الخصائص الشاذة ، الأسباب والعلاجات
ال بذاء هو مرض عصبي يتميز بالميل للتعبير عن البذاءات اللفظية.
الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم نبضات الكلام التي تؤدي إلى استخدام لا يمكن السيطرة عليها وغير الطوعي للكلمات المهينة.
يؤثر Coprolalia على أي نوع من الكلمات المسيئة أو التي تعتبر غير مقبولة اجتماعيًا. وبهذه الطريقة ، لا يقتصر هذا التغيير على التلفظ بكلمات أو إهانات معينة.
غالبًا ما يرتبط هذا التغيير بمتلازمة توريت ، على الرغم من أن هذا ليس هو المرض الوحيد الذي يمكن أن يحدث فيه البروبيروليا.
وبهذه الطريقة ، لا تعد الأمراض الشحمية اضطرابًا نفسيًا. يتكون من تغيير عقلي يمكن أن يظهر في أمراض مختلفة.
الهدف من هذه المقالة هو مراجعة خصائص هذا المرض العصبي. وكذلك شرح الأعراض ، والعوامل التي يمكن أن تنشأ عنها والتدخلات التي يمكن أن تكون فعالة في علاجهم.
خصائص coprolalia
المصطلح coprolalia يأتي من اتحاد كلمتين يونانيتين تعني "البراز" و "الثرثرة". وبهذه الطريقة ، يسمح لنا أصل الكلمة نفسه بتقديم تفسير تقريبي لخصائص التغيير.
Coprolalia ، المعروف أيضًا باسم cacolalia ، هو الميل إلى قول الكلمات والعبارات البذيئة التي يتم التعبير عنها بطريقة دافعة وتلقائية.
توضح هذه الحقيقة أن الآثار المباشرة للتغيير (قل الكلمات السيئة) لا يتم تنفيذها طوعًا والتحكم فيها من قبل الفرد.
يمكن للشخص الذي يعاني من هذا التغيير أن يلفظ اللعنات أو المصطلحات السيئة والمهينة بشكل لا إرادي تمامًا ودون أي نية.
عادة ، يتم التعبير عن الكلمات المنبعثة بسبب coprolalia بنبرة صوت عالية ومكثفة. التفريق عن الخطاب العادي الذي يمكن للشخص أن يتطور.
لأغراض عملية ، يبدو الأمر كما لو كان الشخص يعاني من نوبات غضب مفاجئة تُترجم تلقائيًا إلى كلمات فاحشة.
الأعراض.
وتستند الأعراض الرئيسية لل coprolalia على انبعاث الكلمات السيئة. وبهذه الطريقة ، لا يعني هذا التغيير مظاهر أكثر من المصطلحات التي يصنعها الشخص.
عادةً ما تظهر الكلمات الرنانة السيئة النموذجية لل coprolalia فجأة. قد يقوم الشخص الذي يقوم بهذا التغيير بإلقاء خطاب "عادي" وتجربة مفاجئة في انفجار للكلمات البذيئة والهجومية.
عادة ما تكون الأبرز مرتبطة بالمكونات الجنسية. ومع ذلك ، في coprolalia يمكنك أن تنبعث منها أي نوع من الكلمات والعبارات السيئة.
بمجرد نطق الكلمة ، عادة ما يتم تعديل نبرة الكلام بشكل ملحوظ. هذا يميل إلى الزيادة ويمكن للشخص التعبير عن مشاعر معممة من العداء أو الغضب.
أيضًا ، بصرف النظر عن المصطلحات المباشرة ، من الشائع أيضًا أن يقوم الشخص الذي لديه هذا التغيير بتكرار الكلمات غير المناسبة من الناحية الذهنية.
هذا المظهر الثاني أقل منطقية في نظر الآخرين ولكنه يظهر بشكل متكرر في الشعيرات الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حقيقة تكرار الكلمات البذيئة عقلياً عادة ما يكون لها تأثير مباشر على قدرة الشخص على التركيز.
في الواقع ، عندما يتعرض الأفراد المصابون بمتلازمة المفاجئة للانفجار المفاجئ للكلمات السيئة (سواءً اللفظية أو المتكررة عقلياً) ، يصبح اهتمام الشخص محورها بالكامل على الكلمات ، بحيث يكون تركيزها صفرًا.
