السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) الأعراض والأسباب والعلاج

ل السكتة الدماغية أو السكتة الدماغيةهو أي تغيير يحدث بشكل عابر أو دائم ، في واحد أو عدة مناطق من الدماغ البشري كنتيجة لاضطراب في تدفق الدم الدماغي (Martínez-Vila et al. ، 2011).

في الوقت الراهن ، في الأدبيات العلمية نجد مجموعة واسعة من المصطلحات والمفاهيم التي تشير إلى هذا النوع من الاضطرابات. المصطلح الأقدم هو مصطلح السكتة الدماغية ، والذي استخدم بطريقة معممة عندما كان الفرد مصابًا بالشلل ، ومع ذلك ، فإنه لا يعني وجود سبب محدد (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

من بين المصطلحات الأكثر استخدامًا ، يمكننا أن نجد مؤخرًا: مرض الأوعية الدموية الدماغية (CVD) أو اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية (CVD) أو الحوادث الدماغية الوعائية (CVA) أو الاستخدام العام للمصطلح السكتة الدماغية. بشكل عام ، غالبًا ما تستخدم هذه المصطلحات بالتبادل. في حالة اللغة الإنجليزية ، فإن المصطلح المستخدم للإشارة إلى السكتة الدماغية هو "السكتة الدماغية".

مؤشر

• 1 تعريف السكتة الدماغية
• 2 أنواع السكتة الدماغية
  • 2.1 نقص تروية الدماغ
  • 2.2 نزيف دماغي
• 3 الأعراض
• 4 عواقب
• 5 علاجات
  • 5.1 المرحلة الحادة
  • 5.2 المرحلة الحرجة
  • 5.3 العلاج الطبيعي
  • 5.4 إعادة التأهيل النفسي العصبي
  • 5.5 العلاج المهني
  • 5.6 طرق علاجية جديدة
• 6 المراجع

تعريف السكتة الدماغية

يحدث حادث أو اضطراب دماغي وعائي عندما يتوقف تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ فجأة أو عندما تحدث جلطة دموية (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

الأكسجين والجلوكوز المنتشران في مجرى الدم لدينا ضروريان لفعالية عمل دماغنا ، لأنه لا يتراكم احتياطيات من نوعه النشط. بالإضافة إلى ذلك ، يمر تدفق الدم الدماغي عبر الشعيرات الدموية في المخ دون الاتصال المباشر بالخلايا العصبية.

في الظروف القاعدية ، فإن نضح الدم الدماغي الضروري هو 52 مل / دقيقة / 100 جم. لذلك ، فإن أي انخفاض في إمدادات الدم أقل من 30 مل / دقيقة / 100 غرام سوف يتداخل بشكل خطير مع عملية الأيض الخلوي في المخ (ليون كارون ، 1995 ، بالميسادا ، باروسو ومارتين وليون كارون ، 2002)..

عندما تتوقف مناطق الدماغ عن تلقي الأكسجين (نقص الأكسجين) والجلوكوز بسبب عدم كفاية تدفق الدم أو التدفق الهائل للدم ، فإن العديد من خلايا الدماغ ستتضرر بشدة وقد تموت على الفور (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية و السكتة الدماغية ، 2015).

أنواع السكتة الدماغية

يتم إجراء التصنيف الأكثر انتشارًا للأمراض أو السكتات الدماغية وفقًا لمسبباتها ، وينقسم إلى مجموعتين: نقص تروية الدماغ والنزيف الدماغي (Martínez-Vila et al. ، 2011).

نقص تروية الدماغ

يشير مصطلح نقص التروية إلى انقطاع تدفق الدم إلى المخ نتيجة انسداد في الأوعية الدموية (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

عادة ما يكون أكثر أنواع السكتة الدماغية شيوعًا ، وتمثل الهجمات الإقفارية 80٪ من إجمالي حدوثها (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

اعتمادًا على الامتداد ، يمكن أن نجد: نقص تروية التنسيق (يؤثر فقط على منطقة معينة) ونقص تروية عالمي (يمكن أن يؤثر على مناطق مختلفة في وقت واحد) ، (Martínez-Vila et al. ، 2011).

بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على مدتها ، يمكننا التمييز بين:

• هجوم نقص تروية عابرة (AIT): عندما تختفي الأعراض تمامًا في أقل من ساعة (مارتينيز فيلا وآخرون ، 2011).
• احتشاء دماغي: تستمر مجموعة المظاهر المرضية لأكثر من 24 ساعة وستكون نتيجة نخر الأنسجة بسبب نقص إمدادات الدم (Martínez-Vila et al.، 2011).

