الضفيرة العنقية الموقع ، الفروع والوظائف
ال ضفيرة عنق الرحم هي مجموعة من الألياف العصبية التي تعصب بعض أجزاء الرقبة والجذع. وهي تقع في الجزء الخلفي من الرقبة وتصل إلى نصف عضلة القصية الترقوية القصية الترقوية.
يتكون من الفروع البطنية لأعصاب عنق الرحم الأربعة الأولى ، أي ينتقل من الجزء C1 إلى C4. ومع ذلك ، هناك مؤلفين يتضمنون جزءًا من C5 إلى الضفيرة العنقية ، لأنه يشارك في تكوين أحد الفروع الحركية: العصب الظهري.
بالإضافة إلى ذلك ، يوجد لدى الضفيرة العنقية مفاغرة (اتصال جراحي) مع العصب التبعي ، العصب تحت اللسان والجذع الودي..
تتحكم الضفيرة العنقية في الغالب في حركة الرقبة. كما أنه يعصب الجزء العلوي من الكتفين والصدر ، وكذلك بعض العضلات والجلد في الرأس. إنه جزء من الجهاز العصبي المحيطي ، والذي يمثل الضفيرة العصبية الأكثر تفوقًا.
يتم استخدام مفهوم "الضفيرة العصبية" لتحديد شبكة معقدة من المحاور مترابطة تبدأ من الحبل الشوكي.
موقع
يقع الضفيرة العنقية في الرقبة ، وتقع أسفل عضلة القصية الترقوية أسفل الترقوة. هو في الجزء الأمامي الوحشي من لوح الكتف الرافعة ، وفي وسط عضلات السكالين.
تخرج الأعصاب الشوكية من كل فقرة من الحبل الشوكي من خلال الثقبة الفقرية (الثقبة الفقرية).
يتواصل كل عصب في الضفيرة العنقية مع الآخرين بشكل متدنٍ ، على مقربة من المكان الذي نشأ فيه. وهذا هو ، C2 يتصل مع الألياف القادمة من C1 و C3. يرتبط هذا الهيكل أيضًا مع الجذع الودي للجهاز العصبي الودي.
باستثناء الألياف التي تخرج من C1 ، يتم تقسيم الألياف الأخرى إلى فرع تصاعدي وفرع تنازلي. بعد ذلك ، ينضمون إلى فروع العصب العنقي المجاور الذي يشكل حلقات الضفيرة العنقية.
فروع ووظائف الضفيرة العنقية
تختلف الضفيرة العنقية في فرعين: فروع سطحية وعميقة.
فروع السطح
وتسمى أيضًا الضفيرة العنقية السطحية ، وهي تقع على القصبة الترقوية القصبية ، ذات وظائف حساسة فقط. من خلال الفروع الحساسة أو الجلدية ، فإنه يوفر حساسية لمناطق الرأس والرقبة والجزء العلوي من الصدر.
هذه الفروع الحساسة هي:
- أعظم القذالي (C2) ، والتي تحتل جلد الجزء الخلفي من الجمجمة.
- العصب القذالي البسيط (C2). وتسمى أيضًا العصب الخباشي ، وهو موجود في جلد منطقة الخشاء. وكذلك في المنطقة الجانبية للجمجمة ، خلف الأذن. ينشأ بين العمود الفقري العنقي الثاني والثالث ، إلى جانب العصب القذالي الأكبر.
- العصب السمعي (C2-C3). هو المسؤول عن تعصب الجلد من الجناح الأذني ، أي من الأذن أو الأذن الخارجية.
- العصب الجلدي للعنق (C2-C3): وهو موجود في الجلد المحيط بالعظم الليلي.
- العصب فوق الترقوة (C3-C4). يعيق جلد الجزء العلوي العلوي من الجذع.
- العصب فوق الأخرمي (C3-C4): يحسّس جلد عظم الأخرم في الكتف ، المنطقة الخارجية من شفرة الكتف.
فروع عميقة
تشكل الفروع العميقة الضفيرة العنقية العميقة. يختلف عن سابقه من حيث نوعه الحركي ، باستثناء العصب الحدقي الذي يحتوي على بعض الألياف الحسية. فروعها مقسمة إلى:
- فروع الإنسي: هي تلك التي تسمح بحركات العضلات الطويلة للرأس والعنق.
