الميكوبلازما hominis الخصائص ، التشكل ، المرضية

الميكوبلازما هومينيس إنها بكتيريا صغيرة جدًا يمكن العثور عليها في الجهاز البولي التناسلي للرجال والنساء. يتراوح معدل الاستعمار بين 0 و 31٪ ، ويرتبط مباشرة بالنشاط الجنسي مع شركاء متعددين.

لذلك ، تعتبر هذه الكائنات الحية الدقيقة الكائنات الحية الدقيقة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. على الرغم من أنه قد يكون مستعمرًا بدون أعراض ، إلا أن اكتشافه مهم في المرضى الذين يعانون من العقم ، لأنه مرتبط بهذا المرض.

ويرتبط أيضًا بمرض التهاب الحوض عند النساء والتهاب الإحليل غير السيلاني عند الرجال. جانب مهم آخر من م. هومينيس  هو أنه لا يحتوي على جدار خلية جامدة ، وبالتالي فهي ليست عرضة للبنسلين والمضادات الحيوية الأخرى التي تعمل على هذا الهيكل.

ومع ذلك ، فهي عرضة لمجموعة متنوعة من المضادات الحيوية واسعة الطيف. ولكن في هذا المعنى ، عليك أن تكون حذراً ، منذ ذلك الحين م. هومينيس اكتسب مقاومة للعديد منهم.

مؤشر

• 1 الخصائص
  • 1.1 الخصائص الكيميائية الحيوية 
• 2 عوامل الفوعة
• 3 التصنيف
• 4 التشكل
• 5 علم الأمراض
  • 5.1 مرض التهاب الحوض ، التهاب المهبل والعقم
  • 5.2 بطانة الرحم والإجهاض عند النساء
  • 5.3 التهاب الإحليل غير الكلوي وغير الكلامي في الرجال
  • 5.4 العقم عند الرجال
• 6 التشخيص
• 7 العلاج
• 8 المراجع

ملامح

الخصائص الكيميائية الحيوية

الميكوبلازما هومينيس لا يستخدم الجلوكوز ، لكنه يستخدم الأرجينين ويشكل منتجات نهائية أساسية منه. هذه الخاصية تميزها عن M. الرئوية و من M. الأعضاء التناسلية.

ينمو إلى درجة الحموضة المثلى من 5.5 إلى 8 مع جو CO₂ في 35 درجة مئوية ، على الرغم من أنه ينمو أيضا في اللاهوائية. من ناحية أخرى ، فإن جميع أنواع جنس الميكوبلازما تطالب من وجهة نظر التغذية ، وتحتاج إلى نموها في المختبر إضافة الستيرول ، البيورينات و البيريميدين.

لكن, م. هومينيس هذا هو الأقل تطلبا للجميع. لذلك ، يمكن عزلها في بعض الأحيان في وسائط الثقافة الروتينية مثل آجار كولومبيا وآجار الشوكولاتة ، طالما أنها لا تحتوي على SPS مثل بعض زجاجات ثقافة الدم..

عوامل الفوعة

الميكوبلازما هومينيس لديها ببتيدات على سطحها تسمى P50 ، P100 ، P140 ، P110 ، MG218 و MG317 التي تساعد في الانضمام إلى خلايا حقيقية النواة ، أي أنها تفي بوظيفة المواد اللاصقة.

أيضا, م. هومينيس لديه تقارب خاص للجليكوليبيدات الكبريتية الموجودة في الحيوانات المنوية وفي الجهاز البولي التناسلي للرجال والنساء.

هذا ما يفسر التورم الذي لدى هذه الكائنات الحية الدقيقة للنسيج البولي التناسلي وللتصاق السريع للخلايا المنوية ، وذلك في الدراسات في المختبر لقد حدث في 10 دقائق فقط من التعرض.

التصنيف

المجال: البكتيريا

Phylum: Firmicutes

المبيدات الدرجة

الترتيب: الميكوبلازما

العائلة: الميكوبلازما

الجنس: الميكوبلازما

الأنواع: hominis

مورفولوجيا

البكتريا الميكوبلازما هومينيس تدابير حوالي 0.2-1 ميكرون في القطر. يفتقر إلى جدار خلوي ويحتوي على غشاء بلازما بثلاث طبقات (ثلاثي الطبقات).

