مورفولوجيا Diphyllobothrium Latum ، الدورة البيولوجية ، الأعراض

ال Diphyllobothrium latum إنه طفيل مسطح من فئة cestoda يمكن أن يسبب العدوى في البشر. يستقبل المرض الذي ينتجه عدة أسماء: داء البروسيفريات ، أو الشلل الدماغي أو داء الدرن ، ولكن الكل يشير إلى نفس المرض الطفيلي المعوي.

تحدث الإصابة بهذه الدودة المسطحة عند استهلاك الأسماك النيئة أو سيئة الطهي. حصرت هذه الخاصية الأمراض في تلك المناطق ذات عادات الطهي التي تشمل الأسماك النيئة ، مثل آسيا والقطب الشمالي وأمريكا ، ولكن عولمة السوشي والسيفيش كأطباق شائعة انتشرت الطفيلي في جميع أنحاء العالم.

هذه الطفيليات لديها حقا التشكل ودورة حياة مثيرة للاهتمام. يتم إعطاء شكل إصابة البشر - مضيفهم الرئيسي - وغيرها من الثدييات والطيور عن طريق الفم ، على الرغم من أن الوصول إلى هذه النقطة هو عملية طويلة ومعقدة مع العديد من الحواف والمتغيرات.

الأعراض التي تنتجها غير محددة للغاية ، وترتبط في الغالب إلى الجهاز الهضمي. إن الوصول إلى التشخيص ليس بهذه البساطة لأنك لا تفكر عادة في هذا الاحتمال ومرات عديدة يتم تحقيقه بفضل النتائج المحظورة. يمكن أن يكون العلاج معقدًا إلى حد ما ، ولكنه فعال دائمًا تقريبًا.

مؤشر

• 1 التشكل
• 2 الدورة البيولوجية
  • 2.1 بيضة وكوراسيديا
  • 2.2 أول ضيف
  • 2.3 الضيف الثاني
  • 2.4 ضيف نهائي
• 3 الأعراض المنتجة
• 4 العلاج
  • 4.1 مضاد الطفيليات
  • 4.2 علاجات أخرى
• 5 المراجع

مورفولوجيا

من وجهة النظر التصنيفية ، مثل أي عضو في حافة الدودة المسطّحة وفئة cestoda ، the Diphyllobothrium latum إنها دودة مسطحة ومدببة. يحتوي على رأس ممدود أكثر من معظم الأعضاء الآخرين في فئته ولديه أقراص مص بدلاً من كؤوس الشفط المعتادة.

تحتوي هذه الطفيليات على منطقة تكاثر أو رقبة بعد السكلوكس مباشرة ويتكون باقي الجسم من عدة شرائح أو برولوتويدات ، ولكل منها مجموعة من الأعضاء التناسلية من كلا الجنسين ؛ وهذا هو ، هم خنثى. وصف بعض المؤلفين العينات التي تحتوي على 4000 مقطع في امتدادها.

ال Diphyllobothrium latum إنه أحد أطول الطفيليات التي يمكن أن تصيب البشر: يمكن أن تنمو داخل الأمعاء من 2 إلى 15 متر.

يبلغ الحد الأقصى للطول 25 متر. يمكن أن يصل معدل النمو إلى 22 سم يوميًا (أي ما يقرب من 1 سم في الساعة) ويستمر لمدة تصل إلى 25 عامًا داخل الجسم.

الدورة البيولوجية

ينطوي تطور هذه الطفيليات على مضيفين وسيطين وعدة مراحل تطورية قبل الوصول إلى المضيف النهائي: الإنسان.

البيض وكوراسيديا

البيضات التي تنتقل في البراز البشري ليست جنينية ولها غموض في أضيق جزء منها. عندما يصل البراز إلى الماء ، فإنها تصبح يرقات المرحلة الأولى (الغلاف الجوي) ، والتي تغطيها قشرة خارجية مهدبة ، وبالتالي تشكل coracid يفتح على اتصال مع الماء ، ويصبح جنيني.

الضيف الأول

تسبح coracidium المتنقلة في الماء ، مما يجذب المضيفين الوسيطين الأولين المحتملين. هذه العوائل الأولية عبارة عن قشريات من مجدافيات الأرجل الفرعية ، والتي تشكل جزءًا من العوالق في معظم المسطحات المائية على الكوكب (المحيطات والبحار والأنهار والبحيرات ، وغيرها).

تخترق الكوراسيديا الجدران المعوية لمفارش الأرجل وتتحول إلى البروكيرويدات التي تفتقر إلى الأعضاء التناسلية والأعضاء التناسلية ، ولكنها تحتوي على ملحق خلفي يحتوي على خطافات جنينية.

الضيف الثاني

يتم تناول مجدافيات الأرجل المصابة بالبروكيرويد بواسطة أسماك المياه العذبة أو المياه المالحة ؛ السلمون لديهم ميل حقيقي لهذه القشريات.

بالفعل في المناطق الداخلية ، ينتقل البروكيرويد إلى أنسجة العضلات والأعضاء وتجويف البطن ويصبح هناك عديد الكريات.

يمكن العثور على هذه الكريات البيضاء بدون كبسولات داخل الأسماك ، على الرغم من أنها محاطة بنسيج ضام كيسي. يتم تغليف بعضها تلقائيًا عندما تكون موجودة في عضلات الأسماك ، وهذا هو الجزء الأكثر ابتلاعًا من قبل المضيفين النهائيين للطفيل.

