زيادة عدد الكريات البيضاء (الكريات البيضاء عالية) الأعراض والأسباب والعلاج

ال زيادة عدد الكريات البيضاء يحدث عندما يتجاوز عدد خلايا الدم البيضاء في الدم المستويات الطبيعية. غالبًا ما يكون علامة على وجود استجابة التهابية ، وغالبًا ما تكون نتيجة الإصابة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بعد بعض الإصابات الطفيلية أو أورام العظام ، أو بعد التمرينات الشاقة ، نوبات مثل الصرع والإجهاد العاطفي والحمل والولادة والتخدير وإدارة الإيبينيفرين..

زيادة عدد الكريات البيضاء ، التي تُعرف على أنها عدد خلايا الدم البيضاء أكبر من 11000 لكل م 3 (11 × 109 لكل لتر) 1 ، غالبًا ما يتم العثور عليها أثناء الاختبارات المعملية الروتينية. يعكس ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء عادةً الاستجابة الطبيعية لنخاع العظام لعملية معدية أو التهابية.

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة اضطرابات نخاع العظم الأساسي. يؤدي التفاعل الطبيعي لنخاع العظم للعدوى أو الالتهاب إلى زيادة عدد خلايا الدم البيضاء ، وفي الغالب كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال النووية وأشكال الخلايا الأقل نضجًا (التغيير إلى اليسار).

يُسمى عدد كريات الدم البيضاء التي تزيد عن 25 إلى 30 × 109 / لتر رد فعل الكريات البيض ، وهو تفاعل نخاع العظم السليم مع الإجهاد الشديد أو الصدمة أو الإصابة.

يختلف عن سرطان الدم وسرطان الدم ، حيث توجد خلايا الدم البيضاء غير الناضجة (سرطان الدم الحاد) أو خلايا الدم البيضاء الناضجة ولكن غير الوظيفية (سرطان الدم المزمن) في الدم المحيطي..

مؤشر

• 1 التصنيف: أنواع
• 2 أسباب
• 3 الأعراض
• 4 العلاج
• 5 أسباب وأعراض لمفاويات
  • 5.1 الأسباب
  • 5.2 الأعراض
  • 5.3 العلاج
• 6 أسباب وأعراض وعلاج الوحيدات
  • 6.1 الأسباب
  • 6.2 الأعراض
  • 6.3 العلاج
• 7 أسباب وأعراض الحمضات
  • 7.1 الأسباب
  • 7.2 الأعراض
  • 7.3 العلاج
  • 7.4 العيش مع فرط الحمضات
• 8 أسباب وأعراض قاعدي
  • 8.1 الأعراض
  • 8.2 العلاج
• 9 سرطان الدم الحاد
• 10 المراجع

التصنيف: أنواع

يمكن زيادة عدد كريات الدم البيضاء حسب نوع خلايا الدم البيضاء التي تزداد أعدادها. هناك خمسة أنواع رئيسية من زيادة عدد الكريات البيضاء: العدلات (الشكل الأكثر شيوعًا) ، كثرة الخلايا اللمفاوية ، كثرة الوحيدات ، فرط الحمضات.

• العدلات: هي زيادة عدد الكريات البيضاء التي ترتفع فيها العدلات.
• كثرة الخلايا اللمفاوية: هي زيادة عدد الكريات البيضاء التي يكون فيها عدد الخلايا اللمفاوية مرتفعًا.
• عدد كريات الدم البيضاء: هو عدد كريات الدم البيضاء الذي يكون فيه عدد كريات الدم البيضاء مرتفعًا.
• الحمضات: هي زيادة عدد الكريات البيضاء التي يرتفع فيها عدد الحمضات.
• القاعدية: هي حالة يكون فيها عدد الخلايا القاعدية مرتفعًا بشكل غير طبيعي.
• زيادة عدد الكريات البيضاء: الشكل الأكثر تطرفًا من زيادة عدد الكريات البيضاء ، والذي يتجاوز فيه عدد خلايا الدم البيضاء 100000 / ميكرولتر ، هو سرطان الدم. في هذا النموذج ، هناك العديد من خلايا الدم البيضاء التي تقوم مجموعات منها بحظر تدفق الدم. هذا يؤدي إلى مشاكل نقص تروية بما في ذلك هجوم نقص تروية عابرة وسكتة دماغية.

