شارك:
عوامل الفقار والأعراض والعلاج
ال الفقار, المعروف أيضًا باسم مرض القرص التنكسية أو التهاب المفاصل العظمي أو التهاب المفاصل الفقري هو حالة تنكسية ، مع تدهور تدريجي لعواقب لا رجعة فيها.
يتميز هذا المرض بشكل رئيسي بتآكل الأقراص الموجودة بين فقرات العمود الفقري. هذا الفقد في الحجم يسبب نوبات من الألم أو حتى الألم المستمر الذي يمكن أن يصبح عائقًا.
تتشكل الأقراص الفقرية عن طريق حلقي ليفي ونواة اللبية. هم أولئك الذين يقدمون الدعم للعمود من خلال توفير توسيد طبيعي للحفاظ على المواقف المختلفة ، والسماح بالحركة وتقليل الآثار الناجمة عن النزوح والأنشطة البسيطة مثل تغيير الوضع.
أنواع الفقار حسب المنطقة
جميع أقراص الفقرية تعاني من التآكل طوال الحياة ، وبالتالي ، يمكن تسمية الفقار وفقًا للمنطقة التي يحدث فيها:
داء الفقار عنق الرحم (للفقرات العنقية) من C1 إلى C7
يتميز بالصداع والكتفين وآلام الرقبة ، كونه من الأمراض الشائعة للرياضيين ولاعبي الجمباز الذين يدعمون المزيد من التوتر في هذا المجال. إذا كان التنكس يؤدي إلى فهم أعصاب عنق الرحم ، فإنه يسمى اعتلال النخاع عنق الرحم ، والأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- خدر العضلات في جميع أنحاء المنطقة.
- ردود الفعل انخفضت.
- صعوبة في المشي.
- تشنجات العضلات.
- فقدان السيطرة على التبول وحركة الأمعاء.
داء الفقار الصدري للفقرات الصدرية (من T1 إلى T12)
نادراً ما تقدم هذه الفقرات تآكلًا ، نظرًا لأن القفص الصدري مصمم لتوفير الحماية للأحشاء الحيوية التي يضيفها ، مثل القلب والرئتين والكبد ، والسبب في أن منطقة العمود الفقري هذه لا تدعم الكثير من الوزن..
يرجع سبب الحالات الشاذة المكتشفة في هذا المجال إلى العمر ، وضعف الموقف ، العمليات الجراحية التجميلية مع حجم الثدي أكبر من الموصى به من الناحية التشريحية ، الاستخدام المستمر لجهاز الكمبيوتر أو العمل الشاق.
داء الفقار القطني (للفقرات القطنية) من L1 إلى L5
الأعراض في هذه المنطقة ليست سائدة ، على الرغم من كونها الفقرات التي تدعم معظم وزن الجسم ، فإن المرضى المصابين بمرض الفقار القطني ليس لديهم أعراض لهذا المرض ويتم اكتشافهم عند إجراء فحوصات عامة لحالات أخرى..
معظم الآلام في هذه المنطقة لها أصول أخرى ، حتى عندما يظهر تآكل القرص.
من الحالات القليلة التي تم تشخيصها بواسطة الفقار القطني ، أكثر من 60 ٪ من النساء. من الواضح أن هذا التآكل يرتبط مباشرة بفترة الحمل ، حيث أن هذا المجال هو الذي يدعم وزن المنتج.
بشكل عام ، فإن البنى الأولى للتلف هي الأقراص الفقرية العنقية ومن ثم الفقرات القطنية.
التآكل ليس أكثر من فقدان التورم وحجم الأقراص الفقرية ، مما يتسبب في اقتراب الفقرات من بعضها البعض ، وغالبًا في أوضاع غير طبيعية. مع مرور الوقت والشيخوخة والحركات الطبيعية للإنسان ، يزداد هذا الوضع سوءًا.
كل حركة في الجسم تسبب اهتزازات يمكن أن تؤثر على العمود الفقري عندما يكون تآكل هذه الهياكل شديدًا ، لأن العمود الفقري هو الحماية الرئيسية لنخاع العظام والأعصاب الشوكية.
