12 الآثار الجانبية لسيرترالين (الجسدية والنفسية)
ال الآثار الجانبية لسيرترالين قد تزداد الشهية والأرق والاكتئاب وإبطال الشخصية والقلق وتراجع الرغبة الجنسية والدوخة والهزات والخفقان والإسهال وآلام الصدر.
سيرترالين هو دواء مثبط لاستعادة السيروتونين يستخدم كمضاد للاكتئاب لعلاج اضطرابات المزاج..
يكمن استخدامه الرئيسي في تدخل نوبات الاكتئاب الرئيسية ، على الرغم من أنه يستخدم أيضًا بشكل متكرر لعلاج اضطرابات الوسواس القهري واضطرابات القلق وفوبيا الخوف من المرض والخوف الاجتماعي وفوضى ما بعد الصدمة..
يتم تناوله عن طريق الفم ، وبعد تناوله ، تصل مكوناته النشطة إلى مناطق المخ حيث يؤدون عملًا باسم الدواء: يمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين.
هذه الحقيقة تعني أنه عندما يتم استهلاك سيرترالين ، فإن كميات هذه المادة تزداد في الدماغ.
السيروتونين مادة كيميائية في الدماغ (ناقل عصبي) مسؤولة عن العديد من الأنشطة ، ولكن قبل كل شيء يتحكم في الحالة المزاجية واحترام الذات والاسترخاء والرفاه.
لهذا السبب ، عندما تعاني من نوبات الاكتئاب ، عن طريق زيادة كميات هذه المواد من خلال سيرترالين ، يتحسن المزاج ويقلل الاكتئاب.
ومع ذلك ، من خلال تعديل هذه الوظيفة الدماغية ، قد تظهر أيضًا أنواع أخرى من التأثيرات غير المرغوب فيها..
ما هي الآثار الجانبية التي يسببها السيرترالين؟?
يمكن أن يسبب استهلاك السيرترالين عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية ، لذلك يجب أن يتم استهلاكه دائمًا تحت وصفة طبية ومتابعة طبية.
على الرغم من حقيقة أن الآثار الجانبية ، كما سنرى أدناه ، عديدة ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض ليست متكررة جدًا في العادة ، ولا تتعدى الكمية والحدة مقارنة بالأدوية الأخرى ...
في الواقع ، إذا تم إعطاء الدواء بشكل صحيح ، في الأشخاص الذين يحتاجون إلى هذا الدواء وبجرعات كافية ، فمن غير المرجح أن تظهر هذه الآثار الجانبية.
ومع ذلك ، في عالم الطب ، فإن السيطرة على جميع المتغيرات أمر مستحيل عمليا ، لذلك كلما أخذنا دواء ، فإننا نعرض أنفسنا لردود الفعل السلبية المحتملة.
الأعراض الرئيسية التي يمكن أن تظهر مع استهلاك سيرترالين هي:
1- زيادة الشهية
سيرترالين قد يسبب تغيرات في الشهية. الأكثر شيوعًا هو أنه يزداد ، على الرغم من إمكانية رؤية أنواع أخرى من الأعراض.
بشكل عام ، قد يزيد استهلاك السيرترالين من الشهية بشكل طفيف ، ولكن إذا كان التغيير ملحوظًا جدًا ، يجب أن يستشيره الطبيب لتقييم بُعد التأثير الجانبي.
2- الأرق والكوابيس والنعاس
يمكن أيضا تغيير النوم من خلال سيرترالين. عادة ما تحدث هذه التعديلات خاصة في بداية العلاج ويمكن حلها مع مرور الوقت.
ومع ذلك ، يجب أن نكون متيقظين لهذه الأعراض لأنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على رفاه الشخص.
الأكثر شيوعًا هو أن الدواء يسبب النعاس ولكن يمكن أن يسبب أيضًا التأثير المعاكس الذي يسبب الأرق وحتى الكوابيس.
3- الاكتئاب
على الرغم من التناقض الذي قد يبدو ، فإن دواءًا مضادًا للاكتئاب مثل سيرترالين يمكن أن يسبب الاكتئاب.
