Dextrostix الداخلي والاستخدام في حديثي الولادة

dextrostix هي شرائط الاختبار التي ، عن طريق طريقة أنزيمية محددة ، تحدد مستويات الجلوكوز في الدم من خلال درجات اللون الأزرق أو القياس اللوني. في عام 1963 اخترع إرني آدمز شرائح Dextrostix ، والتي تعطي قيمة تقريبية لمستويات السكر في الدم ويمكنها اكتشاف المستويات بين 10 ملغ / ديسيلتر و 400 ملجم / ديسيلتر.

تتم قراءة وتفسير شرائط Dextrostix بواسطة ظلال زرقاء ، والتي يتم تقييم شدتها في لمحة ومقارنة بلوحة من درجات اللونية ، متناسبة مع قيم نسبة السكر في الدم. بالنسبة إلى الأطباء والممرضين الأكثر خبرة ، كانت القراءات والتفسيرات مقبولة بالكاد.

ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يتمتعون بخبرة أقل ، تأثر تفسير القيم بكثافة الضوء المحيط أو الوضوح البصري للمشغل ، واعتبر هامش الخطأ واسعًا جدًا. هذا هو السبب في اختراع مقياس الانعكاس Ames في عام 1970.

يتم إنشاء هذا الاختراع عن طريق الحاجة إلى قياس أكثر دقة وثبات لمستويات السكر في الدم للأشخاص المصابين بمرض السكري. إنه جهاز محمول وخفيف يعمل مع البطاريات ، ويقيس الضوء المنعكس في شريط الاختبار ويحوله ، مما يؤدي إلى نتائج ملغ من الجلوكوز لكل 100 مل.

يعد اختراع جهاز قياس الانعكاس من قِبل شركة أميس أحد أكثر التطورات قيمة في مجال الطب ، حيث سمح للمرضى بقياس مستويات السكر في الدم والتحكم في تناول الأنسولين والجرعة ، مما يقلل من زيارات الطوارئ بسبب نقص السكر في الدم..

يوجد حاليًا المئات من أجهزة قياس السكر التي تستخدم تقنيات مختلفة لتحليل عينة الدم الشعرية وتؤدي إلى نتائج بالملغ / دل أو مليمول / لتر. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تتراوح القيم الطبيعية لسكر الدم الشعري ما بين 70 ملغ / ديسيلتر و 110 ملغ / ديسيلتر ، مما يسمح للوصول إلى 125 ملغ / ديسيلتر دون اعتبار مرض السكري.

تعكس القيم بين 111 ملجم / ديسيلتر و 125 ملجم / ديسيلتر بعض المقاومة للأنسولين ، وعلى الرغم من أن تشخيص مرض السكري لم يثبت بعد ، يجب مراقبته والبدء في اتخاذ تدابير عامة لمنع أو تأخير إنشاء داء السكري..

مؤشر

• 1 الإجراء
  • 1.1 سطح مغطى بالدم
  • 1.2 وقت الانتظار
  • 1.3 الإجراء الحالي
• 2 Dextrostix في حديثي الولادة
• 3 المراجع

عملية

من المهم أن نذكر أنه لا يمكن تبريد Dextrostix ولا الدم المستخدم لقياس نسبة السكر في الدم ، لأن الإنزيم الذي يحتوي على Dextrostix (لأنه بروتين) يميل إلى التراجع عندما يكون أقل من درجة حرارة البيئة التي يتم تخزينه فيها. سوف تستخدم.

في البداية ، إذا سمح الموقف بذلك ، يتم شرح المريض و / أو فرد من العائلة (في حالة عدم وعي المريض) ما المقصود بتنفيذ الإجراء. المريض مستعد جسديا وعاطفيا للثقب الذي سيتم على الأصابع للحصول على العينة.

يجب إجراء قياسات التعقيم والتعقيم لثقب إصبع المريض لاحقًا بالانسيت ، مع الضغط على الإصبع باليد الأخرى للحصول على قطرة دم كافية لإجراء الاختبار..

سطح مغطى بالدم

يجب التأكد من أن المنطقة بأكملها من شريط Dextrostix مغطاة بالدم ، لذلك يمكن استخدام إصبع المريض لنشر قطرة الدم بالتساوي على كامل سطح شريط الاختبار..