الأسباب

قد يكون هناك العديد من أسباب زيادة عدد الكريات البيضاء:

-العدوى الحادة: تسببها بعض العوامل التي من شأنها أن تسبب العدلات. الالتهابات البكتيرية والفيروسية ليست سوى بعض الإصابات الشائعة التي تسبب العدلات. يتم تضمين الالتهابات الفطرية أيضا في القائمة.

-التهاب: هناك التهاب غير معدي من شأنه أن يؤدي إلى زيادة العدلات. هذه الحالات التي تسبب الالتهابات هي الحروق ، وظروف ما بعد الجراحة ، وأمراض المناعة الذاتية ، ونوبة حادة من احتشاء عضلة القلب ، من بين حالات أخرى تؤدي إلى ارتفاع مستويات العدلات..

-العمليات الأيضية: هناك حالات معينة غير طبيعية وتسبب العدلات ، مثل الحماض الكيتوني السكري واليوريمية وتسمم الحمل.

-النزف: النزيف المفاجئ يمكن أن يسهل العملية الالتهابية في العمل ، وبالتالي إحداث العدلات.

-تسمم الدم: هذا يدفع نخاع العظم إلى إطلاق العدلات من أجل مكافحة العدوى.

-تدخين السجائر: يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع العدلات في النظام بسبب الالتهاب الذي يسببه.

-الإجهاد: ستكون هناك زيادة في العدلات بمجرد حدوث الإجهاد ، كما في الحالات التي يكون فيها الشخص قلقًا ويعاني من نوبات متشنجة.

-الأدوية: يبدو أن تناول بعض الأدوية يرفع عدد خلايا الدم البيضاء وهذه هي الستيرويدات القشرية.

-ورم خبيث: مثل سرطان (سرطان) ، ساركوما ، إلخ..

الأعراض

قد تشمل الأعراض ما يلي: العدوى: النزيف الذي يسبب انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، وعلى الأرجح التسمم ؛ انخفاض حرارة الجسم أو انخفاض في درجة حرارة الجسم. تسرع التنفس وضيق التنفس.

علاج

-إشارة إلى طبيب أمراض الدم: هذا ضروري لتحديد حالات معينة ، مثل مشاكل الدم.

-طموح نخاع العظام: هذا سوف يحدد وجود مشاكل في الدم. قد يكون الاكتئاب في نخاع العظم حاضرا ، وبالتالي فإن عينة من طموح نخاع العظم ضرورية.

-المراقبة الدقيقة لنتائج الدم ضرورية للتحقق من تقدم الحالة. هذا ضروري لنجاح مسار العلاج يمكن تحقيقه.

-الحفاظ على نمط حياة صحي يمكن أن يمنع اكتساب الالتهابات الحادة التي تسبب الكثير من العدلات. وجود طلقات سنوية من الإنفلونزا يمكن أن يمنع الإصابة بالتهابات فيروسية. إن تقليل العادات السيئة أو إيقافها ببطء والتي يمكن أن تغير الدفاعات الطبيعية للجسم هو إجراء وقائي للعدلات.

أسباب وأعراض لمفاويات

الأسباب

تشمل أسباب لمفاويات غير الورم المرض الفيروسي الحاد (CMV ، EBV ، HIV) ، الالتهابات الفيروسية المزمنة (التهاب الكبد A ، B ، أو C) ، الالتهابات المزمنة (السل ، داء البروسيلات ، الزهري) ، الالتهابات البروتوزوانية (داء المقوسات) ، نادرا الالتهابات البكتيرية (B. السعال الديكي). قد ترتبط أيضا الخلايا اللمفاوية بتفاعلات الدواء ، واضطرابات النسيج الضام ، وتسمم الدرق ، ومرض أديسون.

الأعراض

حمى ، التهاب الحلق ، والشعور بالضيق. أيضا ، الخلايا اللمفاوية الشاذة في الدم واعتلال عقد لمفية هي الأعراض الشائعة لمرض الخلايا اللمفاوية.