عدم وجود جدار الخلية يعطي مرونة ومرونة مفرطة للبكتيريا ، وتحقيق أشكال مختلفة (تعدد الأشكال).

بالإضافة إلى ذلك ، عدم وجود جدار خلية يجعل هذه البكتيريا غير قادرة على وصمة عار مع وصمة عار غرام. ويعتقد أن عدم قدرته على تكوين جدار الخلية يرجع إلى حقيقة أن الحمض النووي يتكون من 500000 زوج قاعدة. بمعنى آخر ، إنها صغيرة للغاية.

التشكل النموذجي لمستعمرة م. هومينيس في بيضة مقلية ، ويبلغ قطرها 50 حتي 300 ميكرون وينمو في 5 - 7 أيام.

يمكن أن تكون ملطخة المستعمرات مع وصمة عار Dianes كوسيلة مساعدة لتصور. في المحاصيل السائلة مثل مرق M ، فإنه ينتج تعكر طفيف وكذلك تغيير في اللون.

علم الأمراض

دور م. هومينيس لأن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مثيرة للجدل ، حيث أنها وجدت في الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض ، لذلك يعتقد أنه يمكن أن يكون بمثابة انتهازي.

بهذا المعنى, الميكوبلازما هومينيس تم ربطه بالتهاب المهبل الجرثومي. إذا كان مصحوبا بالجراثيم اللاهوائية و Gardnerella vaginalis كما مسببات الأمراض المشتركة ، فإنها تنتج مرض التهاب الحوض والعقم.

هذه الكائنات الحية الدقيقة وحدها أو المرتبطة البكتيريا الأخرى هي عنصر خطر لخصوبة الإنسان ، وبالتالي ينبغي التحقيق فيها كلما كان سبب التشاور مستحيل الإنجاب.

مرض التهاب الحوض ، التهاب المهبل والعقم

يمكن أن يسبب العقم إذا استمر لفترة طويلة دون علاج. تصاعد الميكوبلازمات عبر الأغشية المخاطية وتستقر في ظهارة الجهاز التناسلي للأنثى أو الذكور.

أنها تنتج تغييرات في درجة الحموضة المهبلية ، وتغيير خصائص عنق الرحم ومخاط عنق الرحم ، والذي يخفف ظهارة عنق الرحم ويزيد من هشاشة الشعيرات الدموية التي تسهل النزيف.

كل هذا يتداخل مع الإخصاب (تفاعل السائل المنوي).

التهاب بطانة الرحم والإجهاض عند النساء

من خلال الجماع الجنسي ، يصل الحيوان المنوي المصاب إلى رحم المرأة ويحدث تغيرات مثل بطانة الرحم واضطرابات الحمل التي قد تسبب فقدان الجنين..

كما تم عزلها م. هومينيس من دم 10 ٪ من النساء مع ما بعد الولادة أو حمى ما بعد الإجهاض.

التهاب الإحليل غير الكلوي وغير الكلامي في الرجال

لقد تم عزله م. هومينيس في العديد من المرضى الذين يعانون من هذه الحالة والذين قدموا اختبارات سلبية ل N. gonorrhoeae و C. الحثرية.

العقم عند الرجال

العديد من التحقيقات في المختبر لقد كشفوا ذلك الميكوبلازما هومينيس قادر على التمسك بأي جزء من الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى إتلاف الغشاء والأخرم ، وتعديل شكله.

التغييرات المورفولوجية التي لوحظت في الحيوانات المنوية تتكون من تجعيد ذيول وحويصلات في الرقبة. كل هذا يقلل من صلاحيتها.

تتأثر الحركة بتلف الغشاء الداخلي للحيوانات المنوية. ويرجع ذلك إلى تكوين بيروكسيد الهيدروجين وأنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) التي تحفز بيروكسيد الدهون في الحيوانات المنوية.

يؤثر الانخفاض في الحركة والقدرة على البقاء على القدرة على اختراق البويضات ، مما يسبب العقم. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد البكتيريا أيضًا من معدل تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية.

التشخيص

جميع الحيوانات المنوية التي تحتوي على نسبة عالية من التشوهات المورفولوجية وزيادة عدد الكريات البيضاء لكل مجال ، هو مرشح لدراسات الميكوبلازما هومينيس.

