أعراض الامتناع عن ممارسة الجنس ، والأسباب والعلاج

ال متلازمة الانسحاب أو "قرد" ، يتكون من مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية التي تنشأ عندما يتوقف الشخص عن تناول مادة تعاطى من قبل تعاطى من قبل. يمكن أن يظهر أيضًا إذا كان المدمن يقلل من كمية المادة التي كان يستهلكها.

الأكثر شيوعًا هو حدوثه إذا كان هناك إدمان على الكحول أو المخدرات أو بعض الأدوية النفسية أو التبغ. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا مع بعض الأطعمة (مثل السكر أو القهوة) أو الإدمان بدون مادة مثل المقامرة المرضية..

تعد متلازمة الانسحاب مؤشرا هاما على أن هناك اعتمادا على شيء ما. هذا يبدو أكثر كثافة إذا كانت الجرعات المستهلكة مرتفعة. كما لو كان الفرد يسيء استخدام المادة لفترة أطول.

أعراض متلازمة الانسحاب متغيرة جدا. إنها تعتمد على المادة التي تم التخلي عنها ، وعادة ما تتوافق مع الأحاسيس المعاكسة التي ساهمت بها هذه المادة. على سبيل المثال ، إذا كان الكحول مسترخياً ، في مرحلة الامتناع عن ممارسة الجنس ، سيشعر الخمور بالتوتر والتوتر.

يحدث هذا بسبب مشاكل في أداء الجهاز العصبي لدينا ، لأنه معتاد على آثار الدواء لتعمل بشكل طبيعي.

قد تتفاقم الأعراض إذا تم تعاطي المخدرات في محاولة للتخفيف من الأمراض الأخرى ، والالتهابات ، وسوء التغذية ، والألم ، ومشاكل النوم ، وما إلى ذلك. بهذه الطريقة ، يمكن أن يكون الامتناع عن ممارسة الجنس أكثر متعة ، مما يزيد من احتمال إعادة استخدام الدواء.

فيما يتعلق بالتشخيص ، ليس من غير المألوف أن يتم الخلط بين هذه المتلازمة والأمراض المختلفة أو الاضطرابات النفسية. هذا هو السبب في أنه من المهم جمع المعلومات لمعرفة ما إذا كان المريض يتناول أي مادة ووقف استخدامه فجأة.

هناك بعض الأدوية لعلاج متلازمة الانسحاب. ومع ذلك ، في معظم المواد ، يجب على المدمن الذهاب من خلال هذه المرحلة دون مواد للتغلب على مشكلة إدمانهم.

أسباب متلازمة الانسحاب

جسمنا هو دائما في البحث عن التوازن. وبالتالي ، عندما تتلقى بطريقة متواصلة للغاية نفس المادة ، يتم تشغيل سلسلة من الآليات التي تهدف إلى العودة إلى الحالة السابقة. وهذا يعني أن الاستمرار في العمل دون أن يؤثر استهلاك الدواء عليه.

يُعرف هذا باسم "التسامح" ، وهذه هي الظاهرة التي تفسر سبب حاجة المدمنين بشكل متزايد إلى جرعة أعلى ليشعروا بالآثار المرجوة. وبالتالي ، اعتاد الجهاز العصبي ويتكيف مع المادة الجديدة بحيث يحتاج إلى مواصلة العمل بشكل صحيح.

لذلك ، إذا تمت إزالة المادة ، فإن التوازن الذي تم الوصول إليه مكسور وتظهر الأعراض غير السارة لمتلازمة الانسحاب..

يحتوي نظامنا العصبي على مواد تسمى الناقلات العصبية ، وهي مركبات كيميائية تسمح لخلايانا العصبية بتبادل المعلومات. تطلق الخلايا العصبية الناقلات العصبية وتلتقطها أيضًا من خلال مستقبلات محددة.

تعمل المواد المسببة للإدمان على تعديل النشاط الطبيعي لدماغنا من خلال ربط هذه المستقبلات ، أو تعزيز (أو تقليل) تأثيرات الناقلات العصبية الموجودة. ويترجم ذلك بمشاعر المكافأة والرفاهية والاسترخاء والنشوة ، إلخ.. 

ومع ذلك ، فإن الكائن الحي يدرك أن هناك مادة خارجية تقوم بتعديل عملها الطبيعي ، وطريقة كبح الفوضى هي إنشاء آليات تعويضية للتكيف معها (التسامح).

وبالتالي ، يتم تعديل كمية الناقلات العصبية الصادرة وعدد المستقبلات التي تلتقطها. على سبيل المثال ، إذا كانت المادة تنتج زيادات كبيرة في السيروتونين في بعض مناطق الدماغ ، فإنها تقلل من إنتاج السيروتونين الطبيعي ، فضلاً عن التنظيم الناقص لمستقبلات السيروتونين..