علاج

من أجل علاج الخلايا اللمفاوية ، يجب على الناس أولاً معالجة المشكلة الصحية الأساسية التي تسببت في تطورها. علاج أو علاج الأسباب الكامنة وراء لمفاويات الخلايا قد يقلل من حاجة الجسم لإنتاج المزيد من الخلايا الليمفاوية للحماية من الأمراض أو العدوى.

أسباب وأعراض وعلاج الوحيدات

الأسباب

تتشكل حيدات في نخاع العظم وتلعب دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي للجهاز المناعي. الاضطرابات الالتهابية والعدوى وأشكال معينة من السرطان هي الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض الوحيدات.

بعض أنواع العدوى الأكثر شيوعًا التي قد تؤدي إلى هذه الحالة تشمل السل ، والزهري ، وحمى روكي ماونتين..

يمكن أن تؤدي اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي إلى كثرة الوحيدات. وبالمثل ، يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات الدم إلى وجود عدد كبير من الخلايا الوحيدة.

الأعراض

الأعراض عادة ما تشمل التعب والضعف والحمى أو الشعور العام بالمرض.

علاج

تتضمن إدارة هذه الحالة تشخيص السبب الكامن وراء ارتفاع خلايا الدم وعلاجه ، وينبغي مناقشة أي أسئلة أو استفسارات حول الحالات الفردية لمرض monocytosis مع الطبيب أو غيره من المهنيين الطبيين..

قد يؤدي استخدام الأدوية الموصوفة - غالبًا بما في ذلك المضادات الحيوية أو الأدوية الستيرويدية - إلى إعادة عد الدم إلى طبيعته في بعض الأحيان ، على الرغم من أن الحالة قد تكون مزمنة في بعض المرضى.

أسباب وأعراض الحمضات

الأسباب

• أمراض الحساسية: الربو ، الشرى ، الأكزيما ، التهاب الأنف التحسسي ، الوذمة الوعائية الوعائية.
• فرط الحساسية للعقاقير: تشمل الأدوية التي تسبب عادة فرط الحمضات مضادات الاختلاج ، الوبيورينول ، السلفوناميدات ، وبعض المضادات الحيوية..
• أمراض النسيج الضام: التهاب الأوعية الدموية (متلازمة تشورج شتراوس) ؛ التهاب المفاصل الروماتويدي. التهاب اللفافة اليوزيني. التهاب العقدة المتعدد العقدي. الحمرة ، متلازمة الألم العضلي.
• الالتهابات: على وجه الخصوص ، الالتهابات الطفيلية بما في ذلك داء الصفر ، داء البلهارسيات ، داء المشطيات الثلاثية ، يرقات الحشوية المهاجرة ، داء الأسطوانيات الشحمية ، داء المشوكاتات ، وداء الكوكسيديا.
• متلازمات فرط اليوزينيات (HES): هي مجموعة من الاضطرابات التي تسبب درجة عالية من فرط الحمضات المستمر ، حيث تم استبعاد الأسباب الأخرى.
• الأورام:
  -ليمفوما (على سبيل المثال ، ليمفوما هودجكين ، ليمفوما اللاهودجكين).
  -سرطان الدم: سرطان الدم النخاعي المزمن ، سرطان الدم الخبيث / سرطان الغدد الليمفاوية البالغ (ATLL) ، سرطان الدم اليوزيني (نادر جدًا).
  -سرطان المعدة أو سرطان الرئة (أي فرط الحمضات الورمي).
• الغدد الصماء: قصور الغدة الكظرية - على سبيل المثال ، مرض أديسون.
• أمراض الجلد - الفقاع ، التهاب الجلد الحلئي ، حمامي عديدة الأشكال.
• متلازمة لوفلر (تراكم الحمضات في الرئتين ، بسبب العدوى الطفيلية).
• التهاب الشغاف لوفلر (اعتلال عضلة القلب المقيد مع فرط الحمضات).
• إشعاع.
• بعد استئصال الطحال.
• انسداد الكوليسترول.

