خصائص الإعاقة العامة ، أنواعها وأسبابها

ال ضعف السمع هو أي نوع من الحالات ينتج عنه انخفاض في قدرة إدراك الصوت ، مما يؤدي بدوره إلى صعوبة التواصل اللفظي. ضعف السمع ليس مرضًا بحد ذاته.

هذا النوع من الإعاقة هو بالأحرى نتيجة لظروف طبية مختلفة تسبب أضرارا دائمة أو عابرة للهياكل المختلفة للأذن. يمكن للأشخاص ذوي الإعاقات السمعية أن يعيشوا حياة طبيعية تمامًا.

تشمل هذه الحياة الطبيعية التطوير المهني ، والواجبات المنزلية ، والرياضة وأي نوع آخر من أنشطة الحياة اليومية ، حتى لو كان لتحقيق هذا الهدف ، فمن الضروري في كثير من الحالات الحصول على مساعدة خاصة..

مؤشر

• 1 خصائص ضعف السمع
• 2 أنواع
  • 2.1 وفقا لوقت ظهور
  • 2.2 وفقا لشدة
  • 2.3 وفقا للتوقعات
  • 2.4 وفقا لموقع الاصابة
• 3 أسباب ضعف السمع 
  • 3.1 أسباب في الأطفال
  • 3.2 أسباب في البالغين
• 4 علاج ضعف السمع
• 5 المراجع 

خصائص ضعف السمع

-يحدث عندما يتم فقد جزء أو كل القدرة على الاستماع. المصطلحات الأخرى المستخدمة للإشارة إلى ضعف السمع هي مشاكل الصمم أو السمع.

-يتم تصنيف ضعف السمع من حيث شدة ونوع ضعف السمع. يتم تصنيف الجاذبية وفقًا لأدنى صوت يمكن سماعه بأفضل أذن. أعلى الديسيبل (ديسيبل) ، وأعلى صوتا.

-يعتبر ضعف السمع الذي يزيد عن 90 ديسيبل صممًا بشكل عام. يصنف ضعف السمع الذي يقل عن 90 ديسيبل على أنه ضعف في السمع.

-هناك عقبات التواصلية والتعليمية المتعلقة بنقص السمع تنشأ حول الاتصال. قد يواجه الطالب الذي يعاني من ضعف السمع صعوبات في: القواعد اللغوية والإملاء والمفردات أو تدوين الملاحظات أو المشاركة في المناقشات أو مشاهدة مقاطع الفيديو أو إرسال تقارير شفوية.

-من المهم ألا يستخف آباء ومعلمو الطفل المصاب بضعف السمع بذكائهم. يكتسب معظم الأطفال الذين يعانون من هذه الإعاقة اللغة ويتطورون بها بشكل أبطأ وبسبب هذا يمكن افتراض أن معدل الذكاء منخفض بشكل غير صحيح.

-على الرغم من أن الشعور بالسمع قد تأثر ، إلا أن الشخص يمكن أن يعيش حياة طبيعية.

نوع

تصنيف الإعاقة السمعية معقد للغاية ، لأنه من الصعب أن تشمل جميع حواف مشكلة معقدة في تصنيف واحد. وبالتالي ، يمكننا التمييز بين عدة أنواع من ضعف السمع وفقًا لخصائصها ، وليس بالضرورة استبعاد بعضها البعض.

حسب لحظة المظهر

خلقيا

يولد الشخص المصاب بإعاقة ، إما عن طريق تشوه الهياكل التي تتكون منها الأذن أو عن طريق عمل غير طبيعي في المجال الخلوي وحتى الجزيئي.

في هذه المرحلة ، من المهم ملاحظة أنه لم يتم اكتشاف الصمم الخلقي في وقت مبكر ؛ في الواقع ، يتم تقسيمهم إلى مجموعتين كبيرتين: الإعاقة السمعية التي تظهر بين الولادة و 3 سنوات ، والتي تحدث بعد 3 سنوات من الحياة.

مكتسب

تتطور الإعاقة طوال الحياة بسبب عوامل متعددة يمكن أن تكون وراثية ، وصدمة ، وسامة (المخدرات والعقاقير) ، وتنكسية (الشيخوخة).

في بعض الحالات ، يمكن إضافة إعاقة السمع المكتسبة على طول عاملين مختلفين ، والتي تتعزز بزيادة حدة الحالة.