يحدث هذا بعد مضي وقت طويل في تناول المادة بكميات عالية. ثم ، عندما يقاطع الفرد الاستهلاك ، يشعر بعدم الراحة والقلق والتعديلات في الشهية وفي الحلم ... (متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس). منذ أن أصبح جسمك بدون دواء غير متوازن ، يستغرق الأمر بعض الوقت لاستعادة التوازن.

من ناحية أخرى ، هناك العديد من العادات الأخرى التي تعتمد بشكل أساسي على نفسية وليست فسيولوجية. أعراض الامتناع عن ممارسة الجنس في هذه الحالة مختلفة بعض الشيء. يفسر الدماغ أنه فقد مكافأة ثمينة ، وهو ما ينعكس في الضيق العاطفي والتغيرات السلوكية.

الأعراض العامة

كل نوع من المخدرات ينتج متلازمة انسحاب محددة ، على الرغم من وجود أعراض عامة في الامتناع عن ممارسة الجنس يمكن ملاحظتها. ويمكن تقسيم هذه إلى العاطفي والجسدي.

الأعراض العاطفية

يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع أي نوع من الإدمان. يمكن أن ينشأ بعضها أيضًا في الإدمان بدون أي مادة ، مثل لعب القمار أو التسوق أو الجنس أو الإنترنت. ترتبط مع "الركود" النفسي الذي يتعرض له عند مقاطعة تلك المادة أو النشاط الذي سُرّ. هذه الأعراض هي:

- قلق.

- الأرق أو العصبية.

- كآبة.

- التهيجية.

- صعوبة التركيز.

- حساسية كبيرة للإجهاد ، "غرق في كوب من الماء".

- شغف شديد لإعادة استخدام الدواء أو أداء نشاط الإدمان.

- العزلة الاجتماعية.

- الصداع.

- الأرق و / أو اضطرابات النوم.

في drugabuse.com تشير إلى أن الشيء الذي يميز هذه الأعراض هو توقفها ، ويمكن أن تظهر وتختفي لعدة أيام وحتى أسابيع. أيضا ، فإنها لا تؤثر على الفرد بنفس الشدة طوال فترة الامتناع عن ممارسة الجنس.

من ناحية أخرى ، يبدو أن بعض الأعراض المذكورة قد تنشأ في أي وقت ، من عدة أسابيع إلى أشهر بعد ترك المادة. هذه تتقلب ، وهناك فترات لا توجد فيها أعراض.

يرتبط كل مادة بوقت معين في ظهور أعراض الانسحاب. على سبيل المثال ، في الكحول ، يتم الوصول إلى الأعراض الأكثر حدة لمتلازمة الانسحاب بين 24 و 72 ساعة. بينما في البنزوديازيبينات ، تصل هذه الذروة إلى حوالي أسبوعين.

التفسير المقدم لهذه الظاهرة هو أن كل مادة لها آثار طويلة المدى مختلفة على دماغنا.

الأعراض الجسدية

هي تلك التي تنتجها عادةً مواد تسبب الإدمان البدني مثل الكحول والمهدئات والأفيونيات. لديهم طابع فسيولوجي ، ويتكون من:

- التعرق المفرط.

- زيادة معدل ضربات القلب.

- الخفقان.

- صلابة العضلات.

- الهزات.

- التنفس السريع.

- الإسهال والغثيان أو القيء.

أنواع أعراض الانسحاب

اعتمادًا على المادة المستهلكة ، يميز DSM-V أنواعًا مختلفة من متلازمة الانسحاب الموضحة أدناه.

متلازمة انسحاب الكحول

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، تظهر أعراض انسحاب الكحول عادة ما بين 6 و 48 ساعة بعد التوقف عن استهلاكها.

وهي تتألف من الهزات ، والتعرق ، والعصبية ، والإثارة ، وانخفاض الحالة المزاجية ، والغثيان ، وعدم الراحة ... وكذلك الرغبة في العودة لاستهلاك هذه المادة ، والتي تعرف باسم "الرغبة". هذه في ظل الظروف العادية تختفي بين 2 و 5 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس.

في الحالات الأكثر شدة ، قد تحدث ارتجاجات الهذيان ، والتي تتميز بتغييرات في الوعي ، والتعرق ، والحمى ، والنوبات ، والهلوسة وحتى خطر الموت..

