أعراض خلل الدم وأنواعه وأسبابه وعلاجاته

ال disfemia أو التأتأة هي اضطراب في الكلام يتميز بتغييرات مختلفة في التعبير عن الكلمات. من أكثرها شيوعًا تكرار الأصوات أو المقاطع أو الكلمات أو العبارات أو إطالة أمدها. قد يكون هناك أيضًا توقف مؤقت أو كتل ، يكون خلالها الشخص صامتًا دون أن يتمكن من مواصلة الحديث.

بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من ضيق التنفس ، فإن المشكلة الرئيسية هي التكرار غير الطوعي للأصوات. ومع ذلك ، في كثير من الحالات تظهر أعراض أخرى ذات طبيعة عاطفية أو نفسية يمكن أن تعقد حياة المرضى بشكل كبير.

يغطي مصطلح الخلل الوظيفي مجموعة واسعة جدًا من مشاكل الكلام. يعاني بعض المرضى من صعوبات بسيطة في التحدث دون توقف. لكن آخرين يعانون من معوقات حقيقية عندما يتعلق الأمر بالتواصل بشكل فعال. ويعتقد أن ما يقرب من 70 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من التأتأة.

في هذه المقالة ، سنرى الخصائص الأكثر شيوعًا لعسر الهضم ، والأنواع الموجودة ، وما هي الأعراض التي تسببها لهؤلاء الذين يعانون منها. بالإضافة إلى ذلك ، سنقوم بدراسة أحدث الأدلة حول أسباب التلعثم ، وكذلك بعض من أكثر العلاجات فعالية المتاحة اليوم..

مؤشر

• 1 الأعراض
  • 1.1 السلوكيات الأولية
  • 1.2 المشاكل العاطفية
  • 1.3 تقلب الأعراض
• 2 أنواع
  • 2.1 ضعف منشط
  • 2.2 ضعف كلوني
  • 2.3 خلل التنسج المختلط
• 3 أسباب
  • 3.1 العوامل المتعلقة بالتنمية
  • 3.2 العوامل الوراثية
  • 3.3 العوامل العصبية
• 4 العلاجات
  • 4.1 العلاج للأطفال
  • 4.2 علاجات للبالغين
• 5 المراجع

الأعراض

يمكن تصنيف أعراض عسر الهضم إلى مجموعتين: السلوكيات الأولية ، والمشاكل العاطفية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء أيضًا مراعاة التباين الذي تحدث به الأعراض عادة. في هذا القسم سنرى كل هذه المواضيع.

السلوكيات الأولية

السلوكيات الأساسية هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها في عسر الهضم ؛ وهذا هو ، تلك التي تتعلق بصعوبة إنتاج اللغة بالطريقة المعتادة.

من بين أكثرها شيوعًا تكرار بعض عناصر اللغة ، أو ظهور الانسداد عند التحدث ، أو امتداد بعض الأصوات.

الفرق الرئيسي بين الشخص الذي يعاني من خلل وظيفي مع الفشل الطبيعي عند الحديث عن فرد دون هذا الاضطراب هو التردد الذي تحدث به هذه الأخطاء.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تستمر السلوكيات الأولية الإشكالية لفترة أطول ، ويتعين على الشخص المصاب عادة بذل جهود كبيرة للتواصل.

يمكن تصنيف السلوكيات الأساسية لعسر الهضم إلى ثلاث مجموعات فرعية: الحركات المتكررة ، والمواقف الثابتة ، والسلوكيات غير الضرورية.

الحركات المتكررة

هذه المجموعة من الأعراض الأولية لخلل التنسج لها علاقة بالإنتاج المتكرر لأحد الأصوات أو عدة أصوات. يمكن أن يكون هناك ثلاثة أنواع مختلفة ، والتي سوف تختلف في وتيرة اعتمادا على كل شخص.

الأول هو تكرار المقاطع كاملة. سيكرر الشخص المصاب بهذا العرض عدة مرات كلمة أحادية اللون ، أو مقطع لفظي يمثل جزءًا من كلمة أطول.

والثاني هو تكرار المقاطع غير المكتملة. في هذه الحالة ، يتم تكرار صوت واحد عادة ، مثل ساكن يمثل جزءًا من كلمة أطول.

