تضخم الكبد أو أعراض الكبد الموسع ، الأسباب والعلاج

ال تضخم الكبد أو تضخم الكبد إنه نمو الكبد بعد الحجم الطبيعي. بناءً على الشخص والجنس والعمر والطول والوزن ، قد يختلف حجم الكبد. هذا هو عضو في الجهاز الهضمي وظيفته هي المساعدة في عملية الهضم وتطهير الدم من خلال القضاء على المواد الكيميائية الضارة التي ينتجها الجسم.

من بين وظائف أخرى ، من المهم إنتاج الصفراء السائلة ، والتي تساعد على تحطيم الدهون في الطعام إلى طاقة ؛ كما أنه يخزن السكر ، المعروف باسم الجلوكوز. أكثر من مرض ، الكبد الموسع هو أحد أعراض مشكلة كبيرة ، مثل أمراض الكبد أو قصور القلب الاحتقاني أو السرطان.

عادةً ما لا يكون الكبد المتورم أحد الأعراض التي يمكن أن يشعر بها المريض ؛ عادة ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى سيئة السمعة قد تشير إلى حالة خطيرة في الكبد. أبرز علامة سريرية هي ألم في البطن في الربع العلوي الأيمن (موقع الكبد من وجهة نظر طبوغرافية في البطن).

وذلك لأنه مع زيادة حجم الكبد ، فإنه يضغط كبسولة الأنسجة الضامة التي تحيط به ، والتي تحتوي على العديد من النهايات العصبية ، ويتم تحفيزها عن طريق تمديد وتفعيل مسار الألم الحسي الجسدي..

يمكن أن تمر فترة ضخامة الكبد دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة ويمكن اكتشافها في بعض الأحيان عن طريق الفحص البدني الروتيني ، عندما يضغط الطبيب على الجانب الأيمن من البطن ليشعر بحجم الكبد ومعرفة ما إذا كانت هناك حساسية.

ومع ذلك ، لمعرفة مدى اليقين حجم المشكلة ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي. أي من هذه الدراسات تسمح لنا بمراقبة البنى الأخرى المتعلقة بعمل الكبد.

بعض هذه الهياكل هي القناة الصفراوية (حيث يفرز الكبد الصفراء ، وهي ضرورية لهضم وإزالة السموم من بعض المواد) ، الوريد البابي الذي يجلب العناصر الغذائية للهضم والامتصاص المعوي ، والشرايين والأوردة الكبدية. قد يتم تغيير هذه الهياكل ، والتي يمكن أن توجه التشخيص.

مؤشر

• 1 الأعراض
• 2 أسباب
• 3 علاجات
• 4 المراجع

الأعراض

في عدد كبير من الحالات ، إذا كان المريض يعاني من تضخم الكبد ، فلن يلاحظ أي أعراض. في أحيان أخرى ، يشعر المريض عادة بالتعب والضعف وعدم الراحة في البطن. بسبب الدهون الزائدة والالتهابات ، غالبًا ما يفقد المريض شهيته ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن وضعفه.

الأعراض الأخرى التي قد يصاب بها الشخص المصاب بالشلل الكبدي هي:

-ألم في البطن ، الجانب الأيمن العلوي.

- كدمات بسهولة ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكبد هو العضو المسؤول عن إنتاج عوامل تجلط الدم.

- آلام العضلات.

- الإسهال.

- مرض.

- اليرقان أو اصفرار الجلد والعينين ، بسبب تراكم البيليروبين في الدم ، والذي يتم استقلابه في الكبد وإفرازه في الصفراء..

-تورم في البطن.

-نزيف اللثة ، بسبب نقص عوامل التخثر.

-البراز ذو الصلصال ، وهو علامة مميزة للغاية على تضخم الكبد في الحالات التي يتم فيها إعاقة القناة الصفراوية (يتم توسيع الكبد بسبب تراكم المكونات الصفراوية) ؛ هذا لأن الصفراء تمنح لون النحاس المميز للبراز.

الأسباب

يحدث تضخم الكبد أو الكبد المتضخم عادةً بسبب اضطرابات الكبد المرتبطة بالإفراط في تناول الكحوليات ، وفشل القلب الاحتقاني ، ومرض تخزين الجليكوجين ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وسرطان الكبد ، والانحراف الدهني (المعروف أيضًا باسم الكبد الدهني).

