الأعراض العشرة الأولى لمرض الزهايمر (عند الصغار والمسنين)
ال الأعراض الأولى لمرض الزهايمر ليس من السهل دائمًا تحديد ذلك ، وغالبًا ما تؤدي بعض حالات الفشل في الذاكرة أو النسيان المتكرر إلى إثارة الشكوك والارتباك عند التفكير في أنها قد تتوافق مع بداية هذا المرض..
ومع ذلك ، فإن مرض الزهايمر هو مرض تنكس عصبي يتضمن فقدان الذاكرة وتدهور المخ واختلال وظيفي واضح لجميع القدرات المعرفية..
وبالمثل ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التعديلات في الذاكرة أو الوظائف المعرفية الأخرى مثل الانتباه أو التوجه ليست فريدة من نوعها لمرض الزهايمر وقد تتوافق مع مواقف أو أمراض أخرى..
لتوضيح القليل من الخصائص التي تعرّف مرض الزهايمر ، سنراجع في هذه المقالة ما هي العلامات والأعراض الأولى.
العلامات الرئيسية لمرض الزهايمر
قبل ظهور الالتباسات أو الصعوبات الإدراكية ، يمكن تشغيل إشارة الإنذار فورًا حول احتمال الإصابة بمرض الزهايمر.
ومع ذلك ، هناك العديد من المتغيرات الأخرى مثل الإجهاد ، وتناقص الحالة المزاجية أو صعوبات التركيز التي يمكن أن تسبب تغييرات في الذاكرة.
وبهذه الطريقة ، لتوضيح ما هي العلامات الرئيسية لظهور مرض الزهايمر ، أنشأت جمعية الزهايمر قائمة تضم أكثر 10 علامات نموذجية لظهور هذا المرض..
هذه العلامات لا تثبت بحد ذاتها وجود مرض الزهايمر ، حيث يتطلب ذلك تشخيصًا طبيًا مع إجراء سلسلة من الاختبارات.
ومع ذلك ، فهي مفيدة للغاية لتحديد التواجد المحتمل للأمراض والحاجة إلى زيارة الطبيب لإجراء التشخيص.
أهم 10 أعراض:
1- التغييرات في الذاكرة التي تجعل الحياة اليومية صعبة
ربما تكون أكثر علامات الزهايمر شيوعًا في المراحل المبكرة وتتميز بنسيان المعلومات التي تعلمتها للتو.
وهكذا ، في حين أن ذاكرة المعلومات حول الماضي قد يتم الحفاظ عليها ، فإن تذكر الأشياء الحديثة أو المستفادة على المدى القصير عادة ما يكون أكثر تعقيدًا بالنسبة للأشخاص الذين بدأوا يعانون من مرض الزهايمر..
2- صعوبة حل المشكلات
في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر ، قد يواجه بعض الأشخاص تغييرات ملحوظة في قدرتهم على وضع خطة أو العمل بأرقام. وبالتالي ، قد تواجه صعوبات في اتباع وصفة للطهي أو لإدارة الحسابات العائلية.
3- صعوبة أداء المهام المعتادة
يمكن القيام بالمهام اليومية والعمل أو حتى الترفيه بصعوبة أكبر من المعتاد.
4- ارتباك الزمان والمكان
عادة ما تكون أكثر نموذجية على مراحل أكثر تقدماً بقليل من العلامات السابقة ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر عادة ما يجدون صعوبة في تذكر التواريخ أو الفصول السنوية أو مرور الوقت..
5 - صعوبة فهم الصور المرئية
عادة ما تظهر على مراحل بعد ذلك بقليل ، لكن في بعض الحالات قد تكون هناك مشاكل في رؤية مرض الزهايمر. يمكنك أن تواجه صعوبات مثل القراءة أو الحكم على المسافات.
6- نسيان الكلمات
في خطاب شخص مصاب بمرض الزهايمر ، عادة ما تكون هناك هفوات و "لحظات عندما لا تخرج الكلمات" بشكل متكرر.
7- وضع الأشياء خارج المكان
الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر عادة ما يضعون الأشياء في غير مكانها ويصعب عليهم في وقت لاحق تذكر مكانهم أو الخطوات التي اتخذوها في آخر مرة استخدموا فيها الكائن.
