Antineuritics على ما يتم استخدامها ، والأداء ، والآثار الثانوية

ال antineuríticos إنها مجموعة من الأدوية ذات الطبيعة المختلفة ولكن لها غرض مشترك: تجنب أو تقليل الالتهاب العصبي. حسب مصدرها ، يمكنها أن تتصرف مباشرة على الأعصاب الطرفية المصابة أو يكون لها تأثيرات على مستوى الجهاز العصبي المركزي.

معظم هذه العقاقير لم يكن يعتقد في البداية على أنها antineuritics. على الرغم من أن معظمها لها إجراءات على المستوى العصبي ، إلا أن استخدامها العلاجي كان يهدف إلى أمراض أخرى ، مثل النوبات والاكتئاب والأمراض التنكسية أو الألم المزمن..

في حالة الأدوية التي تعمل على مستوى الجهاز العصبي ، فإن الآثار الجانبية الناجمة عن إدارته كثيرة. في الواقع ، كان استخدامه كعقاقير مضادة للبولية اكتشافًا عارضًا ، تم وصفه في البداية بأنه حدث ضار. قد تكون بعض هذه الآثار شديدة وتتطلب تعليق العلاج.

مؤشر

• 1 ماذا عنهم؟?
  • 1.1 التهاب الأعصاب
  • 1.2 الاستخدامات اليومية
• 2 كيف تعمل مضادات الأورام?
  • 2.1 مضادات الصرع
  • 2.2 مضادات الاكتئاب
  • 2.3 الأفيون
  • 2.4 مضادات الأورام الأخرى
• 3 آثار جانبية
• 4 المراجع

لماذا هم ل؟?

تدار الأدوية المضادة للبولية للحد من الالتهابات وبالتالي من أعراض الاعتلالات العصبية المحيطية. لفهم هذه المهمة بشكل أفضل ، يجب أن يكون واضحا ما هي هذه الاعتلالات العصبية ، المعروفة باسم التهاب الأعصاب..

التهاب العصب

يُعرف التهاب العصب بالتهاب العصب المحيطي أو أحد فروعه. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة صدمة محلية أو معممة أو عدوى مختلفة أو اضطرابات غذائية أو حالات تسمم أو أمراض تنكسية عصبية أو سرطان أو حتى لأسباب غير معروفة..

يستخدم مصطلح التهاب الأعصاب أيضًا ، عن طريق الخطأ ، لوصف أي خلل مؤلم في العصب المحيطي حتى في حالة عدم وجود التهاب. في هذه الحالة ، الكلمة الصحيحة هي الألم العصبي ، على الرغم من أن هذا المفهوم يقتصر على الألم ولا يأخذ في الاعتبار النتائج الأخرى لمرض الأعصاب.

التهاب الأعصاب لا يعبر عن الألم فقط. في الواقع ، تتمثل الأعراض الأولية في تغيرات في حساسية المنطقة المعصومة بجذر العصب المتأثر والإحساس بالوخز. إذا استمرت الحالة الطبية المسببة ، فعادة ما يكون هناك نقص في العضلات ، وتغييرات في أداء الأنسجة وتغيير الجلد المحلي.

يستخدم كل يوم

يغطي العلاج المضاد للبول عددًا مهمًا من الأمراض العصبية. يمكن أن يحدث Neurites في أي عصب محيطي في الجسم تقريبًا ، ولكن هناك حالات معينة تستحق الذكر.

التهاب العصب الوربي

هو التهاب الأعصاب الذي يمر بين ضلع وآخر. تتنوع العلامات والأعراض المرتبطة بهذا النوع من التهاب الأعصاب بشكل كبير.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يكون التنفس مؤلمًا. الإجراءات الشائعة الأخرى مزعجة مثل الضحك أو العطس أو السعال أو التنهد أو مدّ ذراعيك.

العصب الثلاثي التوائم

ويحدث ذلك بسبب التهاب أحد أعلى الأعصاب القحفية: العصب الثلاثي التوائم. منطقة تعصيبها هي الوجه ، لذلك تقع الأعراض في المنطقة المذكورة.

عادة ما يكون من جانب واحد ، لذا فهو يؤثر فقط على نصف الوجه ويسبب تقشر الأجسام الغريبة عن الانزعاج. الألم هو الخفقان أو التمزق ومكثفة للغاية.

التهاب العصب البصري

واحدة من أكثر الأسباب المتكررة لفقدان البصر الحاد هو التهاب العصب البصري. يؤثر الالتهاب الأحادي أو الثنائي لهذا العصب القحفي على الشباب وهو أكثر شيوعًا عند النساء. بالإضافة إلى فقدان البصر جزئيًا أو كليًا ، هناك صعوبة في التمييز بين الألوان والألم عند تحريك مقلة العين.

التهاب العصب الدهليزي

يعصب العصب الدهليزي الأذن الداخلية ويؤدي وظائف أساسية متوازنة. وبالتالي ، يتميز التهابها بالدوار والغثيان والدوار وعدم التوازن وحتى الإغماء. في هذه الحالات ، لا يتم اختراق السمع ولا يوجد أي ألم تقريبًا.

كيف تعمل مضادات الأورام?

Antineuritics هي الأدوية المنتجة لمهمة مختلفة والتي أظهرت أيضا القدرة على تخفيف أعراض التهاب الأعصاب.

من بين هذه الأدوية ، أهمها:

مضاد الصرع

يمثل Gabapentin و pregabalin الممثلين الرئيسيين لهذه المجموعة. تم تصميمها في البداية كعلاج للنوبات ، تلعب الآن دورًا حيويًا كعلاجات للاعتلال العصبي ومكافحة الصداع النصفي ومضادات الاكتئاب.