يمكن أن يتوقف انقطاع إمدادات الدم عبر الشرايين الدماغية عن عدة أسباب:

• الجلطة الدماغية: حدوث انسداد أو تضييق للأوعية الدموية بسبب تغيير جدرانها. يمكن أن يكون تغيير الجدران بسبب تكوين جلطة دموية في أحد جدران الشرايين التي لا تزال ثابتة عن طريق الحد من إمدادات الدم أو عن طريق عملية تصلب الشرايين. تضييق الأوعية الدموية من خلال تراكم المواد الدهنية (الكوليسترول والدهون الأخرى) (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).
• السكتة الدماغية الصمغية: يحدث انسداد نتيجة لوجود المكبس ، أي مادة غريبة من أصل قلبي أو غير قلبي ، والتي تنشأ في نقطة أخرى في النظام ويتم نقلها عن طريق الجهاز الشرياني إلى منطقة أصغر في وهو قادر على منع تدفق الدم. يمكن أن يكون الصمة عبارة عن جلطة دموية أو فقاعات هواء أو دهن أو خلايا من نوع الورم (León-Carrión، 1995).
• السكتة الدماغية الدورة الدمويةيمكن أن يكون سبب حدوث انخفاض في معدل ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو ظاهرة "سرقة التدفق" في بعض المناطق الشريانية بسبب انسداد أو تضيق (مارتينيز فيلا وآخرون ، 2011).

نزيف دماغي

تمثل النزيف الدماغي أو السكتات الدماغية النزفية ما بين 15 ٪ و 20 ٪ من جميع الحوادث الدماغية الوعائية (Martínez-Vila et al. ، 2011).

عندما يصل الدم إلى النسيج داخل أو خارج المخ ، فإنه سيزعزع إمدادات الدم الطبيعية والتوازن الكيميائي العصبي ، وكلاهما ضروري لوظيفة الدماغ (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

لذلك ، مع مصطلح النزف الدماغي ، نشير إلى إراقة الدماء داخل تجويف الجمجمة نتيجة لتمزق الأوعية الدموية أو الشرايين أو الوريدية (Martínez-Vila et al. ، 2011).

هناك أسباب مختلفة لظهور النزيف الدماغي ، والتي يمكننا من بينها تسليط الضوء على: التشوهات الشريانية الوريدية ، تمزق الأوعية الدموية ، أمراض الدم والصدمات الدماغية الدماغي (León-Carrión ، 1995).

من بين هذه الأسباب ، أحد أكثر الأسباب شيوعًا هو تمدد الأوعية الدموية. إنه ظهور منطقة ضعيفة أو متوسعة تؤدي إلى تكوين الجيب في جدار شرياني أو وريدي أو قلبي. يمكن أن تضعف هذه الأكياس وتصبح مكسورة (León-Carrión، 1995).

من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث تمزق في جدار الشرايين أيضًا بسبب فقدان المرونة بسبب وجود لوحة (تصلب الشرايين) أو بسبب ارتفاع ضغط الدم (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015)..

من بين التشوهات الشريانية الوريدية ، الأورام الوعائية هي مجموعة من الأوعية الدموية المعيبة والشعيرات الدموية التي لها جدران رقيقة للغاية والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تمزق (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

اعتمادًا على مكان ظهور النزف الدماغي ، يمكننا التمييز بين عدة أنواع: داخل المخ ، عميق ، شحمي ، مخيخي ، جذع الدماغ ، داخل البطيني وتحت العنكبوتية (Martínez-Vila et al. ، 2011).

الأعراض

LCAs تحدث عادة فجأة. ال المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية يقترح سلسلة من الأعراض التي تظهر بشكل حاد:

• عدم وجود إحساس مفاجئ أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق ، خاصة على جانب واحد من الجسم.
• الارتباك ، مشكلة الإملاء أو ضغط اللغة.
• صعوبة في الرؤية من جانب واحد أو كلتا العينين.
• صعوبة في المشي ، دوخة ، فقدان التوازن أو التنسيق.
• صداع شديد وحاد.

تأثير

عندما تحدث هذه الأعراض نتيجة للسكتة الدماغية ، فإن الشيء الأساسي هو الاهتمام الطبي العاجل. سيكون تحديد الأعراض من قبل المريض أو الأشخاص المقربين أمرًا ضروريًا.

