ما هو قياس الكثافة؟

ال كثافة أو قياس كثافة العظام هو اختبار تشخيصي ، على غرار الأشعة السينية ، والذي يسمح بدقة قياس كثافة المعادن في العظام (BMD) ، أو كمية من المعادن الموجودة في الأنسجة ، للكشف عن الأمراض المحتملة.

يُطلق على قياس الكثافة أيضًا قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA) ، ويتم إجراؤه عادة في مجالات الطب الإشعاعي أو النووي في المراكز الصحية ، باستخدام جرعة منخفضة من الإشعاعات المؤينة (أقل بعشر مرات من الأشعة السينية). ).

يتم هذا الاختبار لتحديد ما إذا كنت في وجود درجة معينة من هشاشة العظام أو هشاشة العظام أو خطر الاصابة به ، وكذلك لتقييم تقدم العلاج في نظام العظام..

إنه ليس إجراءً يساعد في الوقاية من هشاشة العظام ، وعلى الرغم من أنه ليس دقيقًا بنسبة 100٪ ، إلا أنه يساعد في توقع ما إذا كان الشخص سيصاب بكسر في المستقبل.

عوامل الخطر للكسور تشمل: العمر ، وزن الجسم ، الكسر السابق ، تاريخ عائلي لكسور هشاشة العظام ، التدخين وإدمان الكحول.

الإجراء لتنفيذ قياس الكثافة

يُطلق على الجهاز المستخدم لإجراء هذا الاختبار مقياس الكثافة ويركز الإشعاع على المنطقة المراد تقييمها ؛ عادة ، هذه المنطقة هي المنطقة القطنية من العمود الفقري (أسفل الظهر) و / أو الورك. ومع ذلك ، يمكن أن يتم ذلك أيضًا على الساعد.

إنه إجراء غير مؤلم وسريع نسبيًا (يستمر من 15 إلى 20 دقيقة) ، ويُشار إليه عادة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا ، خاصةً إذا كانوا من النساء لأنهم أكثر الفئات تضرراً من أمراض العظام.

هذا تطور في تقنية الأشعة السينية ويتم إجراؤه مع الشخص الذي يرقد على ظهره ، مع ثوب لارتداء غرفة العمليات وملابس من أي نوع.

يُطلب منك أن تظل بلا حراك وتحبس أنفاسك للحظة ، تمامًا كما تفعل أثناء الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.

على الرغم من أنه لا يحتاج إلى إعداد خاص ، لأنه يمكنك الحفاظ على نظامك الغذائي ونشاطك الطبيعي قبل الاختبار ، إلا أنه من المستحسن عدم تناول مكملات الكالسيوم قبل 24 ساعة على الأقل من الاختبار..

الشيء الطبيعي هو أن الشخص يمكن أن يستأنف الأنشطة العادية مباشرة بعد الفحص.

أثناء الإجراء ، يرسل الجهاز المستخدم للدراسة شعاعًا رفيعًا وغير مرئي من الأشعة السينية مع ذروتين متميزتين من الطاقة عبر العظام ؛ واحد تمتصه الأنسجة الرخوة ، بينما تمتص الأخرى بواسطة الأنسجة العظمية.

من هناك ، يتم الحصول على الصور بقيم تعكس الكثافة المعدنية لعظام المريض.

تتناقض هذه النتائج مع القيم التي تعتبر طبيعية (تلك الخاصة بالبالغين البالغين 30 عامًا) والتي تقاس بوحدات تسمى الانحرافات المعيارية (SD).

ستسمح نتائج هذه الدراسة للأخصائي بتحديد خيارات الوقاية أو العلاج الأكثر ملاءمة.

الأخصائيون الذين يحللون نتائج هذا الفحص هم أخصائيي الأشعة ، ولكن هناك حالات يتم فيها اللجوء إلى تفسير طبيب الروماتيزم أو طبيب الغدد الصماء..

معدات لأداء قياس الكثافة

هناك نوعان من المعدات لإجراء إزالة التعرق في العظام:

1. الأجهزة المركزية DEXA: يتكون من طاولة كبيرة وناعمة و "ذراع" على رأس المريض. هذا هو الأكثر شيوعا لأنه يستخدم لتقييم الورك والعمود الفقري.
2. الأجهزة الطرفية: يتكون من نوع من الصناديق المحمولة التي يبلغ وزنها حوالي 27 كجم ، مع مساحة لوضع القدم أو الساعد وتستخدم لقياس كثافة العظام في الرسغ أو الكعب أو الساعد أو الإصبع. كما تم تصميم أجهزة الموجات فوق الصوتية الخاصة لهذه الحالات.