أما الثالثة ، وهي تكرار المقاطع المتعددة ، فتتضمن إنتاج مجموعات متعددة المرات من الأصوات الأكثر تعقيدًا ، مثل كلمة كاملة أو حتى عدة كلمات متبوعة..

مواقف ثابتة

النوع الثاني من أعراض الخلل الوظيفي الأساسي يتعلق بالحفاظ على الصوت لفترة طويلة. في بعض الحالات ، قد تحدث هذه الأعراض أيضًا على العكس من ذلك ، مما يجعل الصمت بين الكلمات أطول من المعتاد.

يبدو أن الأشخاص الذين لديهم مواقف ثابتة يبذلون جهدًا كبيرًا لإنتاج اللغة بطريقة مرنة ، لكن غالبًا ما لا يحصلون عليها..

سلوك لا لزوم له

أخيرًا ، تتعلق السلوكيات الزائدة بسلوكيات معينة مرتبطة باللغة ولكنها لا تساهم بأي شيء في الرسالة التي تريد إرسالها. يمكن أن يكون هذا من نوعين: لفظي وغير لفظي.

تتعلق السلوكيات اللفظية الزائدة بإنتاج الأصوات التي لا تنتمي إلى ما يتم توصيله. على سبيل المثال ، قد تنطوي على استخدام التدخلات أو الكلمات الخاطئة أو غيرها من العناصر المماثلة.

السلوكيات غير اللفظية الزائدة ، على العكس من ذلك ، لها علاقة أكثر بالأفعال الجسدية أكثر من الأصوات. قد يصاب شخص يعاني من ضيق التنفس ، على سبيل المثال ، بحلقه ، أو يحرك رأسه أو يلتقط أصابعه باستمرار أثناء التحدث. عادة ، هذه السلوكيات هي محاولة لكسر انسداد في الكلام.

مشاكل عاطفية

على عكس ما يحدث في اضطرابات اللغة الأخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من عسر التنفس يدركون تمامًا مشاكلهم في التحدث بطلاقة.

لذلك ، ينتهي التأتأة في معظم الحالات إلى التسبب في جميع أنواع الأعراض المتعلقة بالرفاه المعرفي والعاطفي للمرضى..

بعض المشاكل العاطفية التي غالباً ما تسببها ضيق التنفس قصير الأجل هي الخجل أو الشعور بالذنب أو الإحباط أو الخوف أو الغضب. يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الكلام من كل هذه المشاعر بشكل دوري ، ويمرون من واحد إلى آخر حسب اللحظة.

من ناحية أخرى ، عندما تكون هذه المشاعر السلبية موجودة ، فإن التوتر الذي تسببه قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض الأولية لضيق التنفس. لذلك ، ستصبح هذه الحلقة المفرغة عادةً معقدة للغاية لحلها.

على المدى الطويل ، إذا تركت دون علاج ، فإن التأتأة يمكن أن يؤدي في النهاية إلى مشاكل عاطفية أكثر خطورة. من بين الأكثر شيوعًا ، سيجدون تدني احترام الذات أو عدم الثقة بالنفس أو القلق الاجتماعي أو تجنب العلاقات مع الآخرين أو حتى الاكتئاب.

تقلب الأعراض

من العوامل الأخرى التي يجب مراعاتها فيما يتعلق بأعراض عسر الهضم أنها لا تظهر دائمًا بنفس الشدة ، حتى في حالة الأشخاص الذين يعانون منها بشدة..

بشكل عام ، يبدو أن حالات التوتر تزيد الصعوبات سوءًا ، في حين أن الحالات التي يشعر فيها الشخص بالثقة تؤدي إلى انخفاضها..

عندما يقوم الفرد بقراءة نص بصوت عالٍ أو التحدث إلى الأطفال أو الغناء ، على سبيل المثال ، قد تصبح الصعوبات أقل وضوحًا أو حتى تختفي.

على العكس من ذلك ، عندما يضطر الشخص إلى مواجهة مواقف مثل إجراء مكالمة هاتفية أو التحدث في الأماكن العامة (شيء عادة ما يخشاه هؤلاء الأفراد) ، فقد تصبح الأعراض حادة لدرجة أنها تمنع التواصل تمامًا.

نوع

لا يحدث التأتأة دائمًا بنفس الطريقة أو يسبب نفس الأعراض تمامًا لدى مختلف الأشخاص. عادة ، يصنف التأتأة عادةً إلى ثلاثة أنواع ممكنة: ضيق التنفس المنشط ، وضيق التنفس المزمن ، وخلل التنسج المختلط..

