ال الزلال هو بروتين توليفه الكبد الموجود في مجرى الدم ، لذلك يصنف على أنه بروتين البلازما. إنه البروتين الرئيسي من نوعه في البشر ، لأنه يمثل أكثر من نصف البروتينات المنتشرة.

على عكس البروتينات الأخرى مثل الأكتين والميوسين ، والتي تشكل جزءًا من الأنسجة الصلبة ، يتم تعليق بروتينات البلازما (الألبومين والغلوبيولين) في البلازما ، حيث تمارس وظائف متنوعة.

مؤشر

• 1 وظائف
  • 1.1 تنظيم ضغط الأورام البلازما
  • 1.2 الحفاظ على درجة الحموضة في الدم
  • 1.3 وسائل النقل الرئيسية
• 2 توليف الزلال 
• 3 أسباب نقص الألبومين 
  • 3.1 التوليف غير كافية
  • 3.2 زيادة في الخسائر
• 4 عواقب انخفاض الزلال
  • 4.1 انخفاض في ضغط الأورام
  • 4.2 انخفاض في وظيفة بعض الهرمونات
  • 4.3 انخفاض في تأثير المخدرات
• 5 أنواع من الألبومين
• 6 المراجع 

وظائف

تنظيم ضغط الأورام البلازما

واحدة من أهم وظائف الألبومين هو تنظيم الضغط oncotic للبلازما. أي الضغط الذي يجذب الماء (من خلال التأثير الاسموزي) إلى الأوعية الدموية من أجل مواجهة ضغط الدم الشعري الذي يجبر الماء إلى الخارج.

إن التوازن بين ضغط الدم الشعري (الذي يدفع السوائل إلى الخارج) والضغط الجبري الناتج عن الألبومين (الاحتفاظ بالماء داخل الأوعية الدموية) هو الذي يسمح لحجم البلازما الدائرية بالبقاء ثابتًا وهذا لا تتلقى المساحة خارج الأوعية المزيد من السوائل مما تحتاج إليه.

الحفاظ على درجة الحموضة في الدم

بالإضافة إلى وظيفتها كمنظم لضغط الأورام ، فإن الألبومين يعمل أيضًا كحاجز عازل يساعد في الحفاظ على درجة الحموضة في الدم داخل نطاق فسيولوجي (7.35 إلى 7.45)..

وسائل النقل الرئيسية

أخيرًا ، هذا البروتين الذي يبلغ وزنه الجزيئي 67000 دالتون هو وسيلة النقل الرئيسية التي تستخدمها البلازما لتعبئة المواد غير القابلة للذوبان في الماء (المكون الرئيسي للبلازما).

لهذا الغرض ، يحتوي الزلال على مواقع ربط مختلفة حيث يمكن "نقل" مواد مختلفة مؤقتًا لنقلها في مجرى الدم دون الحاجة إلى الذوبان في الطور المائي للنفس..

المواد الرئيسية التي ينقلها البلازما

- هرمونات الغدة الدرقية.

- مجموعة واسعة من الأدوية.

- البيليروبين غير المترافق (غير مباشر).

- المركبات الدهنية غير قابلة للذوبان في الماء ، مثل بعض الأحماض الدهنية والفيتامينات والهرمونات.

بالنظر إلى أهميتها ، فإن الزلال لديه وسائل تنظيم مختلفة من أجل الحفاظ على مستويات البلازما المستقرة.

تخليق الزلال

يتم تصنيع الألبومين في الكبد من الأحماض الأمينية التي تم الحصول عليها في بروتينات النظام الغذائي. يحدث إنتاجها في الشبكة الإندوبلازمية لخلايا الكبد (خلايا الكبد) ، حيث يتم إطلاقها في مجرى الدم حيث ستبقى متداولة لمدة 21 يومًا تقريبًا.

لكي يكون تخليق الألبومين فعالاً ، يلزم وجود شرطين أساسيين: الإمداد الكافي بالأحماض الأمينية وخلايا الكبد الصحية القادرة على تحويل هذه الأحماض الأمينية إلى ألبومين.

على الرغم من أن بعض البروتينات المشابهة للألبومين يمكن العثور عليها في النظام الغذائي - مثل اللاكتالبومين (الحليب) أو البيض البيضاوي (البيض) - لا يستخدمها الجسم مباشرة ؛ في الواقع ، لا يمكن استيعابها في شكلها الأصلي بسبب حجمها الكبير.

ليتم استخدامها من قبل الجسم ، يتم هضم البروتينات مثل اللاكتالبومين والبيومومين في الجهاز الهضمي وتخفيضها إلى أصغر مكوناتها: الأحماض الأمينية. بعد ذلك ، سيتم نقل هذه الأحماض الأمينية إلى الكبد لإنتاج الألبومين الذي سيؤدي وظائف فسيولوجية.

