تصنيف المخدرات Vasoactive وكيف يتصرفون في الدماغ

ال المخدرات فعال في الأوعية إنها مجموعة من الأدوية التي تستخدم لزيادة ضغط الدم أو السرعة التي ينبض بها قلب الشخص. بشكل عام ، يعتبر أن هناك نوعين متميزين: تلك التي لها وظيفة vasopressor وتلك التي تسبب تأثير مؤثر في التقلص العضلي.

تسبب الأدوية مضيق للأوعية تضيق الأوعية. أي أن هذا الدواء يتسبب في أن تصبح الأوردة والشرايين للمستخدم أضيق بشكل مؤقت. بهذه الطريقة ، يتم رفع ضغط دم الشخص بشكل مصطنع.

من ناحية أخرى ، تتميز الأدوية المؤثر في التقلص العضلي لأنها تزيد بشكل مباشر من سرعة نبض القلب. بهذه الطريقة ، يزيد ضغط الدم أيضًا ؛ ومع ذلك ، فإنه يفعل ذلك من خلال آليات مختلفة.

يوصى باستخدام الأدوية الفعالة في حالة المرضى الذين يعانون من الصدمة أو الإغماء بسبب نقص ضغط الدم. ومع ذلك ، من الضروري إجراء المزيد من الدراسات حول هذه الأمور لتحديد أكثرها أمانًا والآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث.

مؤشر

• 1 التصنيف
  • 1.1 Vasopressors
  • 1.2 العقاقير الانطوائية
• 2 كيف يتصرفون في الدماغ?
  • 2.1 تشغيل كلا النظامين
• 3 آثار المخدرات الأكثر شيوعا
• 4 المراجع

تصنيف

كما ذكر أعلاه ، عادةً ما يتم تصنيف الأدوية الفعالة في الأوعية إلى نوعين مختلفين: مثبطات الأوعية ، والتي تضيق بشكل مصطنع حجم الشرايين والأوردة. وعقاقير التقلص العضلي ، والتي تزيد من سرعة نبض القلب.

يتم إنشاء بعض هذه المواد بشكل طبيعي من قبل الجسم ، في حين يتم تصنيعها في المختبر لاستخدامها لأغراض سريرية. ومع ذلك ، تعمل جميعها عن طريق تنشيط المستقبلات نفسها في المخ.

قابضات الأوعية

Vasopressors (المعروف أيضا باسم الكاتيكولامينات) هي نوع من الناقلات العصبية التي يتم إنشاؤها بشكل طبيعي في الجسم ويتم إطلاقها في مجرى الدم..

يتم إنشاء معظمها من الأحماض الأمينية المعروفة باسم التيروزين. أهم تلك التي ننتجها بشكل طبيعي هي الأدرينالين ، الدوبامين والنورادرينالين.

بشكل عام ، يتم إنشاء هذه المواد إما في الغدد الكظرية أو في النهايات العصبية ؛ لذلك ، يمكن اعتبار كل من الهرمونات والناقلات العصبية. تأثيره هو تنشيط الجهاز العصبي الودي ، بحيث يولد زيادة في ضغط الدم.

يمكن أيضًا إعطاء هذه الهرمونات بشكل مصطنع للمرضى ، وفي هذه الحالة يمكن استخدام نسخة تركيبية من الثلاثة الموجودة في الجسم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتم استخدام أخرى مثل الدوبوتامين ، الأيزوبرينالين أو الدوبكسامين.

الأدوية المؤثر في التقلص العضلي

ومن المعروف باسم inotrope لأي مادة تغير قوة أو طاقة تقلصات العضلات. المؤثرات السلبية تقلل من القوة التي تنقبض بها العضلات ، بينما تزيد المؤثرات الإيجابية عنها.

الأكثر شيوعا للجميع هي تلك التي تستخدم لزيادة انقباض عضلة القلب. وهذا هو ، القوة التي ينقبض القلب.

ومع ذلك ، في بعض الحالات الطبية ، من الضروري أيضًا استخدام مقويات داخلية سلبية لتقليل طاقة النبضات وبالتالي تقليل التوتر.

هناك العديد من أنواع الأدوية المؤثر في التقلص العضلي ، لكن أكثرها استخدامًا هو مستشعرات الكالسيوم والكالسيوم ، والديجوكسين ، ومثبطات إنزيم فوسفوديستريز ، الجلوكاجون ، الأنسولين ، الإيفيدرين ، فاسوبريسين ، وبعض المنشطات..

كل هذه المواد تعمل عن طريق زيادة تركيز الكالسيوم داخل الخلايا ، أو عن طريق زيادة حساسية مستقبلات الكالسيوم. هذا يسبب زيادة في انقباض القلب ، والتي يمكن أن تكون مفيدة للغاية لعلاج بعض الأمراض.