الضيف النهائي

البشر ، وكذلك بعض الثدييات أو الطيور التي تتغذى على الأسماك ، هم العائلون النهائيون. يستهلك المضيف لحم السمك الملوث وتتطور الكريات الحلقية بسرعة في الديدان البالغة داخل الأمعاء. هناك يضعون بيضهم الأول بعد 2 إلى 6 أسابيع من العدوى ويبدأون دورة بيولوجية جديدة.

ال Diphyllobothrium latum, فضلا عن معظم أعضاء الأنواع ، فقد خصوصية منخفضة للمضيف. هذا يعني أن البشر يمكن أن يصابوا بالأنواع التي تصيب عادة الثدييات أو الطيور الأخرى والعكس بالعكس.

الأعراض المنتجة

على الرغم من الحجم الكبير لهذه الطفيليات والمساحات الشاسعة التي تشغلها في الجهاز الهضمي للمضيف ، فإن العديد من الإصابات لا تظهر عليها أعراض. يعاني حوالي 20٪ من المرضى من أعراض غير محددة مثل ألم البطن أو عدم الراحة والإسهال والإمساك..

قد تكون الأعراض الأخرى هي التعب والصداع وردود الفعل التحسسية والألم في اللسان عند تناول الطعام. يمكن أن تسبب الإصابات الهائلة انسداد الأمعاء والتهاب الأوعية الصفراوية والتهاب المرارة ، خاصة بسبب شرائح صغيرة من الطفيليات تنفجر وتنتقل إلى القناة الصفراوية والمرارة الشائعة..

العدوى المطولة أو الشديدة بواسطة Diphyllobothrium latum يمكن أن يسبب فقر الدم الضخم بسبب تفكك بوساطة الطفيل للعامل الداخلي لفيتامين B12 داخل التجويف المعوي ، مما يجعل هذا الفيتامين غير متوفر للمضيف. حوالي 80 ٪ من تناول فيتامين ب 12 يمتص بواسطة الدودة.

علاج

ضد الطفيليات

الديدان البالغة Diphyllobothrium latum يمكن علاجها بسهولة باستخدام برازيكوانتيل ، وهو دواء مضاد للديدان يؤثر على الكالسيوم داخل الطفيل ، ويشله ويمنعه من الالتصاق بجدران الأمعاء..

يغير هذا الدواء أيضًا امتصاص الأدينوزين ، وبالتالي لا يمكن للديدان أن توليف البيورينات ، وعدم القدرة على النمو والتكاثر.

تبين أن جرعة واحدة تبلغ 25 مغ / كغ من وزن الجسم فعالة للغاية ضدها Diphyllobothrium latum. وهناك دواء آخر يستخدم لعلاج الديدان ، وهو النيكلوساميد ، وهو فعال أيضًا ضد هذا الطفيل في جرعته الفردية المعتادة البالغة 2 جرامًا ، والتي يمكن إعطاءها للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.

الآثار الضارة لهذين الدواءين ليست شديدة للغاية ويمكن علاجها دون مضاعفات كبيرة. أهمها: الشعور بالضيق والدوار وآلام في البطن مع أو بدون الغثيان والحمى وخلايا النحل. ومع ذلك ، فإن كل هذه الأعراض ناتجة عن العدوى نفسها ، لذلك من الصعب التمييز بينها.

علاجات أخرى

إدارة فيتامين B12 ضروري في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الضخم الأرومي. التدابير الداعمة الأخرى مثل الدعم الغذائي والتوصيات الغذائية هي موضع ترحيب ؛ علاج الأعراض دائم مع خافضات الحرارة ومضادات الالتهابات وحماة المعدة.

التدابير الوقائية هي أيضا أساسية. تمثل محطات معالجة مياه الصرف الصحي واستخدام الحمامات والمرافق الصحية المناسبة أكثر التدابير الصحية فعالية لتجنب تلوث المياه.

أفضل علاج وقائي هو تجنب استهلاك الأسماك الخام أو المدخنة أو المخللة. بديل آخر هو تجميد الأسماك.

يقترح بعض المؤلفين الحفاظ على الأسماك لمدة 24 إلى 48 ساعة عند -18 درجة مئوية ، وتوصي أكثر صرامة -20 درجة مئوية لمدة 7 أيام أو -35 درجة مئوية لمدة 15 ساعة لقتل الطفيليات.

مراجع

1. شولز ، توماس والمتعاونون (2009). تحديث على الدودة الشريطية العريضة البشرية (جنس Diphyllobothrium) ، بما في ذلك الصلة السريرية. علم الأحياء الدقيقة السريرية, 22 (1): 146-160.
2. Guttowa A. and Moskwa، B. (2005). تاريخ استكشاف دورة حياة Diphyllobothrium latum. Wiadomosci parazytologiczne, 51 (4): 359-364.
3. Von Bonsdorff، B. and Bylund، G. (1982). البيئة من Diphyllobothrium latum. بيئة المرض, 1 (1): 21-26.
4. روزاس ، رينالدو وويتزل ، توماس (2014). Diphyllobothrium latum. مجلة التشيلي للعدوى, 31 (2).
5. اسكوبيدو ، انجيل (2015). دفتيريا.  علم الأحياء الدقيقة الطبية والطفيليات, الطبعة الأولى ، الفصل 117 ، 361-364.
6. ويكيبيديا (2018). Diphyllobothrium latum. تم الاسترجاع من: en.wikipedia.org