تنشأ الأعصاب الشوكية في النخاع العظمي وتعصب الجسم بأكمله ، مما يتيح لنبضات العصب أن تجعل الحركات تصل إلى كل زاوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم أيضًا الحصول على محفزات تنتقل لاحقًا في الاتجاه المعاكس ، بهدف جلب معلومات عن الأحاسيس إلى الدماغ..
العوامل المؤهبة لداء الفقار
داء الفقار هو عملية تحدث مع تقدم العمر ، لذا فهي حقيقة لا يمكن التغلب عليها.
طوال الحياة ، يتعرض الجسم للإجهاد والألم الذي يسبب تغيرات في العمود الفقري. هذه التغييرات تعديل الهياكل الأخرى والأخيرة بدورها إلى الآخرين ، مما يسبب رد فعل من ارتداء سلسلة. من بين الأسباب الرئيسية لهذه الحالة:
العمر
أثناء النمو والنمو وحياة البالغين ، تنحل العظام وتزيل الجفاف ، وتفقد الحجم والحزم.
يمكن أن تسبب عملية الشيخوخة فقدان الأنسجة العظمية بنسبة تصل إلى 30 ٪ ، بالإضافة إلى إزالة المعادن ، وتكلس القرص ، وفقدان مرونة الأربطة ووظائف المفاصل.
نمو العظام
عندما تبلى الأقراص ، يتعرض العمود الفقري بشكل متزايد لحركات مفاجئة ، لذلك يحاول الجسم تعويض هذا الوضع عن طريق السماح للتكلس ونمو العظام بتوفير الاستقرار. لسوء الحظ ، يمكن لهذه الهياكل الجديدة أن تضغط أو تؤذي العصب وتزيد من تفاقم الوضع.
سوء التغذية
كما ذكر أعلاه ، يعتبر إزالة الكلس أحد العوامل الرئيسية التي تعاني من داء الفقار ، حيث يحدث أثناء الحمل حيث يمكن للمرأة أن تفقد أكبر قدر من كتلة العظام من خلال عدم توفر معادن مناسبة لتشكيل الطفل..
يضاف إلى ذلك إزالة الكلس ونزع المعدن الناتجة عن الرضاعة الطبيعية وعدد حالات الحمل لدى المرأة أثناء حياتها الإنجابية.
الاستعداد الوراثي
من الممكن أن يكون لديك استعداد لهذا الشرط ، لذلك من المهم معرفة ما إذا كان فرد من العائلة يعاني أو يعاني من هذا المرض.
عادات
التدخين يمكن أن يسبب أو تسريع ارتداء القرص. من المعروف أن التدخين يسبب الجفاف في الأقراص ، مما يؤدي إلى تسريع فقدان الغضاريف المبطنة.
لقد سمح إدمان الكحول والباقي السائد في الوقت الحالي بتشخيص عدد أكبر من الحالات في التشخيص أكثر وأكثر مبكرًا.
جرح
يمكن أن تحدث أعراض داء الفقار في الفئة العمرية من 20 إلى 50 عامًا. ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن حوالي 30 ٪ من السكان الذين يعانون من ذلك غير متناظرة ، لذلك يكتشفون ذلك فقط عندما يتم فحصهم لأمراض أخرى ، معظمهم يتعرضون لإصابات لحقت بهم أثناء الحوادث..
تستنتج بعض الدراسات أن هناك علاقة بين الزيادة في سرعة نقل السيارات وهذه الحالة ، وأن نسبة كبيرة من المرضى الذين عانوا من حوادث السيارات أظهروا انحطاطًا في سن مبكرة.
يعتبر أن فقدان الانحناءات الطبيعية عنصر مهيئ للفقار الفقاري.
في الصورة التالية ، يمكنك رؤية تقدم التنكسية للفقار الفقاعي.
تُظهر الصورة الأولى السُمك الطبيعي للأقراص ، والثانية فقدان طفيف للحجم والفقار الفقاعي اللاصق الذي يوجد فيه بالفعل تعظم وتسوية الفقرات.