هذه الآثار مهمة بشكل خاص عندما يتم إعطاء الدواء لعلاج اضطرابات أخرى غير الاكتئاب ، وعندما يظهر ، يجب عليك استشارة الطبيب المختص بسرعة..
4 - نزع الشخصية
إبطال الشخصية هو تغيير لتصور الشخص أو تجربته ، بحيث يشعر الشخص "بالانفصال" عن العمليات العقلية أو الجسدية.
تستغرق هذه التجربة عادة بضع ثوانٍ ، وخلال مسلكها تشعر أن ما يحدث غير واقعي.
5- القلق والإثارة والعصبية
خاصة مع الجرعات الأولى من sertraline المستهلكة ، يمكنك تجربة القلق ، والإثارة أو العصبية..
إذا لم تتحول أعراض التنشيط بسرعة ، فمن المهم استشارة الطبيب لمراجعة العلاج.
6 - انخفاض في الرغبة الجنسية ، قصور القذف وضعف الانتصاب
تؤثر المبادئ الفعالة لسيرترالين مباشرة على مناطق المخ التي تتحكم في الأداء الجنسي.
وبهذه الطريقة ، يمكن لهذا الدواء أن ينتج تعديلات مثل نقص الرغبة الجنسية أو قصور القذف أو حتى ضعف الانتصاب.
عادة ما تهدأ هذه التعديلات عند توقف الدواء.
7- الدوخة والغثيان والقيء
آثار سيرترالين على الجهاز العصبي المركزي يمكن أن يسبب الدوخة والغثيان والقيء.
هذه الآثار الثلاثة هي أعراض مزعجة للغاية تظهر كردود فعل سلبية في عدد كبير من الأدوية ، بما في ذلك سيرترالين..
8. الهزة وفرط التوتر
يمكن أن يؤثر استهلاك هذا الدواء أيضًا على عمل المفاصل وينتج عنه ارتعاش أو فرط التوتر (زيادة قوة العضلات).
9 - تغيير الانتباه ، والتغيرات البصرية وتشوش الحس
فيما يتعلق بالطائرة المعرفية ، يمكن لسيرترالين أن ينتج تأثيرات ثانوية على الانتباه.
أقل تواترا ، يمكن أن يسبب أيضا اضطرابات بصرية وتشوش الحس.
10- الخفقان ، الهبات الساخنة ، التثاؤب والفم الجاف
بصرف النظر عن الدوار والغثيان ، يمكن أن يؤدي تنشيط الجهاز العصبي المركزي الناجم عن سيرترالين إلى أعراض أخرى.
الخفقان ، الهبات الساخنة ، التثاؤب والفم الجاف هي الأكثر شيوعًا.
بالنظر إلى ظهور هذه الأعراض ، من الأهمية بمكان التشاور مع الطبيب.
11- الإسهال والإمساك وعسر الهضم وآلام البطن
سيرترالين يمكن أن يؤثر أيضا على الجهاز الهضمي وتنتج أعراض مختلفة جدا مثل الإمساك أو الإسهال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا تجربة عسر الهضم (اضطراب الإفراز أو حركية الجهاز الهضمي أو حساسية المعدة التي تزعج الهضم) وآلام البطن.
12- ألم مفصلي ، ألم عضلي وألم في الصدر
أخيرًا ، تشمل الآثار الجانبية الأخيرة التي يمكن تجربتها كشكل مباشر من استهلاك السيرترالين عددًا كبيرًا من الآلام.
آلام المفاصل (ألم مفصلي) في مجموعات العضلات (ألم عضلي) وألم في الصدر هي الأكثر شيوعا.
ظهور أي من هذه الأعراض بعد تناول سيرترالين ، يجب عليك استشارة الطبيب.
يجب على الطبيب تقييم الأعراض الحالية ، وتقييم ما إذا كان هذا ناتجًا عن الآثار المباشرة لسيرترالين واتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج للتخفيف من ردود الفعل السلبية التي لحقت به..
الحمل واستخدام سيرترالين
لا توجد دراسات حول الآثار التي يسببها هذا الدواء عند النساء الحوامل.
