العقدية viridans الخصائص ، دورة الحياة والأعراض

العقدية viridans هي مجموعة غير متجانسة مكونة من حوالي 20 نوعًا من بكتيريا المكورات العقدية والتي هي أساسًا من تجويف البلعوم الفموي والمسالك التناسلية للثدييات ومرضية منخفضة وتفتقر إلى مستضدات لانسفيلد.

نظرًا لأنه اسم اقتصادي مزيف ، يفضل العديد من المؤلفين استخدام مصطلحات المكورات العقدية لمجموعة viridans (SGV) أو viridians streptococci أو viridians streptococcal types.

في الماضي ، كانت المصطلحات المطبقة على SGV مربكة وغير متسقة. يشير المصطلح viridans إلى حقيقة أن بعض أعضاء المجموعة هم هيموليتيكات ألفا تنتج تلوينًا أخضر على ألواح أجار الدم ، لكن SGV الأخرى لا تحتوي على محلول للدم..

على الرغم من أن SGVs هي من تجاويف الفم ، إلا أن الجهاز التنفسي العلوي ، والجهاز التناسلي للأنثى ، والمسالك المعدية المعوية بأكملها ، وحتى جلد البشر ، يمكن أن تسبب إصابات كبيرة عندما تتلف الغشاء المخاطي للفم بشكل كبير وآليات يلتزم الدفاع.

مؤشر

• 1 التصنيف
• 2 الخصائص البيولوجية والفسيولوجية
• 3 دورة حياة
• 4 كيف ينتشر والأعراض
  • 4.1 التهابات الفم
  • 4.2 التهابات الولدان
• 5 علاج
• 6 المراجع

التصنيف

تم إجراء واحدة من أولى محاولات تصنيف SGV في عام 1906 بواسطة أندروز وهوردر ، الذين وصفوا لأول مرة الأنواع التي أطلقوا عليها ، العقدية العقدية ، S. salivarius و S. anginosus.

في الوقت الحاضر ، تم التعرف على أن آخر هذه الأنواع يتكون حقًا من مجموعة غير متجانسة مع أربعة أنواع أخرى على الأقل (العقدية المكورية ، S. constellatus ، S. intermedius و S. milleri group)..

في سبعينيات القرن العشرين تم اقتراح مخططين مختلفين للتصنيف:

كولمان وويليامز ، الذي اقترح الفصل إلى خمسة أنواع: العقدية الطافرة ، S. milleri ، S. sanguis ، S. salivarius و S. mitior ، الذي تبعه باحثون أوروبيون.

واحدة من Facklam ، التي تعرفت على 10 أنواع فيزيولوجية (Streptococcus sanguis I and II، S. mitis، S. salivarius، S. mutans، S، uberis، S، acidominimus، S. morbillorum، S. anginosus-constellatus and S. MG- intermedius) ، تليها الباحثين الأمريكيين.

في الوقت الحاضر ، سمحت القدرة على إجراء مقارنات للمواد الوراثية لخبراء التصنيف بتصنيف البكتيريا على أساس التشابه الوراثي وليس فقط التشابه الوراثي.

في الوقت الحالي ، يُفضل تعريف النوع على أنه مجموعة من البكتيريا المرتبطة بالوراثة. بناءً على هذه المعايير ، يتم التعرف على ما لا يقل عن 19 نوعًا في ست مجموعات رئيسية: مجموعة Streptococcus mutans ، مجموعة S. salivarius ، مجموعة S. anginosus ، مجموعة S. mitis ، مجموعة S. sanguinis ومجموعة S. bovis.. 

الخصائص البيولوجية والفسيولوجية

SGV هي بكتيريا من نوع جوز الهند في السلاسل ، سالبة الكاتالاز إيجابية الغرام ، إيجابية للوسين أمينوببتيداز ، بيروليدونيلارياميداز سالبة ولا تنمو في أجار الصفراء إسكولين أو 6.5٪ كلوريد الصوديوم (4).

وهم يسكنون كتكوينات لتجويف الفم والبلعوم ، والجهاز التناسلي للثدييات ، حيث يؤدي وجودهم ووظائفهم إلى تحمض بيئتهم القريبة ، مما يعيق استعمار وإصابة هذه المواقع بواسطة مسببات الأمراض الأخرى ، على سبيل المثال المستدمية النزلية.

وقد ثبت أن S. salivarius يحمي الإنسان من غزو الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي من المبيضات البيضاء ، الفطريات المسؤولة عن داء المبيضات.

دورة الحياة

يتم استنساخ SGV asexually بواسطة الانشطار الثنائي. يبدأ اكتساب البشر لـ SGV من لحظة ولادته.

ينشأ استعمار الكائنات الحية الدقيقة من المهبل الأموي ، وهو الجهاز التنفسي العلوي للأم أو الحليب أو الماء الذي يتناوله الطفل. يمكن أن تأتي أيضًا من لعاب الأفراد المقربين من الطفل.

فم حديثي الولادة معقم من الناحية العملية ، ومع ذلك ، مع التطعيمات الأولى ، يتم تطعيم الفم بانتظام بالكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك SGV.

في غضون شهر من الولادة ، يتم استعمار جميع الأطفال تقريبًا بواسطة نوع واحد على الأقل من الكائنات الحية الدقيقة.

