شارك:
يوما بعد بعد كيف يتم التقاطها ، والآثار الجانبية والفعالية
ال حبوب منع الحمل في اليوم التالي ظهرت في السوق منذ ما يزيد قليلاً عن 20 عامًا ، وأصبحت شريان الحياة الطارئ لمئات النساء اللائي لم يكن مستعدين للحمل. تتكون الغالبية العظمى من هذه الحبوب من هرمون البروجسترون ، وهو هرمون أساسي في تثبيط الحمل.
بغض النظر عما إذا كان ذلك بسبب كسر الواقي الذكري أو ليلة الحفلات التي لم يكونوا مستعدين لها أو حتى للاغتصاب ، فإن صباح اليوم التالي للحبوب مسؤول عن منع عدد من حالات الحمل غير المرغوب فيها.
على الرغم من أن العديد من الناس يعتبرون أنها حبة تؤدي إلى الإجهاض ، إلا أن الحقيقة هي أن آلية عملها لا علاقة لها بها ؛ في الواقع ، باستخدام حبوب منع الحمل في الصباح التالي ، يتم تجنب الحمل غير المرغوب فيه الذي قد يؤدي في النهاية إلى عمليات الإجهاض المستحث.
مؤشر
- 1 آلية العمل
- 1.1 كيف تعمل حبوب البروجسترون؟?
- 2 كيف يتم استخدامه؟?
- 3 كم مرة وكم مرة يمكنك استخدامها؟
- 4 آثار جانبية
- 5 فعالية
- 6 الاحتياطات
- 7 المراجع
آلية العمل
تختلف آلية العمل وفقًا لتكوين الحبوب في اليوم التالي. ومع ذلك ، بالنظر إلى أن معظم هذه الأقراص (المعروفة أيضًا باسم موانع الحمل الطارئة) تتكون فقط من هرمون البروجسترون (أو بعض homolog البروجستيرون) سوف يشرع في وصف آلية العمل هذه.
من المهم توضيح أنه في بعض البلدان قد يكون هناك حبوب منع الحمل الطارئة بتركيبة أخرى ليست آلية عملها كما هو موضح أدناه.
كيف تعمل حبوب البروجسترون؟?
خلال دورة الطمث ، توجد سلسلة من التغيرات الهرمونية التي تحفز أولاً على نضوج البويضات (المرحلة الجرابية) وبعد ذلك يتم إطلاق البويضة المخصبة (الإباضة).
في المرحلة الأولى يكون الهرمون السائد هو الإستروجين ، بينما في مرحلة الإباضة يكون الهرمون الحرج هو LH (الهرمون اللوتيني) ، الذي يسبب نوعًا من التآكل في جدار المبيض الذي يتلامس مع البويضة من السماح لها أن تصدر.
بمجرد إطلاق البويضة من بصيلات المبيض ، يصبح الجسم الأصفر الذي يبدأ في إفراز كميات كبيرة من هرمون البروجسترون ، والذي بدوره يحول دون إفراز LH. وهذا هو بالضبط حيث تعمل حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ.
بمجرد ممارسة الجنس دون وقاية ، عندما تأخذ المرأة وسائل منع الحمل الطارئة ، ترتفع مستويات هرمون البروجسترون في الدم بشكل مفاجئ (بسبب حبوب منع الحمل).
يتم الكشف عن هذا بواسطة الغدة النخامية (غدة تفرز LH) كإشارة إلى أن الإباضة قد حدثت بالفعل ، بحيث يتم قمع إفراز LH الطبيعي في جسم المرأة..
وبهذه الطريقة ، "تخدع" الحبة الغدة النخامية بحيث لا تتولد الإشارة الكيميائية التي تطلق البويضة وبالتالي تظل "مسجونة" داخل المسام حيث لا يمكن تخصيبها ؛ وبالتالي تجنب الحمل في تلك الدورة الشهرية.
من ناحية أخرى ، تسبب جرعات عالية من البروجستين (عادةً 1.5 ملغ من الليفونورجيستريل أو ما يعادلها) في زيادة مخاط عنق الرحم في اللزوجة ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية دخول الرحم ومن هناك إلى الأنابيب (حيث يجب أن يحدث الإخصاب) ، لذلك هذا هو آلية مكملة للعمل.
كيف يتم استخدامه؟?
بما أن حبوب منع الحمل في الصباح التالي تمنع الإباضة ، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن بعد ممارسة الجنس دون وقاية ؛ في هذا المعنى ، كلما تم استخدامه كلما ارتفع معدل الفعالية.
فيما يتعلق بمسار الإدارة ، يكون هذا دائمًا شفهيًا ، على الرغم من أن العرض التقديمي يختلف من ماركة إلى أخرى ومن بلد إلى آخر.
الأكثر شيوعًا ، يتوفر قرص 1.5 ملغ أو اثنين من 0.75 ملغ من ليفونوريجريل. في الحالة الأولى يجب أن تأخذ ساق واحدة مرة واحدة فقط, بينما في الثانية يمكنك أن تأخذ معا معا أو مرة واحدة كل 12 ساعة لجرعتين (وهذا هو ، واثنين من حبوب منع الحمل).