الدراسات على الحيوانات لا تظهر المسخية ، ولكن توجد آثار سلبية في الأجنة المولودة.
عادة ما يتم تثبيط استخدام العقاقير العقلية أثناء الحمل ، بما في ذلك سيرترالين.
ومع ذلك ، في حالات النساء الحوامل اللواتي يحتاجن إلى علاج نفسي ، ينبغي تقييم فائدة / خطر تناول سيرترالين..
فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية ، يوصى أيضًا بتجنب استخدام السيرترالين إذا كان حديث الولادة يرضع.
ومع ذلك ، كما في الحالة السابقة ، في كل حالة يجب أن يقوم أخصائي طبي بإجراء تقييم للمخاطر / المخاطر.
سيرترالين والقيادة
واحدة من الشكوك الرئيسية التي تظهر عند تناول الأدوية العقلية تكمن في الآثار المترتبة على هذه القيادة.
هل يمكنني القيادة إذا كنت أتناول عقاقير نفسية؟ كيف ستؤثر في القيادة؟ هل هو خطير؟ هل هو غير قانوني?
يمكن أن تظهر هذه الشكوك كلما أخذ دواء وكقاعدة عامة ، يجب عليك استشارة الطبيب المختص للتخلص من الشكوك..
دون إنكار التعليقات حتى الآن (التشاور مع الطبيب يجب أن يتم دائمًا) ، سيرترالين ليس ، بداهة ، غير متوافق مع القيادة.
وبهذه الطريقة ، يمكن للشخص الذي يتناول هذا الدواء ، والذي يستجيب بشكل جيد للعلاج ولا يعاني من آثار جانبية ، قيادة السيارة دون مشاكل.
ومع ذلك ، إذا كان استهلاك السيرترالين ينتج أيًا من الأعراض الموضحة أعلاه مثل التخدير والغثيان والنعاس أو الدوار ، فيجب توخي المزيد من الحذر..
بشكل عام ، يتم تثبيطها بشدة في حالة حدوث أعراض خطيرة في وجود هذه الأعراض ، لذلك يجب تجنب القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة..
إذا تم استشارة الطبيب قبل ظهور الأعراض الجانبية ويمكن إعادة تأسيس العلاج ، مما يؤدي إلى التخلص من الآثار الجانبية ، فسيكون من الممكن العودة إلى القيادة.
وبالتالي ، فإن العلاقة بين سيرترالين والتوصيل ليست مرتبطة إلى حد كبير مع خصائص الدواء ولكن إلى الآثار التي يسببها في الشخص.
إذا تسبب الدواء في أي أعراض قد تعرض حركة القيادة للخطر ، فيجب تجنب هذا النشاط تمامًا. ومع ذلك ، إذا لم يسبب أي رد فعل سلبي ، يمكن ضمان الظروف المثلى للقيادة.
التحذيرات والاحتياطات لاستخدام سيرترالين
يكمن الاستخدام العلاجي الرئيسي لسيرترالين في علاج الاضطرابات النفسية.
الاضطراب العقلي الذي يشار إليه أكثر هو الحلقات الاكتئابية الرئيسية واضطرابات الاكتئاب.
ومع ذلك ، كما سبق ذكره في بداية المقال ، فإن هذا الدواء فعال أيضًا للتدخل في أنواع أخرى من الأمراض النفسية.
الأكثر شيوعًا هي اضطرابات القلق: اضطراب الوسواس القهري ، اضطراب القلق ، الخوف من الأماكن المغلقة ، القلق الاجتماعي واضطراب ما بعد الصدمة.
على الرغم من ذلك ، هناك سلسلة من التحذيرات والاحتياطات التي قد تثبط استخدام هذا الدواء. هذه هي:
- لا يشجع استخدام السيرترالين في الأشخاص الذين عانوا من نوبات الهوس أو hypomanic ، أو الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية أو الصرع أو لديهم تاريخ من اضطرابات النزيف.
- يجب تجنب استخدام سيرترالين في الأطفال ، باستثناء علاج الوسواس القهري.
