أعراض عسر المهبل والأسباب والعلاج

ال هوس السرقة هو اضطراب التحكم في الدافع الذي يتم فيه اكتساب العادات المتعلقة بسرقة أو سرقة أشياء مختلفة. على الرغم من أنه قد يكون طفوليًا ، إلا أنه يحدث بشكل أكثر تواتراً عند المراهقين والبالغين.

وجدت دراسة حديثة أن 5 ٪ من السرقات تتوافق مع النبضات من الأشخاص المصابين باضطراب قهري. تم وصف هذه الاضطرابات من خلال تحديد سلسلة من التعديلات السلوكية التي تميزت بالأداء المتكرر للأفعال دون وجود دافع عقلاني واضح..

بشكل عام ، يؤذي أداء هذه الأفعال مصالح الفرد والآخرين ، ويشير الموضوع عادة إلى صعوبة هائلة أو عدم القدرة على التحكم في الدوافع التي تدفعه إلى أداء سلوكيات معينة.

خصائص الكليبتومانيا

يتميز كليبتومانيا بوجود دافع لسرقة الأشياء غير المستخدمة أو المطلوبة ، وفشل في محاولة عدم القيام بهذه الأعمال النبضية ، لذلك ينتهي السرقة مرارًا وتكرارًا.

من المهم بشكل خاص أن نلاحظ أن الأشياء التي لا يعاني منها الشخص المصاب بالكلومبتانيا من وظيفة الحصول على شيء مطلوب والتي لا يمكن تحقيقها (أو لا يريدها) من خلال وسائل أخرى.

في الواقع ، غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المهتاجين ما يكفي من المال لشراء تلك الأشياء التي يسرقونها ، لذلك يمكنهم بسهولة تجنب فعل سرقة الأشياء بطريقة غير مشروعة..

وبالمثل ، من المعتاد أن تكون الأشياء التي يسرقها الطبيب المهيباني غير مرغوبة أو مطلوبة من قبل الشخص.

وهذا يعني أن: الشخص المصاب بالكلمة المهبلية لا يسرق للحصول على شيء معين بل لإرضاء الدافع.

ما يريده الشخص ليس هو الشيء الذي يحصل عليه من خلال سلوك السرقة ، وإنما سلوك السرقة.

لا يستمتع الشخص المهيب بالكلية التي حققها من خلال السرقة ، أو يستمتع بها..

هذا هو السبب في كثير من الأحيان ، بمجرد أداء السلوك الدافع (سرقوا) ، هؤلاء الناس يعانون من مشاعر متضاربة مثل الشعور بالذنب ، عتاب النفس أو العار.

وهذا موضح لأنه بمجرد قيامهم بالسلوك الدافع ، فإنهم لا يسعدون بنتائج السرقة ، بل على العكس من ذلك ، يمكنهم أن يدركوا أنهم قاموا بعمل غير مناسب مع عواقب محتملة في مقابل لا شيء..

هذا هو ما يختلف عن الشخص الذي لا يسرق بشكل متسرع ، والذي يؤدي الفعل بهدف الحصول على الرضا بالعنصر الذي تم الحصول عليه ولا يختبر المتعة من خلال فعل السرقة.

أعراض الكليبتومانيا

لا توجد حاليًا سوى القليل من الدراسات حول الإصابة بالكلومبانيا ، لذا يجب تقييم النتائج التي تم الحصول عليها من خلال الأبحاث التي حاولت تحديد هذا الاضطراب بحذر..

بالإضافة إلى ذلك ، تم تنفيذ غالبية الأعمال المتعلقة بقصور المهبل مع أشخاص ارتكبوا عمليات سطو في المتاجر أو محلات السوبر ماركت أو المتاجر الكبرى ، دون مراعاة أنواع أخرى من مجالات وأساليب هذا النوع من السلوك..

وبالمثل ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار الآثار القانونية المترتبة على تشخيص اضطراب عقلي مثل العقم ، والتي يمكن أن تلعب دورًا مهمًا عند محاولة تجنب المسؤوليات والعقوبات القضائية..