متلازمة انسحاب التبغ

في DSM-V يوصف أن كمية التبغ المستهلكة يتم التخلص منها أو الحد منها ، والتي تنتج في غضون 24 ساعة أعراض مثل التهيج ، الإحباط ، القلق ، مشاكل التركيز ، زيادة الشهية ، العصبية ، قلة المزاج والصعوبات للنوم.

متلازمة انسداد المنشطات

تشمل المنشطات مواد مثل الأمفيتامينات والكوكايين والسرعة والكافيين وما إلى ذلك. ينتج عن الامتناع عن ممارسة الجنس مزاج مكتئب بالإضافة إلى التعب أو الأرق أو فرط النوم أو زيادة الشهية أو الأحلام غير السارة والحيوية والتخلف الحركي النفسي أو الإثارة.

سحب المهدئات ، المنومات أو مزيلات القلق

المهدئات تشمل الكحول ، حبوب النوم ، المهدئات للقلق ، إلخ..

إذا توقفت عن الاستهلاك أو تم تقليل الجرعة ، فسيظهر اثنان أو أكثر من هذه الأعراض: زيادة معدل ضربات القلب والتعرق والأعراض الأخرى لفرط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي ؛ الهزات ، والأرق ، والغثيان أو القيء ، والهلوسة أو الأوهام الإدراكية ، والقلق ، والإثارة الحركية ، وحتى النوبات..

متلازمة انسحاب الأفيونية

المواد الأفيونية هي المسكنات (المواد التي تبدد الألم). بعضها المورفين ، الكودايين ، الميثادون والهيروين.

يمكن أن تنشأ متلازمة الانسحاب إذا تم إيقاف تناول مادة الإدمان ، أو إذا تم استخدام مضادات أفيونية في المدمن..

يجب أن تظهر ثلاثة أو أكثر من هذه الأعراض: انخفاض الحالة المزاجية ، الغثيان أو القيء ، الإسهال ، آلام العضلات ، التمزق ، سيلان الأنف أو المخاط الأنفي الزائد ، التلاميذ المتوسعة ، التعرق ، نتوء الأوز ، الحمى ، الأرق أو التثاؤب.

متلازمة الامتناع عن تعاطي القنب

إذا تم تعاطي القنب يوميًا أو يوميًا تقريبًا لعدة أشهر ، ثم تمت مقاطعته ، فقد تظهر أعراض الانسحاب مثل: العدوان ، والتهيج ، والقلق ، ومشاكل النوم ، وفقدان الشهية (ونتيجة لذلك ، فقدان الوزن) ؛ عدم الارتياح ، والاكتئاب المزاج.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك واحد على الأقل من الأعراض الجسدية مثل: ألم في البطن ، أو الهزات ، أو التشنجات ، أو التعرق ، أو الحمى ، أو قشعريرة ، أو الصداع..

الامتناع عن الكافيين

على الرغم من أن الكافيين مادة قانونية ومستهلكة على نطاق واسع ، إلا أنه دواء منشط (وبالتالي ، يمكن أن يؤدي إلى أعراض انسحاب).

في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، يشار إلى أن الامتناع عن الكافيين يحدث بسبب الاستهلاك اليومي المطول لهذه المادة ، يليه التوقف المفاجئ أو تخفيض الجرعة.

وهو ينتج ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية: الصداع ، النعاس ، الإحباط والتهيج ، مشاكل التركيز والأعراض المشابهة للأنفلونزا (الغثيان ، الألم ، تصلب العضلات ...) يجب أن تحدث هذه الأعراض إزعاجًا كبيرًا سريريًا أو تؤثر على حياة الشخص الاجتماعية أو العملية..

متلازمة الامتناع الوليدي

على الرغم من أنه لا يظهر في DSM-V ، إلا أن هذا النوع من الامتناع عن ممارسة الجنس تمت دراسته جيدًا. هي المتلازمة التي تتم ملاحظتها عند الأطفال حديثي الولادة عندما تستهلك الأم أي نوع من أنواع الإدمان أثناء الحمل. يمكن أن يكون المواليد الجدد ممتنعين إذا تم إيقاف الدواء بمواد مثل المورفين ، الذي يستخدم لتخفيف الألم.

تختلف الأعراض عند الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، تبعًا لنوع الدواء الذي استهلكته الأم ، والجرعة ، ومدة الاستهلاك ، وكيفية القضاء على الكائن الحي للأم..

الأكثر شيوعًا هو أن هؤلاء الأطفال عند الولادة لديهم صرخة قوية ، عصبية ، هزات ، حمى ، نوبات ، شفط مفرط ، قيء أو إسهال.

علاج

على الرغم من أن متلازمة الانسحاب غير سارة للغاية ، إلا أنها عملية ضرورية يجب أن يمر بها المعال من أجل التعافي من الإدمان..

