polypnea الأعراض والأسباب والعلاج

ال polipnea إنها علامة وأعراض سريرية تتكون في زيادة حجم وتواتر الشهيق أثناء التنفس. يتم إنتاجه من خلال رابطة اثنين من الأعراض (تسرع التنفس وفرط التنفس) بسبب تحفيز مركز الجهاز التنفسي. نتيجة لتحفيز معين ، تصبح الأنفاس أسرع وأعمق.

في ظل الظروف العادية ، يتراوح معدل التنفس للشخص البالغ من 16 إلى 20 نفسًا في الدقيقة. سيحدد عمق الإلهام حجم هواء الرئة في وقت معين. الحجم الملهم يتوافق مع حوالي 500 ملليلتر من الهواء - حوالي 7 مل لكل كيلوغرام من الوزن - وهو جزء من حجم المد والجزر.

Polypnea هو تغيير في الجهاز التنفسي الطبيعي. تعتمد عملية التنفس على تركيز الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. هذا يمثل حافزا. تتعرف مستقبلات محددة من الجهاز العصبي على التحفيز ، وبالتالي تنشيط حركات الجهاز التنفسي.

انخفاض الضغط الجزئي للأكسجين (نقص الأكسجة) هو واحد من المحفزات التي يمكن أن تؤدي إلى polypnea. الأعراض هي استجابة لطلب الأكسجين ، معبراً عنها بزيادة معدل التنفس والإلهام.

أي عملية تقلل من مستويات الأكسجين في الدم ستؤثر على نمط التنفس الطبيعي ، وتنتج أحيانًا البوليبنيا. يجب وضع العلاج للقضاء على السبب ، من أجل استعادة كل من التنفس وتركيز الأوكسجين.

مؤشر

• 1 الأعراض
• 2 أسباب
  • 2.1 فسيولوجيا الجهاز التنفسي
  • 2.2 التنفس Kussmaul
  • 2.3 العوامل المثيرة
• 3 علاج
  • 3.1 العلاج العام
  • 3.2 علاج محدد
• 4 المراجع

الأعراض

Polypnea هو أحد الأعراض المرتبطة بتغيير نمط التنفس الطبيعي. ويتميز بزيادة في معدل التنفس مع إلهام عميق وطويل الأمد. ويرجع ذلك إلى الحاجة إلى إدخال الأكسجين لأنه انخفض ، وهو ما يسمى نقص الأكسجة.

هناك علاقة سببية بين أمراض الجهاز التنفسي و polypnea. الأعراض التنفسية التي تشكل جزءًا من polypnea والمرافقة لها تضيف أعراضًا للأمراض المسببة للإصابة. فيما يلي الأعراض التي يمكن وصفها بشكل متكرر:

- تسرع التنفس أو زيادة في معدل التنفس فوق 20 نفسا في الدقيقة.

- فرط التنفس ، والذي يتكون من إلهام بطيء وعميق يتبعه انتهاء طويل الأمد.

- انحرافات تحت الإبهام والوركين ، بسبب تقلص العضلات بسبب استخدام عضلات التبعي التنفسية.

- زرقة محيطية وخلل الخلايا. زرقة هو تلون مزرق في الفم أو الأطراف نتاج نقص الأكسجة الأنسجة.

- عدم انتظام دقات القلب. الزيادة في معدل ضربات القلب هي آلية تعويضية تضمن نضح الدم في حالات نقص الأكسجة.

الأسباب

نقص الأكسجة أو نقص الأكسجة هو محفز قادر على إنتاج زيادة في معدل التنفس وحجم الشهيق الذي يميز البوليبنيا. إن فهم أصل العَرَض ينطوي على فهم آليات التحكم في الجهاز التنفسي.

فسيولوجيا الجهاز التنفسي

وظيفة الجهاز التنفسي هي ضمان توفير الأكسجين للجسم والقضاء على ثاني أكسيد الكربون ، بالإضافة إلى تنظيم درجة الحموضة في الجسم.

التنفس هو عمل غير طوعي ، مع وجود عنصر طوعي يعتمد على مسار التحكم على مستوى الجهاز العصبي.

يعتمد التنفس ، من وجهة نظر اللاإرادي ، على ثلاثة عناصر (المستقبلات ومراكز التحكم والفاعلات) ، والتي تستجيب بالتنسيق مع محفزات محددة.

يمكن أن تكون هذه المحفزات تغييرات في الأس الهيدروجيني والضغوط الجزئية للأكسجين وثاني أكسيد الكربون (PO₂ و PCO₂, على التوالي).

سوف تكون المستقبلات قادرة على التقاط التحفيز وإرسال المعلومات إلى مراكز التحكم الموجودة في البروز أو العقد العصبية المحيطية..

بمجرد معالجة المعلومات ، يتم تنشيط المستجيبات (عضلات الجهاز التنفسي) التي تولد استجابة وفقًا للحافز المستلم..

اختلال الجهاز التنفسي الناجم عن تسرع التنفس وفرط التنفس يعني التغيير في أي مكان من الرئتين إلى القشرة الدماغية.