الأعراض

تعتمد الأعراض على السبب الذي ينتج عنها. على سبيل المثال ، تتميز فرط الحمضات الناتج عن الربو بأعراض مثل الصفير وضيق التنفس ، في حين أن الالتهابات الطفيلية يمكن أن تؤدي إلى ألم في البطن أو إسهال أو حمى أو سعال وطفح جلدي..

ردود الفعل الطبية عادة ما تؤدي إلى طفح جلدي ، وهذا يحدث في كثير من الأحيان بعد تناول دواء جديد. قد تشمل أندر أعراض فرط الحمضات فقدان الوزن والتعرق الليلي والغدد الليمفاوية المتضخمة وطفح جلدي آخر والتنميل والوخز بسبب تلف الأعصاب.

متلازمة فرط اليوزينيات هي حالة لا يوجد فيها سبب واضح لفرط الحمضات. يمكن أن تؤثر هذه الحالة النادرة على القلب ، مما يؤدي إلى فشل القلب مع ضيق في التنفس وتورم في الكاحل ، مما يؤدي إلى تضخم الكبد والطحال ، مما يؤدي إلى تورم في البطن ، والطفح الجلدي.

علاج

يعالج العلاج السبب الكامن وراء هذه الحالة ، سواء كان ذلك الحساسية أو تفاعل الدواء أو العدوى الطفيلية. هذه العلاجات فعالة بشكل عام ، وغير سامة.

علاج متلازمة فرط اليوزين هو علاج كورتيكوستيرويد عن طريق الفم ، وعادة ما يبدأ مع بريدنيزولون (على سبيل المثال ، ديلتاكورتريل) في جرعات يومية واحدة من 30-60 ملغ. إذا لم يكن ذلك فعالًا ، فسيتم إعطاء عامل علاج كيميائي.

العيش مع فرط الحمضات

في معظم الحالات ، عندما يتم تحديد سبب الحمضات ، يقلل العلاج بشكل كبير من أعراض المرض. تستخدم الستيرويدات القشرية ، المحلية (المستنشقة ، الموضعية) والجهازية (عن طريق الفم ، العضل ، عن طريق الوريد) ، للسيطرة على مختلف أنواع الحساسية وتقليل عدد الحمضات.

في متلازمة فرط اليوزينيات يوجد خطر كبير في تلف القلب والأعضاء الهامة الأخرى. في بعض الحالات ، قد يتطور أيضًا ورم خلايا الدم المعروف باسم ليمفوما الخلايا التائية ، لذلك يجب مراقبة المرضى بعناية.

أسباب وأعراض basophilia

• الالتهابات: بعض الالتهابات البكتيرية والفيروسية ، مثل الأنفلونزا ، وجديري الماء والسل.
• الحساسية: يزيد تركيز الخلايا القاعدية في حالات الحساسية مثل التهاب الأنف والشرى.
• تصل الخلايا القاعدية إلى مستويات عالية في الدورة الدموية تحت ظروف التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الأكزيما المزمنة ، وغيرها..
• الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد لديهم زيادة في نشاط الخلايا القاعدية في الدم المنتشر.
• تُظهر أمراض الغدد الصماء ، مثل ارتفاع نشاط الغدة الدرقية والسكري ، نشاط basophil في الدم.

الأعراض

سوف تختلف الأعراض تبعا للسبب الكامن وراء basophilia. على سبيل المثال ، غالبًا ما تتسبب الأورام التكاثرية النخاعية في تضخم الطحال ، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة في البطن والشعور بالامتلاء.

من ناحية أخرى ، تتسم حالة فقر الدم بالضعف والتعب المستمر والصداع. في حين أن مشاكل الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية يمكن أن تسبب الإمساك وآلام العضلات وزيادة الوزن غير المبررة وتصلب المفاصل.