تأثير
Coprolalia هو تغيير كبير في الشخص. في الواقع ، هذه الحالة عادة ما تؤثر على كل من نفسية وخاصة اجتماعيا الأفراد الذين يعانون من ذلك.
عادة ما يكون للتعبير عن الكلمات السيئة بطريقة مفاجئة وعدوانية تأثير ملحوظ على الحياة الاجتماعية للشخص. من الشائع للأفراد الذين يعانون من هذا الشرط أن يكون لديهم دائرة اجتماعية منخفضة وفقدان صداقاتهم تدريجياً.
وبالمثل ، تميل coprolalia إلى أن يكون لها تأثير مدمر على بيئة عمل الأشخاص المتضررين. عادة ما يكون الحفاظ على وظيفة وأسلوب حياة مستقر مع هذا التغيير شديد التعقيد.
أخيرًا ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن التغيير النفسي الذي يمكن أن تسببه الأمعاء الشائعة يكون خطيرًا.
الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يريدون التعبير عن الكلمات السيئة طواعية. وحتى أقل في السياقات الاجتماعية والعلاقاتية حيث مثل هذا التعبير يمكن أن تضر أو تؤذي الآخرين.
لهذا السبب ، من الشائع للأشخاص الذين يعانون من شلل الأطفال أن يشعروا بالحرج والتوبيخ الذاتي بعد إصدار الكلمات الفاحشة.
في هذا المعنى ، عادةً ما يولد البرولونيا القلق و / أو تغيرات الرهاب الاجتماعي. يدرك الشخص أنه يتصرف بشكل سيء في المواقف الاجتماعية بشكل مستمر ، وهي حقيقة تؤثر على ثقته بنفسه في الارتباط بالآخرين..
الأسباب
العوامل التي تسبب coprolalia غير معروفة في الوقت الحاضر. في الواقع ، ليس من المعروف ما هي الشذوذات الفيزيائية والكيميائية التي تحدث في بنية الدماغ والتي تؤدي إلى هذا التغيير.
الموقف الأكثر قبولا علميا يكمن في "المشاركة المتعددة" لأداء الدماغ. وهذا يعني أنه من المفترض أن خلل العديد من الناقلات العصبية في المخ سيؤدي إلى الإصابة بكتريا.
بهذا المعنى ، يبدو أن التغيير يمكن أن ينشأ في الطبقات الأعمق والأولي من الدماغ. وهذا هو ، تلك الهياكل المسؤولة عن السيطرة على النبضات والحركات وردود الفعل غير الطوعية.
وبالمثل ، يركز البحث الحالي على دراسة الحالات الشاذة في أداء الآليات المثبطة التي تسبب التشنجات اللاإرادية النموذجية لمتلازمة توريت..
تشير بعض الدراسات إلى أن التغييرات في المواد الكيميائية المسؤولة عن تثبيط النبضات من شأنها أن تسبب عدم القدرة على قمع الأفكار المتعلقة بظواهر شاذة..
من ناحية أخرى ، يركز بعض الباحثين على فحص العوامل الوراثية للتغيير. من المفترض أن هذه يمكن أن تكون ذات صلة في تطوير coprolalia ، ولكن كما هو الحال مع بقية العناصر ، لا تتوفر بيانات قاطعة..
مسار coprolalia
يعتبر شجر الخرقة اضطرابًا مزمنًا. وهذا هو ، الشخص الذي لديه هذا الشرط سوف تظهر دائما. يتم تفسير هذه الحقيقة من خلال العجز المثبط للنبضات التي قدمها الأشخاص الذين يعانون من شلل الأطفال.
جميع الناس قد يكون لديهم قدرات أكبر أو أقل لمنع نبضاتهم. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من شلل الأطفال غير قادرين تمامًا على منع حدوث الكلمات السيئة.
يجب على الأفراد المصابين بخلل التنسج البرولي أن يرضوا بطريقة غير قابلة للتفاوض تدفعهم للتعبير عن كلمات وعبارات فاحشة. وبالمثل ، يمكن أن تتراكم النبضات وتكثف حتى يصبح ظهور الكلمات السيئة أمرًا لا مفر منه.
