شارك:
Panendoscopy لما يخدم ، المؤشرات
ال تنظير بانورامي, تُعرف أيضًا باسم التنظير الهضمي العلوي (EDS) ، وهي تقنية أنشئت منذ نهاية القرن الماضي ، وهي مصنوعة لمراقبة المريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، والمعروفة باسم الاثني عشر.
كان ذلك في عام 1868 عندما قدم Kussmaul لأول مرة أنبوبًا مفتوحًا في البلعوم ، وذلك باستخدام الضوء المنعكس بواسطة مصباح البنزين ؛ لقد تغير الكثير منذ ذلك الحين. في بداياتها كانت هذه التقنية مجرد تشخيص.
على مر السنين ، تمكن العلم من تنفيذ الأدوات التي تسمح بمعالجة بعض الإجراءات وتحليل الأنسجة. يتم تنفيذ هذا الإجراء مع تهدئة المريض وإدخال أنبوب مرن مع الضوء والكاميرا ، يسمى المنظار ، عن طريق الفم دون التدخل في تنفسه..
سوف يمر هذا الأنبوب عبر عناصر الحلق (البلعوم والحنجرة) ، ثم المريء حتى يصل إلى المعدة والاثني عشر. تنبعث منه صور حية من خلال شاشة ، والتي تسمح بتنفيذ التدخلات ذات الصلة على الفور ، مثل علاج نزيف صغير أو أخذ عينة من الأنسجة لتحليلها (خزعة)..
من أجل رؤية أفضل في جدران المعدة ، سيتم إدخال الهواء لتوزيعه. الوقت التقريبي هو 20 إلى 60 دقيقة. واحدة من المشاكل التي يقدمها هذا الاختبار هي أن المريض ، بمجرد اكتماله ، يستمر عادة تحت التأثيرات المفرطة للمهدئات لفترة متغيرة من الساعات.
مؤشر
- 1 المؤشرات
- 2 ما هو استخدامها ل؟?
- 3 إعداد المريض
- 4 الاختلافات بين panendoscopy ، التنظير وتنظير المعدة
- 4.1 تنظير المعدة
- 4.2 تنظير القولون أو تنظير القولون
- 4.3 تنظير القصبات أو تنظير القصبات الهوائية أو الرئوية
- 4.4 تنظير المثانة أو التليف الليفي
- 4.5 تنظير
- 5 مضاعفات
- 6 المراجع
مؤشرات
يمكن استخدام هذا الإجراء في المرضى الذين يأتون إلى مكتب الطبيب لتقديم أعراض مثل الألم المستمر في الجزء العلوي من البطن والغثيان والقيء ومشاكل في البلع أو حرق في فم المعدة.
يمكن أن يكون حتى الأعراض التي تنطوي على الصوت والحلق ، مثل بحة في الصوت أو صعوبات في البلع..
يمكن أيضًا التوصية به عندما يكون هناك شك في وجود أورام أو أجسام غريبة أو نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي أو التهاب أو تقرحات في المريء أو المعدة أو الاثني عشر.
لا يقتصر الشك في وجود ورم في الجهاز الهضمي حصريًا على المريض الذي يعاني من أعراض عدم الراحة ، حيث أنه بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض ، قد يكون المرض بالفعل في مرحلة متقدمة من تاريخه الطبيعي.
من الأهمية بمكان تحديد السكان الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالسرطان أو الإصابة به في أي من الهياكل التي يتم تقييمها بواسطة هذا الإجراء ، وخاصة سرطان المريء والمعدة ، حيث قد لا تظهر هذه الأعراض في أي وقت.
تشمل عوامل الخطر التي تبرر إجراء هذا الإجراء الوقائي أو الفحص (عند اكتشاف المرض في المراحل المبكرة) العمر ، والتاريخ العائلي للسرطان (خاصة المعدة أو المريء) ، والعرق (يكون لدى الآسيويين خطر أعلى للإصابة بهذه الأورام) فصيلة الدم (المجموعة أ) ، من بين آخرين.
¿ما هو استخدامها ل؟?
في كثير من الأحيان يستخدم panendoscopy لإجراء التشخيص. ومع ذلك ، يمكن إرفاق الملحقات بالمنظار باستخدام أغراض مختلفة ، مثل استخراج الأجسام الغريبة (ملقط) ، والسيطرة على مناطق النزيف (الكحول ، الصمات) ، إزالة الزوائد اللحمية أو غيرها من الآفات السطحية..
من الممكن أيضًا أخذ عينات الأنسجة المختلفة لتحليلها وبالتالي اكتشاف الأورام في المراحل المبكرة (الخزعة) ، وتقنيات الموجات فوق الصوتية ، وحتى يمكن استخدامها لوضع بلورات المواد المشعة لعلاج الأورام ؛ ومع ذلك ، فإن هذا الأخير ليس إجراء روتيني (العلاج الإشعاعي المحلي).