عندما يصل مريض إلى حالة طوارئ تعرض لسكتة دماغية ، سيتم تنسيق خدمات الطوارئ والعناية الأولية عن طريق تفعيل "رمز Ictus" ، مما يسهل تشخيص وبدء العلاج (Martínez-Vila et al. ، 2011 ).

في بعض الحالات ، من الممكن حدوث وفاة الفرد في المرحلة الحادة ، عند وقوع حادث خطير ، على الرغم من انخفاضه بشكل كبير بسبب الزيادة في التدابير التقنية وجودة الرعاية الطبية..

عندما يتغلب المريض على المضاعفات ، ستعتمد شدة العقابيل على سلسلة من العوامل المرتبطة بكل من الإصابة والمريض ، مع بعض أهمها موقع وتمديد الآفة (León-Carrión ، 1995).

بشكل عام ، يحدث الشفاء في الأشهر الثلاثة الأولى في 90٪ من الحالات ، ومع ذلك لا يوجد معيار زمني محدد (Balmesada و Barroso و Martín و León-Carrión ، 2002).

يسلط المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (2015) الضوء على بعض التتابعات المحتملة:

• شلل: شلل جانب واحد من الجسم (شلل نصفي) كثيرا ما يظهر على الجانب المقابل لإصابة الدماغ. قد يظهر الضعف أيضًا على جانب الجسم (الشلل النصفي). يمكن أن يؤثر كل من الشلل والضعف على جزء محدد أو الجسم كله. قد يعاني بعض المرضى أيضًا من حالات العجز الحركي الأخرى مثل مشاكل المشي والتوازن والتنسيق.
• العجز المعرفيبشكل عام ، قد يظهر العجز في وظائف إدراكية مختلفة في الانتباه والذاكرة والوظائف التنفيذية ، إلخ..
• العجز اللغوي: قد تظهر المشكلات أيضًا في إنتاج اللغة وفهمها.
• العجز العاطفي: الصعوبات يمكن أن تظهر للسيطرة على العواطف أو التعبير عنها. حقيقة متكررة هي ظهور الاكتئاب.
• ألم: قد يصاب الأفراد بألم أو تنميل أو أحاسيس غريبة بسبب تورط المناطق الحسية أو المفاصل غير المرنة أو الأطراف المعطلة.

العلاجات

وقد أتاح تطوير تقنيات تشخيصية جديدة وأساليب دعم الحياة ، من بين عوامل أخرى ، النمو الأسي لعدد الناجين من السكتات الدماغية.

يوجد حاليًا مجموعة واسعة من التدخلات العلاجية المصممة خصيصًا لعلاج السكتة الدماغية والوقاية منها (Sociedad Española de Neurologia ، 2006).

وبالتالي ، يعتمد العلاج التقليدي للسكتة الدماغية على كلٍ من العلاج الدوائي (مضاد للانسداد ، مضادات التخثر ، إلخ) والعلاج غير الدوائي (العلاج الطبيعي ، إعادة التأهيل الإدراكي ، العلاج المهني ، إلخ) (Bragado Rivas و Cano-de la Cuerda، 2016 ).

ومع ذلك ، لا يزال هذا النوع من الأمراض يمثل أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة في معظم البلدان الصناعية ، ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى المضاعفات الطبية الهائلة والعجز الذي يرافق حدوثه (Masjuán et al.، 2016).

يمكن تصنيف المعالجة المحددة للسكتة الدماغية حسب لحظة التدخل:

المرحلة الحادة

عند اكتشاف علامات وأعراض متوافقة مع حدوث السكتة الدماغية ، من الضروري أن يذهب الشخص المصاب إلى خدمات الطوارئ. وبالتالي ، في جزء كبير من مراكز المستشفيات ، توجد بالفعل بروتوكولات متخصصة مختلفة لرعاية هذا النوع من حالات الطوارئ العصبية..

"رمز السكتة الدماغية" على وجه التحديد ، هو نظام إضافي داخل المستشفى يسمح بتحديد سريع للأمراض والإخطار الطبي ونقل الشخص المصاب إلى المستشفى إلى مراكز المستشفى المرجعية (Sociedad Española de Neurologia ، 2006).

الأهداف الأساسية لجميع التدخلات التي بدأت في المرحلة الحادة هي:

- استعادة تدفق الدم في المخ.