8- انخفاض في الحكم الجيد
يمكنك أن تشهد تغييرات في الحكم أو في صنع القرار ، وكذلك تنفيذ إجراءات لم يتم تنفيذها عادة أو لم تنفذ بعضها الذي تم القيام به بشكل متكرر.
9- فقدان المبادرة
عادةً ما يفقد الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر زمام المبادرة للقيام بأفعال حتى تلك المرحة أو التي كانت ممتعة من قبل.
10- تغير المزاج
لا يكونون حاضرين دائمًا ولكن في بعض الحالات يمكن أن يصاب الشخص المصاب بمرض الزهايمر بالارتباك أو الشك أو الاكتئاب أو الخوف أو القلق..
في هذه المقالة ، يمكنك معرفة النتائج الرئيسية لمرض الزهايمر.
كيف يؤثر مرض الزهايمر على الدماغ?
مرض الزهايمر هو مرض تنكس عصبي ، أي أنه يتكون من أمراض عندما تظهر في دماغ شخص ما ، تبدأ مناطق الدماغ المختلفة في التدهور.
وبهذه الطريقة ، فإن حقيقة تحديد النسيان وفقدان الذاكرة واختلال القدرات الإدراكية تكمن في تدهور خلايا الدماغ المختلفة..
يجب ألا يغيب عن البال أن حالات الفشل المعرفي (الذاكرة ، اللغة ، الارتباك ، الانتباه ، إلخ) الموجودة في مرض الزهايمر لا تشير إلى حالة مؤقتة أو مؤقتة..
حتى الآن نرى أن مرض الزهايمر يؤدي إلى تدهور الدماغ ، ولكن الآن ، كيف تتحلل؟ ما مناطق الدماغ تتدهور؟ ما يتحلل أولاً وما هي الأعراض التي تترجم؟?
لفهم أساس هذا المرض ، من المهم التفكير في جانبين مختلفين.
من ناحية ، من المهم معرفة علم الأمراض العصبي لمرض الزهايمر ، لأنه سيتيح لنا معرفة التغييرات التي ينتجها المرض في خلايا الدماغ (في الخلايا العصبية) وكيف تترجم هذه التغييرات إلى تنكس دماغي ملحوظ وفشل إدراكي.
من ناحية أخرى ، من المهم أن نضع في اعتبارنا أن الدماغ البشري شديد التعقيد وأن تشغيله عبر المسافات يمكن مقارنته بعقد الحاسوب..
وبهذه الطريقة ، على الرغم من أن الأشخاص عادة ما يعممون جميع المهارات المعرفية في منطقة واحدة من الجسم ، أي بالنسبة للدماغ ، فإن كل من القدرات العقلية تتوافق مع مناطق معينة في الدماغ..
وبالتالي ، بنفس الطريقة التي تسمح لنا بها كل منطقة من مناطق الجسم بأداء إجراء محدد مثل المشي على الأقدام أو كتابة الأيدي ، تتيح لنا كل منطقة من الدماغ أداء بعض الأعمال العقلية.
هذا يعني أن مناطق معينة من الدماغ مسؤولة عن تنفيذ عمليات الذاكرة وتسمح لنا بالتذكر والتعلم ، والمناطق الأخرى هي المسؤولة عن التحكم في الانتباه ، والبعض الآخر مسؤول عن التحكم في اللغة ، إلخ..
لتوضيح هاتين النقطتين الأساسيتين اللتين تسمحان لنا بفهم مرض الزهايمر وأعراضه الأولى ، سنشرح بعد ذلك الاعتلال العصبي ومناطق المخ التي تتأثر بهذا المرض.
مرض الزهايمر الاعتلال العصبي
من خلال الاعتلال العصبي لمرض الزهايمر ، نفهم كل تلك التغيرات العصبية التي ينتج عنها المرض في الدماغ.
كما قلنا ، يتميز مرض الزهايمر بشكل رئيسي بتدهور مناطق الدماغ ، وهي حقيقة تترجم تلقائيًا إلى سلسلة من الاختلالات المعرفية وفقدان القدرات العقلية..
ومع ذلك ، فإن هذه التغيرات المرضية للمخ تحدث من خلال سلسلة من العلامات المحددة ، أي من خلال ظهور علامات مرضية معينة تشرح الموت التدريجي للخلايا العصبية وانحطاط المخ..