ومع ذلك ، يبدو أن هناك بعض الإجماع على بعض الجوانب المحددة للعظام الدموي ، والتي تدعمها البيانات العلمية المقدمة من منظمة الصحة العالمية.

الأهم هي:

1. التوتر العاطفي

يظهر اعتلال المهبلية في العادة شعوراً كبيراً بالتوتر العاطفي عندما لا يؤدي الفعل المطلوب ، مما يجعل دوافعه تسرق زيادة.

وبالمثل ، قبل القيام بالسرقة ، يعاني الشخص المصاب بهذا الاضطراب من توتر عاطفي شديد للغاية ، مما يسبب عدم الراحة لأنه على وشك القيام بسلوكه الدافع..

2. الشعور بالامتنان

بمجرد أن يبدأ في تنفيذ عملية السطو ، يشعر الطبيب المهرجاني ببعض الأحاسيس المرحة والمتعة.

وهذا مفسر لأن الشخص يطلق نبضاته من خلال سلوك السرقة ويحصل على تلك الأحاسيس السعيدة التي كانت desando.

3. السرقة الشخصية

يتم تنفيذ عملية السرقة دائمًا بمفردها ، لذلك في عملية السطو التي يتم إجراؤها من قِبل الطبيب المهبلي لن تتعاون أبدًا مع أطراف ثالثة.

ليس لدى الشخص الذي يعاني من مرض الكليبتومانيا هدف الحصول على أغراض مسروقة ، بل على القيام بالسلوك ، لذلك لن يكون لديه أي مصلحة في أن يساعده الآخرون على القيام بالسرقة ، لأنه لن يختبر المتعة إلا إذا فعل ذلك بنفسه.

4. عدم التخطيط

على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يحاولون اكتشافهم خلال عملية السطو ويمكنهم التخطيط لجوانب معينة لتحقيق هذا الهدف ، فإن الأفعال الإجرامية التي يقوم بها أطباء الأسنان عادة ما تتجنب بعض الاحتياطات التي تتجنب اكتشافها..

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أعمال السرقة متهورة للغاية وليس لها هدف الحصول على العناصر التي سيتم اغتصابها ، لذلك لا تستثمر المهووسين بالوقت المفرط في التخطيط لسرقة تضمن نجاح عمليات النهب..

5. مشاعر الذنب

بمجرد الانتهاء من عملية السطو ، يختفي الحافز الذي أعطى الإرضاء لعلماء المهبل (عملية السرقة) ، لذلك من المعتاد أن تظهر مشاعر الذنب أو القلق أو الاكتئاب في تلك اللحظة..

وبالمثل ، في كثير من الأحيان يدرك هؤلاء الأشخاص أن أفعالهم الاندفاعية لا تسبب أكثر من مشاكل ، لذلك يمكن أن تظهر عليهم أعراض اكتئاب بعد السرقة..

كم من الناس يعانون?

إن البحث الضئيل حول هذا الاضطراب الذي ذكرناه سابقًا ينعكس أيضًا عندما يتعلق الأمر بتقديم بيانات قاطعة عن عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض الكليبتومانيا.

ال جمعية الطب النفسي الأمريكية (APA) ، والقواعد من خلال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) يمكن تشخيص 5 ٪ من اللصوص المخزن الذين تم تحديدهم بالكلومبومانيا.

وبالمثل ، كما يتضح من مؤلفي "ماكيلروي" و "جولدمان" ، يتراوح متوسط ​​عمر ظهور هذا الاضطراب عادة بين 35 و 36 عامًا (على الرغم من أنه قد يظهر بالفعل في مرحلة الطفولة أو المراهقة) ، وعادة ما يستمر ما بين 15 و 20 عامًا.

الأسباب

لا يُعرف الكثير عن أسباب الإصابة بالكلومبانيا اليوم. ومع ذلك ، أظهرت دراسة أجريت على 20 حالة قام بها Fisbain ، أن 75 ٪ من المصابين بهذا الاضطراب قد تعرضوا للاكتئاب في مرحلة ما.

بالإضافة إلى ذلك ، فقد تم الإشارة إلى أن السلوك الاندفاعي لكلومبومانيا يشير إلى علاج الاكتئاب بالأدوية المضادة للاكتئاب ، لذلك قد يكون هناك بعض الارتباط بين هذا الاضطراب والاكتئاب.