آلية عملها كما antineuritic ليست معروفة جيدا. على المستوى المركزي ، من المعروف أنها تعمل على مستقبلات جهاز النقل العصبي GABA ، مما يساعد على منع التشنجات ، لكن وظيفتها ليست واضحة على المستوى المحيطي. يعتقد بعض المؤلفين أنه بسبب تأثيره على قنوات الكالسيوم التي تعتمد على الجهد في مسارات الألم.

وتستخدم على نطاق واسع كاربامازيبين و oxcarbazepine في الألم العصبي مثلث التوائم ، والتي تبين نتائج مشجعة. لاموتريجين ، جيل جديد آخر مضاد للصرع ، يعمل على قنوات الصوديوم ويمنع إطلاق الغلوتامات ، وهو ناقل عصبي قوي نشط للغاية في نشأة الألم..

مضادات الاكتئاب

قد تكون مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين / النورادرينالين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مفيدة كمضادات حيوية. مثل مضادات الصرع ، هذه الأدوية لها آثار على مستوى الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. وقد استخدم استخدامه حصرا تقريبا لالألم العصبي المزمن.

هذه الأدوية تنشط مسارات العصب التنازلي التي تعتمد على النورادرينالين والسيروتونين. عندما يتم الحفاظ على هذا المسار وتحفيزه على مستوى الحبل الشوكي ، فإن استجابة الخلايا العصبية لا تتحقق ، مما يحد من إشارات الألم التي تصعد إلى الدماغ عبر حزم الأعصاب المعاكسة..

الأفيونية

المورفين والميثادون والميبيريدين من الأدوية الأفيونية المستخدمة على نطاق واسع في التهاب الأعصاب. القصد منه هو فقط لتقليل الألم ، على الرغم من وجود تأثير مركزي معين يمكن تجنب الاضطرابات النفسية التي تصاحب عادة هذه الاعتلالات العصبية. آلية عملها تشمل الجهاز العصبي المركزي وكذلك المحيطي.

وتنتشر مستقبلات المواد الأفيونية في جميع أنحاء الجسم. اعتمادا على الدواء المستخدم والجرعة ، قد يكون لديهم إجراءات محلية أو المسافة. وتركز مهمته على الخصومة NMDA ، وهو ناقل عصبي مهم جدا في تنشيط الألم. بفضل هذه الظاهرة يتم إنتاج تأثير مسكن.

مضادات الذهان الأخرى

التخدير الموضعي مفيد لعمله الموضعي وتأثيراته الجهازية النادرة. يتم استخدام ليدوكائين ، بوبيفاكايين وميبيفاكايين في الحقن أو الهلام أو الرقع ، مما يؤدي إلى انسداد الأعصاب المحلية وبالتالي تثبيط التحفيز المؤلم أثناء فترة نشاطه.

بعض التهاب الأعصاب ناتج عن نقص الفيتامينات ، لذلك تستخدم المركبات التي تحتوي على فيتامين ب على نطاق واسع في هذه الحالات. الأدوية المكونة من عناصر مجمع فيتامين ب مفيدة بشكل خاص في التهاب العصب الوربي.

في الوقت الحاضر ، سمح لإدارة مشتقات القنب لعلاج بعض الأمراض العصبية المزمنة. على الرغم من أن استخدامه ما زال مثيرًا للجدل ، إلا أن بعض الدراسات تدعم الارتياح الذي تقدمه بفضل عمل THC على المستوى المركزي.

آثار جانبية

الغالبية العظمى من العلاجات المضادة للبول لها آثار غير مرغوب فيها على المستوى المركزي. معظم الأدوية المضادة للصرع ومضادة للاكتئاب تسبب النعاس والدوار والمشية غير المستقرة والرؤية الواضحة.

وجود كوابيس واضطرابات الأكل تحدث أيضًا مع استهلاك هذه الأدوية.

حدث ثانوي آخر شائع هو الإدمان. يحدث هذا أيضًا مع المواد الأفيونية والقنب. إن الشعور بالرفاهية وأحياناً النشوة التي ينتج عنها يمكن أن ينتهي الأمر إلى أن يكون نائبًا. الحذر والجرعة الكافية ضرورية في هؤلاء المرضى.

مراجع

1. Hoorbakht ، هدية و Bagherkashi ، فريد (2012). التهاب العصب البصري ، التشخيص التفريقي وإدارته. مجلة طب العيون المفتوحة, 6: 65-72.
2. بارون ، ص ؛ Binder A. and Wasner، G. (2010). ألم الاعتلال العصبي: التشخيص ، والآليات الفيزيولوجية المرضية ، والعلاج. لانسيت. علم الأعصاب, 9 (8): 807-819.
3. Hsu و Eric S. والمتعاونون (2013). العصبي الوربي. إدارة الألم المستندة إلى المشكلات, الفصل 5 ، 114-119.
4. جيونج ، س. Kim، H. J. and Kim J. S. (2013). التهاب الأعصاب الدهليزي. ندوات في علم الأعصاب, 33 (3): 185-194.
5. كروكو وجورجيو والمتعاونين (2016). الألم العصبي مثلث التوائم: تصنيف جديد وتصنيف تشخيصي للممارسة والبحث. علم الأعصاب, 87 (2): 220-228.
6. Ang، C. D. and cooperators (2008). فيتامين ب لعلاج اضطرابات الأعصاب. تم الاسترجاع من: cochrane.org
7. لي ، ج. والمتعاونون (2018). القنب الطبي لآلام الأعصاب. تقارير الألم والصداع الحالية, 22 (1): 8.
8. ويكيبيديا (أحدث إصدار 2018). ألم الأعصاب تم الاسترجاع من: en.wikipedia.org