصلية 1 و 3 و 6 و 14 التي تتميز بوجود جينومات أصغر. لهذا السبب يسمى biovar 1 U. بارفوم, التي تأتي من كلمة parvo ، وهو ما يعني صغير.
وبالمثل ، يتكون biovar 2 من الأنماط المصلية 2 و 4 و 5 و 7 و 8 و 9 و 10 و 11 و 12 و 13.
يوريا بلازما, وكذلك الكائنات الحية الدقيقة مثل الميكوبلازما هومينيس و الكلاميديا الحثرية, فهي تعتبر البكتيريا المنقولة جنسيا.
يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالاضطرابات المحيطة بالولادة وأمراض النساء والعقم.
ميزة أخرى مهمة تبرز في هذا النوع هي قدرتها على النمو في المختبر في درجة الحموضة بين 5.5 إلى 6.5.
التصنيف
المجال: البكتيريا
Phylum: Firmicutes
الدرجة: المبيدات
الترتيب: الميكوبلازما
العائلة: الميكوبلازما
النوع: Ureaplasma
عوامل الفوعة
على وجه التحديد الأنواع U. urealyticum وتنتج انزيمات الفوسفوليباز. هذه الإنزيمات تتحلل فسفوليبيدات مع اهتزاز حمض الأراكيدونيك.
يمكن أن يؤدي حمض الأراكيدونيك المنطلق من الغشاء الأمنيوسي إلى إنتاج البروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة أثناء الحمل.
وبالمثل ، فإن هذه الفسفوليباز قد تلعب أيضًا دورًا في مرض الرئة عند الجنين U. urealyticum يصل إلى الجهاز التنفسي للجنين.
مورفولوجيا
يشبه جنس Ureaplasma جنس الميكوبلازما من حيث عدم وجود جدار خلوي ، لكنه يختلف عن ذلك في أنها تنتج اليوريا ، وهذا هو السبب في أنهم قادرون على تقسيم اليوريا.
مستعمرات جنس Ureaplasma صغيرة ودائرية وتنمو نحو الجزء الداخلي من الأجار.
نقل
في حالة يوريا بلازما ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. كما يمكن إعطاء انتقال عمودي من الأم المستعمرة إلى حديثي الولادة أو الخدج.
علم الأمراض
في الإنسان
في النساء
بعض النساء يمكن أن تأوي U. urealyticum في السائل المهبلي بتركيزات عالية نسبيا بسبب ضعف الاستجابة المناعية. هذا يمكن أن يسبب التهابات تصاعدية مثل التهاب بطانة الرحم تحت الحاد أو المزمن ، مما تسبب في العقم.
في حالة الحمل ، يمكن أن يسبب مضاعفات مثل التهاب المشيمية والأمراض والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة (الإجهاض أو الولادة المبكرة ، وفاة الجنين في الرحم) ، وهذا يتوقف على وقت الإصابة..
ومع ذلك ، في بعض الحالات يكون من الصعب عزو علم الأمراض إلى Ureaplasmas عندما يتم عزلها مع مسببات الأمراض الأخرى المعترف بها في منطقة الأعضاء التناسلية النيسرية البنية ، الكلاميديا الحثرية و العقدية agalactiae.
في أوقات أخرى ، إذا كانت مشاركتها كممرضات واضحة ، على سبيل المثال ، فقد تم عزلها U. urealyticum من الثقافات الدم في 10 ٪ من النساء مع حمى ما بعد الولادة أو الإجهاض.
وبالمثل ، ارتبط وجود Ureaplasma في ثقافات البول خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بتطور تسمم الحمل.
في حديثي الولادة
يوريا بلازما يسبب وفاة الجنين في كثير من الحالات ، أو يؤثر على الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة. يتم استعمار الوليد مع الكائنات الحية الدقيقة من خلال الاتصال مع الأم عند الولادة.
قد يتم استعمار البعض حتى بعد 3 أشهر من الولادة وعدم الإصابة بأي مرض ، حيث يتم عزلهم بشكل رئيسي من الغشاء المخاطي الملتحمة والمهبلية في حالة الفتيات.
في حين أن أولئك المستعمرين في الجهاز التنفسي قد يصابون بأمراض الرئة المزمنة ونقص تنسج القصبات الهوائية والعدوى الجهازية عند الخدج من الأمهات المستعمرات.
وقد تعافى أيضًا من التهاب المفاصل الروماتويدي كسبب للالتهاب السحائي في فترة الوليد.