على الرغم من أن هذه ليست البكتيريا الوحيدة التي يجب التحقيق فيها ، إلا أن البكتيريا المشابهة الأخرى مثل الميكوبلازما التناسلية و Ureaplasma urealyticus, مهمة في المرضى الذين يشكون من العقم.

هذه البكتيريا غير مرئية في مجهر حقل واضح ، مما يجعل من الصعب تشخيصها في لمحة ، لذلك يجب أن تكون هناك منهجيات تسمح باكتشافها وتحديد هويتها.

من بينها طرق الزراعة واختبارات البيولوجيا الجزيئية لتحديد سريع وفعال. حاليا ، لديه Mycoplasma System Plus KIT ، من بين آخرين.

يتكون هذا النظام من 24 بئراً تحتوي على ركائز كيميائية حيوية ومضادات حيوية مجففة. إنه يعمل على تحديد وتنفيذ المضاد للجسم المضاد إلى الميكوبلازما التناسلية المعزولة بواسطة المسحات المهبلية.

يسمح هذا الاختبار باكتشاف قابلية مضادات الميكروبات للتتراسايكلين ، والبفلوكساسين ، والفلوكساسين ، والدوكسيسيكلين ، والاريثروميسين ، وكلاريثروميسين ، ومينوسكلين ، وكليندامايسين وأزيثروميسين.

من المهم تسليط الضوء على أن اكتشافه حتى في المرضى الذين لا يعانون من أعراض يمكن أن يمنع ظهور أمراض النساء والتوليد.

علاج

العلاج بالمضادات الحيوية في المرضى الذين يعانون من الميكوبلازما هومينيس من المستحسن ، لأنه يحسن الجودة المنوية ويزيد من احتمال الحمل.

من بين المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها: الفلوروكينولونات ، التتراسكلين والكلورامفينيكول. من ناحية أخرى ، فإن أزيثروميسين وأوفلوكساسين فعالان أيضًا.

ومع ذلك ، فقد كشفت بعض الدراسات سلالات الميكوبلازما هومينيس مقاومة للماكروليدات (كلاريثروميسين ، أزيثروميسين وإيريثروميسين) ، كما تم الإبلاغ عن حالات مقاومة التتراسيكلين.

في الالتهابات المستمرة ، يوصى بمزيج من الدوكسيسيكلين والأزيثروميسين. أيضا, م. هومينيس قد قدمت حساسية عالية ل minocycline و clindamycin.

لأسباب واضحة الميكوبلازما هومينيس لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية التي تحتوي على جدار الخلية كموقع ربط ، ولا تلك التي تتداخل مع تخليق حمض الفوليك ، مثل بيتالاكتام وريفامبيسين ، على التوالي..

مراجع

1. Góngora A، González C، Parra L. Retrospective study in the تشخيص of الميكوبلازما و الميورة في عينة المنوية من 89 مريضا في مكسيكو سيتي. مجلة كلية الطب التابعة ل UNAM. 2015؛ 58 (1): 5-12
2. Ortiz C، Hechavarría C، Law M، vlvarez G، Hernández Y. Study of الكلاميديا ​​الحثرية, يوريا بلازما و الميكوبلازما هومينيس في المرضى الذين يعانون من العقم والإجهاض المعتاد. المجلة الكوبية لأمراض النساء والولادة. 2010؛ 36 (4): 573-584.
3. Zotta C، Gómez D، Lavayén S، Galeano M. يوريا بلازما و الميكوبلازما هومينيس. الصحة (ط) العلوم 2013 ؛ 20 (1): 37-40
4. Rivera-Tapia J، Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas والمضادات الحيوية. الصحة العامة 2006؛ 48 (1): 1-2. متاح في www.scielo.org
5. Koneman E، Allen S، Janda W، Schreckenberger P، Winn W. (2004). التشخيص الميكروبيولوجي. (الطبعة الخامسة). الأرجنتين ، التحرير البنميريكانا إس..
6. Mihai M، Valentin N، Bogdan D، Carmen CM، Coralia B، Demetra S. Profilesceptibilityceptibility of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum معزولة خلال دراسة قائمة على السكان بشأن عقم النساء في شمال شرق رومانيا. المجلة البرازيلية في علم الأحياء الدقيقة. 2011 ؛ 42 (1): 256-260.