ضعف منشط

تعطى الصعوبة الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من disfemia منشط في وقت الكلام. عندما يضطرون إلى بدء خطاب أو محادثة ، فقد يعانون من انسداد أو تكرار الأصوات أو حتى تشنجات العضلات التي تمنعهم من تنفيذ هذه المهمة بشكل صحيح..

بالطبع ، بمجرد أن يتمكنوا من بدء الحديث ، فإن هؤلاء الأفراد عادة ما لا يواجهون مشاكل كبيرة لإنتاج خطابهم دون تكرار أو انسداد.

ضعف كلوني

على عكس ما يحدث للأشخاص الذين يعانون من النوع السابق من التأتأة ، فإن أولئك الذين يعانون من ضيق التنفس المزمن لا يواجهون صعوبة كبيرة في بدء الحديث ؛ ولكن عادة ما يواجهون صعوبات خطيرة في إنهاء ما يريدون قوله دون التوقف أو البقاء عالقين في مكان ما في خطابهم.

خلل التنسج المختلط

أخيرًا ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من خلل التنسج المختلط من مشاكل في كلا المجالين. لا يواجهون صعوبات عندما يتعلق الأمر بالبدء في التحدث فحسب ، بل إنهم يمثلون أيضًا مشاكل خطيرة للحفاظ على تدفق الكلام وغير المرتبط به..

من الأنواع الثلاثة من disfemia الموجودة ، النوع المختلط هو الذي يؤثر في أغلب الأحيان على الصحة العاطفية للمرضى ، لأنه من الصعب التواصل مع أقرانهم.

الأسباب

لا تعرف الآليات الدقيقة التي تسبب إصابة شخص ما بتفشي الدم. ومع ذلك ، فنحن نعرف أن هناك ثلاثة أنواع على الأقل من العوامل: تلك التي تتعلق بمشكلة أثناء تطور الفرد ، وتلك الخاصة بالجينات ، وتلك التي تتعلق بالعوامل العصبية.

العوامل المتعلقة بالتنمية

يظهر النوع الأكثر شيوعًا من التأتأة أثناء الطفولة عندما لا يزال الناس يتعلمون التحدث بشكل صحيح وتطوير مهاراتهم الصوتية.

يعتقد بعض العلماء والباحثين أن هذا النوع من الخلل يحدث عندما تكون قدرات الطفل غير كافية لتلبية احتياجاتهم الخاصة.

هناك العديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تسبب ظهور التأتأة في الطفولة والحفاظ عليها في حياة البالغين. هناك تيارات معينة في علم النفس تعتقد أن هذه المشكلة تتعلق دائمًا بنوع من الصدمات التي ستكون في نهاية الأمر..

في أي حال ، غالباً ما تكون عوامل التطور مصحوبة بعوامل أخرى ، مثل الضعف الوراثي لهذه المشكلة أو وجود نوع من تلف الدماغ.

العوامل الوراثية

لقد وجدت دراسات التصوير العصبي الحديثة أن هناك اختلافات ثابتة بين أدمغة الأشخاص الذين يعانون من ضيق التنفس وأولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. قد يشير هذا إلى وجود بعض العوامل الأساسية التي قد تكون ذات صلة بالمشكلة.

بالإضافة إلى ذلك ، منذ عام 2010 ، تم تحديد ما لا يقل عن أربعة طفرات جينية يبدو أنها مرتبطة بشكل مباشر بظهور التأتأة.

ومع ذلك ، كما يحدث في جميع الاضطرابات من هذا النوع تقريبًا ، يجب دمج الضعف الجيني مع بيئة معينة لإحداث خلل التنسج.

العوامل العصبية

العوامل العصبية هي أندر ، وهي موجودة فقط في نسبة صغيرة من حالات الأشخاص الذين يعانون من ضيق التنفس. يتعلق الأمر بأنواع مختلفة من تلف الدماغ ، أو صعوبات في تنسيق أجزاء القشرة المتعلقة بإنتاج الكلام.

بعض العوامل العصبية الأكثر شيوعًا هي التي عانت من سكتة دماغية أو إصابة في الدماغ في الحالات التي تكون فيها الأسباب الرئيسية عصبية ، قد يكون استرداد المريض أكثر تعقيدًا ، لكن لا يزال ممكنًا.