وهكذا ، فإن الدافع إلى قول الكلمات الاحترامية والفاحشة يظهر دائمًا في شخص مصاب بمتلازمات.
ومع ذلك ، فإن اختيار اللغة المعبر عنها على وجه الخصوص قد يكون له علاقة بالمحتوى العاطفي للشخص. وبهذه الطريقة ، يوجد ارتباط ملحوظ بين المكورات العصبية والإجهاد.
الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب والذين يتعرضون لمستويات عالية من التوتر أو لديهم حالة عاطفية سلبية هم أكثر عرضة للتعبير عن كلمات فاحشة.
لهذا السبب ، من المناسب التدخل في الأجواء العاطفية والعاطفية للشخص المصاب بداء الكلى. استقرار هذه المناطق من الفرد ، وظهور النبضات والتعبير عن أقسم قد يكون أقل وضوحا.
الأمراض ذات الصلة
Coprolalia هي واحدة من أكثر التعديلات نموذجية لمتلازمة توريت. في الواقع ، تحدث معظم حالات هذه الحالة في المرضى المصابين بهذا المرض.
ومع ذلك ، لا يعد البروبيروليا من الأعراض الرئيسية لمتلازمة توريت. وبالمثل ، فإن هذا المرض ليس هو الوحيد الذي يمكن أن ينشأ عن نطق الكلمات السيئة.
مرض آخر يمكن أن يقدم هذا التغيير (على الرغم من تواتر أقل) هو الفصام. يمكن أن يتأثر الأشخاص المتأثرين بمرض النمو العصبي باضطرابات سلوكية متعددة ، بما في ذلك الأمراض العصبية.
1 - شلل الأطفال في متلازمة توريت
متلازمة توريت هو اضطراب عصبي نفسي وراثي. يبدأ في الطفولة ويتميز بعرض التشنجات اللاإرادية الجسدية والصوتية المتعددة.
هذه التشنجات اللاإرادية تتقلب مع مرور الوقت. وهذا هو ، فإنها تزيد وتنقص أثناء المرض. وبالمثل ، يسبقه دافع لا يمكن السيطرة عليه.
واحدة من أكثر التشنجات اللاإرادية المعروفة لهذا المرض هو التعبير عن الكلمات الفاحشة ، أي ، الشائع. ومع ذلك ، 10 ٪ فقط من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة توريت تقديم هذا التغيير.
عادة ما تظهر كل من الجماعيات وبقية التشنجات اللاإرادية المميزة لهذا المرض قبل سن 18. ويمكن أن تؤثر على الناس من أي مجموعة عرقية والجنس. على الرغم من أن الرجال لديهم انتشار الأمراض بين 3 و 4 مرات أعلى من النساء.
2- شبح في الفصام
مرض انفصام الشخصية هو مرض نمو عصبي يصيب حوالي 1٪ من عامة السكان. إنه مرض مزمن وخطير يؤثر على مناطق متعددة من الشخص.
المظاهر الأكثر شيوعا للمرض هي الأعراض الإيجابية المعروفة. وهذا هو ، والأوهام والهلوسة.
ومع ذلك ، لا يقدم الفصام مظاهر ذهانية فقط. تغطي أعراض هذا المرض العديد من التعديلات.
من بين المظاهر الأخرى ، تظهر الأعراض السلبية مثل التسطيح العاطفي أو اللامبالاة أو السبيكة والأعراض غير المنظمة والتدهور المعرفي والتغيرات العاطفية..
وبالتالي ، من بين مجموعة الأعراض الكبيرة للمرض ، يمكن أن يتسبب مرض الفصام في المكورات الشحمية ، بالإضافة إلى تغييرات مماثلة مثل الصدى أو الصدى..
على الرغم من ذلك ، لا تعد الإصابة بالداء البروجيني من أبرز أعراض مرض الفصام ، كما أن معدل انتشاره في هذه الفئة من السكان منخفض نسبيًا.
