العظمية أو العضلية العاكسة مكونات ، وظائف

ال رد الفعل العظمي أو تمدد العضل, المعروف أيضًا باسم الانعكاس العميق أو تمدد العضلات ، هو استجابة حركية لا إرادية لحافز خارجي ، يتميز بانقباض العضلات الذي يعارض التمدد الناتج.

يتم إنشاء هذا الانعكاس عن قصد أثناء التقييم السريري عندما يقوم الطبيب ، باستخدام مطرقة مطرقة صغيرة ، بضرب وتر بلطف العضلات ويسبب انكماشًا. هناك العديد من الأمثلة على ردود الفعل العظمية. بين الأكثر شعبية هو رد الفعل الرضفي.

استجابة هذا المنعكس للمحفز في الركبة هو تقلص عضلات الفخذ و "ركلة" لا إرادية. كما يسلط الضوء على الانعكاس ثنائي الرأس ، حيث يتم تحفيز وتر العضلة ذات الرأسين العضدية في حظيرة المرفق ويحدث انكماش الذراع ؛ الجواب يشبه لفتة المبتذلة المعروفة باسم "قطع الأكمام".

ردود الفعل الأخرى التي تنتمي إلى هذه المجموعة هي ثلاثية الرؤوس ، styleradio ، cubitopronador ، aquilano ، mediopubiano ، nasopalpebral ، supraciliary و maseterino ، من بين أمور أخرى..

مؤشر

• 1 مكونات
• 2 فسيولوجيا
• 3 وظائف
• 4 الاستكشاف
  • 4.1 تأملات لاستكشاف
  • 4.2 التحليل
• 5 المراجع

المكونات

مثل كل آليات منعكس العمود الفقري ، يتكون رد الفعل العظمي أو العضلي من: مستقبلات ، مسارات واردة ، مركز عصبي ومسارات فعالة.

المتلقي

يسمى المستقبل الذي يتم تنشيطه بهذه الطريقة بالمغزل العضلي. يتكون كل مستقبلات من عدد قليل من ألياف العضلات المحيطة بالأنسجة الضامة.

وتسمى هذه الألياف ألياف intrafusal ، لتمييزها عن الألياف الأخرى التي تشكل العضلات وتسمى ألياف extusalusal..

في المقابل ، فإن الألياف intrafusal هي من نوعين: تلك التي في كيس نووي والأخرى من السلسلة النووية. في ألياف الأكياس النووية توجد نهايات عصبية أولية تنشأ منها ألياف واردة من التوصيل السريع.

النهايات الأولية وألياف التوصيل السريع هي تلك التي تشارك مباشرة في رد الفعل من خلال ارتباطها بالخلايا العصبية الحركية.

مسارات واردة

ينتقل الدافع عبر محاور العصبونات الحسية للعضلة ويصل إلى القرن الخلفي للحبل الشوكي.

مركز عصبي

يوجد في النخاع الشوكي ويتكون من عصبون حساس وخلايا عصبية حركية..

مسارات فعالة

تتشكل بواسطة محاور العصبونات الحركية.

علم وظائف الأعضاء

الميزة الأكثر تميزا للردود العظمية العظمية هي حالتها أحادية الوصلة ، مما يعني ضمنا أن هناك رابط واحد فقط بين العصبونات المتأثرة والخلايا العصبية الفعالة..

يكتشف المستقبل التمدد الذي يحفز الألياف العصبية الموجودة داخل العضلات. وبالتالي ، فإن نبضات العصب المولدة تدور على طول العصب الحسي ، مخترقة الحبل الشوكي من خلال الجذور الخلفية.

ثم يتشابك مع الخلايا العصبية للجذر الأمامي المتجه إلى العضلات الممتدة سابقًا ، حيث يتم توليد الاستجابة التي تنتقل عبر المسار الفعال. تغلق الدائرة مع تقلص العضلات المذكورة.

إنه ملخص مبسط للردود العظمية العظمية ، لأنه قد توجد عناصر أكثر تعقيدًا.

يتضمن التفسير الأكثر اكتمالا دوائر الترابط داخل العضل التي تمنع العضلات المناهضة أو المعادية ، والهياكل العليا التي تعدل هذا القوس المنعكس.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الحزم الهرمية وخارج هرمية في رد الفعل مع عمل مثبط من جانب السابق ومثير في الأخير..

وظائف

ومثل معظم ردود الفعل التحفيزية أو العضلية أو التمددية ، فإن ردود الفعل على الأوتار لها وظائف وقائية في مواجهة التمدد المفرط ، وهي بمثابة أساس لنغمة العضلات ، وبالإضافة إلى ذلك ، فهي تتيح لنا تقييمها السريري تقييم سلامة الأجزاء العصبية المشاركة في نفسه.