العلاجات

يعتمد العلاج المطبق في حالات الخلل الوظيفي على عدة عوامل ، بما في ذلك تاريخ المريض وعمره وأهدافه المتعلقة بالكلام. اليوم لا يوجد علاج عالمي لهذه المشكلة ، ولكن هناك العديد من التقنيات التي يمكن أن تنتج تحسنا كبيرا.

العلاج للأطفال

عندما يظهر ضيق التنفس أثناء نمو الطفل ، فإن الهدف الرئيسي هو التأكد من أنه لا يصبح مشكلة أثناء حياة البالغين..

في سن مبكرة ، هناك العديد من الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد الأطفال على تحسين طلاقة لغتهم مع تطوير المواقف الإيجابية تجاه التواصل.

في هذه الحالات ، يتطلب العلاج عادة تعليم الآباء أفضل طريقة لدعم أطفالهم عند تطوير هذه الطلاقة في الكلام. وبالتالي ، سيتعين على الآباء تنفيذ بعض المهام التي تعزز فرص اختفاء المشكلة من تلقاء نفسها.

أحد العوامل الأكثر أهمية في تعافي الأطفال هو وجود بيئة آمنة تسمح للطفل بالتحدث دون مقاطعة. من الضروري أيضًا ألا يتم تصحيحك باستمرار ، ولكن يُسمح لك بالعثور على الكلمات المناسبة بنفسك ؛ والتأكد من أن لا شيء يحدث بسبب أخطاء في التحدث.

في معظم الحالات ، مع الدعم الأبوي الكافي والوقت اللازم ، سينتهي التأتأة من تلقاء نفسها..

علاجات للبالغين

ولكن ماذا يحدث عندما ينتهي الخلل في الانتقال إلى مرحلة البلوغ؟ في هذه الحالات ، يكون الحل عادة أكثر تعقيدًا ، ومن المحتمل ألا تختفي المشكلة تمامًا. ومع ذلك ، هناك العديد من الأساليب التي يمكن أن تساعد في تخفيف بعض الأعراض.

علاج

تحاول العديد من العلاجات الحالية للمراهقين والبالغين الذين يعانون من عسر الهضم ، مساعدتهم على التقليل من التأتأة أثناء التحدث ؛ على سبيل المثال ، تعليمهم التحدث ببطء أكثر ، وتنظيم التنفس ، أو الانتقال من الاستجابات الأحادية الاتجاه إلى الاستجابات الأكثر تعقيدًا شيئًا فشيئًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تحاول جميع هذه العلاجات تقريبًا تقليل القلق والانزعاج الذي قد يشعر به الأشخاص الذين يعانون من disfemia في مواقف اجتماعية معينة. أخيرًا ، قد يكون الانتماء إلى مجموعات المساعدة الذاتية مفيدًا جدًا للأفراد الذين يعانون من ضيق التنفس.

دواء

لا يوجد حتى الآن علاج موحد بالأدوية العقلية المستخدمة لعلاج عسر الهضم. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تم استخدام الأدوية المستخدمة لأمراض أخرى ، مثل الصرع أو القلق أو الاكتئاب..

ومع ذلك ، غالباً ما يكون للأدوية العقلية آثار جانبية خطيرة وغالبًا ما تسبب الإدمان. لذلك ، يجب دائمًا اعتبار استخدامه الخيار الأخير ، وليس كحل سريع.

مراجع

1. "التأتأة" في: جمعية اللغة الأمريكية للسمع. تم الاسترجاع: 10 نوفمبر 2018 من جمعية اللغة الأمريكية للسمع - asha.org.
2. "التأتأة" في: المعوق الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى. تم الاسترجاع: 10 تشرين الثاني (نوفمبر) 2018 من المعبد الوطني المعني بالصمم واضطرابات التواصل الأخرى: nidcd.nih.gov.
3. "Disfemia - التأتأة" في: Logopedic Sanchinarro. تم الاسترجاع إلى: 10 نوفمبر 2018 من Logopedia Sanchinarro: logopediasanchinarro.es.
4. "التأتأة (disfemia)" في: علم النفس والعقل. استرجاع: 10 نوفمبر 2018 من علم النفس والعقل: psicologiaymente.com.
5. "التأتأة" في: ويكيبيديا. تم الاسترجاع: 10 نوفمبر 2018 من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.