إدارة coprolalia
Coprolalia هو التغيير الذي يظهر بشكل متسرع وتلقائي. أي أن الأشخاص الذين يعانون منه لا يمكنهم تجنب قول الكلمات السيئة أو الفاحشة.
ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة توريت وكوبرولاليا يجدون استراتيجيات وآليات لإخفاء تعبيراتهم غير اللائقة..
يتم تطبيق هذه الآليات بشكل أساسي في المواقف العامة أو الاجتماعية أو حالات العمل. ولديهم الهدف الرئيسي لتقليل التأثير والنتائج السلبية على المستوى الاجتماعي.
واحدة من الاستراتيجيات الرئيسية هي سحب الأحرف الأولى من الكلمة أو العبارة حتى لا تنطق الكلمة بأكملها ومعناها. تحدث "Ccccooo" في كل مرة يتم تقديم الدافع للتعبير عن لعنة بدأت بـ "co" سيكون مثالاً.
من ناحية أخرى ، فإن الاستراتيجيات الأخرى المستخدمة لتجنب التعبير عن معنى الكلمات السيئة هي التعبير عن الكلمات بين الأسنان أو تغطية الفم لتخفيف إدراكه..
توظيف هذه التقنيات يفي بوظيفة مزدوجة في الشخص المصاب ببكتيريا. من ناحية ، يسمح هذا للتعبير عن الكلمة التي يقودها عقلك. من ناحية أخرى ، يسمح للآخرين بعدم إدراك وتفسير المعنى الكلامي.
علاج
نظرًا لعدم معرفة العوامل التي تسبب ظهور الشحميات أو آليات المخ المتورطة في هذا التغيير ، فلا يوجد حاليًا أي علاج لعلاجه..
ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، هناك تدخلات تقلل من انتشار المرض وخاصة شدة الأعراض..
واحدة من العلاجات الأكثر استخداما على نطاق واسع اليوم هو تطبيق توكسين البوتولينوم. هذه المادة ، المعروفة باسم "البوتوكس" هي نوع من البكتيريا السامة التي يمكن حقنها في مناطق مختلفة من الجسم..
في تدخل المكورات الحلقية ، يتم استخدام هذه السم في الحبال الصوتية للموضوع. عند تطبيق "البوتوكس" في هذه المناطق ، تكون عضلات المنطقة مشلولة مؤقتًا ، وهذه حقيقة تتيح طمأنة الانفجارات اللفظية.
ومع ذلك ، فإن استخدام هذا التدخل له فعالية معتدلة ، وهذا هو السبب في عدم استخدامه في جميع المواد الدراسية. تطبيق "البوتوكس" يقلل فقط من الدوافع اللفظية قليلاً ، ولكن عادة لا يقلل من انتشاره.
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من شحميات قد يمثلون تغييرا أكبر في أوقات التوتر وعدم الاستقرار العاطفي. في هؤلاء الأفراد ، تتم معالجة الحالة عادة من خلال علاجات نفسية تقلل من قلق الشخص..
عادة ما تكون تقنيات الاسترخاء أو تمارين الحد من الإجهاد أو إعادة الهيكلة المعرفية لتحسين التكيف مع الأمعاء الشائعة التدخلات الأكثر شيوعًا.
مراجع
- Djebra MB، Worbe Y، Schupbach M، et al. Aripiprazole: علاج شحوم شديدة في متلازمة جيلس دو لا توريت "الحرارية". Mov Disord 2008؛ 23: 438-440.
- Freeman RD و Zinner SH و Muller-Vahl KR، et al. كوبروفومينوما في متلازمة توريت. Dev Med Child Neurol 2009؛ 51: 218-227.
- Goldenberg، J.، Brown، B. & Weiner، W. (1994). شلل الأطفال في المرضى الأصغر سنا الذين يعانون من متلازمة جيل دو لا توريت. اضطرابات الحركة ، 9 ، 622-625.
- Leckman JF، Riddle MA، Hardin M، et al. مقياس شدة التشنج اللاإرادي العالمي: اختبار أولي لمقياس شدة التشنج اللاإرادي. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989؛ 28: 566-573.
- Singer، H. (1997b). متلازمة توريت كوبرولاليا وغيرها. عيادات الأعصاب ، 15 ، 299-308.