- السيطرة على علامات المريض الحيوية.

- تجنب زيادة إصابة الدماغ.

- تجنب المضاعفات الطبية.

- تقليل احتمالات العجز المعرفي والبدني.

- تجنب احتمال حدوث سكتة دماغية أخرى.

وهكذا ، في مرحلة الطوارئ ، تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا العلاجات الدوائية والجراحية (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2016):

العلاج الدوائي

تدار معظم الأدوية المستخدمة في السكتات الدماغية بالتوازي مع أو بعد حدوثها. وبالتالي ، بعض من الأكثر شيوعا ، ما يلي:

- عوامل التخثريتم استخدامها لمنع تكوين جلطات الدم التي يمكن أن تودع في وعاء دموي أساسي أو ثانوي. تتحكم هذه الأنواع من الأدوية ، مثل الأسبرين ، في قدرة الصفائح الدموية على التخثر ، وبالتالي يمكن أن تقلل من احتمال تكرار الإصابة بالسكتة الدماغية. أنواع أخرى من الأدوية المستخدمة تشمل كلوبيدوقرل وتيكوبليدين. بشكل عام ، يتم إدارتها عادة في غرف الطوارئ على الفور.

- مضادات التخثر: هذا النوع من الأدوية مسؤول عن تقليل أو زيادة قدرة الدم على التجلط. بعض من الأكثر شيوعا تشمل الهيبارين أو الوارفارين. يوصي الأخصائيون باستخدام هذا النوع من الأدوية خلال الساعات الثلاث الأولى من مرحلة الطوارئ ، وتحديداً عن طريق الوريد.

- عوامل التخثر: هذه الأدوية فعالة في استعادة تدفق الدم الدماغي ، لأنها لديها القدرة على حل جلطات الدم ، في حالة أن هذا هو السبب المسبب للسكتة الدماغية. بشكل عام ، يتم إعطاؤها عادة أثناء حدوث الهجوم أو في فترة لا تتجاوز 4 ساعات ، بعد التقديم الأولي للعلامات والأعراض الأولى. واحدة من أكثر الأدوية المستخدمة في هذه الحالة هو منشط البلازمينوجين الأنسجة (TPA),

- اعصاب: التأثير الأساسي لهذا النوع من الأدوية هو حماية أنسجة المخ من الآفات الثانوية الناتجة عن حدوث السكتة الدماغية. ومع ذلك ، لا يزال جزء كبير منهم في المرحلة التجريبية.

التدخلات الجراحية

يمكن استخدام العمليات الجراحية للسيطرة على السكتة الدماغية في المرحلة الحادة ، ولإصلاح الإصابات الثانوية.

قد تشمل بعض الإجراءات الأكثر استخدامًا في مرحلة الطوارئ ما يلي:

- القسطرة: إذا لم تقدم الأدوية التي تُعطى عن طريق الوريد أو الفم عن طريق النتائج المتوقعة ، فمن الممكن اختيار زرع القسطرة ، أي أنبوب رفيع ورقيق ، يتم إدخاله من فرع الشرايين الموجود في الفخذ حتى الوصول إلى المناطق الدماغية المصابة ، حيث سيحدث إطلاق المخدرات.

- استئصال الصمة: يتم استخدام قسطرة لإزالة أو استخراج جلطة أو خثرة موجودة في منطقة معينة من الدماغ.

- حج القحف: في معظم الحالات ، يمكن أن يسبب حدوث السكتة الدماغية وذمة دماغية وبالتالي زيادة الضغط داخل الجمجمة. وبالتالي ، فإن الهدف من هذه التقنية هو تقليل الضغط من خلال فتح ثقب في الجمجمة أو إزالة رفرف العظام.

- استئصال باطنة الشريان السباتي: يتم الوصول إلى الشرايين السباتية من خلال العديد من الشقوق على مستوى الرقبة ، للقضاء على اللوحات الدهنية المحتملة التي تحدث أو تسد هذه الأوعية الدموية.

- رأب الأوعية والدعامة: يتم إدخال بالون في عملية جراحية لتوسيع الوعاء الدموي الضيق من خلال قسطرة. بينما في حالة استخدام الدعامات ، يتم استخدام القطع لمنع نزيف الوعاء الدموي أو التشوه الشرياني الوريدي.

المرحلة الحرجة

بمجرد السيطرة على الأزمة ، نتجت عن المضاعفات الطبية الرئيسية ، وبالتالي ، يتم ضمان بقاء المريض ، وبدأت بقية التدخلات العلاجية.