كيف يتصرفون في الدماغ?

تعمل أدوية مضيق الأوعية من خلال التأثير على الجهاز العصبي الودي والجهاز العصبي السمبتاوي. كلاهما مرتبط بصيانة وتنظيم وظائف جسدية معينة ، مثل تدفق الدم وضغط الدم.

بشكل عام ، يتولى الجهاز العصبي السمبتاوي مسؤولية الحفاظ على أقصى طاقة ممكنة والحفاظ على عمل الأعضاء خلال الفترات التي يكون فيها النشاط غير مرتفع للغاية.

على العكس من ذلك ، يتم تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي في المواقف التي نواجه فيها خطرًا أو موقفًا مرهقًا. في تلك اللحظة ، توجد سلسلة من التغييرات في جسمنا تؤدي إلى ظهور استجابة تُعرف باسم "القتال أو الهروب"..

يكون كلا الجهازين في توازن ضيق ، لذلك يعملان معًا للحفاظ على الأداء الصحيح للجسم.

تشغيل كلا النظامين

تختلف الآليات التي ينظم بها الجهاز العصبي الودي والشفوي ضغط الدم وسرعة دقات القلب عن بعضها البعض. بعد ذلك سوف نصف كل واحد من هؤلاء.

يساهم الجهاز العصبي السمبتاوي في تنظيم ضربات القلب من خلال التأثير الذي يمارسه على العصب المبهم. هذا قادر على تقليل سرعة تقلص عضلة القلب ، ولكن ليس له تأثير على الأوعية الدموية.

على العكس من ذلك ، فإن الجهاز العصبي الودي له تأثير مباشر على كل من السرعة التي ينبض بها القلب وعلى تقلص الأوردة والشرايين..

وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحفاظ على حد سواء في حالة نشاط مستمر أو منشط. يعمل هذا بفضل ثلاثة أنواع من المستقبلات الموجودة في الدماغ.

هذه المستقبلات - المعروفة باسم مستقبلات ألفا وبيتا ودوبامين - هي بالضبط تلك التي تتأثر بعمل أدوية مضخم للأوعية.

بشكل عام ، تتسبب مستقبلات ألفا بشكل مباشر في تقلص عضلات القلب. من ناحية أخرى ، تسبب النسخة التجريبية تمددها وتسمح لها بالانقباض بسهولة أكبر ، لكن لا تتسبب في تحرك العضلات مباشرة. كما تتأثر بعض الأوعية الدموية بكلا المستقبلين.

آثار المخدرات الأكثر شيوعا

الآن وبعد أن عرفنا مستقبلات الدماغ التي تتحكم في سرعة وقوة تقلص القلب ، يمكننا أن نرى بعض الأمثلة على هذه الأدوية التي تؤثر على بعض الأدوية الأكثر شيوعًا في علاج الأوعية..

الأدرينالين أو الإيبينيفرين له تأثير مباشر على مستقبلات ألفا وبيتا 1 ، وتأثير أخف على بيتا 2. ومع ذلك ، فإنه لا يثير أي استجابة في مستقبلات الدوبامين.

في المقابل ، يسبب الدوبامين التأثير الأكبر على مستقبلات الدوبامين (ومن هنا جاءت تسميته). من ناحية أخرى ، يقوم أيضًا بتنشيط مستقبلات ألفا 1 وبيتا 1 قليلاً.

أخيرًا ، يعتبر النورادرينالين (آخر من مثبطات الأوعية التي يولدها الجسم عضوًا) هو أيضًا الأكثر تأثيرًا: فهو يؤثر إلى حد كبير على مستقبلات ألفا 1 وبيتا 1 ، وبدرجة أقل بيتا 2.

مراجع

1. "مضادات الأوعية الفعالة والمؤثر في التقلص العضلي" في: Deltex Medical. تم الاسترجاع بتاريخ: 26 مايو 2018 من Deltex Medical: deltexmedical.com.
2. "المخدرات فعال في الأوعية" في: MedWave. تم الاسترجاع بتاريخ: 26 مايو 2018 من MedWave: medwave.cl.
3. "Vasoactivity" في: ويكيبيديا. تم الاسترجاع بتاريخ: 26 مايو 2018 من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.
4. "المخدرات فعال في الأوعية" في: التوليف. تم الاسترجاع إلى: 26 مايو ، 2018 من Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
5. "تصنيف الأدوية الفعالة في الأوعية" في: الحياة في فاست لين. تم الاسترجاع: 26 مايو ، 2018 من Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.