علاج

يعتمد علاج basophilia بشكل أساسي على سببه:

• الأدوية المضادة للحساسية ستساعد في تقليل أعراض أمراض الحساسية ، وكذلك مستويات الدم.
• في كثير من الأحيان ، تحتاج الإصابات البكتيرية الأخرى إلى مضادات حيوية لقتل مسببات الأمراض.
• زيادة الخلايا القاعدية في الدم ليست مدعاة للقلق في حالة حدوث مشاكل مثل قصور الغدة الدرقية. تناول الدواء المناسب لقصور الغدة الدرقية سيعيد مستوى الخلايا القاعدية إلى وضعها الطبيعي.
• أخذ علاج بالحديد التكميلي ، تحت إشراف طبي.
• في الحالات الشديدة ، مثل سرطان الدم ، قد تكون هناك حاجة لعملية زرع نخاع العظم.

عندما يكون مرتبطًا بالحساسية أو الالتهابات أو بمشاكل الغدة الدرقية ، فإن البهيموفيليا عادة ما يكون أمرًا مثيرًا للقلق ، حيث يمكن حلها عن طريق تناول الدواء المناسب. ومع ذلك ، فهي حالة خطيرة عندما تنشأ الحالة من سرطان نخاع العظم.

سرطان الدم الحاد

المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الحاد عادة ما يكون لديهم علامات وأعراض فشل النخاع العظمي ، مثل التعب والشحوب والحمى والعدوى و / أو النزيف.

في اللوكيميا الحادة ، يكون النخاع غالبًا مكتظًا بخلايا الانفجار. لا يمكن تمييز هذه الخلايا عن الخلايا الجذعية عن طريق الفحص المجهري للضوء ، ولكن مصطلح "الانفجار" يعني استنساخ ابيضاض الدم الحاد.

تتناقص أو تغيب عناصر خلايا نخاع العظم الناضجة الطبيعية. قد يختلف تعداد خلايا ابيضاض الدم المحيطي من كثرة الكريات البيض إلى قلة الكريات البيض ، لكن فقر الدم ونقص الصفيحات شائع.

تنقسم اللوكيميا الحادة على نطاق واسع إلى فئتين بناءً على خلية المنشأ: سرطان الدم الليمفاوي الحاد وسرطان الدم اللمفاوي الحاد.

تم استبدال تسمية "سرطان الدم النخاعي الحاد" بـ "سرطان الدم الحاد اللمفاوي" لتغطية المجموعة الكاملة من الخلايا غير الطبيعية المحتملة بشكل كافٍ (غير متمايز ، النخاعي ، أحادي النواة والحكاكة).

تحدث سرطان الدم الليمفاوي الحاد بشكل شائع عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. البالغين عادة ما يكون سرطان الدم الحاد اللمفاوي. في بعض الأحيان ، يكون للمرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي الحاد كتلة منوية أو تورط في الجهاز العصبي المركزي في بداية المرض.

جميع المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الحاد يحتاجون إلى عناية وعلاج فوريين. تعد خلايا الدم البيضاء التي تزيد عن 100000 لكل م 3 (100 × 109 لكل لتر) حالة طبية طارئة لأن المرضى الذين يعانون من هذه الدرجة من عدد كريات الدم البيضاء مهددون بالاحتشاء الدماغي أو النزيف.

مراجع

1. Shapiro MF، Greenfield S. (1987). "تعداد الدم الكامل وعدد كريات الدم البيضاء التفاضلية. نهج لتطبيقها الرشيد. " آن انترن ميد تم استرجاعه من aafp.org.
2. تيم هاميل (2013). "لمفاويات ، مستشار سريري". تعافى من clinicaladvisor.com.
3. نيكس جيه (2015). "أسباب وأعراض Basophilia" ، Buzzle. تعافى من buzzle.com.
4. الدكتورة ماري هاردينغ (2014). "الحمرة ، المريض". تم الاسترجاع من patient.info.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia ، هيرست مجلات المملكة المتحدة". تم الاسترجاع من netdoctor.co.uk.
6. ماريا تيريتو ، ماريلاند (2016). "اضطرابات باسوفيليك ، دليل MSD" تم استرجاعه من msdmanuals.com.
7. روجرز ، كارا ، أد. (2011) ، "تعريف زيادة عدد الكريات البيضاء" ، الدم: "علم وظائف الأعضاء والدورة الدموية ، شيكاغو: بريتانيكا للنشر التربوي". تم الاسترجاع من wikivisually.com.