كم مرة وكم مرة يمكنك استخدامها؟
نظرًا لأن هذه المركبات بروجستيرونية عالية الجرعة تتداخل بطريقة ما مع توازن الهرمونات لدى المرأة أثناء الدورة الشهرية ، فمن المستحسن أن يقتصر استخدام وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ على ليس أكثر من ثلاث مرات في السنة.
من ناحية أخرى, لا ينبغي أبدًا استخدام وسائل منع الحمل الطارئ أكثر من مرة واحدة لكل دورة شهرية. وهذا يعني أنه يمكنك استخدام ثلاث مرات كحد أقصى سنويًا في دورات منفصلة.
آثار جانبية
معظم الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل خفيفة ويمكن التسامح دون أي إزعاج كبير ، والاستسلام بشكل تلقائي بين 24 و 72 ساعة بعد تناوله.
من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي:
-عدم تحمل الجهاز الهضمي (غثيان وعسر الهضم أحيانًا).
-الشعور بالتعب.
-نعاس.
-ألم الثدي (ألم في الثدي).
-زيادة في حجم نزيف الحيض وعدم انتظام في دورة واحدة أو دورتين بعد إدارة العلاج.
فعالية
تشير الدراسات إلى أنه في حالة استخدام موانع الحمل الطارئة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الجماع الجنسي غير المحمي ، فإن معدل النجاح يتراوح بين 90 و 95٪ ، مما يقلل من حوالي 5 إلى 10٪ لكل 12 ساعة إضافية حتى الحد الأقصى لوقت 72 ساعة.
وهذا يعني ، يمكن استخدام وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ حتى اليوم الثالث بعد ممارسة الجنس دون حماية.
ومع ذلك ، تشير بعض الدراسات إلى أن التأثيرات الوقائية ضد الحمل غير المرغوب فيه يمكن رؤيتها لمدة تصل إلى 5 أيام ، على الرغم من أن معدلات النجاح أقل ظاهريًا.
مما سبق يمكن استنتاج أن مصطلح حبوب منع الحمل في اليوم التالي غير دقيق إلى حد ما ، لأنه ليس من الضروري تناول حبوب منع الحمل في اليوم التالي بالضبط (كما حدث مع الجيل الأول من موانع الحمل الطارئة) لأنه توجد نافذة 72 ساعة للقيام بذلك.
الاحتياطات
لا ينبغي استخدام حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ كوسيلة لمنع الحمل العادية ، حيث توجد طرق أخرى مصممة خصيصًا لتكون فعالة عند استخدامها بشكل روتيني.
من ناحية أخرى ، من المهم الإشارة إلى أن حبوب منع الحمل الطارئة لا يكون لها نفس التأثير إذا تم تناولها قبل الجماع وليس بمجرد حدوث الإباضة. أي إذا كانت المرأة قد قامت بالإباضة بالفعل عندما مارست الجنس ، فلا يهم إذا أخذت موانع الحمل الطارئة على الفور ، فسيكون تأثيرها لاغياً.
أخيرًا ، يجب أن نتذكر أن موانع الحمل الطارئة لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً ، لذلك في المواجهات الجنسية العارضة ، من الأفضل استخدام طرق العوائق.
مراجع
- Von Hertzen، H.، Piaggio، G.، Peregoudov، A.، Ding، J.، Chen، J.، Song، S.، ... & Wu، S. (2002). جرعة منخفضة من الميفيبريستون ونظامان من الليفونورجيستريل لمنع الحمل في حالات الطوارئ: تجربة عشوائية متعددة المراكز تابعة لمنظمة الصحة العالمية. The Lancet، 360 (9348)، 1803-1810.
- Glasier، A.، & Baird، D. (1998). آثار وسائل منع الحمل الطارئة ذاتية الإدارة. مجلة نيو إنجلند الطبية ، 339 (1) ، 1-4.
- جلاسيير ، أ. (1997). وسائل منع الحمل ما بعد الزواج في حالات الطوارئ. New England Journal of Medicine، 337 (15)، 1058-1064.
- Piaggio، G.، Von Hertzen، H.، Grimes، D. A.، & Van Look، P. F. A. (1999). توقيت وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ مع levonorgestrel أو نظام Yuzpe. The Lancet، 353 (9154)، 721.
- Trussell، J.، & Ellertson، C. (1995). فعالية وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ. الاستعراضات الموضعية. مراجعات التحكم في الخصوبة ، 4 (2) ، 8-11.
- Durand، M.، del Carmen Cravioto، M.، Raymond، E. G.، Durán-Sánchez، O.، De la Luz Cruz-Hinojosa، M.، Castell-Rodrıguez، A.، ... & Larrea، F. (2001). حول آليات عمل إدارة الليفونورجستريل قصيرة الأجل في وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ. منع الحمل ، 64 (4) ، 227-234.
- Trussell، J.، Stewart، F.، Guest، F.، & Hatcher، R. A. (1992). حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ: اقتراح بسيط للحد من حالات الحمل غير المقصود. وجهات نظر تنظيم الأسرة ، 24 (6) ، 269-273.
- Rodrigues، I.، Grou، F.، & Joly، J. (2001). فعالية حبوب منع الحمل الطارئة ما بين 72 و 120 ساعة بعد الجماع الجنسي غير المحمي. المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة ، 184 (4) ، 531-537.