Escotoma الخصائص والأنواع والأسباب

ل عتمة إنه تغيير يتميز بتجربة منطقة العمى في المجال البصري للشخص.

الشرط يسبب العمى الجزئي ، لأنه لا يحد من الرؤية تمامًا ، ويمكن أن يكون مؤقتًا ودائمًا.

من ناحية أخرى ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن السكتوما قد يكون وضعًا طبيعيًا لدى الأشخاص أو حالة مرضية. عندما يتعلق الأمر بهذه الحالة الثانية ، يحدث التغيير عادة بسبب إصابة في شبكية العين العصب البصري.

في هذا المعنى ، تم اليوم وصف نوعين رئيسيين من الورم العصبي: الورم العصبي السلبي الذي لا ينظر إليه الشخص المصاب والورم العصبي الإيجابي الذي يتصوره الشخص.

وبالمثل ، يمكن أيضًا تقسيم هذه التعديلات وفقًا للحقل البصري المتأثر ، وفقًا للأسباب التي تسبب الاضطراب البصري.

في هذه المقالة نقوم بمراجعة الخصائص الرئيسية للأورام الصفمية ، ونوضح أنواع الأمراض التي يمكن أن تسببها.

خصائص الورم العصبي

إن التصلب العصبي هو تغيير البصر الذي يولد بقع عمياء أو "ثقوب داكنة" في المجال البصري للشخص.

يتميز هذا التغيير بالتأثير على مناطق محددة فقط من المجال البصري. وبهذه الطريقة ، على الرغم من أنها تسبب العمى التام في نقاط معينة من المجال البصري ، فإنها لا تسبب فقدانًا كليًا لقدرة الرؤية.

الأكثر شيوعًا هو أن الشخص المصاب بسكتوما يمكن أن يرى بشكل طبيعي نسبيًا ، ولكن يتصور بقع سوداء في مجال رؤيته ، وهذه حقيقة تحد من قدرته على تصور البيئة.

يمكن أن يكون هذا التغيير مؤقتًا ودائمًا. وهذا هو ، يمكن أن تظهر خلال فترات زمنية معينة أو تمتد بشكل مزمن. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعا هو أنها حالة مؤقتة.

من ناحية أخرى ، تتميز الأورام السفلية بأنها قادرة على أن تكون حالة طبيعية وحالة مرضية. أي أنه يمكن أن يتعرض لها أي شخص بدون أي نوع من العمليات المرضية ويمكن أن يعاني موضوعًا بسبب مرض معين.

في معظم الحالات ، تكون الأورام العصبية ناجمة عن إصابة في شبكية العين العصبية البصرية. تمنع هذه الآفة من استقبال المنبهات البصرية في مناطق معينة من الشبكية ، وبالتالي فإن المعلومات المرئية التي تنتقل إلى المخ تقدم نقاط سوداء في بعض مناطق المجال البصري.

ومع ذلك ، قد يكون سبب الورم العصبي أيضًا آفة في المناطق البصرية للدماغ. في هذه الحالة ، تعمل شبكية العين بشكل صحيح ولكن عندما يعالج الدماغ المعلومات التي يتم التقاطها ، فإنه يولد نقاط سوداء في أجزاء معينة من المجال البصري.

أخيرًا ، قد تكون هذه الحالة أيضًا ناتجة عن اضطراب وعائي. عادةً ما يتم رؤية حالة سكوتوما الأكثر شيوعًا بسبب تغير الأوعية أثناء نوبات الصداع النصفي.

أنواع سكتوما

بشكل عام ، يمكن تصنيف scotomas إلى مجموعتين كبيرتين. و scotomas السلبية و scotomas إيجابية.

يتميز العظم السلبي بعدم إدراكه للموضوع. أي أن الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب لا يكتشف أي حالة من العمى أو يتصور بقع سوداء في مجال رؤيته.