يجب أن يكون لون منطقة الشريط موحدًا من أجل التشغيل الصحيح للعدسة البصرية لمقياس الانعكاس ؛ لهذا السبب يجب احتواء نفس الكمية من الدم في كامل سطح شريط الاختبار.

وقت الانتظار

يجب أن تنتظر 60 ثانية بالضبط تقاس بالساعة ، وفي الثواني التاليتين تغسل بسرعة باستخدام طائرة مائية لإزالة الدم ، واتركها تجف قليلاً رأسيًا وتجف بمنديل.

ثم يجب إدخال شريط الاختبار في مقياس الانعكاس ، وفي 15 ثانية يتم الحصول على قراءة مستويات السكر في الدم في ملغم / ديسيلتر.

الإجراء الحالي

الإجراء في glucometry الحالي أقل تعقيدًا ومرهقًا. بعد أخذ عينة الدم من لب الإصبع ووضعها في حجرة صغيرة تحتوي على شريط الاختبار ، يتم إدخالها في مقياس السكر ، ويتوقع الوقت المحدد من قبل كل جهة تصنيع.

بعد ذلك الوقت ، يتم عرض قياس السكر في الدم الشعري بالملغ / ديسيلتر أو مليمول / لتر على شاشة رقمية ، حسب الحالة..

دكستروستكس في حديثي الولادة

في أمراض الأطفال حديثي الولادة ، يعتبر نقص السكر في الدم من أكثر الأمراض التي تخشى وخطورة ، لأنه يمكن أن يسبب تلفًا لا رجعة فيه للمخ عند حديثي الولادة.

لذلك ، لا بد من وجود طريقة لقياس مستويات السكر في الدم بشكل دقيق وسريع وبسيط عند الولدان ، لاتخاذ إجراء في الوقت المناسب إذا لزم الأمر.

لقد ثبت أن Dextrostix فعال في الكشف عن نقص السكر في الدم ، ولكن ليس بنفس دقة الطرق المختبرية. وفقا للدراسات الحديثة التي أجريت على حديثي الولادة ، فإن 90 ٪ من القراءات المصنوعة من شرائط Dextrostix ومع مقياس الانعكاس بالغت في تقدير القيم الحقيقية التي تم الحصول عليها بواسطة طريقة أوكسيديز الجلوكوز.

ومع ذلك ، فهو أسرع بكثير. في 3 دقائق ، يمكن الحصول على قيمة تقديرية ، بينما يتم تأخير الاختبارات المعملية حوالي ساعة واحدة ، وهو وقت لا يتم احتسابه في وقت حدوث نقص السكر في الدم أو الطوارئ.

على الرغم من أنها طريقة مفيدة في فحص نقص السكر في الدم لدى الأطفال حديثي الولادة ، إلا أنه يوصى بإجراء قياسات في القيم التي ترميها الشرائط بالعين المجردة أو بمقياس الانعكاس أقل من 40 مجم / ديسيلتر بسبب المبالغة في تقدير.

مراجع

1. I. Drury، E. C. Sweeney، D. UaConaill. تحديد نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق نظام dextrostix / نظام الانعكاس. ديسمبر 1972 ، المجلد 141 ، العدد 1 ، الصفحات 181-186. المجلة الأيرلندية للعلوم الطبية. تم الاسترجاع من: link.springer.com
2. منظمة الصحة العالمية. مرض السكري مرض السكري العمل على الانترنت. تم الاسترجاع من: who.int
3. من مونتسيرات غونزاليس غارسيا. حساسية وخصوصية مقياس الانكسار البصري في التشخيص السريع لنقص السكر في الدم عند الولدان. المجلد 66 ، العدد 3 مايو - يونيو. 1999 ص 88-91. المجلة المكسيكية لطب الأطفال.
4. إي فلوك. دليل التمريض. المجلد 1. التمريض الأساسي. 9^عشر طبعة. تم الاسترجاع من: books.google.pt
5. أونيوشكينا ، كسينيا ؛ نيكولز ، جيمس هـ (2009). "عدادات الجلوكوز: استعراض للتحديات التقنية للحصول على نتائج دقيقة". مجلة علوم وتكنولوجيا السكري (على الإنترنت). 3: 971-980