ثلاثية الرؤوس انعكاس عن طريق efferent وفعال ، علم وظائف الأعضاء ، الاستكشاف

ال ثلاثية الرؤوس لا ارادي إنه استجابة حركية مستقلة عن الإرادة التي أثارها الحافز الميكانيكي على مستوى وتر ثلاثية الرؤوس. إنه ينتمي إلى مجموعة ما يسمى ردود الفعل العظمية العظمية ، وهي ردود الفعل التي لها أصلها عن طريق تحفيز المغزل العصبي العضلي عن طريق التمدد على ارتفاع ألياف البطن العضلية..

العضلات والوتر تعمل فقط كمرسلات للجهد ؛ أي أن الانعكاس يعتمد على العصب المطلوب استكشافه. دراسة هذه الانعكاسات مهمة للغاية في الفحص العصبي الروتيني لأي مريض يتطلب فحصًا بدنيًا كاملاً ، حيث إنه يقدم معلومات عن حالة مسارات التوصيل للجهاز العصبي.

دراسة ردود الفعل العظمية العظمية مفيدة للغاية في التشخيص التفريقي للمتلازمات مثل الخلايا العصبية الحركية العلوية والسفلية..

مؤشر

• 1 مكونات وطرق القيادة
• 2 عن طريق وارد و efferent
• 3 علم وظائف الأعضاء
• 4 الاستكشاف
• 5 النتائج السريرية
• 6 الغياب
• 7 المراجع

مكونات وطرق القيادة

- المتلقي.

- مسارات واعية ، تقابل محاور العصبونات الحسية الموجودة في العقد الشوكية.

- عصبون.

- مركز عصبي ، يقع في النخاع الشوكي ، والذي يتكون بدوره من خلية عصبية حساسة ، وعصبية وعصبية حركية على مستوى C7.

- مسارات فعالة ، تتكون من محاور عصبية حركية.

تتشكل مسارات التواصل العصبي - والتي تشكل معًا القوس المنعكس - بواسطة مستقبل ، مسار وارد ، تكامل مركزي ، مسار فعال ، وأخيراً العضو الفاعل.

عبر وارد و efferent

ويمثل المسار الوافر في رد الفعل ثلاثية الرؤوس من الخلايا العصبية الموجودة في العقد الشوكية للقرن الخلفي للحبل الشوكي..

من جانبه ، يتكون المسار الفعال من ألياف المحرك الفعال للقرن الأمامي للحبل الشوكي..

علم وظائف الأعضاء

السمة الرئيسية للردود ثلاثية الرؤوس هي رد الفعل أحادي المشبك ، لأنه ينتمي إلى مجموعة من التداعيات العظمية (ردود الفعل العظمية العظمية) ، مما يدل على أنه يتم إجراء المشبك واحد فقط بين الخلايا العصبية الوراثية والخلية العصبية الفعالة..

المستقبلات التي يتم تنشيطها في رد الفعل ثلاثية الرؤوس تسمى المغزل العضلي. عند التمدد أو الاستطالة ، يولد هذا المغزل دافعًا عصبيًا ينتقل إلى النخاع الشوكي في العمود الفقري عبر ألياف تسمى الوكلاء.

مرة واحدة في الحبل الشوكي ، تتشابك هذه الألياف مع الخلايا العصبية الحركية ألفا. عن طريق التغذية الراجعة ، تولد هذه الخلية العصبية الحركية إشارة مثيرة تنتقل إلى العضلات لأداء الانكماش.

المتلقي في هذا النوع من ردود الفعل هو داخل العضلات على هذا النحو ، مما يعني أنه هو واحد من الأمثلة القليلة التي يكون فيها المتلقي والعضو الذي سيجعل الحركة اللاإرادية في نفس المكان. وتسمى هذه السلسلة من الأحداث معا ريفلكس القوس.

استكشاف

في حالة استكشاف هذه الانعكاسية ، يجب أخذ الاعتبارات العامة في استكشاف جميع ردود الفعل العظمية. 

