ترانسفيرين أسباب منخفضة والعلاج

المصطلح نقل منخفضة فإنه يشير إلى انخفاض بروتين سكري الترانسفيرين في مجرى الدم. ترانسفيرين هو بروتين مسؤول عن تناول الحديد الذي يتم استهلاكه يوميًا بعد امتصاصه من الأمعاء. يتم نقل هذا الحديد عن طريق الترانسفيرين ، ثم يتم تخزينه في الكبد والطحال ونخاع العظام..

بعد تخزينه في شكل فيريتين ، يمكن استخدام الحديد في عمليات مختلفة ، كما هو الحال في تخليق الهيموغلوبين وفي عملية المكونة للدم. يتم تصنيع ترانسفيرين في نظام الشبكية البطانية (SRE) ، على الرغم من أنه يفعل ذلك ، خاصة في الكبد. يدوم نصف العمر بين 8 و 10 أيام.

نظرًا لأن عمر النصف قصير مقارنة بالبروتينات الأخرى التي يتم تصنيعها في الكبد مثل الألبومين ، فإن قياسه في البلازما يعد مؤشراً موثوقًا على قدرة تخليق الكبد. ومع ذلك ، لا ينبغي الخلط بين مستويات المصل ترانسفيرين في تشبع الترانسفيرين.

تشير مستويات المصل الترانسفيرين إلى كمية البروتين الموجودة في بلازما الدم ، بينما يشير تشبع الترانسفيرين إلى النسبة المئوية لهذا الترانسفيرين في البلازما التي تنشط في نقل الحديد.

تتراوح القيم الطبيعية لتشبع الترانسفيرين من 25٪ إلى 35٪.

مؤشر

• 1 الأسباب الرئيسية لانخفاض ترانسفيرين
  • 1.1 سوء التغذية
  • 1.2 إدمان الكحول
  • 1.3 التهاب كبيبات الكلى
  • 1.4 نقص صباغ الدم
  • 1.5 العمليات الالتهابية
• 2 العلاج
• 3 المراجع

الأسباب الرئيسية لانخفاض ترانسفيرين

سوء التغذية

بعض الأدب تصف نظام غذائي منخفض الحديد كسبب مباشر لمستويات منخفضة من نقل البلازما. ومع ذلك ، فقد ثبت أن الحديد لا يساعد في تخليق الترانسفيرين في الكبد.

قد تكون هذه العلاقة ناتجة عن حقيقة أن الجسم يسعى دائمًا للحفاظ على التوازن ومنع أي عجز أو فائض في أي من جزيئاته وبروتيناته.

لذلك ، فإن الكائن الحي يتصور انخفاضًا في كمية الحديد المتاحة لعمليات الجسم ويقوم بترجمتها على أنها حاجة إلى الترانسفيرين ؛ ثم يرسل إشارة إلى الكبد لزيادة تخليقه ونقل المزيد من الحديد لاستخدامه.

من ناحية أخرى ، إذا رأى الكائن الحي زيادة مفرطة في الحديد المتاح لعمليات المكونة للدم - أو تخليق الهيموغلوبين - ، فسوف يترجم ذلك على أنه زيادة في نقل الحديد المنقول وبالتالي يرسل إشارة إلى الكبد لتقليل إنتاجه..

إدمان الكحول

لأن ترانسفيرين يتم تصنيعه بشكل رئيسي في الكبد ، فإن أسباب نزوله في البلازما هي في الغالب تلك التي قد تؤثر على وظائف الكبد.

لقد ثبت أن استهلاك أكثر من 80 غراما من الكحول يوميا يمكن أن تمنع الغليكوزيل من بعض البروتينات السكرية ، بما في ذلك الترانسفيرين. نتيجة لذلك ، تم العثور على مستويات منخفضة من البلازما.

التهاب كبيبات الكلى

التهاب كبيبات الكلى هو أحد الأمراض التي فقدت فيها قدرة الترشيح للكلى.

وبالتالي ، فإنه يسمح بمرور الجزيئات الكبيرة التي لا تمر عادة عبر الكبيبات ، مثل بروتينات الألبومين ، وكريات جاما جزيئات نقل الدم..

هذا الفقد للبروتينات من خلال الكلى له أسباب متعددة وعادة ما يتسبب في متلازمة الكلوية ونقل البلازما المنخفض.

داء ترسب الأصبغة الدموية

تؤخذ مستويات تشبع الترانسفيرين في الاعتبار لتشخيص نقص صباغ الدم.

عند وجود علم الأمراض ، فإنها عادة ما تكون أعلى من 50 ٪ ، 20 ٪ أكثر من القيمة الطبيعية المتوقعة.

هذا يعني أن هناك القليل من الترانسفيرين في مجرى الدم ، وبالتالي ، يجب أن تنقل نسبة مئوية أكبر من هذا الحديد لتلبية احتياجات الجسم.

تعتبر بالفعل قراءات تشبع الترانسفيرين أعلى من 50 ٪ تشخيص المرض.

العمليات الالتهابية

ينتقل الترانسفرين إلى مجموعة بروتينات المصل المعروفة باسم "بروتينات المرحلة الحادة السلبية" ، مما يعني أن قيم المصل الطبيعية تنخفض بنسبة 25٪ على الأقل عند حدوث عمليات التهابية.

يمكن أن يحدث هذا في العمليات الجراحية والأورام والتهابات والتهاب ما بعد الصدمة وأي عملية تؤدي إلى تفاعلات المرحلة الحادة.

علاج

يعتمد علاج المستويات المنخفضة من الترانسفيرين في مجرى الدم بشكل أساسي على السبب الذي ينتج عنه.

أكثر من العلاج ، في بعض الحالات هو حول التدابير التصحيحية في عادات الأكل ومدمني الكحول.

في حالة انخفاض مستويات الترانسفيرين في الدم بسبب زيادة الحديد في الكائن الحي ، فإن العلاج سيكون موجودا لتقليل الحديد.

يرتبط الديفيروكسامين بتحرير الحديد الزائد (يحترم الحديد في الهيموغلوبين والحديد المرتبط بنقل الترانسفيرين) ، ويخلب كليلات التي يمكن للكلى ترشيحها وتفرز في البول..

يرافقه اتباع نظام غذائي منخفض في الحديد ، فمن المستحسن تجنب المكملات الغذائية مع الحديد وفيتامين C الذي يعزز امتصاص الحديد المعوي.

مراجع

1. ماري دي ليتشفورد ، في ليفين وأونيلز The Diabetic Foot (الطبعة السابعة) ، 2008. قضايا التغذية لدى المريض المصابة بالسكري وقرحة القدم. تم الاسترجاع من: com
2. التعريف الطبي 2016/5/13. تم الاسترجاع من: com
3. Alison U Kelly، Stephen T McSorley، Prinesh Patel BMJ 2017؛ 357: j2513. الشبكة. الطب العام كيف نفسر دراسات الحديد؟ تم الاسترجاع من: intramed.net
4. ايمانويلا تولوسانو. مكتبة الولايات المتحدة الوطنية للطب المعهد الوطني للصحة. الدموية. مايو 2015 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 زيادة ترانسفيرين المصل لتقليل الحمل الزائد من الحديد بسبب كثرة الكريات الحمر غير الفعالة. تم الاسترجاع من: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P، Leibman A، Zweier J (Mar 1978). "خصائص العناصر المتفاعلة وموقع ارتباط الحديد بالنقل البشري". مجلة الكيمياء البيولوجية. 253 (6): 1930-7. بميد 204636 تم الاسترجاع من: jbc.org