أعراض التهاب اللقاح الفموي والأسباب والعلاج

ال orquiepididimitis هي المتلازمة السريرية المسالك البولية للذكور ، والتي تتميز بالألم والتهاب البربخ والخصية. يعتبر في المرحلة الحادة عندما تحدث الأعراض في أقل من أسبوعين ، والمزمنة عندما يتجاوز 6 أسابيع.

الخصية هي الغدد التناسلية الذكرية ، وشكلها بيضاوي ، وتم تسويتها على محورها المستعرض ، والأبيض المزرق ، على نحو سلس ولامع. لديها حساسية حيوية للغاية ومميزة ، وتنتج الحيوانات المنوية وتشارك في تشكيل الهرمونات الذكرية الأساسية.

البربخ هو بنية الجهاز التناسلي الذكري الذي يعد جزءًا من مسارات الحيوانات المنوية ، وهو متصل بجزء الخصيتين وهو مسار التجميع والإفراز في الحيوانات المنوية. يتكون من رأس دائري وجسم ممدود وذيل حر ، والذي يبلغ ذروته في الأسهر.

نتيجة للهجرة في الخصية في تطور داخل الرحم ، تقع كل من الخصية والبربخ داخل كيس الصفن (كيس الصفن) ، تحت القضيب والعجان ، بين كل من الفخذين.

يبقيهم كيس الصفن حوالي 1 درجة تحت درجة حرارة الجسم. بحيث يمكن أن تنضج الحيوانات المنوية وتشكل الحيوانات المنوية الناضجة.

مؤشر

• 1 أعراض التهاب الخصية
• 2 أسباب
  • 2.1 Prepubes
  • 2.2 المراهقين والبالغين
• 3 التشخيص
  • 3.1 علامة Prehn الإيجابية
  • 3.2 الحاضر انعكاس المشمرة
• 4 العلاج
  • 4.1 المراجع

أعراض التهاب الخصية

عادة ما يكون لديهم بداية مفاجئة ، مع ألم شديد يشع على طول الحبل المنوي وحتى الفخذ. يرافقه التهاب شديد الحساسية لجس الصفن ، الوذمة التي تجعل البشرة ناعمة وخالية من التجاعيد ، وهي مغمورة ومحمولة..

عادةً ما يكون من جانب واحد ، رغم أنه في بعض الحالات غير شائع جدًا ، فقد يكون ثنائيًا ولا يسبب ضمورًا أو عقمًا في مرحلته الحادة..

قد يحدث عسر البول و / أو إفرازات مجرى البول. ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة ، غثيان وقيء ، وفي بعض الحالات تضعف الحالة العامة للمريض.

الأسباب

يمكن تصنيف الأسباب حسب العمر أو العامل المسبب للمرض.

سابق للبلوغ

تعد الالتهابات الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأوريكيبيديم في مسببات المرض ، على الرغم من أنها ليست حصرية في هذا العصر.

التهاب الغدة النخامية الفيروسي هو الفيروس الذي ينتج النكاف (أو النكاف في بعض البلدان). لديه ميل للأنسجة الغدية ، لذلك ، على الرغم من استعمار الغدد اللعابية مبدئيًا ، إذا كانت معقدة أو لم تعالج مبكرًا أو مناسبًا ، فيمكن أن تستعمر البنكرياس أو الخصيتين وتنتج التهاب الخصية..

يظهر الالتهاب من 4 إلى 6 أيام من ظهور النكاف.

المراهقين والبالغين

السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى ، والكثير منها بسبب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي تسببها المتدثرة الحثرية والنيسرية البنية وبعضها الآخر بسبب انتشار البكتريا ، كما أن بكتريا إيشيريتشيا كولي أكثر شيوعًا ، على الرغم من أنه يمكن العثور على بكتيريا إنتيركريا كولي الأخرى بشكل أكثر شيوعًا ، على الرغم من أنه يمكن العثور على بكتيريا إنتيركيا كولي الأخرى.

