Fibrocystic أعراض التهاب الضرع ، والأسباب والعلاج

ال اعتلال الخلل الليفية إنها حالة مزمنة وغير خبيثة للثدي ، وتتميز بوجود مناطق تصلب تفرقها الثدي مع آفات كيسية الخلالي. هذا هو أكثر أمراض الثدي الحميدة شيوعًا وينتج عن الانتشار المدمج للأنسجة الضامة.

المعروف أيضا باسم مرض أو حالة fibrocystic ، هو السبب الرئيسي لاستشارة الطبيب الباطني. تشير التقديرات إلى أن 50٪ من النساء البالغات لديهن أعراض سريرية من اعتلال الخشاء الليفي الليفي وأن ما يصل إلى 90٪ من الدراسات النسيجية التي أجريت على أنسجة الثدي لدى النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا يبلغن عن وجود علم الأمراض المذكور..

يذهب معظم المرضى إلى الطبيب ليشعروا بوجود كتلة واضحة في الثدي. علم الأعراض ، بصرف النظر عن تصلب الثدييات المذكورة بالفعل ، ليست مزهرة. يتم إجراء بعض الاختبارات والدراسات الفنية للوصول إلى تشخيص نهائي واستبعاد سرطان الثدي المخيف.

العلاج ليس دائمًا عملية جراحية ، على الرغم من أن هذه هي الفكرة العامة. هناك بدائل علاجية: من الصيغ الدوائية إلى الأدوية الطبيعية. سيتم اتخاذ الخيار الأنسب من حيث العلاج بالتزامن مع المريض والطبيب المعالج.

مؤشر

• 1 الأعراض
  • 1.1 الجماهير ملموس
  • 1.2 ألم
  • 1.3 زيادة في الحجم
  • 1.4 أعراض أخرى
• 2 أسباب
• 3 التشخيص
  • 3.1 تصوير الثدي بالأشعة
  • 3.2 الموجات فوق الصوتية
  • 3.3 الرنين المغناطيسي
  • 3.4 ثقب بإبرة دقيقة
• 4 العلاج
  • 4.1 العلاج الطبي
  • 4.2 العلاج الجراحي
• 5 المراجع

الأعراض

الجماهير واضحة

من الأعراض الرئيسية لاعتلال الثدي فيبروكيستيك ملامسة كتلة صلبة في أحد الثديين أو كليهما. قد تجد غالبية النساء اللائي يقمن بإجراء الفحص الذاتي للثدي بانتظام تصلب موضعي مع آفات مختلفة الأحجام والاتساق.

يمكن أن تختلف خصائص هذه الجماهير وفقًا لسلوك دوري. الحمل الهرموني له تأثير مباشر عليها ، مما تسبب في تغييرات في حجمها ، والملمس والحساسية. وفقا لحساب غالبية المرضى ، تزداد الأعراض سوءا في مراحل ما قبل الحيض.

موقع العقيدات أو الخراجات متغير ، ولكن هناك ميل معين للرباعين العلوي والخارجي. على الرغم من أن الانفرادية ممكنة ، إلا أن كلا الثديين يتأثر في أغلب الأحيان. في بعض الأحيان يتم رش اللويحات الكثيفة بدلاً من العقيدات وتشعر العديد من المخالفات بلمسة واحدة.

ألم

هذا هو الكاردينال الثاني من أعراض مرض فيبروكيستيك. على الرغم من أن الألم التلقائي لا يوجد عادة ، إلا أن ملامسة الثدي المصاب تسبب إزعاجًا كبيرًا.

هذا العرض له أيضًا طابع دوري ، ومثلما تتغير الجماهير في فترة ما قبل الحيض ، يتفاقم الألم أيضًا في ذلك الوقت.

يصف بعض المرضى حساسية أكبر في الثدي وليس ألمًا على وجه التحديد. أي تلاعب أو احتكاك أو صدمة هو أكثر مزعج في المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء fibrosystic من أولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة.

زيادة في الحجم

"تورم" الثديين هو ثالث أعراض في أهمية وتواتر مرض الورم الليفي. مثل السابقين ، فإنه يميل إلى إبراز مباشرة قبل وأثناء الحيض. جلد الثدي الملتهب أكثر حساسية ، لديه قدر أكبر من اللمعان والسطوع كما هو الحال في الأنسجة المصابة.

أعراض أخرى

يعد وجود إفرازات خضراء أو بنية اللون من خلال الحلمة اكتشافًا شائعًا ولكنه مثير للقلق لهذه الأمراض.

لون هذا التفريغ مهم جدًا لتمييزه عن اللون الذي يظهر مع السرطان ، وهو محمر أو دموي. يكاد لا يكون له رائحة كريهة ، والتي ستكون علامة أخرى للقلق.

يظهر بعض المرضى الألم ويزيد حجمهم في منطقة الإبط. من الشائع وجود بقايا من أنسجة الثدي في هذه المنطقة ، وقد تحدث هذه الأعراض بالنسبة إلى الدورة الشهرية.

ظاهرة مثيرة للاهتمام هي أن بعض المرضى الذين يعانون من اعتلال الثدي فيبروكيستيك الذين خضعوا لتضخم الثدي تضخم تظهر انخفاض في أعراض المرض.