أسباب نقص الألبومين

كما هو الحال مع أي مركب في الجسم تقريبًا ، هناك سببان رئيسيان لنقص الألبومين: التوليف غير الكافي وزيادة الخسائر.

التوليف غير كافية

كما سبق ذكره ، من أجل تصنيع الألبومين بكميات كافية وبمعدل ثابت ، من الضروري وجود "مادة خام" (الأحماض الأمينية) و "مصنع فعال" (خلايا الكبد). عندما تفشل إحدى هذه القطع ، ينخفض ​​إنتاج الألبومين وتبدأ مستوياته في الانخفاض.

سوء التغذية هو أحد الأسباب الرئيسية لنقص ألبومين الدم (كما هو معروف في مستويات منخفضة من الألبومين في الدم). إذا كان الجسم لا يحتوي على كمية كافية من الأحماض الأمينية لفترة طويلة ، فلن يتمكن من الحفاظ على تخليق الألبومين. لذلك ، يعتبر هذا البروتين علامة كيميائية حيوية للحالة الغذائية.

آليات التعويض

حتى في حالة عدم كفاية كمية الأحماض الأمينية في النظام الغذائي ، توجد آليات تعويض ، مثل استخدام الأحماض الأمينية التي تم الحصول عليها من تحلل البروتينات الأخرى المتاحة..

ومع ذلك ، فإن هذه الأحماض الأمينية لها حدودها الخاصة ، لذلك إذا ظل العرض مقيدًا لفترة طويلة ، فإن تركيب الألبومين ينخفض ​​بلا هوادة..

أهمية خلايا الكبد

من الضروري أن تكون خلايا الكبد صحية وقادرة على تصنيع الألبومين ؛ خلاف ذلك ، سوف تنخفض المستويات لأنه لا يمكنك تجميع هذا البروتين في خلية أخرى.

بعد ذلك ، يبدأ المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد - مثل تليف الكبد ، حيث يتم استبدال خلايا الكبد التي تموت بأنسجة ليفية وغير وظيفية - بإظهار انخفاض تدريجي في تخليق الألبومين ، حيث تنخفض مستوياته بشكل مطرد ومستدامة.

زيادة الخسائر

كما ذكرنا سابقًا ، يبلغ متوسط ​​عمر الزلال 21 يومًا في النهاية ، ويتحلل في مكوناته الأساسية (الأحماض الأمينية) ومنتجات النفايات.

بشكل عام ، يبقى نصف عمر الألبومين بدون تغيير ، لذلك لا ينبغي لنا أن نتوقع زيادة في الخسائر إذا لم يكن ذلك لوجود نقاط يمكن أن يفلت من الجسم: الكبيبات الكلوية.

الترشيح من خلال الكبيبات

الكبيبة هي بنية الكلى حيث يحدث ترشيح الشوائب من الدم. بسبب ضغط الدم ، يتم إجبار منتجات النفايات من خلال فتحات صغيرة تسمح للعناصر الضارة بمغادرة مجرى الدم والحفاظ على البروتينات وخلايا الدم في الداخل..

أحد الأسباب الرئيسية وراء عدم هروب الألبومين في الظروف العادية من خلال الكبيبة هو حجمه الكبير ، مما يجعل من الصعب عليه المرور عبر "المسام" الصغيرة التي يحدث فيها الترشيح..

عمل شحنة سالبة من الزلال

والآلية الأخرى التي "تحمي" الكائن الحي ضد فقد الألبومين على مستوى الكلى هي شحنتها السلبية ، التي تساوي تلك الموجودة في الغشاء القاعدي للكبيبة..

نظرًا لأن لديهم نفس الشحنة الكهربائية ، فإن غشاء الكبيبة في القاعدة يصد الزلال ، ويبقيها بعيدًا عن منطقة الترشيح وداخل مساحة الأوعية الدموية..

عندما لا يحدث هذا (كما في حالات المتلازمة الكلوية أو اعتلال الكلية السكري) ، يبدأ الألبومين بالمرور عبر المسام ويهرب مع البول ؛ أولاً بكميات صغيرة ، ثم بكميات أكبر مع تقدم المرض.

في البداية ، يمكن للتركيب أن يحل محل الخسائر ، ولكن مع هذه الزيادة ، لم يعد التوليف قادرًا على استبدال البروتينات المفقودة وبدأت مستويات الزلال في الانخفاض ، لذلك ما لم يتم تصحيح سبب الخسائر ، فإن كمية الألبومين المنتشرة سوف تستمر في الانخفاض بشكل لا يمكن إصلاحه.