في كلتا الحالتين ، يحتوي الجهاز على برنامج يحسب ويعرض قياسات كثافة العظام في شاشة الكمبيوتر.

ما هي مزايا?

إنه سريع ودقيق. إنها ليست غازية ولا تتطلب تخديرًا ، ولا تترك بقايا إشعاعية في جسم المريض.

ما هي المخاطر?

تلك المرتبطة بالإشعاع ، على الرغم من أنظمة الأشعة السينية في الوقت الحالي ، لديها حزم شعاع متحكم فيها للغاية وطرق تحكم الترشيح لتقليل انحراف (تشتت) الإشعاع.

متى يجب أن يتم إجراء قياس عدم تماثل العظام؟?

يوصى بهذا الاختبار في الحالات التالية:

• بعد انقطاع الطمث دون علاج الاستروجين.
• تاريخ الأم أو الشخصية للتدخين أو كسر الورك.
• امرأة بعد انقطاع الطمث عالية (أكثر من 1 ، 70 متر) أو رقيقة (أقل من 56.77 كجم).
• رجل لديه تاريخ من فقدان العظام.
• العلاج بالستيروئيدات القشرية مثل بريدنيزون أو مضادات الاختلاج مثل ديلانتين وبعض الباربيتورات.
• مرض السكري من النوع 1 ، الكبد أو أمراض الكلى.
• تاريخ عائلي من مرض هشاشة العظام.
• فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
• كسور بسبب صدمة طفيفة.

موانع من deintometry العظام

الحالات التي يكون فيها خلل التقرن العظمي نتائج عكسية هي:

• امبارازو و / أو لاكتانسيا.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ما لم يكن هناك خطر حدوث كسر أكبر من 10٪.

يجب تحذير الطاقم الطبي إذا كانوا قد خضعوا لاختبار الباريوم أو تلقوا حقنة من مادة التباين لفحصها بالأشعة المقطعية أو النظائر المشعة..

هشاشة العظام

تجدر الإشارة إلى أن مرض هشاشة العظام يرتبط بانخفاض أملاح الكالسيوم المعدنية التي تصنع العظام ، مما يجعلها أقل سماكة وأكثر هشاشة وعرضة للكسر أو الكسور..

إنه مرض يصيب النساء أكثر بعد انقطاع الطمث ، على الرغم من أنه يؤثر أيضًا على الرجال ، وبشكل أقل تكرارًا على الأطفال.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، هناك أربعة أنواع أو مستويات من مرض هشاشة العظام:

1. طبيعي: لا يوجد هشاشة العظام عندما تكون كثافة المعادن في العظام أكبر من -1 DS.
2. هشاشة العظام: عندما تظهر النتائج كثافة المعادن في العظام بين -1 و -2.5 DS.
3. ترقق العظام: إذا كانت كثافة المعادن في العظام أقل من -2.5 DS ، فإننا نتحدث عن هشاشة العظام.
4. هشاشة العظام الثابتة: عندما تكون النتائج أقل بكثير من -2.5 SD ، يمكن للمريض ، على الأرجح ، أن يعاني من كسور هشاشة.

بناءً على ذلك ، كلما زاد العدد السلبي ، زاد هشاشة العظام التي يعاني منها المريض.

عند تقييم هذه القيم ، من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن هناك أمراضًا تقلل من كتلة العظام ، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، فرط نشاط جارات الدرق ، فقدان الشهية العصبي ، استئصال المعدة ، فقر الدم الخبيث..

يجب أيضًا استبعاد عوامل الخطر ، مثل: أن الشخص مصاب بستة أشهر أو أكثر في المعالجة بالستيروئيدات القشرية ، أو أن المرأة وصلت إلى سن اليأس قبل سن 45 عامًا (انقطاع الطمث المبكر).

لمنع أو تأخير ظهور مرض هشاشة العظام ، فإن أكثر ما ينصح به هو:

• تناول الكالسيوم: ما بين 1200 و 1500 غرام على الأقل يوميًا.
• تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د.
• ممارسة.
• تجنب استهلاك التبغ والكحول.
• التشمس على الأقل 10 دقائق كل يوم.

مراجع

1. بونيلا إسكوبار ، أنجليكا (2015). الوقاية من هشاشة العظام. تعافى من: saluspot.com.
2. نيامز (2015). قياس كتلة العظام. تم الاسترجاع من: niams.nih.gov.
3. معلومات الأشعة (ق / و). DEXA. تم الاسترجاع من: radiologyinfo.org.
4. زيلمان ، ديفيد (2017). قياس كثافة العظام. تم الاسترجاع من: webmd.com.