قد يكون السرطان من أنسجة أخرى عاملاً أيضًا ، لأن الكبد هو هدف متكرر لورم خبيث في الورم بسبب الأوعية الدموية الغنية.

وفقا لعدة تحقيقات ، ما يقرب من 25 ٪ من الأميركيين يعانون من مرض الكبد الدهني أو تراكم الدهون في الكبد.

الأسباب الشائعة الأخرى لتضخم الكبد هي:

-السرطان المنتشر أو السرطان الناشئ في أعضاء مختلفة ، والذي ينتشر إلى الكبد.

-تشوهات القلب والأوعية الدموية ، أو الحالات التي يمكن أن تسد الأوردة التي تستنزف الكبد.

-سرطان الكبد وسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.

-تليف الكبد أو تلف الكبد المتقدم الناجم عن السموم.

-التهاب الكبد الناجم عن فيروس ، بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي A لالتهاب الكبد الوبائي. العديد من الفيروسات الأخرى تصيب الكبد ، مثل فيروس إبشتاين بار (كريات الدم البيضاء) ، أو الفيروس المضخم للخلايا في المرضى الذين يعانون من أجهزة المناعة المكتئبة.

-أمراض الكبد الكحولية أو مجموعة من أضرار الكبد التي تشمل الترسبات الدهنية والالتهابات وتندب الكبد الناجم عن الاستهلاك المفرط للكحول.

-مرض ويلسون ، الذي يتسبب في تراكم النحاس في الكبد.

-الداء النشواني ، وهو اضطراب يتراكم البروتينات غير الطبيعية في أجزاء كثيرة من الجسم ، بما في ذلك الكبد.

-نقص صباغ الدم ، وهي حالة تؤدي إلى تراكم الحديد في الكبد.

-انسداد المرارة أو القنوات الصفراوية.

-الأدوية ، والسبب الرئيسي لالتهاب الكبد في البلدان المتقدمة. الدواء princopal المعنية هو اسيتامينوفين أو الباراسيتامول ، وظيفته هي تخفيف الألم والحمى. ومع ذلك ، عندما يمر الكبد يتم استقلابه إلى مادة شديدة السمية لهذا العضو ؛ يمكن أن يكون استهلاكها المفرط قاتلاً في بعض المرضى.

العلاجات

عادة ما يختلف علاج الكبد أو الكبد الموسع تبعًا لسبب حدوثه. يمكن أن تتحسن العديد من الأسباب ، مثل التهاب الكبد الكحولي ومرض الكبد الدهني غير الكحولي ، مع نمط حياة صحي ، وتنظيم أو الامتناع عن تناول الكحوليات واتباع نظام غذائي صحي.

في حالة الكبد الدهني غير الكحولي ، هناك القليل جدا الذي يمكن القيام به لعكس الأضرار الناجمة ، إلى جانب اتخاذ التدابير اللازمة لمنع المرض من التقدم. في كثير من الحالات ، يجب على هؤلاء المرضى اختيار زراعة الكبد كإجراء علاجي وحيد.

في حالات مثل فشل الكبد أو الالتهابات مثل التهاب الكبد الوبائي C ، يوصى بالأدوية والعلاجات التي ستهاجم جذر المشكلة..

في حالة الإصابة بالسرطان ، سيكون العلاج الكيميائي أو الجراحة أو الإشعاع هو العلاج الرئيسي. في الحالات القصوى ، قد يوصى بزراعة الكبد.

مراجع

1. الدكتور فيكتور مارشيوني ، (2018) ، تضخم الكبد (تضخم الكبد) من مرض الكبد الدهني أو الالتهاب يؤدي إلى تورم وتعب وضعف ، Bel Marra Health: belmarrahealth.com
2. ما هو الكبد الموسع؟ ، (2016) ، الصحة الدرجات: healthgrades.com
3. Verneda Lights and Rachel Nall ، (2016) ، ما الذي يسبب تضخم الكبد؟ ، خط الصحة: ​​healthline.com
4. تضخم الكبد ، (2018) ، مايو كلينك: mayoclinic.org
5. كاثرين نيل ، سنيهال باتل ، س. ف. ، تضخم الكبد ، المستشار السريري: clinicaladvisor.com
6. تضخم الكبد (تضخم الكبد) ، (2017) ، Web MD: .webmd.com