على سبيل المثال ، كان لدى أي شخص صدمة صوتية أثناء توليد الشباب لضعف السمع ، على الرغم من أنه يحتفظ بدرجة معينة من السمع.

في وقت لاحق من حياته ، يتلقى علاجًا مطولًا بأدوية سامة للأذن (كما هو الحال مع بعض المضادات الحيوية في مجموعة الأمينوغليكوزيد) ، والتي يمكن أن تسبب المزيد من الضرر للأذن المريضة بالفعل ؛ في هذه الحالة ، تتم إضافة كلا السببين. 

وفقا لشدة

يُعرَّف ضعف السمع بأنه أي درجة من فقدان السمع تتداخل مع عمليات إدراك الصوت بمستوى يتطلب استخدام وسائل خاصة لتحقيق السمع الكافي (إذا كان ذلك ممكنًا).

في هذا المعنى ، حسب شدته ، يمكن تصنيف الإعاقة السمعية إلى:

cophosis

ومن المعروف أيضا باسم الصمم العميق. الشخص غير قادر على إدراك أي نوع من الصوت.

صمم

هناك حاجة إلى الأصوات فوق 75 ديسيبل لتحقيق السمع. من الناحية الفنية ، يكون الشخص صمًا ولكنه ليس صممًا عميقًا (كما في حالة الإصابة بالتسمم) ، حيث أنه مع تضخيم الأصوات بواسطة الأجهزة المصممة لهذا الغرض ، يمكنك تحقيق سماع مقبول نسبيًا.

فقدان السمع

يمكنك إدراك الأصوات التي تقل عن 75 ديسيبل ولكن ليس في النطاق الكامل للسمع العادي.

لتكون قادرًا على تشخيص أي من هذه الحالات ، يجب إجراء قياس السمع ، مما يؤدي إلى إحدى النتائج التالية:

- السمع العادي ، مما يعني أنه يمكنك إدراك الأصوات في حدود 20 ديسيبل أو أقل.

- خسارة سمعية خفيفة ، حيث يتراوح الحد الأدنى لمدى الصوت الذي يمكن اكتشافه بين 20 و 40 ديسيبل.

- متوسط ​​فقدان السمع ، مما يعني أنه يمكن اكتشاف الأصوات من 40 إلى 70 ديسيبل (فقدان السمع).

- ضعف شديد في السمع ، لا يتمكن من اكتشاف الأصوات ما بين 70 و 90 ديسيبل (الصمم).

- فقدان السمع العميق ، والذي ، في أحسن الأحوال ، يتمكن من اكتشاف الأصوات التي تزيد عن 90 ديسيبل (الصمم العميق) أو لا يكتشف الأصوات على الإطلاق (التسمم).

من المهم التأكيد على أن الظروف المختلفة التي تؤدي إلى انخفاض في إدراك الصوت يمكن أن تكون من جانب واحد أو ثنائية.

في الحالات التي تكون فيها المشكلة من جانب واحد ، يمكن للأذن السليمة أن تعوض الوضع وتسمح للشخص بحياة طبيعية نسبيًا دون الحاجة إلى أدوات مساعدة للسمع ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان سيكون لديه مشاكل في تقييم مكان نشأ الصوت.

من ناحية أخرى ، عندما تكون المشكلة ثنائية ، فإن الإعاقة تعتبر بالفعل تتطلب وسائل وأساليب خاصة للسماح للشخص بالعمل بشكل طبيعي في بيئته الاجتماعية..

وفقا للتوقعات

يمكن أن تكون الإعاقة السمعية دائمة أو مؤقتة. في الحالة الأولى ، لا تتعافى السمع وقد تزداد سوءًا على مر السنين حتى تصل إلى التشنج.

في الحالة الثانية ، تكون الإعاقة السمعية مؤقتة ، وفي النهاية يمكن للشخص المصاب استعادة السمع العادي أو الوصول إلى مجموعة من ضعف السمع المعتدل دون أن يعني ذلك وجود إعاقة..

حسب موقع الاصابة

وهي مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين:

القيادة الصمم

عندما تكون المشكلة في الأذن الخارجية أو الأذن الوسطى. هم عادة هم الذين لديهم أفضل تشخيص.

الصمم الحسي العصبي

في هذه الحالات ، تكون الآفة في الأذن الداخلية ، وفي الأعصاب التي تحمل النبض السمعي وحتى في القشرة السمعية نفسها ، حيث يفسر الدماغ الأصوات.