- يجب اتخاذ احتياطات خاصة عند استخدام السيرترالين لدى كبار السن أو مرضى السكري أو الأفراد الذين يؤدون أو يقومون بعلاجات التشنجات الكهربائية.
- يتم تجنب العلاج بالسيرترالين عند الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما ذات زاوية الإغلاق أو لديهم تاريخ من الجلوكوما.
- يجب سحب العلاج بالسيرترالين تدريجياً ، على مدار عدة أسابيع أو أشهر لتجنب "أعراض الارتداد". من المحبط بشدة التوقف عن تناول الدواء من يوم إلى آخر.
- إن تناول عقار السيرترالين مع أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ومضادات الذهان ومنبهات الدوبامين والأدوية الأفيونية يزيد من خطر الإصابة بنقص صوديوم الدم ومتلازمة السيروتونين.
- لا ينصح بتناول الدواء مع عصير الجريب فروت.
- يجب استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد.
لماذا الآثار الجانبية سيرترالين?
سيرترالين دواء مضاد للاكتئاب ، على هذا النحو ، تم تصميمه للعمل على مناطق المخ التي تعدل المزاج والأعراض الاكتئابية.
على وجه التحديد ، كما ذكر ، سيرترالين يعمل على واحدة من أهم المواد في تنظيم مزاج الناس ، السيروتونين.
السيروتونين هو سلسلة من المواد الكيميائية التي يتم توزيعها من قبل مناطق مختلفة من الدماغ.
ترتبط الكميات الكبيرة من هذه المادة في الدماغ بمزاج جيد وترتبط الكميات المنخفضة بالاكتئاب.
بهذه الطريقة ، يتمكن السيرترالين من زيادة كميات هذه المادة في مناطق الدماغ عن طريق تثبيط امتصاصها..
يفسر هذا السبب أنه فعال للاكتئاب ، لأن زيادة كميات السيروتونين تزيد من الحالة المزاجية.
ومع ذلك ، يفسر هذا العامل أيضًا ظهور معظم الآثار الجانبية للدواء ، لأن السيروتونين لا يتحكم فقط في الحالة المزاجية.
وبالتالي ، فإن تعديل سير السيروتونين من خلال سيرترالين يعدل أيضًا نشاط بقية الآليات التي تتحكم في هذه المادة..
العمليات الرئيسية التي يشارك فيها السيروتونين هي:
- ينتج الميلاتونين وينظم النوم. يفسر تغيير هذه الوظائف الأعراض الثانوية للأرق والكوابيس والنعاس التي يمكن أن يسببها السيرترالين.
- ينظم الجوع من خلال الشبع. هذه الآلية تفسر سبب سيرترالين يمكن أن يسبب تغيرات في الشهية.
- التوازن بين الرغبة الجنسية. الدور المهم الذي يتطور عنده السيروتونين في الأداء الجنسي يبرر ظهور أعراض مثل ضعف الانتصاب أو قصور القذف أو نقص الرغبة الجنسية.
وما هي الآثار الجانبية الأخرى لسيرترالين هل كان لديك?
مراجع
- Cooper، J.R.، Bloom، F.L. & روث ، ر. الأساس الكيميائي الحيوي لعلم الأدوية العصبية. مطبعة جامعة أكسفورد 2003.
- Davis KL، Charney D، Coyle JT، Nemeroff CB. علم الأدوية العصبية: الجيل الخامس من التقدم. ليبينكوت ويليامز وويلكينز ، 2002
- Stahl SM. مضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية. في: Stahl SM. علم الأدوية النفسي الأساسي. ارييل الافتتاحية. ارييل علم الأعصاب. الطبعة الثانية المحدثة. برشلونة ، 2002.
- Vallejo J، Urretavizcaya M، Menchón JM. العلاج الحاد والطويل من الاكتئاب. علاج الاكتئاب المقاوم. In: Vallejo J، Leal C. معاهدة الطب النفسي. المجلد الثاني. آرس الطبية برشلونة ، 2010.
- Urretavizcaya M، Pérez-Solà V. Clinic of الاكتئاب. In: Vallejo J، Leal C.
- الطب النفسي. المجلد الثاني. آرس الطبية برشلونة ، 2010.