استكشاف

لتفسير ردود الفعل الممتدة بشكل كافٍ ، ينبغي مراعاة ما يلي:

- يتم طلب ردود الفعل الاستطالة عن طريق التسبب في تمدد مفاجئ وجيز ، عند إصابة الأوتار بمطرقة منعكسة. يجب أن تكون ضربة المطرقة شديدة بما يكفي للحصول على التحفيز ، ولكن ليس بما يكفي لإحداث ألم للمريض الذي تم فحصه.

- يفضل استخدام المطارق المطاطية.

- يجب أن يتم التقييم دائمًا على جانبي الجسم عندما تكون عضلة "مرآة".

- للحصول على استجابة أفضل ، من المريح أن يشعر المريض بالراحة. يجب أن تكون العضلات التي سيتم استكشافها أيضًا في وضع تقصير أو أقصى انتفاخ.

تأملات لاستكشاف

على الرغم من أن ردود الفعل العديدة الممتدة معروفة ، إلا أنه يكفي للطبيب أن يعرف ويستكشف ما يلي:

ماضغي

يجب أن يكون المريض فمه نصف مفتوحة. يضع المستكشف إبهامًا على ذقن الممتحن ويضربه بالمطرقة. الاستجابة هي انكماش للكتلة والزمانية ، مما يؤدي إلى إغلاق الفم.

ذات الرأسين

يثني المريض الساعد بزاوية صحيحة على مستوى المرفق. يضع الفاحص إصبع السبابة أو الإبهام على وتر العضلة ذات الرأسين ويضرب المطرقة بإصبعه. الجواب هو ثني الساعد مع استلقاء خفيف على الساعد.

ثلاثية الرؤوس

يستعرض المريض الساعد الذي يشكل زاوية 120 درجة مع الذراع. يتم ضربها بالمطرقة مباشرة على وتر العضلات عند ارتفاع إدخالها في المرفق. الجواب هو امتداد الساعد على الذراع.

العضدي الكعبري

يثبّت المريض الساعد بزاوية صحيحة وفي شبه مسجلة. عملية الإبرة للنصف نصف القطر مهمة. الجواب هو انثناء وساعد الساعد.

روتوليانو (الفخذ)

يجب أن يجلس المريض مع الساقين معلقة أو متقاطعة. تم ضربها على وتر العضلة الرباعية أسفل الرضفة. الجواب يكمن في امتداد الساق على الفخذ.

هيريليو (ثلاثية الرؤوس)

يستلقي المريض وجهه لأسفل ، ويثني ركب الطرف السفلي لاستكشافه والقدم في نصف الفخذ الظهرية. تم إصابة وتر أخيل بالقرب من إدخاله في القوس ، حول الكاحل. الجواب هو ثني أخمصي خفيف للقدم.

تحليل

المنعكس يمكن أن يظهر الضرر أو المرض بسبب نقص أو الاستجابة الزائدة. في الحالة الأولى ، يمكن أن نتحدث عن فرط الانكسار ، عندما تقل الاستجابة ؛ أو areflexia ، عندما لا يكون هناك استجابة على الإطلاق.

الاستجابة الزائدة تعرف بفرط الرجفان. سوف يعتمد الطبيب على تحديد أسباب هذه الاستجابات المعدلة ، وإجراء التشخيص وإنشاء علاجات.

مراجع

1. مكجي ، ستيفن (2012). فحص ردود الافعال. التشخيص البدني القائم على الأدلة, إلسفير ، الطبعة الثالثة ، الفصل 61 ، 581-592.
2. Pierrot-Deseilligny، E؛ Mazevet، D (2000). رد الفعل أحادي المشبك: أداة للتحقيق في التحكم الحركي في البشر. الفائدة والحدود. الفيزيولوجيا العصبية السريرية. 30 (2) ، 67-80.
3. موسوعة بريتانيكا (S. F.). لا ارادي. علم وظائف الأعضاء. تعافى من britannica.com
4. فيجيرمان ، ناتاليو وفرنانديز ألفاريز ، إميليو (2007). الامتحان العصبي. طب الأعصاب للأطفال, Editorial Panamericana Medical ، الطبعة الثالثة ، الفصل 2 ، 5-24.
5. نيكولز ، تي. آر (2009). دوائر الانعكاس. موسوعة علم الأعصاب, 73-79.
6. أغيليرا بيريرا ، هيلدا (القرن الخامس) توصيل عصبي من ردود الفعل العضلية. جامعة العلوم الطبية في هافانا ، 2-6.
7. قسم العلوم الفسيولوجية (2000). يسلط الضوء على. أدلة المختبر. بونتيفيكيا يونيفرسيداد جافيريانا. تعافى من med.javeriana.edu.co