بمجرد استعمار الكائن الجديد ، يبدأ SGV في الازدهار والتكاثر حتى يصل إلى توازن لا تكون فيه مسببة للأمراض بشكل عام ، ومع ذلك ، إذا تم تأسيس الظروف المناسبة ، مثل الدول المضيفة ذات المناعة المناعية ، فيمكنها الحصول على مستويات عالية من الإمراض.

كيف ينتشر والأعراض

إن SGV هي تبعية للثدييات حيث يمكن أن تعيش دون التسبب في أي ضرر ، ولكن في حالة حدوث التهابات في الأغشية المخاطية ، وفي حالات ضعف المناعة وفي الحالات التي تدخل مجرى الدم ، يمكن أن تصبح مسببة للأمراض.

SGV أكثر وفرة في الفم والمكونات الرئيسية للوحة الأسنان.

الالتهابات الفموية

واحد من أعضاء مجموعة viridans ، S. mutans ، هو سبب تسوس الأسنان في معظم الحالات والسكان ، ويشارك في التسبب في بعض أمراض القلب والأوعية الدموية ، كونه أكثر أنواع البكتريا انتشارا المكتشفة في أنسجة الصمام. رفعه القلب.

قد يشارك البعض الآخر في التهابات الفم أو اللثة الأخرى ، مثل التهاب التامور. وهي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد ، وتحدث عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم عن طريق وضع طرق الوصول أو أي إجراء في جراحة الأسنان أو الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي..

الالتهابات الوليدية

تم تحديد SGV في حالات الالتهابات الوليدية وهي مسؤولة عن تجرثم الدم في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات ، وكذلك التهاب الصفاق الجرثومي العفوي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الطرفية.

سوف تختلف الأعراض حسب نوع الجنس أو العدوى المفصلية (SGV) ونوع العدوى ، من الآلام الحادة في الأسنان المصابة بالتسوس (S. mutans) ، إلى آلام البطن ، والدقاق ، والحمى ، واعتلال الدماغ في حالة التهاب الصفاق بكتيريا عفوية.

التهاب الشغاف تحت الحاد يمكن أن يعبر عن نفسه من خلال الحمى المعتدلة ، وفقدان الوزن ، وفقر الدم ، والطفح الجلدي ، والتعرق الزائد والأعراض الأخرى التي يمكن أن تجعل الكشف صعبًا وحتى مشوشًا مع المتلازمات الفيروسية وغيرها من الأمراض التافهة..

بعض الالتهابات البكتيرية الوليدية قد تكون بدون أعراض ، وإذا لم يتم اكتشافها وعلاجها في الوقت المناسب ، فإنها تؤدي إلى تعفن الدم أو التهاب السحايا أو التهاب الشغاف..

علاج

يمكن الوقاية من آثار (S. mutans) مع نظافة الفم والتنظيف الميكانيكي الجيد. يمكن علاج الإصابات الأخرى الأكثر خطورة بعوامل مختلفة مضادة للميكروبات ، مثل سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين وسيفوروكسيم ، سيفوتاكسيم ودوكسيسيكلين.

بسبب مقاومة SGV لمجموعة واسعة من العوامل المضادة للميكروبات ، لا يمكن افتراض التعرض للبنسلين.

مراجع

1. Nakajima T.، Nakanishi S.، Mason C.، Montgomery J.، Leggett P.، Matsuda M.، and others. الهيكل السكاني وتوصيف العقديات مجموعة viridans (VGS) معزولة عن الجهاز التنفسي العلوي للمرضى في المجتمع. المجلة الطبية الستر. 2013؛ 82 (3) ، 164-168.
2. فيروسات العقديات. في ويكيبيديا. تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2018 من en.wikipedia.org.
3. Tunkel A.، Sepkowitz A. الالتهابات التي تسببها العقديات العقدية للمرضى الذين يعانون من قلة العدلات. الالتهابات الناشئة. 2002؛ 34 ، 1524-1529.
4. مينون ت. فهم مجموعة العقديات العقدية: هل نحن هناك بعد؟ المجلة الهندية لعلم الأحياء المجهرية الطبية. 2016؛ 34: 421-6.
5. Coykendall A. تصنيف وتحديد العقدية Viridans. علم الأحياء الدقيقة السريرية. 1989؛ 2 (3) ، 315-328.
6. Dhotre S.، Suryawanshi N.، Selkar S.، Nagoba B. Viridans group streptococci and oral system. المجلة الأوروبية للطب العام. 2015؛ 13 (2) ، 145-148.
7. العقدية الطافرة. في ويكيبيديا. تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2018 من en.wikipedia.org.
8. Bert F.، Valla D.، Moreau R، Nicolas-Chanoine M.H.، Viridans group streptococci المسببة لالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي والبكتريا في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في نهاية المرحلة. زراعة الكبد 2008؛ 14 ، 710-711.
9. هيفنر J. خارج القلب مظاهر التهاب الشغاف الجرثومي. المجلة الغربية للطب. 1979؛ 131 ، 85-91.
10. Molinaro J.، Cohen G.، Saudek K. 2014. Streptococcus infection in a newborn. مجلة ويسكونسن الطبية. 2014؛ 113 (5) ، 202-203.