أكثر الأسباب شيوعًا للعدوى البكتيرية هي قسطرة المثانة ، والإصابات الجسدية الصفنية ، والتهابات المسالك البولية المتكررة ، وغيرها..

قد يحدث التهاب Orchiepididymitis بسبب استمرار العمليات الالتهابية في البربخ التي تسبب التهاب الخصية البكتيري المنشأ أو عن طريق البذر النقيلي للكائنات الحية الدقيقة الأخرى مثل داء البروسيلات.

ومع ذلك ، ليس فقط العمليات المعدية ذات الأصل الفيروسي أو البكتيري هي سبب هذا المرض. الأسباب الأخرى قد تكون انخفاض حرارة الجسم ، وانخفاض الجهاز المناعي ، وانخفاض تدفق الدم بسبب انسداد أو استخدام الأدوية مثل الأميودارون ، على الرغم من أن العلاقة بينهما لم تثبت بوضوح..

التشخيص

لتشخيصه الصحيح ، يتم أخذ الأعراض السريرية وعلم الأوبئة وما شابهها في الاعتبار.

بعض العلامات السريرية المميزة في التهاب الخصية السحلبية هي:

علامة Prehn الإيجابية

وهذا يعني أنه عند رفع كيس الصفن وتخفيف الألم المستدام ، في حالة تفاقم الألم ، يُنظر إلى التواء الخصية المحتمل..

رد الفعل المحارق الحالية

وهو يتألف من النقر فوق المنطقة الفائقة السطحية للفخذ ، مما يؤدي إلى تقلص العضلات المشمرة التي تنقل الخصية إلى جانب الضربة..

من بين العيادات:

• الكريات البيض العد في تعداد الدم.
• PCR + و VSG عالية.
• دوبلر scintigraphy Scrotal duplex ، الذي يكشف عن زيادة في تدفق الدم إلى البربخ المصابة ويتجاهل التواء الخصية التي تتشابه أعراضها السريرية.
• مجرى البول.
• تحليل uranalysis والبولة.

علاج

العلاج الدوائي يعتمد على مسببات العدوى. العلاج بالمضادات الحيوية المحددة وفقا لكل الكائنات الحية الدقيقة:

• عدوى المتدثرة الحثرية ، النيسرية البنية: جرعة واحدة من سيفترياكسون 250 ملغ + دوكسيسيكلين 100 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.
• في حالة الالتهابات المعوية المعوية: ليفوفلوكساسين 500 مجم عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام.

كإجراءات عامة ، يتم الإشارة إلى الراحة في الفراش لمدة 72 ساعة ، والجليد المحلي ، واستخدام حزام الوقاية ، والمسكنات الفموية وخافضات الحرارة في حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم..

في بعض حالات الألم الشديد للغاية الذي لا ينتج تسكينًا عن طريق الفم ، يمكن حقن اللدوكائين في الحبل المنوي.

مراجع

1. خوسيه هـ. بابون. مستشفى الجراح الطبي مدينة "انريكي تيجيرا". فالنسيا ، فنزويلا عيادات الاستشارة العملية - الطبية. التحرير الطبي Medbook. الإصدار الثاني (2014). P. 308 - 309.
2. بطاقة رويز يارد. تشريح الإنسان افتتاحية Panamericana Medical. الطبعة الرابعة 2nd المجلد. الصفحات 121 - 123.
3. كريستينا ب تشينج ، دكتوراه في الطب ؛ مدسكب. علاج التهاب البربخ وإدارته 15 ديسمبر 2017. تم الاسترجاع من: emedicine.medscape.com
4. التهاب Orchiepididymitis: الأسباب والعلامات والأعراض والعلاج. أغسطس 2017. تم الاسترجاع من: symptomms.com
5. تشخيص وعلاج التهاب الخصية ، التهاب الخصية والتهاب البربخ في الأطفال والبالغين. مجلس الصحة الوطني. دليل الممارسة السريرية. الولايات المكسيكية المتحدة. تعافى من: coescamedcolima.mx