وفقا للاحصاءات ، يمكن أن يتطور الفقار الفقري إلى مرحلة من الألم الناقص في مجموعة من 1 إلى 7 سنوات.
الأعراض
ألم في المناطق القريبة من المنطقة البالية ، بسبب تضيق القناة التي تترك من خلالها جذور الأعصاب نخاع العظم أو ضغط العصب في مواقع معينة أو أثناء نشاط طويل.
حتى في حالة عدم وجود تضيق أو انضغاط عصبي ، فإن التهاب أو فتق الأقراص الفقرية يمكن أن يسبب صداعًا أو ألمًا في الظهر أو عجزًا في المنطقة المصابة ، مما يسبب تقلصات في العضلات وأزمة ألم..
في بعض الحالات ، يمكن لضغط جذر العصب أن يسبب ألمًا في الأطراف المعصومة به ، والذي يعرف باسم اعتلال الجذور..
يمكن أن يسبب اعتلال الجذور أيضًا تشنج وتنميل الأطراف أو حتى فقدان الإحساس. عندما لا يتسبب اعتلال الجذور في تلف جذر العصب فحسب ، بل الحبل الشوكي ، يُعرف باسم اعتلال النخاع الشوكي.
التشخيص
يمكن إجراء تشخيص داء الفقار الوخيم بواسطة أشعة سينية ، لأن التآكل أو القرص الفتق سيكونان مرئيين بسهولة. على العكس ، لا يمكن تشخيص داء الفقار الخفيف إلا بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوري ، حيث يمكن للطبيب أو الأخصائي تحديد ما إذا كان تآكل الأقراص هو سبب الألم.
متى يجب طلب المساعدة الطبية؟
- عندما يكون الألم غير قابل للعلاج بالضوء.
- ضعف في واحد أو أكثر من الأطراف
- فقدان السيطرة على التبول أو حركة الأمعاء.
- فقدان الحساسية في الأعضاء التناسلية.
- ألم في الظهر أو الرقبة يرتبط بفقدان الوزن أو الحمى أكبر من 37.5 درجة مئوية.
علاج
يشمل علاج داء الفقار ما يلي:
- المسكنات ومضادات الالتهاب.
- العلاج التأهيلي.
- علاجات لانقاص الوزن.
- الوخز بالإبر.
- عملية جراحية.
- تغيير العادات.
منع
- الحفاظ على الموقف الجيد عند الجلوس أو الوقوف.
- لا ترفع الأشياء الثقيلة أو تفعلها بشكل صحيح.
- الحفاظ على وزن صحي.
- لا تدخن أو تشرب الكحول بشكل مفرط.
- ممارسة الرياضة بشكل دوري.
- أكل صحي.
معاناة الإحصاءات
كما نرى في الصورة السابقة ، جميع البشر عرضة للاصابة بالفقار الفقري ، على الرغم من أن احتمالية ظهور الأعراض المميزة تزيد ما بين 40 و 60 عامًا ، حيث تكون أكثر تواتراً عند الرجال أكثر من النساء.
ما سبق ذكره يرجع إلى نوع الأنشطة التي يضطلع بها عادة كل جنس ، لأنه على الرغم من أن الإنصاف يعتبر الآن منطلقًا ، إلا أنه لا يزال السكان الذكور هم الذين يؤدون عادة وظائف تستلزم مزيدًا من الإرهاق البدني..
يوضح الرسم البياني التالي وقت معاناة علم الأمراض قبل التشخيص ، في البيانات يمكننا أن نرى أن معظم السكان يتم تشخيصهم بين السنة الأولى والرابعة من المعاناة.
لذلك ، نحن نفترض أن الأعراض الرئيسية هي الألم وأن معظم المرضى في هذه النطاقات لم يتمكنوا من مواصلة أنشطتهم اليومية بسبب هذا الأمر ، مما أدى بهم إلى طلب العلاج الطبي.