عواقب انخفاض الزلال

انخفاض في الضغط oncotic

والنتيجة الرئيسية لنقص ألبومين الدم هي انخفاض ضغط الأورام. هذا يجعل السوائل تترك الفضاء داخل الأوعية إلى الفضاء الخلالي (الفضاء المجهري الذي يفصل خلية عن الأخرى) بسهولة أكبر ، وتتراكم هناك وتولد وذمة.

اعتمادًا على المنطقة التي يتراكم فيها السائل ، سيبدأ المريض في الوذمة السفلية (القدم المتورمة) والوذمة الرئوية (السائل داخل الحويصلات الرئوية) مع ما ينتج عن ذلك من ضيق في التنفس.

يمكن أن يقدم أيضًا انصباب التامور (السائل في الكيس المحيط بالقلب) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب ، وفي النهاية الموت.

انخفاض في وظيفة بعض الهرمونات

بالإضافة إلى ذلك ، فإن وظائف الهرمونات وغيرها من المواد التي تعتمد على الزلال المراد نقله تظهر انخفاضًا في حالة عدم وجود ما يكفي من البروتين لنقل جميع الهرمونات من موقع التوليف إلى المنطقة التي يجب أن تمارس فيها نشاطها.

انخفاض في تأثير المخدرات

يحدث الشيء نفسه مع الأدوية والعقاقير ، والتي تعاني من ضعف بسبب عدم القدرة على نقلها في الدم عن طريق الزلال.

لتخفيف هذا الموقف ، يمكن إعطاء الزلال الخارجي عن طريق الوريد ، على الرغم من أن تأثير هذا الإجراء عادة ما يكون عابرًا ومحدودًا.. 

المثالي ، كلما كان ذلك ممكنا ، هو عكس سبب نقص ألبومين الدم من أجل تجنب عواقب وخيمة على المريض.

أنواع الألبومين

-الزلال في الدم: بروتين مهم في البلازما البشرية.

-ألبومين البيض: من فصيلة البروتين من السربينات ، هو أحد بروتينات بياض البيض.

-ألبومين اللبن: بروتين موجود في مصل اللبن. والغرض منه هو توليف أو إنتاج اللاكتوز.

-كونالبومين أو ototransferrin: مع تقارب كبير للحديد ، وهو جزء من 13 ٪ من بياض البيض.

مراجع

1. Zilg، H.، Schneider، H.، & Seiler، F. R. (1980). الجوانب الجزيئية لوظائف الألبومين: مؤشرات لاستخدامها في استبدال البلازما. التطورات في التوحيد البيولوجي ، 48 ، 31-42.
2. Pardridge، W. M.، & Mietus، L. J. (1979). نقل هرمونات الستيرويد من خلال حاجز الدم الدماغي الفأري: الدور الرئيسي للهرمون المرتبط بالألبومين. مجلة الفحص السريري ، 64 (1) ، 145-154.
3. روتشيلد ، م. أ. ، أورز ، م. ، وشريبر ، س. (1977). تخليق الزلال. في الألبومين: التركيب والوظيفة والاستخدامات (ص. 227-253).
4. Kirsch، R.، Frith، L.، Black، E.، & Hoffenberg، R. (1968). تنظيم تخليق الألبومين وهدم عن طريق تغيير البروتين الغذائي. Nature ، 217 (5128) ، 578.
5. Candiano، G.، Musante، L.، Bruschi، M.، Petretto، A.، Santucci، L.، Del Boccio، P.، ... & Ghiggeri، G. M. (2006). منتجات تجزئة المتكررة من الزلال و α1 - انتيتريبسين في أمراض الكبيبات المرتبطة متلازمة الكلوية. مجلة الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى ، 17 (11) ، 3139-3148.
6. Parving، H. H.، Oxenbøll، B.، Svendsen، P. A.، Christiansen، J. S.، & Andersen، A. R. (1982). الاكتشاف المبكر للمرضى المعرضين لخطر الإصابة باعتلال الكلية السكري. دراسة طولية لإفراز الزلال البولي. Acta Endocrinologica، 100 (4)، 550-555.
7. Fliser، D.، Zurbrüggen، I.، Mutschler، E.، Bischoff، I.، Nussberger، J.، Franek، E.، & Ritz، E. (1999). التزاوج بين الألبومين والفوروسيميد في المرضى الذين يعانون من المتلازمة الكلوية. الكلية الدولية ، 55 (2) ، 629-634.
8. مكليلاند ، D. B. (1990). اي بي سي من نقل الدم. حلول الزلال الإنسان. BMJ: المجلة الطبية البريطانية ، 300 (6716) ، 35.