في الرجال
من ناحية أخرى, U. urealyticum تم ربطه كعامل مسبب لإلتهاب الإحليل غير الكلوي وغير الكلاميدي لدى الرجال.
بينما دوره في حالة العقم عند الرجال مثير للجدل.
إمراض
تجرثم الدم بعد الولادة يحدث بسبب ظهور الكائنات الحية الدقيقة من موقع الاستعمار في المهبل إلى بطانة الرحم ، حيث يتسبب الكائن الحي في التهاب بطانة الرحم.
بعد ذلك ، تحدث إصابة الأغشية المشيمة والسائل الأمنيوسي بسبب Ureaplasma بسبب تمزق أغشية الجنين المبكرة أو المخاض الطويل أو الولادة المبكرة..
من هذه المواقع ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى مجرى الدم أثناء الولادة المهبلية أو القيصرية.
من الممكن أن تحدث التهابات الأمنيوت الصامتة ،, U. urealyticus قادر على بدء استجابة مكثفة للأنسجة الالتهابية دون أعراض مرتبطة.
الأمراض في الحيوانات
من ناحية أخرى ، على المستوى البيطري ، تبدو Ureaplasmas الطيور غير مسببة للأمراض ، ومع ذلك فقد ارتبطت بالآفات والعلامات السريرية التي تشمل الالتهاب الرئوي والتهابات الهواء والتهاب الصفاق في الدجاج والديك الرومي..
التشخيص
في الوقت الحالي ، هناك طرق تحديد شبه آلية تساعد في التشخيص.
نظام الميكوبلازما بلس أو A. الجهاز التناسلي مفيد في تحديد الكائنات الحية الدقيقة في معظم الأحيان معزولة عن طريق المسحات المهبلية ، والتي توجد Ureaplasmas.
هناك أيضًا اختبارات مصلية تحدد الأجسام المضادة المحددة ضد الكائنات الحية الدقيقة.
من ناحية أخرى ، هناك اختبارات جزيئية يمكن استخدامها أيضًا في هذه الكائنات الحية الدقيقة.
علاج
العلاج المثالي هو التتراسيكلين ، لأنه ليس فعالًا ضده فقط يوريا بلازما, ولكن أيضا ضد الكلاميديا الحثرية.
ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض سلالات Ureaplasma مقاومة لهذا الدواء ، في هذه الحالة يُنصح بالعلاج باستخدام الكينولون أو أزيثروميسين أو المينوسكلين أو كليندامايسين.
على الرغم من وجود سلالات يوريا بلازما مع مقاومة أوفلوكساسين وكلاريثروميسين.
نظرًا لأن أنماط القابلية للتأثر يمكن أن تتغير ، من المهم الحفاظ على مراقبة الحساسية المضادة للميكروبات لهذه الكائنات الدقيقة لتحكم المبادئ التوجيهية في تطبيق علاجي مناسب.
من المهم أن نتذكر أنه نظرًا لأن Ureaplasma هي بكتيريا تفتقر إلى جدار خلوي ، فإن المضادات الحيوية بيتا لاكتام و glycopeptides ليست فعالة في علاج هذه الكائنات الحية الدقيقة..
مراجع
- Soto E، Lemus C، Ortiz A. العزل الأول وتحديد Ureaplasma spp و من الميكوبلازما الدهنية من الدجاج التجارية في المكسيك. القس Mex Cienc Pecu, عام 2011؛ 2 (1): 85-92
- Ortiz C، Hechavarría C، Law M، vlvarez G، Hernández Y. Study of الكلاميديا الحثرية, يوريا بلازما و الميكوبلازما هومينيس في المرضى الذين يعانون من العقم والإجهاض المعتاد. المجلة الكوبية لأمراض النساء والتوليد 2010 ؛ 36 (4) 573-584.
- Góngora A، González C، Parra L. Retrospective study in the تشخيص of الميكوبلازما و الميورة في عينة المنوية من 89 مريضا في مكسيكو سيتي. مجلة كلية الطب التابعة ل UNAM. 2015؛ 58 (1): 5-12
- Koneman E، Allen S، Janda W، Schreckenberger P، Winn W. (2004). التشخيص الميكروبيولوجي. (الطبعة الخامسة). الأرجنتين ، التحرير البنميريكانا إس..
- ريان ك. ج ، راي سي (2010). sherris. علم الاحياء المجهري الطبية. (الطبعة السادسة) نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية ماكجرو هيل.
- Zotta C، Gómez D، Lavayén S، Galeano M. يوريا بلازما و الميكوبلازما هومينيس. الصحة (ط) العلم 2013؛ 20 (1): 37-40