- الفروع الجانبية: تعصب العضلات التي ترفع الكتف و المعينية (C3-C4). بعض فروعها هي جزء من العصب القحفي XI (العصب التبعي) ، وهو ما يعطي حركة للعضلة النخامية العضلية (C2). وتشارك هذه الأخيرة في دوران الرقبة.
تفرز الفروع الجانبية أيضًا عضلة شبه منحرفة (C3-C4) ، والتي تعمل على رفع الكتفين.
- الفروع العلوية: قم بتنشيط عضلات أسفل البطن المستقيمة والمستقيم الجانبي للرأس.
- الفروع التنازلية: هنا تلتقي الألياف التي تشارك في انثناء عنق الرحم. أنها تأتي من جذور C1 و C2 و C3 ومن hypoglossus ، وتشكيل مقبض hypoglossal. على وجه التحديد ، فإن العضلات المعصبة هي تلك الموجودة في منطقة تحت الفخذ (مثل الأموهويد ، والقصبة القصية الدرقية ، والصلب القصبي الدرقي ، والهرمويد الدرقي ، و genihyoid).
من ناحية أخرى ، يتكون العصب الحدقي من جذر C4 وجزء من C5 و C3. ينحدر العصب في خط مستقيم من خلال الجزء الأمامي من عضلة الساقين ، الجانبي للجذع الودي وتحت عضلة القصية الترقوية..
ثم يصل إلى الصدر ، ويمتد إلى الجانب الأيمن والأيسر من الجسم. يمر عبر الحجاب الحاجز ، وإلى القوس الأبهر.
من العصب الحمر تأتي الفروع دون الحسية التي تعصب القبة الجنبية ، غشاء الجنب وال التأمور. وبالتالي ، فإنه ينتج التعصيب الحركي للحجاب الحاجز ، إلى جانب إعطائه حساسية.
من ناحية أخرى ، هناك فرعين إضافيين ينشأان من الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية. هم العصب المسبق (من الجذور الخلفية من C2 و C3) والعصب بعد الأذني (من الجذور الخلفية من C3 و C4).
عيوب أو انسداد الضفيرة العنقية
الآفات في الضفيرة العنقية تنتج أعراضًا مختلفة وفقًا للألياف العصبية التالفة. بشكل عام ، تسبب الشلل ونقص الحساسية في مناطق الجزء العلوي من الجسم والرقبة والرأس.
بشكل عام ، فإن انسداد الضفيرة العنقية يمنع انتقال النبضات العصبية ، ويمنع تصورات الجلد وحركاته. غالبًا ما تستخدم هذه الكتلة كمخدر موضعي للعمليات الجراحية.
للقيام بذلك ، يتم حقن العوامل المخدرة في عدة مناطق على طول الحافة الخلفية للعضلة النخامية العضلية..
إذا تم كسر العصب الحدقي ، فقد يحدث شلل في الحجاب الحاجز. يمكن أيضًا حجز العصب مؤقتًا عن طريق حقن مخدر حول هذا العصب ، بالقرب من العضلة السفلية الأمامية.
التدخل الجراحي الذي يؤثر على العصب الحجابي يؤدي إلى فترة طويلة من الشلل. قد يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بعد أسابيع من جراحة فتق الحجاب الحاجز.
من ناحية أخرى ، فإن العصب الأكثر عرضة للإصابة هو العصب فوق الترقوة. يمكن أن يتلف هذا بعد كسور الترقوة ، خاصة إذا كانت تغطي الثلث الأوسط منه.
في حالة تلف هذا العصب ، يتم فقد سعة الدوران الجانبية لعظم العضد في الكتف. هؤلاء الناس هم أيضا غير قادرين على بدء اختطاف الطرف.
مراجع
- تشريح الضفيرة العنقية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 10 أبريل 2017 ، من Neurowikia: neurowikia.es.
- الضفيرة العنقية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 10 أبريل 2017 ، من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.
- الضفيرة العنقية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 10 أبريل 2017 ، من Boundless: boundless.com.
- الضفيرة العنقية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 10 أبريل 2017 ، من Ken Hub: kenhub.com.
- الضفيرة العنقية. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 10 أبريل 2017 ، من علمني علم التشريح: teachmeanatomy.info.