أسباب ضعف السمع

لضعف السمع أسباب عديدة ، بعضها شائع أكثر من غيرها. وفيما يلي ذكر الأكثر شيوعا في كل من الأطفال والبالغين.

يسبب في الأطفال

على الرغم من نادر الحدوث ، هناك أسباب خلقية للصمم عند الأطفال. بشكل عام ، يرتبط عجز السمع بالميزات الأخرى لمجمع متلازمات معين ، مع أكثر من 400 متلازمة يوجد فيها فقدان السمع حتى الآن..

من بين هؤلاء يمكن أن نذكر متلازمة Waardenburg ، التي تتميز بالمهق الجزئي والصمم ؛ متلازمة الحاجب ، حيث يرتبط نقص السكر والعيوب البصرية ؛ ومتلازمة البورت ، التي تتميز بالصمم وضعف الكلى.

في هذه ، وكذلك في جميع حالات الصمم الخلقي من أصل وراثي ، تم تحديد جين معين ، والذي يمكن توريثه للجيل القادم.

في معظم حالات الصمم الخلقي ، تكون المشكلة في ذروة القوقعة. وهذا هو ، في المستقبلات الموجودة في الأذن الداخلية. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات الخلقية - مثل نقص تنسج القناة السمعية الخارجية أو تشوهات الأذنية.- التي ترتبط بهذا النوع من الإعاقة.

في هذه الحالات ، يمكن أن تؤدي إعادة البناء الجراحي للهياكل التي بها مشاكل إلى استعادة القدرة السمعية.

أسباب ما حول الولادة

أكثر من صمم الأصل الوراثي هو الصمم بسبب عوامل ما حول الولادة ، من بينها الخداج ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والتهابات الأم مثل الحصبة الألمانية أو داء المقوسات ، وكذلك علاج الأم أثناء الحمل مع الأدوية السامة للأذن.

كل هذه الاستعدادات يمكن أن تسبب مشاكل في السمع عند الوليد. يمكن أن تظهر هذه المشاكل من لحظة الولادة أو في وقت لاحق في الحياة ، حتى بعد 3 سنوات.

خلال مرحلة الطفولة المبكرة ، يكون الطفل عرضة للعناصر الخارجية التي يمكن أن تصيب الأذن. يمكن أن تتسبب الالتهابات مثل الالتهاب السحائي الفيروسي والنكاف وحتى الحصبة وراء درجة معينة من ضعف السمع.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى المتكرر والصدمات النفسية واستخدام العقاقير السامة للأذنين خلال السنوات الأولى من العمر الصمم..

السبب المتكرر لانخفاض السمع (ولكن ليس العجز ما لم يتم تصحيح السبب) هو إدخال الهيئات الأجنبية في القناة السمعية الخارجية ، وكذلك تشكيل سدادات الأذن. في هذه الحالات ، يتم تصحيح انخفاض القدرة على السمع بسهولة عن طريق القضاء على السبب.

يسبب في البالغين

لدى البالغين أكثر الأسباب شيوعًا لضعف السمع هي استخدام العقاقير أو الأدوية السامة للأذن والصدمات الصوتية الناتجة عن التعرض للأصوات التي تزيد عن 100 ديسيبل ، مثل: الانفجارات وتفجير الأسلحة النارية وضوضاء المعدات الصناعية والموسيقى في حجم كبير ، من بين أمور أخرى.

في هذه الحالات ، يمكن أن يكون فقدان السمع مؤقتًا أو دائمًا ، اعتمادًا على شدة الصوت ووقت التعرض وشدة الضرر..

من ناحية أخرى ، يمكن أن تسبب بعض الأورام مثل الورم العصبي العصبي الصوتي الصمم. 

في البالغين الأكبر سنًا ، قد تكون هناك حالات مثل شمع الأذن ، الذي يسبب صمم توصيل عكسي عند استعادة السمع عند إزالة سدادة الأذن..

شيخوخة

من ناحية أخرى ، مع تقدمك في العمر ، قد تحدث حالة تعرف باسم تصلب الأذن ، حيث تصبح مفاصل أخاديد الأذن الوسطى أكثر صلابة ، مما يؤدي إلى ضعف توصيل الصوت. في النهاية ، يولد هذا صممًا للقيادة التدريجية التي لا رجعة فيها.

يحدث شيء مشابه مع مستقبلات الأذن الوسطى ، التي تتدهور وتصبح أقل فاعلية ، مما يخفف من فقدان السمع الطبيعي للمسنين.