أولاً ، يجب أن يكون الشخص المدمن على علم بالأعراض التي سيواجهها إذا أوقف الدواء. وكذلك مدى أهمية مقاومة هذه العملية حتى تتمكن من التغلب على مشكلتك.

حاليا ، معظم عيادات التخلص من السموم لا تستخدم أي أدوية. على الرغم من أن هناك أدوية أثبتت أنها تساعد بعض الأشخاص في هذه المرحلة ، فهي تقلل من الآثار الجانبية للإمتناع.

على سبيل المثال ، البوبرينورفين والميثادون فعالان في إزالة السموم من المواد الأفيونية والأعراض الجسدية. كما أنها تقلل من الرغبة الشديدة في إعادة استخدام الدواء. كلاهما ناهضات أفيونية. أي أنها تحدث تأثيرًا مشابهًا للأفيونيات ، ولكنها أكثر ليونة.

في بعض الأحيان يتم أيضًا دمجها مع النالوكسون ، وهو دواء قابل للحقن. إنه مضاد للأفيونيات ، أي أنه له تأثير معاكس لحجب مستقبلات الأفيونيات في الدماغ..

ومع ذلك ، يجب إدارتها والإشراف عليها من قبل أخصائي طبي ، لأن إساءة استخدامها يمكن أن تؤدي إلى متلازمة انسحاب أسوأ.

من أجل الامتناع عن تعاطي الكوكايين ، ثبت أن عقارًا يدعى modafinil ، وهو منبه خفيف ، مفيد..

بالنسبة للبنزوديازيبينات ، تتم إزالتها ببطء في بعض الأحيان باستخدام البنزوديازيبينات طويلة المفعول. هذا لأنه قد يكون من الخطير مقاطعة استخدام هذه الأدوية بشكل مفاجئ. يمكن أن يؤدي انسحابك إلى نوبات أو جلطات أو نوبات قلبية.

يحدث شيء مماثل مع الكحول. عندما تتم إزالته فجأة ، فإنه يسبب عواقب وخيمة مثل تلك المذكورة أعلاه ، وكذلك الهلوسة والهذيان..

هذا هو السبب في أنه من الضروري أن تكون إزالة السموم من المواد تحت إشراف طبي. يضمن المحترف سلامة المريض ، مع التحكم في العلامات الحيوية والأعراض العاطفية. سيكون الهدف هو تحقيق حالة مريحة وآمنة من الاستقرار البدني بحيث يمكن معالجة الأعراض النفسية (مراكز الإدمان الأمريكية).

كما تم استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب أثناء عملية إزالة السموم الطبية لتجنب القلق والاكتئاب ونوبات الهلع.

الشيء المهم هو أن كل علاج يتم تكييفه مع الحالة والمخدرات (أو المخدرات) المستهلكة ، وكذلك الآثار الجانبية للامتناع عن ممارسة الجنس.

بصرف النظر عن المخدرات ، فإن عمل فريق من المهنيين أمر أساسي في عملية إزالة السموم من المخدرات. سيكون من المفيد لهؤلاء المرضى تحديد الأهداف والتركيز على الإنجازات. يجب أن يفترضوا أن الامتناع عن ممارسة الجنس هو خطوة صعبة ، ولكنها ليست سوى جزء من الطريق لمحاربة الإدمان.

بمجرد أن يستقر المريض ، عادةً ما يعمل مع مجموعة وعلاجات فردية. أنها تعزز احترام الذات الشخص والمهارات الاجتماعية. تم تطوير الاستراتيجيات أيضًا لتجنب المواقف التي قد تتراجع فيها المادة.

من ناحية أخرى ، يُسمح لك بتطوير مهاراتك وهواياتك من خلال أنشطة صحية. عادة ما يوصى بالتمرينات البدنية لأنها تساعد على تقوية جهاز المناعة واستعادة توازن المخ ، بالإضافة إلى تقليل التوتر.

مراجع

1. جمعية الطب النفسي الأمريكية (APA). (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة (DSM-V).
2. انسحاب المخدرات. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2016 ، من ويكيبيديا.
3. أعراض الانسحاب المخدرات ، والجداول الزمنية ، والعلاج. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2016 ، من مراكز الإدمان الأمريكية.
4. ماكلارين ، E. (s.f.). متلازمة الانسحاب الحاد. تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2016 ، من تعاطي المخدرات.
5. ماكيون ، ن. متلازمات الانسحاب. تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2016 ، من MedScape.
6. الانسحاب. (20 مايو 2016). استرجعت من الإدمان والتعافي.
7. حالة الانسحاب. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2016 ، من منظمة الصحة العالمية.