تتضمن هذه المرحلة عادة تدخلات من مناطق مختلفة ، بالإضافة إلى عدد كبير من المهنيين الطبيين. على الرغم من أن التدابير التأهيلية مصممة عادة وفقًا للعجز المحدد الذي لوحظ في كل مريض ، إلا أن هناك بعض الخصائص الشائعة.

في جميع الحالات تقريبًا ، تبدأ إعادة التأهيل عادة في المراحل الأولية ، أي بعد المرحلة الحادة ، في الأيام الأولى من الاستشفاء (مجموعة دراسة الأمراض الوعائية الدماغية للجمعية الإسبانية لطب الأعصاب ، 2003).

في حالة السكتة الدماغية ، يوصي المهنيون في مجال الصحة بتصميم برنامج إعادة تأهيل متكامل ومتعدد التخصصات ، يتميز بالعلاج الطبيعي وعلم النفس العصبي والمهنة وغير ذلك..

العلاج الطبيعي

بعد الأزمة ، يجب أن تبدأ فترة التعافي فورًا ، خلال الساعات الأولى (24-48 ساعة) بالتدخل البدني من خلال التحكم في الوضع أو تعبئة المفاصل أو الأطراف المشلولة (دياز يوبيس ومولتو جوردا ، 2016).

الهدف الأساسي من العلاج الطبيعي هو استعادة المهارات المفقودة: تنسيق الحركات مع اليدين والساقين ، والأنشطة الحركية المعقدة ، والمشي ، إلخ. (تعرف السكتة الدماغية ، 2016).

تشمل التمارين البدنية عادة تكرار الأعمال الحركية ، واستخدام الأطراف المصابة ، أو تجميد المناطق الصحية أو المناطق المتأثرة ، أو التحفيز الحسي (Know Stroke، 2016).

إعادة التأهيل النفسي العصبي

تم تصميم برامج إعادة التأهيل العصبية والنفسية على وجه التحديد ، أي ، يجب أن تكون موجهة نحو العمل مع العجز والقدرات المتبقية التي يقدمها المريض..

وبالتالي ، بهدف معالجة المناطق الأكثر تضرراً ، والتي ترتبط عادةً بالتوجيه أو الاهتمام أو الوظيفة التنفيذية ، يتبع هذا التدخل عادةً المبادئ التالية (Arango Lasprilla ، 2006):

- إعادة التأهيل المعرفي الفردي.

- العمل المشترك للمريض والمعالج والأسرة.

- ركز على نطاق الأهداف ذات الصلة على المستوى الوظيفي للشخص.

- تقييم ثابت.

وبالتالي ، في حالة الرعاية ، غالبًا ما يتم استخدام استراتيجيات تدريب الرعاية أو الدعم البيئي أو المساعدات الخارجية. أحد أكثر البرامج استخدامًا هو تدريب عملية الانتباه (APT) لـ Sohlberg and Mateer (1986) (Arango Lasprilla ، 2006).

في حالة الذاكرة ، يعتمد التدخل على نوع العجز ، ومع ذلك ، فإنه يركز بشكل أساسي على استخدام الاستراتيجيات التعويضية وتعزيز القدرات المتبقية من خلال التكرار والحفظ والمراجعة والاعتراف وتكوين الجمعيات ، التكيفات البيئية ، من بين أمور أخرى (Arango Lasprilla ، 2006).

بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات ، يمكن للمرضى أن يقدموا عجزًا مهمًا في المجال اللغوي ، وخاصة مشاكل التعبير أو التعبير عن اللغة. لذلك ، من الممكن أن يكون تدخل أخصائي علاج النطق وتطوير برنامج التدخل مطلوبًا (Arango Lasprilla ، 2006).

العلاج المهني

سوف التعديلات الجسدية والمعرفية تعوق بشكل كبير أداء أنشطة الحياة اليومية.

من الممكن أن يقدم الشخص المصاب درجة عالية من التبعية ، وبالتالي ، يحتاج إلى مساعدة من شخص آخر للاستمالة والأكل وارتداء الملابس والجلوس والمشي ، إلخ..

وبالتالي ، هناك مجموعة واسعة من البرامج المصممة لإعادة تعلم كل هذه الأنشطة الروتينية.