من ناحية أخرى ، يشكل الورم العصبي الإيجابي تغييرًا معاكسًا تمامًا. في هذه الحالة ، فإن الشخص ينظر إلى التعديلات في مجاله البصري ويكون قادرًا على اكتشاف العناصر التي تشير إلى الإسكتوما التي تم التعليق عليها مسبقًا.

على الرغم من أن هذين هما التصنيفان الرئيسيان لسكتوما ، فقد تم الآن وصف عدة أنواع من هذه الحالة تسمح بتحديد أكبر لخصائصها..

في هذا المعنى ، يتم تطوير أنواع الورم العصبي وفقًا لعدة معايير مثل موقع العمى في المجال البصري ، أو المناطق التشريحية المصابة أو الأمراض التي تسبب بشكل مباشر معاناة الاضطراب البصري. أنواع السكتوما الرئيسية التي تم وصفها اليوم هي:

1- العمياء

البقعة العمياء عبارة عن ورم عظمي فسيولوجي ومطلق ، لذلك عادة ما يتم إدراجه ضمن الأورام الضعيفة السلبية التي لا يراها الشخص.

يتوافق هذا التغيير مع إسقاط الحليمة (منطقة الشبكية التي لا تحتوي على مستقبلات ضوئية) في المجال المرئي.

تقيس النقطة العمياء عادة حوالي سبع درجات عموديًا وحوالي خمس درجات أفقية ، وعادةً ما تقع في حوالي خمس عشرة درجة باتجاه مؤقت ودرجة واحدة تحت الرافي الأفقي الأوسط.

2- سكتل سيدل

هذا التغيير يشكل تشوه بصري للبقعة العمياء. عادة ما يكون سبب عيب مقوس مبكر منحني قليلاً.

3 - الأورام العصبية المجاورة

تتضمن هذه الحالات مجموعة صغيرة من الأورام الضعيفة المعزولة التي تحدث في المنطقة الدائرية ، بين عشر وعشرين درجة حول نقطة تثبيت شبكية العين. من المعتاد أن تظهر هذه الأورام السفلية في القطاع العلوي ومع تقدم علم الأمراض ، يتشكل الورم العصبي العلوي المقوس.

4- الإسكتلوجات المركزية

تؤثر هذه التغييرات البصرية على التثبيت والحقل المحيط. إنها واحدة من أنواع الشقوق الحُليمية وتتميز بأنها الأكثر شيوعًا وتلك التي تنتج انخفاضًا أكبر في الرؤية.

5-scotomas scotomas

أنها تتوافق مع نوع من scotoma سيسال الذي يؤثر على منطقة بقعة عمياء طبيعية. في هذه الحالة ، يمتد التغيير إلى منطقة التثبيت ويبدو أنه يؤثر على حزمة حليمي.

6- بيروم سكوتوما

تحدث الوتر العظمي للبيجيروم في المنطقة المقوسة ، بسبب اتحاد الأورام العصبية المجاورة. وعادة ما تبدأ في القطب العلوي وتؤثر على المنطقة المركزية للحقل البصري.

7- خطوة الأنف

تحدث الخطوة الأنفية بسبب وجود آفة في حزمة الألياف العصبية المقوسة في شبكية العين. هذا التغيير يمكن أن يولد عدم تناسق في القطبين العلوي والسفلي ، وكذلك على طول الراب.

الأسباب

يمكن أن يكون سبب التأثيرات المرئية مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأمراض والحالات ، والتي لها أسباب مختلفة للغاية.

الشيء الأكثر طبيعية هو أن هذه التعديلات تحدث كتأثير مباشر أو غير مباشر لعلم أمراض معين. لهذا السبب ، تُعتبر الأورام العصبية مجموعة من الأعراض التي تنتمي إلى مجموعة واسعة من الأمراض البصرية والظروف المرتبطة بعدم الرؤية..