يجب أن يكون المريض في استرخاء كامل للعضلات. يتم تحقيق هذا الاسترخاء من خلال طرق مختلفة ، من بينها:

- استخدم مناورة Jendrassik ، والتي يُطلب من المريض فيها التعاقد مع مجموعة من العضلات بعيدة عن مجموعة العضلات التي سيتم استكشافها.

- تحويل انتباه المريض. يمكنك التحدث معه أو اطلب منه أن ينظر في الاتجاه الآخر.

بمجرد استرخاء المريض ، يتم إجراء فحص رد الفعل على النحو التالي: من ناحية ، خذ ساعد المريض على مستوى الكوع واسقط الساعد الذي يبحث عن الزاوية الصحيحة.

ضرب وتر ثلاثية الرؤوس. نتيجة لذلك ، يتم تمديد الساعد فوق الذراع.

النتائج السريرية

يجب أن تكون درجة الانكماش في رد الفعل هي نفسها في كلا الطرفين - أي في الطرف العلوي الأيمن والطرف الأيسر العلوي - نظرًا لأن التباين قد يوحي ببعض التعديلات في المناطق التشريحية أو العصبية أو التماثلية..

من الفحص السريري لردود ثلاثية الرؤوس ، يمكن الحصول على إحدى النتائج التالية:

- انعكاس الخصائص الطبيعية ؛ وهذا هو ، تمديد الساعد على الذراع.

- زيادة الخصائص في رد الفعل. وهذا هو ، فرط التوتر في الساعد على الذراع (فرط المنعكسات).

- انعكاس الخصائص المتناقصة ؛ وهذا هو ، ونقص تمدد الساعد على الذراع (نقص الصماء).

- غياب ثلاثية الرؤوس رد الفعل.

في التاريخ السريري ، يتم تمثيل النتائج الموضحة أعلاه على النحو التالي:

• 0: أريفليكسيا.
• - +: انكماش دون النزوح.
• ++: عادي.
• +++: فرط المنعكسات.
• ++++: Clonus (تقلصات العضلات المتكررة والاسترخاء).

غياب

عادة ما يكشف النقص أو الاختفاء التام لهذا المنعكس نوعًا من مقاطعة القوس أو عيب عضلي ؛ لذلك ، قد تكون المشكلة في المسار الحساسة الحساسة ، أو المستقبلات ، أو الخلايا العصبية الحركية ، أو الجهاز العصبي الداخلي ، أو جهاز المستجيب أو المسار الفعال.

من بين العمليات الأخرى التي يمكن من خلالها توليد قصور القراءة أو عسر القراءة ، التخدير العام ، صدمة الحبل الشوكي ، الغيبوبة العميقة ، تغيرات الإلكتروليت ونقص الغدة الدرقية ، من بين أمور أخرى..

تعتبر المبالغة في ردود الفعل على الأوتار دليلاً على وجود آفة للخلايا العصبية الحركية العليا بسبب التغيرات في السيطرة فوق العمود الفقري للخلايا القرنية الأمامية ، والتي أصبحت مثيرة بشكل غير ضروري.. 

في هذه الحالة ، يتم تحفيز الخلايا العصبية الحركية بواسطة ألياف مثل الشبكيات والقلابات الدهنية.

تشمل الأسباب الأخرى لفرط الرجفان القلق ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، اضطرابات المنحل بالكهرباء ، الكزاز ، الكزاز ، وغيرها..

مراجع

1. تغيير التنسيق وردود الفعل. (2017). تعافى من: semiologíaclínica.com
2. ردود الفعل العظمية. قسم العلوم الفسيولوجية (2000). تم الاسترجاع من: med.javeriana.edu.co
3. غونزاليس ، نانسي. (2007). التاريخ السريري وعلم الأنسجة من Propaedeutics الطبية. جامعة زوليا ، ماراكايبو ، فنزويلا.
4. سنيل ر. التشريح العصبي السريري. الطبعة الرابعة. افتتاحية Panamericana Medical. مدريد (1998)
5. Kandell E.R و Schwartz J.H and Jessel T.M. مبادئ علم الأعصاب. ماكجرو هيل / إنتراميريانا. مدريد (2001)