إعادة تأهيل
نادراً ما يصبح العلاج للفقار الفقري عملية جراحية ، لأن هذه الإجراءات تكون عالية الخطورة ومعظم النتائج قابلة للمقارنة مع العلاجات الفيزيائية التي تدار كبديل..
يجب أن يأخذ الأشخاص الذين يعانون من داء الفقار في الاعتبار التوصيات الجسدية التالية:
الحفاظ على أو زيادة حركة المفاصل
وبهذه الطريقة يتم تجنب تكلس المفاصل ، وتجنب الحد من الحركة التي تؤدي إلى نمط حياة مستقر وهذا يزيد من تكلس ، والتي تصبح حلقة مفرغة محسوسة في البالغين مع تقدمهم في العمر..
تمتد إلى استرخاء العضلات
ينعكس ضغوط الحياة اليوم في حالات مثل التهاب المعدة والتوتر العضلي المستمر ، الذي يسبب تقلصات تؤدي إلى تغيير الوضع الطبيعي للجسم ، ومن الضروري أيضًا تقليل استخدام أجهزة الكمبيوتر أو الحصول على المعدات المكتبية المناسبة للخصائص الفيزيائية لكل فرد.
الحفاظ على نظام غذائي متوازن
يؤدي زيادة الوزن إلى زيادة الحمل الذي تدعمه الفقرات ، لذلك يوصى بتقليل الوزن الزائد.
ممارسة عضلات الظهر لتعزيز الموقف
استشر أخصائي العلاج الطبيعي أو المختص لمعرفة التدريبات التي تسهل الحفاظ على الموقف الصحي أو الملحقات مثل الشرائط أو الدعامات المخصصة حسب الاحتياجات ومستوى الفقار لكل فرد.
زيادة الدورة الدموية في المنطقة لزيادة عملية الانتعاش
أثبتت علاجات المصاصات وتغيرات درجة الحرارة فعاليتها في الإصابة بالفقار الفقري ، حيث أن الاسترخاء في عضلات الظهر يفضل انحناءاتها الطبيعية..
الوخز بالإبر
ضمن الطب البديل ، وجدنا أن العلاج بالوخز بالإبر قد تسبب تحسنا في آلام المرضى ، ومع ذلك ما زال هناك جدال حول ما إذا كانت الفائدة لها أسباب نفسية ، مثل العلاج الوهمي أو البدني.
عملية جراحية
الثقب
علاج غير مستحسن. يشار إلى المرضى الذين يعانون من ألم عاجز لا يمكن علاجه بالمخدرات أو في خطر التعرض لجرح في العصب أو الحبل الشوكي.
إن خطورة الجراحة لها ما يبررها بإمكانية حدوث تشوش الحس ، والذي ، للأسف ، لن يسمح للمريض بزيادة جودة حياته إما.
تتكون الجراحة من زيادة حجم القناة الشوكية لتوفير مساحة أكبر للحبل الشوكي وجذور الأعصاب ، وبهذه الطريقة يتم سعيها لتجنب جزء من النخاع أو تقليل ألم الضغط إلى الحد الأدنى.
استبدال الأقراص
يعتبر إجراء استبدال القرص بين الفقرات تجريبيًا ولا توجد حتى الآن نتائج قاطعة.
وهو ، كما يقول اسمه ، في استبدال القرص الذي تم ارتداؤه بواسطة طرف اصطناعي بالتناسق الطبيعي للقرص ، مما يسمح بإزالة الضغط وتجنب تأثير الدومينو الذي يحدث عادة مع هذه التشوهات.
مراجع
- هل هناك علاجات منزلية لعلاج الفقار؟ المستخرجة من emedicinehealth.com.
- ما هو الفقار؟ المستخرجة من nspineuniverse.com.
- الفقار القطني. مستخرج من emedicine.medscape.com.
- هشاشة العظام عنق الرحم (سرطان عنق الرحم) المستخرجة من webmd.com.
- الفقار (التهاب المفاصل والعمود الفقري) المستخرج من physioworks.com.au.
- جراحة التنكس الفقري القطني التنكسية. مستخرج من cochrane.org.