وبنفس الطريقة ، يربط ماكلروي المذهبية باضطراب الوسواس القهري ، وهو اضطراب قلق يُجبر الشخص الذي يعاني منه على القيام ببعض الإجراءات (عادة لا يكون إجراميًا) للحد من حالتهما المسببة للتأكسد..

من ناحية أخرى ، عندما نلاحظ ارتفاع معدل تعاطي المخدرات بين مرضى المهبل (50٪) ، وأوجه التشابه في الأداء بين كل من الأمراض التي علقناها من قبل ، فإن الفرضية القائلة بأنه يمكن تشكيل الكليبتومان كاضطراب إدمان..

وبالتالي ، فإن العوامل التي تسبب الإصابة بالكلوبتومان غير معروفة اليوم ، ومع ذلك ، فإن المستوى العالي للعلاقة مع الاضطرابات العقلية الأخرى يشير إلى أن الإصابة بالكلتومبانيا يمكن أن تكون مظهرًا مرضيًا لمختلف الصراعات والتغيرات الشخصية التي قد يتعرض لها الفرد. طوال حياته.

علاج

لعلاج كلومبومانيا يمكن استخدامها على حد سواء المخدرات والعلاج النفسي.

فيما يتعلق بالعقاقير ، لا يوجد حاليًا أي دواء فعال بنسبة 100٪ لعلاج الإصابة بالكلومبانيا. يجب أن تدار المؤثرات العقلية والسيطرة عليها من قبل طبيب المهنية.

بعض تلك التي أظهرت فعالية في علاج kleptomania هي مضادات الاكتئاب SSRI ، ومثبتات الحالة المزاجية مثل الليثيوم والأدوية المضادة للتشنج مثل توبيرامات أو حمض فالبرويك..

فيما يتعلق بالعلاج النفسي ، يتيح العلاج المعرفي السلوكي للعلماء المهرة التعرف على أفكاره السلبية واستبدالها بمعرفات أكثر ملاءمة ، وهي حقيقة تتيح تحكمًا أكبر في السلوك وتجنب السرقة..

التقنيات الأكثر استخدامًا لتحقيق هذا الغرض هي:

• سجل الأفكار: يجب على المريض تدوين الأفكار التي لديه في كل مرة يشعر فيها بالحاجة للسرقة حتى يكون أكثر وعياً بها ويكون قادرًا على تعديلها في كل مرة يظهر فيها الدافع.
• ال الوعي السري: يجب على المريض أن يتخيل نفسه يسرق والعواقب السلبية (مثل الوقف) كلما شعر بالحاجة إلى ذلك.
• العلاج النفور: يتم تدريب المهبلية على ممارسة تقنيات مؤلمة قليلاً (مثل حبس أنفاسه) كلما شعر بالحاجة إلى السرقة.
• استرخاء: يتم عمل حالات قلق المريض وتعزيز الخيال على التحكم في الدوافع.

اضطرابات ذات صلة

ومع ذلك ، ليست كلومبومانيا الاضطراب الوحيد في العادات والسيطرة على النبضات ، فهناك حالات أخرى مثل المقامرة (الدافع للعب) ، والبيرومانيا (الدافع الذي يحترق) ، والبلعوم الثلاثية (الدافع لتمزيق الشعر نفسه).

وقد تم تحديد هذه الاضطرابات الثلاثة (جنبا إلى جنب مع kleptomania) من قبل منظمة الصحة العالمية كأمراض نفسية ، ويدافع عن أنها تحتوي على قسطرة عامة. هذه هي:

1. صعوبة في مقاومة الدافع

يشعر الشخص بالرغبة أو الحاجة للقيام ببعض الأفعال الضارة بنفسه ولا يمكنه مقاومة تنفيذها.

عادةً ما يكون الشخص مدركًا بشكل أو بآخر أن الفعل الذي يريد القيام به يضر بنفسه ، لذلك قد يكون لديه بعض المقاومة للقيام بذلك.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون أداء الفعل مع سبق التخطيط له وتخطيطه ، وحتى إذا حاول الفرد عدم القيام بعمله من أجل عواقب محتملة ، فإنه دائمًا ما ينتهي به الأمر..