التنفس Kussmaul

في عام 1874 ، وصف طبيب ألماني يدعى Adolph Kussmaul نوعًا من التنفس الموجود في مرضى السكري الذين يعانون من الحماض الكيتوني. كان هذا التنفس سريعًا وعميقًا في نفس الوقت ، حيث أنشأ نمطًا تنفسيًا يحمل اسم الطبيب الذي وصفه..

التنفس Kussmaul أو التنفس الحمضي هو مثال واضح على polypnea. كانت الملاحظة التي أبداها الطبيب الألماني بمثابة نقطة انطلاق لربط الحماض الأيضي بالتغيرات في نمط التنفس.

لذلك ، فإن الحالات المرضية التي تشمل الحماض يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض. يحدث البوليبنيا كاستجابة تعويضية تنفسية لحالة الحماض.

العوامل المؤثرة

الحماض الأيضي

وجود polypnea في الحماض هو استجابة تعويضية. يعمل انخفاض درجة الحموضة في الخلل كحافز يحدد التنفس الأعمق والأسرع. والهدف من ذلك هو زيادة امدادات الاوكسجين ، وص₂ وخفض PCO_2.

الحماض الكيتوني السكري

نقص الأنسولين في مرض السكري من النوع 1 يعني أن الجلوكوز لا يمكن استقلابه. ثم ، يقوم الجسم بعملية التمثيل الغذائي للطاقة من الدهون ، مما يؤدي إلى الحماض. تغيير نمط الجهاز التنفسي التعويضي هو نفسه بالنسبة لجميع الحماض.

الربو القصبي

يتكون هذا المرض من نمط إنسداد مع حبس للهواء ، يمنع الإدخال الطبيعي للأكسجين وطرد ثاني أكسيد الكربون.₂. الزيادة في PCO2 ينشط آلية التعويض.

الحالات السريرية الأخرى التي يمكن أن تنتج polypnea هي:

- التهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي.

- مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

- فشل الجهاز التنفسي من أي سبب.

- الضائقة التنفسية للرضيع أو البالغ.

- صدمة من أي سبب.

- الالتهابات والإنتان.

- صدمة الجمجمة ، وذمة دماغية.

- نقص حجم الدم.

- اعتلال الأعصاب.

- التسمم أو التسمم.

- فشل الجهاز المتعدد.

علاج

الهدف من العلاج هو تصحيح الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالبوليبنيا. يتم إنتاج الأعراض عن طريق تغيير التوازن في الكائن الحي ، لذلك يجب استعادته.

سوف تتطلب شدة علم الأمراض الذي يسبب تغييرات في نمط التنفس دخول المريض إلى المستشفى. سيؤدي التقييم السريري والاختبارات التكميلية إلى السبب ، وبالتالي ، سيتم إنشاء العلاج المناسب. علاج polypnea عامة ومحددة.

العلاج العام

- المستشفى المريض.

- موقف Semisentado لتسهيل التنفس.

- رصد العلامات الحيوية.

- الوريدية الماء.

- الأكسجين الرطب المستمر.

- سديم أو تهوية إذا لزم الأمر

- التنبيب الرغامي والتهوية الميكانيكية ضروريان وفقًا لشدة الصورة السريرية.

علاج محدد

هو علاج الأمراض التي تؤدي إلى أعراض الجهاز التنفسي السريرية. والغرض من ذلك هو القضاء على السبب واستعادة الحالة الصحية للمريض.

- العلاج بالمضادات الحيوية للأمراض المعدية.

- المنشطات ، وخاصة في العمليات الالتهابية الشعب الهوائية مثل الربو.

- بيكربونات الصوديوم لعلاج الاختلالات الحمضية القاعدية ، مثل الحماض الأيضي.

- سيتم الإشارة إلى استخدام أجهزة الاستنشاق و nebulotherapy بشكل رئيسي في الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

- العلاج الطبيعي التنفسي.

مراجع

1. المرجع الطبي WebMD (مراجعة روبنسون ، J. 2018). أنواع مشاكل التنفس. تم الاسترجاع من webmd.com
2. المشرف في أمراض الجهاز التنفسي (s.f.). Polypnea و Hyperpnea: التعريف والأسباب والأعراض والعلاج. تم الاسترجاع من scopeheal.com
3. فريق Hhp (2016). Polipnea في البالغين والأطفال ، ما هو وماذا يمكن أن يكون من أعراض؟ تعافى من hhp.es
4. García C، L؛ رودريغيز آر ، رودريغيز C ، OB (2010). تنظيم التنفس: تنظيم morphofunctional لنظام التحكم فيها. تم الاسترجاع من bvs.sld.cu
5. ميتشل ، ر. Berger، AJ (1975). التنظيم العصبي للتنفس. الملخص المستخلص من ncbi.nlm.hih.gov
6. (الملخص) كيلبورن ، KH (1965). تسرع التنفس وفرط التنفس: علامات التهوية التعويضية. تم الاسترجاع من annals.org
7. Boynton de S، L. (2002، last rev 2016). صعوبات التنفس. تعافى من alsa.org
8. مراد ، A (2017). فشل تنفسي. تعافى من emedicine.medscape.com
9. هارمان ، م (2017). متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. تعافى من emedicine.medscape.com
10. (s.f.) الحماض (Acidoses). تعافى من symptom.com