مناهج علاجية جديدة

بصرف النظر عن النهج التقليدية الموصوفة سابقا ، يجري حاليا تطوير العديد من التدخلات التي تظهر آثار مفيدة في إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية..

بعض من أحدث الأساليب تشمل الواقع الافتراضي ، والعلاج مرآة أو التحفيز الكهربائي.

الواقع الافتراضي (بايون ومارتينيز ، 2010)

تعتمد تقنيات الواقع الافتراضي على توليد واقع إدراكي في الوقت الفعلي من خلال نظام أو واجهة كمبيوتر. وبالتالي ، من خلال إنشاء سيناريو وهمي ، يمكن للشخص التفاعل معه من خلال تحقيق أنشطة أو تاراس مختلفة.

عادة ، تستمر بروتوكولات التدخل هذه عادة حوالي 4 أشهر ، وبعد ذلك كان من الممكن ملاحظة تحسن في القدرات والمهارات الحركية للمتضررين في مرحلة الشفاء..

وبالتالي ، فقد لوحظ أن البيئات الافتراضية قادرة على تحفيز المرونة العصبية ، وبالتالي ، تساهم في الشفاء الوظيفي للأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية.

على وجه التحديد ، أفادت دراسات تجريبية مختلفة عن تحسينات في القدرة على المشي أو الفهم أو التوازن.

الممارسة العقلية (براجادو ريفاس وكانو دي لا كوردا ، 2016)

تتمثل عملية الممارسة المعدنية أو الصور الحركية في إجراء حركة على المستوى العقلي ، أي بدون تنفيذ جسديًا.

لقد تم اكتشاف أنه من خلال هذه العملية يتم تنشيط جزء كبير من العضلات المتعلقة بالتنفيذ الجسدي للحركة المتخيلة.

لذلك ، يمكن أن يؤدي تنشيط التمثيلات الداخلية إلى زيادة تنشيط العضلات وبالتالي تحسين الحركة أو استقرارها.

العلاج مرآة

تتكون التقنية أو العلاج بالمرآة ، كما يوحي اسمها ، من وضع المرآة في مستوى رأسي أمام الفرد المصاب.

على وجه التحديد ، يجب على المريض وضع الطرف المشلول أو المتأثر على الجانب الخلفي من المرآة والجزء الأمامي الصحي أو غير المتأثر ، وبالتالي السماح بمراقبة بقائه.

الهدف ، إذن ، هو خلق وهم بصري ، الطرف المصاب في الحركة. وبالتالي ، تعتمد هذه التقنية على مبادئ الممارسة العقلية.

أشارت تقارير سريرية مختلفة إلى أن العلاج بالمرآة يظهر آثارًا إيجابية ، خاصة في استعادة الوظائف الحركية وتخفيف الآلام.

كهربي (بايون ، 2011).

تقنية التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) هي واحدة من أكثر الطرق المستخدمة في مجال التحفيز الكهربائي في السكتة الدماغية.

EMT هي تقنية غير الغازية التي تعتمد على تطبيق النبضات الكهربائية في فروة الرأس ، على مناطق الأنسجة العصبية المتضررة.

أظهر أحدث الأبحاث أن تطبيق هذا البروتوكول قادر على تحسين العجز الحركي ، وفقدان القدرة على الكلام ، وحتى هيمينيجليغنسيا للأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية.

مراجع

1. Balmesada، R.، Barroso and Martín، J.، & León-Carrión، J. (2002). العجز العصبي والسلوكي من الاضطرابات الدماغية. المجلة الإسبانية لعلم النفس العصبي ، 4(4) ، 312-330.
2. الاتحاد الدولي للفروسية. (2012). اتحاد السكتة الدماغية الاسبانية. تم الاسترجاع من ictusfederacion.es.
3. Martínez-Vila، E.، Murie Fernández، M.، Pagola، I.، & Irimia، P. (2011). أمراض الدماغ والأوعية الدموية. الطب ، 10(72) ، 4871-4881.
4. السكتة الدماغية ، N. N. (2015). السكتة الدماغية: الأمل من خلال البحث. تم الاسترجاع من ninds.nih.gov.
5. الاضطرابات العصبية. (1995). في J. ليون كارون, دليل علم النفس العصبي السريري. مدريد: محرر سيغلو فينتيونو.
6. أمراض القلب والأوعية الدموية لمنظمة الصحة العالمية ، كانون الثاني / يناير 2015.
7. السكتة الدماغية: مشكلة اجتماعية صحية (Ictus FEI).