2. تجريب السرور عند أداء الفعل الدافع

الشخص المصاب باضطراب التحكم في النبضات يشعر بالرضا أو الإفراج عندما يحقق / ت التصرف المطلوب.

وبالتالي ، فإن السلوكيات التي تحدد هذا الاضطراب الذي يمنع التحكم في النبضات هي متجانسة ، أي أنها تفي بالرغبات الواعية والفورية للشخص..

3. ظهور المشاعر السلبية بعد أداء الفعل الدافع

بشكل عام ، يعاني الشخص عادة من مشاعر معاكسة عندما يكون قد قام بالفعل بسلوكه الدافع.

عندما ينفذ الإجراء ، عندما يلاحظ كيف يختفي الدافع ، يشعر الشخص بالامتنان والتحرر ، ولكن بمجرد الانتهاء من ذلك يمكن أن يشعر بمشاعر مثل الشعور بالذنب أو العار أو الندم المستمر..

لذلك ، يشعر الشخص بالحاجة إلى التخفيف من اندفاعه من خلال أداء إجراء معين ، ومع ذلك ، فهو يشعر بالذنب لعدم تمكنه من التحكم في هذا السلوك الذي عادة ما يسبب مشاكل.

وبهذه الطريقة ، تُعرَّف هذه الأنواع من الاضطرابات بأنها أمراض تمنع الشخص من مقاومة أداء بعض الأفعال للإفراج عن عدم ارتياحه..

بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن الشخص قد يكون على علم بأنه لا ينبغي له أن يؤدي مثل هذه السلوكيات ويحاول عدم القيام بها لتجنب العواقب السلبية المحتملة ، فإنه لا يستطيع تجنب فعله الدافع.

كما نرى ، يمكن أن يكون نمط السلوكيات مشابهًا جدًا للإدمان: قد يدرك المدخن أنه لا ينبغي أن يدخن من أجل تحياته أو حتى لا يرغب في التدخين أكثر ، ولكنه قد لا يكون قادرًا على مقاومة إضاءة السيجارة.

ومع ذلك ، في الإدمان هناك عنصر غير موجود في اضطرابات السيطرة على الدافع: المادة المخدرة أو المخدرات.

لذلك ، بينما يوجد في الإدمان مادة معينة تتحكم في الفعل النبضي المتمثل في الاستهلاك ، في اضطرابات السيطرة على النبض لا يوجد شيء غريب على ذهن الشخص الذي يسبب عدم القدرة على التحكم في النبض..

ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن اضطرابات التحكم في الدافع ليست هي نفسها إدمان المواد ، فإن كلا المرضين يشتركان في العديد من الخصائص ويمكن أن يكون لهما آليات وأسباب مماثلة للدماغ..

مراجع

1. جمعية الطب النفسي الأمريكية. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الثالثة. واشنطن العاصمة: مطبعة الطب النفسي الأمريكية ، 1980.
2. Custer RL لمحة عامة عن القمار القهري. In: Carone PA، Yulles SF، Kieffer SN، Etal S، eds. تحديث اضطرابات الادمان: إدمان الكحول ، تعاطي المخدرات ، القمار. نيويورك: مطبعة العلوم الإنسانية ، 1982.
3. McElroy SL، Keck PE، Phillips KA. Kleptomania ، وشراء القهري والشراهة اضطرابات الأكل. J Clin Psychiatry 1995؛ 56 (ملحق 4): 14-26.
4. منظمة الصحة العالمية. التصنيف الدولي للأمراض 10 ، الاضطرابات العقلية والسلوكية. المعايير التشخيصية للبحث ، 1993. مدريد: MEDITOR ، 1994.
5. روشا FL ، روشا ME.Kleptomania ، اضطراب المزاج والليثيوم. Arq Neuropsiquiatr 1992؛ 50 (4): 543-6.
6. الخشب A ، Garralda ME. كليبتومانيا في صبي يبلغ من العمر 13 عامًا. تتمة لعملية "هالك" في الدماغ / الاكتئاب؟ Br J Psychiatry 1990؛ 157: 770-2.