يمكن تقسيم هذه التغييرات إلى مجموعتين رئيسيتين: التغييرات المجهرية والتغيرات العيانية.
تتميز كل من المجهرية والمجهري بكونها مرضية ، أي أن ظهور هذه التغييرات في عمل الدماغ يؤدي إلى اختلال وظيفي في الخلايا العصبية والموت ، ولا يقدم أي فائدة ، بل على العكس تمامًا.
1- التغيرات المجهرية
يشير فهرسة هذه التغييرات على أنها مجهرية إلى خصائصها الخاصة ، أي أنها تعديلات صغيرة في الخلايا العصبية لا يمكن ملاحظتها إلا من خلال التقنيات المجهرية.
هذه التغييرات الصغيرة التي شوهدت في الخلايا العصبية المتأثرة بالزهايمر تفسر موت الخلايا العصبية والانحطاط التدريجي للدماغ. التغييرات المرضية العصبية الرئيسية هي:
أ) ظهور لويحات الشيخوخة
في هذه الحالة ، تتراكم حلاوة البروتينات المعروفة باسم أميلويد ب على الخلايا العصبية.
ما يحدث عادة في مرض الزهايمر هو أن الدماغ يبدأ في إنتاج فائض من هذا النوع من البروتينات ويتراكم في الخلايا العصبية التي تشكل بنية تعرف باسم لويحات الشيخوخة..
يؤدي تجميع هذه الصفائح على الخلايا العصبية إلى حدوث تغيير في أدائها وتسبب في موتها شيئًا فشيئًا ، وبالتالي فإن الدماغ يفقد عددًا كبيرًا من الخلايا العصبية.
ب) التشابك الليفي العصبي
في الوقت نفسه ، يبدأ أيضًا إنتاج بروتين آخر يعرف باسم TAU في المخ.
بهذه الطريقة ، ينتج فائض هذا البروتين ليفاً في شكل تشابك يتراكم في الخلايا العصبية ويسبب انحطاطها.
ج) الاكسدة
يشير هذا العامل إلى الحد من آليات الدفاع في الدماغ.
بهذه الطريقة ، يبدأ الدماغ غير قادر على أداء دفاعه المضاد للأكسدة بطريقة طبيعية قبل ارتفاع عدد الجذور الحرة.
د) التهاب الأعصاب
أخيرًا ، تظهر علامات رد الفعل الالتهابي في المخ في المناطق المعرضة للتغييرات الأيضية.
وبهذه الطريقة ، فإن مناطق الدماغ التي تتأثر بإنتاج لويحات الشيخوخة والتشابك الليفي العصبي ، تعاني من التهاب متزامن ، بحيث يكون الضرر وانحطاط الخلايا العصبية أكبر..
2- التغيرات العيانية
تشير هذه التغييرات إلى التغيرات العالمية في خصائص ومظهر الدماغ المتأثر بمرض الزهايمر.
بشكل عام ، يمكنك مشاهدة تغيرين أساسيين يميزان الدماغ السليم عن المخ مع مرض الزهايمر. هذه التغييرات هي:
أ) وزن المخ
يتسبب مرض الزهايمر في فقدان وزن الدماغ ، بحيث يكون للأشخاص المصابين بهذا المرض دماغ يقل وزنه عن المعتاد.
ب) ضمور وتوسيع أخاديد الدماغ
أخاديد الدماغ هي الأخاديد أو الطيات المختلفة التي يقدمها المخ. شهدت هذه الطيات العديد من مناطق الدماغ ، لذلك هناك عدة أنواع من أخاديد الدماغ.
في مرض الزهايمر ، فإن الأخاديد التي تظهر أكثر اتساعًا وضمورًا هي تلك الموجودة في الفص الجبهي (الجزء الخارجي والأكثر الجزء الأمامي من الدماغ) وفي الحصين..
المناطق الدماغية المتأثرة بالزهايمر
لقد رأينا حتى الآن ما يحدث داخل المخ المتأثر بمرض الزهايمر.
الآن ، يمكن أن تحدث هذه التغيرات المرضية التي وصفناها في أي جزء من الدماغ.
كما ذكرنا في بداية المقال ، كل منطقة في الدماغ مسؤولة عن بعض الأنشطة العقلية.