في الوقت الحاضر ، أدرجت الأدوات المستخدمة في التنظير الداخلي (panendoscopy) معدات الموجات فوق الصوتية التي لها استخدامات محددة ، مثل تشخيص التهاب الشغاف المعدي (عدوى جدران القلب الداخلية) ، لأنه يوجد أمام المريء الأذين الأيسر لل قلب.
استخدام آخر مهم للغاية لهذه الأداة هو سرطان المريء ، لأنه في المراحل المبكرة يميل إلى غزو بنى عميقة من المريء المعروفة باسم الغدد الليمفاوية ، وهي خطوة حاسمة لنشر الورم في الجسم.
تحضير المريض
قبل الاختبار ، يجب أن تكون المعدة فارغة تماما. لذلك ، يجب على المريض ألا يشرب أو يأكل أي شيء خلال 8 ساعات قبل الاختبار.
يجب أن تبلغ إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الرئة ، وكذلك إعطاء تفاصيل عن الأدوية التي تتناولها وإذا كنت تعاني من أي حساسية.
هذا أمر مهم لأن التخدير المستخدم في الإجراء يمكن أن يجلب ردود فعل غير مواتية إذا كان المريض يعاني من بعض الأمراض الكامنة أو يأخذ الأدوية التي تتداخل مع العمل الطبيعي للمهدئات.
الاختلافات بين panendoscopy والتنظير وتنظير المعدة
التنظير الداخلي هو المصطلح المستخدم لوصف الفحص البصري المباشر لأي جزء من الجزء الداخلي من جسم الإنسان ، عن طريق أنبوب مرن مجهز بكاميرا صغيرة ويسترشد بأذرع تسمى المنظار الداخلي..
يتم تقديم هذا الصك من خلال الفتحات الطبيعية أو من خلال شق جراحي بسيط. هناك أنواع مختلفة من التنظير حسب فتحة المدخل وجزء الجسم الذي تريد فحصه ، وهي:
المنظار
يشير تنظير المعدة ، كما هو مشار إليه في علم أصول الكلام ، بشكل حصري إلى تصور للمعدة ، والذي يمكن أن يكون من خلال ثقب طبيعي أو إجراء سابق (على سبيل المثال ، عندما يتم تغذية سطح المعدة لإطعام المرضى الذين يعانون من انسداد المريء) أو الحلق).
تنظير القولون أو تنظير القولون
يسمح تنظير القولون بتنظيف القولون أو الأمعاء الغليظة من المستقيم إلى الطرف السفلي من الأمعاء الدقيقة.
تنظير القصبات أو تنظير الشعب الهوائية أو الرئوي
يسمح تنظير القصبات باستكشاف القصبة الهوائية والقصبات الهوائية. مثل المنظار ، يتم إدخال المجس من خلال الفم.
تنظير المثانة أو تنظير مجرى البول
يسمح تنظير المثانة بتصور مجرى البول والمثانة والبروستاتا لدى الرجال. يتم إدخال المنظار من خلال المسالك البولية ومغطاة هلام التخدير.
تنظير
إنه إجراء يسمح بالوصول إلى المفاصل الكبيرة (على سبيل المثال ، الركبة). لقد مثلت تقدمًا كبيرًا في الطب الرياضي منذ بدايتها ؛ بفضل هذا ، يمكن إجراء العمليات الجراحية المعقدة بسرعة وبأقل قدر ممكن من التدخل الجراحي.
مضاعفات
يعتبر Panendoscopy إجراءً بسيطًا للغاية ويمكن أن تشمل المضاعفات ثقبًا أو نزفًا ، رد فعل على الدواء المستخدم للتخدير وعدوى المناطق التي تم قصها أو تكيسها..
يجب أن يناقش الأطباء دائمًا المخاطر والمضاعفات مع المريض قبل إجراء العملية.
مراجع
- د. إميليو ليون ، الدكتورة يولاندا كيخانو ، ق ، تنظير الفم ، مستشفى مدريد: cirugiasanchinarro.com
- الدكتورة تاتيانا رودلوف إف ، مانويل كابريرا آر ، فركتوزو بيل ، غييرمو فينيجاس الخامس ، س. التنظير الهضمي عند الطفل: scielo.conicyt.cl
- Panendoscopía، s.f، Clínica las Condes: clinicalascondes.cl
- الدكتور إرنستو توريس دورازو ، (2017), ماذا يتكون Panendoscopy من ، ، Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
- DR TREVOR CURRER، s.f، Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
- Panendoscopy، s.f، Torbay and south devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
- التنظير الداخلي: تنظير القولون ، تنظير المعدة ، تنظير القصبات والتنظير الخلوي ، (2016) ، GentSide: esgentside.com