على وجه التحديد ، فإن الأمراض الرئيسية المرتبطة بهذه التغييرات البصرية هي:

1 - طول النظر الشيخوخي

طول النظر الشيخوخي هو شرط يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في القدرة على التركيز على الأشياء. إنه تغيير مرتبط بشكل كبير بالعمر والذي يحدث عادة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. إنه يشكل أمراضًا تنكسية ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن يسبب ظهور الأورام السفمية.

2- الشلالات

إعتام عدسة العين هو علم الأمراض الذي يولد عتامة جزئية أو كلية للعدسة ، مما يتسبب في تشتت الضوء داخل العين ولا يمكن التركيز على شبكية العين ، وبالتالي إنتاج صور بصرية منتشرة..

هذه الحالة لها عدة أسباب على الرغم من أنها عادة ما تعزى بقوة إلى العمر ويمكن علاجها عن طريق الجراحة.

3- الجلوكوما

الجلوكوما هي واحدة من الأمراض الرئيسية للبصر. يتميز بتوليد ضغط داخل العين يؤدي إلى رؤية معيبة في الليل. وبالمثل ، فإنه يثير تجربة البقع العمياء وفقدان الرؤية في أي جانب من جوانب المجال البصري.

4- اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري وأحد الأسباب الرئيسية للعمى في جميع أنحاء العالم. تظهر هذه الحالة بسبب تلف الأوعية الدموية الصغيرة للشبكية. يمكن أن يسبب النزيف في هذه المنطقة من النظام البصري وعادة ما يولد كلا scotomas والعمى التام.

تنكس البقعة الصفراء

الضمور البقعي هو اضطراب بصري يتم فيه تدمير الرؤية المركزية والحادة ببطء وتدريجي ، مما يجعل من الصعب على الناس أن يروا على وجه التحديد.
إنه علم الأمراض البصري الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ويمكن أن يولد الرؤية غير الواضحة والرؤية المشوهة والإدراك الباهت للألوان والورم..

7- العدوى

سبب مهم آخر للورم العصبي هو العمليات المعدية أو الالتهابية للشبكية ، وكذلك آفات العين..

في هذه الحالات ، قد تكون الحالة مؤقتة وتختفي عند انتهاء العملية المعدية التي تسبب الاضطراب البصري..

8- ذبابة الذباب

الذباب الطائر هو جزيئات صغيرة تطفو عبر العين. غالبًا ما تدوم قليلاً ولديها شخصية غير ضارة ، لكن في بعض الحالات ، يمكن أن تكون علامة على انفصال الشبكية.

9- انفصال الشبكية

انفصال الشبكية هو تغيير ناتج عن فصل الغشاء الحساس للضوء (الشبكية) عن طبقات الدعم الموجودة في الجزء الخلفي من العين.

هذه الحالة عادة ما تسبب عدم وضوح الرؤية ، ومضات من الضوء الساطع ، وحلقت الذباب في العين ، والعمى في جزء من المجال البصري لعين واحدة.

10- التهاب العصب البصري

يشكل التهاب العصب البصري التهابًا في العصب البصري بسبب العدوى أو التأثير المباشر للتصلب المتعدد. وعادة ما يسبب الألم في العين والعمى في مناطق معينة من المجال البصري.

مراجع

1. بلانسبي دي سي (1992). التقييم البصري والبرمجة: دليل VAP-CAP. فيكتوريا ، أستراليا: المعهد الملكي للمكفوفين (ترجم إلى اللغة الإسبانية من قبل المنظمة الوطنية للمكفوفين الإسبانية للاستخدام الداخلي).

2. فليتشر ، دونالد سي. شوشارد ، رونالد رننجر ، لورا دبليو (2012-09-01). "وعي المريض بسكتة مجهرية مركزية في الضمور البقعي المرتبط بالعمر". البصريات وعلوم الرؤية: منشور رسمي للأكاديمية الأمريكية للبصريات. 89 (9): 1395-1398.

3. لانجلي ، ب. (1990). التقييم المحتمل للكفاءة البصرية. لويزفيل ، كنتاكي: دار الطباعة الأمريكية للمكفوفين.

.