وبهذه الطريقة ، اعتمادًا على مناطق الدماغ التي يتم فيها إنتاج التغييرات التي علقناها في القسم السابق ، أي اعتمادًا على أجزاء الدماغ التي يتقدم فيها مرض الزهايمر ، يمكننا ملاحظة بعض الأعراض أو غيرها.
فما هي مناطق الدماغ التي تتأثر بالانحطاط الناجم عن مرض الزهايمر?
بادئ ذي بدء ، يجب أن نأخذ في الاعتبار أن مرض الزهايمر يتميز بالتأثير الكامل على الدماغ ، أي أن التغيرات المرضية التي ذكرناها تؤثر في المخ بأكمله عملياً.
ومع ذلك ، يحدث هذا فقط في المراحل المتقدمة جدًا من مرض الزهايمر حيث يتأثر الشخص تمامًا بالمرض ويفقد وظيفته.
وبالتالي ، في المراحل المبكرة من علم الأمراض ، تتأثر فقط مناطق معينة من الدماغ.
هذه الحقيقة ذات صلة بشكل خاص بمعرفة مسار المرض ، وقبل كل شيء ، لمعرفة ما هي الأعراض الأولى الأكثر شيوعًا لمرض الزهايمر.
وهكذا ، يتميز مرض الزهايمر بالتنكس التدريجي للخلايا العصبية في الحصين والقشرة المخية الأنفية..
في وقت لاحق ، تتأثر أيضًا القشرة الترابطية الزمنية والجدارية ، والنواة القاعدية في مينرت.
من خلال هذه المشاركة الأولى لمناطق المخ يمكننا أن نرى بالفعل ، بطريقة ما ، الأعراض الأولى لمرض الزهايمر.
الحصين هو الهيكل الرئيسي للذاكرة ، أي أنها منطقة الدماغ حيث نخزن معظم الذكريات والمعرفة.
من ناحية أخرى ، تعمل القشرة الدماغية العصبية كمركز لإعادة توزيع المعلومات من وإلى الحصين..
وبهذه الطريقة ، مع الأخذ في الاعتبار المنطقتين اللتين تأثرتا في البداية بمرض الزهايمر ، يمكن بالفعل توقع أن يكون فقدان القدرة على التعلم وظهور النسيان من الأعراض الأولى للمرض..
وبالتالي ، فإن تدهور الذاكرة العرضية هو أول أعراض مرض الزهايمر.
ومع ذلك ، ليس كل حالات مرض الزهايمر لها بداية وتطور متطابقان ، لذلك سنقوم باستعراض أهم علامات التحذير من المرض.
مراجع
- Mesulam MM، Weintraub S: حبسة تقدمية أولية: زيادة التركيز على متلازمة سريرية. In: Boller F، et al. (محرران): عدم تجانس مرض الزهايمر. Berlin: Sprimger-Verlag، 1987؛ 43-66.
- Foster NI، Chase TN، Fedio P، Patronas NJ، Brooks RA، di Chiro G: Alzheimer's disease: focal cortical Changes by the positron emission tomography. علم الأعصاب 1983؛ 33؛ 961-965.
- Harasty JA، Halliday GM، Xuereb J، Croot K، Bennet H، Hodges JR: الضمور القشري المرتبط بالإعاقات اللغوية الصوتية والدلالية. طب الأعصاب 2001؛ 56: 944-949.
- Pool R، Ferrer I، Marquis E، et al.: علامة العضو الأجنبي المرتبط بعلم الأمراض المميز لمرض Alheimer. طب الأعصاب 1994؛ 9: 362-363.
- Hof PR، Vogt BA، Bouras C، et al.: الشكل غير النموذجي لمرض الزهايمر مع ضمور الخلفية القشرية الخلفية: مراجعة لتوزيع الآفات وعسر الهضم في الدائرة في المسارات البصرية القشرية. Vision Res 1997؛ 37: 3609-3625.
- تجمع R: ضمور القشرية الخلفية. In: Alberca R، López Pousa S (eds.): Alzheimer disease and dementias other، 2nd ed. مدريد: باناميريكانا ، 2002 ؛ 417-427.
- Lykestos CG، Sheppard JM، Steinberg M، Tschanz JA، Norton MC، Steffens DC، Breitner JC: Neuropsychiatric disturbance in Alzheimer disease cluster ثلاث مجموعات: the Cache County study. Int J Geriatr Psychiatry 2001؛ 16: 1030 - 1032.