علاج ضعف السمع

يجب أن يكون علاج ضعف السمع فرديًا وفقًا لكل حالة. الأولوية هي لتصحيح السبب ؛ إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فسيتم استخدامها من مكبرات الصوت الدقيقة لإجراء عمليات زراعة القوقعة للتأكد من أن المريض يمكنه استعادة السمع.

في حالة الصمم في مرحلة الطفولة ، يعد التشخيص المبكر مهمًا للغاية ، لأنه كلما تم تحديد المشكلة في وقت مبكر ، كان التشخيص أفضل.

في الحالات الأكثر شدة والتي لا رجعة فيها ، يركز العلاج على تزويد الشخص بالأدوات التي تسمح له بالتصرف في حياته اليومية ، مثل لغة الإشارة وغيرها من الاستراتيجيات التي تتيح له التمتع بحياة سعيدة وعملية..

مراجع

1. 1. مورتون ، ن. إ. (1991). علم الأوبئة الوراثية لضعف السمع. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم ، 630 (1) ، 16-31.
   2. DAvIs، A. C. (1989). انتشار ضعف السمع والإبلاغ عن الإعاقة السمعية بين البالغين في بريطانيا العظمى. المجلة الدولية لعلم الأوبئة ، 18 (4) ، 911-917.
   3. Mulrow، C.D.، Aguilar، C.، Endicott، J.E، Tuley، M.R.، Velez، R.، Charlip، W.S.، ... & DeNino، L.A (1990). التغييرات في نوعية الحياة وضعف السمع: تجربة عشوائية. حوليات الطب الباطني ، 113 (3) ، 188-194.
   4. Fortnum، H.M.، Davis، A.، Summerfield، A.Q.، Marshall، D.H.، Davis، A.C.، Bamford، J.M.، ... & Hind، S. (2001). انتشار ضعف السمع الدائم لدى الأطفال في المملكة المتحدة والآثار المترتبة على فحص السمع عند حديثي الولادة العالمي: دراسة التيقن القائم على الاستبيان. المراجعة: فحص السمع عند المواليد الجدد: الآثار المترتبة على التنسيق وتطوير الخدمات للأطفال الصم وضعاف السمع. Bmj ، 323 (7312) ، 536.
   5. Olusanya، B. O.، & Newton، V. E. (2007). العبء العالمي لأولويات ضعف السمع لدى الأطفال ومكافحة الأمراض بالنسبة للبلدان النامية. The Lancet، 369 (9569)، 1314-1317.
   6. Dodge، P.R.، Davis، H.، Feigin، R.D، Holmes، S.J.، Kaplan، S.L.، Jubelirer، D.P.، ... & Hirsh، S.K. (1984). تقييم المحتملين من ضعف السمع باعتباره عقبة من التهاب السحايا الجرثومي الحاد. New England Journal of Medicine، 311 (14)، 869-874.
   7. منظمة الصحة العالمية. (2001). التصنيف الدولي للأداء والإعاقة والصحة: ​​ICF. منظمة الصحة العالمية.
   8. MacPhee، G.J.، Crowther، J.A، & McAlpine، C.H. (1988). اختبار فحص بسيط لضعف السمع لدى المرضى المسنين. العمر والشيخوخة ، 17 (5) ، 347-351.
   9. راجان ، ر. ، و كاينر ، ك. إ. (2008). الشيخوخة دون فقدان السمع أو ضعف الإدراك يسبب انخفاض في وضوح الكلام فقط في أجهزة إخفاء المعلومات. علم الأعصاب ، 154 (2) ، 784-795.
   10. Billings، K. R.، & Kenna، M. A. (1999). أسباب فقدان السمع الحسي العصبي عند الأطفال: أمس واليوم. محفوظات جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، جراحة الرأس والرقبة ، 125 (5) ، 517-521.
   11. Gantz، B.J.، Turner، C.، Gfeller، K.E، & Lowder، M.W (2005). الحفاظ على السمع في جراحة زرع قوقعة الأذن: مزايا معالجة الكلام الصوتية والكهربائية مجتمعة. منظار الحنجرة ، 115 (5) ، 796-802.
   12. Nadol Jr.، J. B.، Young، Y. S.، & Glynn، R. J. (1989). البقاء على قيد الحياة من خلايا العقدة الحلزونية في فقدان السمع الحسي العصبي العميق: الآثار المترتبة على زرع قوقعة الأذن. حوليات طب الأنف والأذن والحنجرة ، 98 (6) ، 411-416.