على ما يبدو ، فإن الضغط الذي تمارسه الأطراف الصناعية على أنسجة الثدي يؤدي إلى ضمور ، وبالتالي تختفي العقيدات والخراجات.

الأسباب

على الرغم من كونه مرض درس للغاية ، لا تزال الأسباب الرسمية للصورة غير معروفة. ومع ذلك ، يتفق معظم المؤلفين والباحثين على أن الهرمونات تلعب دورًا أساسيًا في نشأة اعتلال الخشاء الليفي العضلي الليفي ، وخاصة الاستروجين والبروجستيرون والبرولاكتين..

ومما يعزز هذه النظرية حقيقة أن النساء بعد سن اليأس يظهرن انخفاضًا في الأعراض ويتحدثن عن الشفاء.

والأكثر من ذلك هو أن هؤلاء المرضى الذين ، لأسباب طبية أخرى ، يبدؤون العلاج البديل بالهرمونات ، يبلغون عن ظهور الأعراض وغالبًا ما يكونون أكثر كثافة.

تعمل الهرمونات مباشرة على الخلايا الثديية ، مما يجعلها تنمو وتتضاعف ؛ هذا التأثير طبيعي.

المشكلة هي أنه بعد سنوات من التحفيز الهرموني ، تبدأ الخراجات والعقيدات في الظهور بمناطق من الأنسجة الليفية والكثيفة. وبالتالي ، فإن عمر ظهور المرض هو بعد 30 سنة.

التشخيص

بالإضافة إلى الفحص البدني ، وهو موجه للغاية ، يتم التشخيص النهائي من خلال تقنيات paraclinical ، بما في ذلك ما يلي:

التصوير الشعاعي للثدي

إنها دراسة بامتياز لتشخيص الأمراض الثديية. يسمح بتحديد الآفات ذات الحجم الصغير التي لا يمكن اكتشافها من خلال ملامسة اليد.

العيب الرئيسي هو الألم ، لأن الثدي يتعرض لضغط كبير بواسطة لوحين يغلقان على أنفسهم.

الموجات فوق الصوتية

عادة ما تكون الدراسة الأولية عند الاشتباه في مرض الثدي لأنه بسيط في الأداء وليس مؤلماً. تلتقط الآفات الكيسية الضخمة دون مشاكل ، ولكنها تعاني من مشاكل في الآفات الأصغر والأنسجة الليفية ، والتي يمكن الخلط بينها وبين الثدي الطبيعي..

الرنين المغناطيسي

ليس من المفضل لتشخيص التغيرات فيبروكيستيك الثدي ، ولكن من المفيد للغاية التمييز بين الآفات الخبيثة والآفات الحميدة.

كما أنه يعمل على الكشف عن الآفات متعددة البؤر والمتعددة المراكز ، والتي لا يمكن تقييمها باستخدام التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية.

ثقب إبرة غرامة

على الرغم من أن البزل نفسه ليس سوى إجراء أخذ العينات ، فإنه يتم فهمه أيضًا على أنه الدراسات النسيجية التي أجريت عليه..

تتيح المعلومات المقدمة في هذا الاختبار إجراء التشخيص النهائي من خلال معرفة الخصائص المحددة للخلايا الموجودة هناك ، ومن الضروري التمييز بين هذه الحالة السرطانية..

علاج

هناك اتجاهان علاجيان متكاملان: العلاج الطبي والعلاج الجراحي.

العلاج الطبي

يشار على الفور المسكنات المضادة للالتهابات ومكافحة الالتهابات. ايبوبروفين واسيتامينوفين هي الأكثر استخداما. وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، عن طريق تنظيم التحميل الهرموني ، هي أيضا مفيدة كجزء من العلاج. أظهر فيتامين (هـ) ومكملات فول الصويا واليود نتائج مثيرة للاهتمام ، ولكن دون دعم علمي واضح.

يوصى بالتغييرات الغذائية ، في محاولة للتخلص من الكافيين والزانثين ، وتقليل الأطعمة الدهنية وزيادة الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية الأساسية. إن تناول السوائل الوفيرة أمر إيجابي للحفاظ على ترطيب أنسجة الثدي وتقليل تكوين التليف.

العلاج الجراحي

إن تصريف الخراجات من خلال ثقب الإبرة الخارجية أقل توغلاً وعدوانية ، لكنه غير فعال. يمكن إعادة ملء الخراجات وتتطلب ثقوبًا جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء ليس بهذه البساطة في الأيدي التي تفتقر إلى الخبرة ، مما يتطلب دعم معدات التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية.

الاستئصال الجراحي للخراجات غير عادي ولا يحدث إلا عندما تكون مؤلمة للغاية أو مشوهة أو مشبوهة من الأورام الخبيثة. لا تعتبر الجراحة أبدًا علاجًا أوليًا إلا إذا تم استيفاء أحد الشروط الثلاثة المذكورة سابقًا.

مراجع

1. كافاسو ، جاكلين (2016). مرض سرطان الثدي الليفي. تم الاسترجاع من: healthline.com
2. موظفو مايو كلينك (2017). فيبروكيستيك الثديين. تم الاسترجاع من: mayoclinic.org
3. مايشت سانجما ، ميما ب. باندا ، كيشوري وداسيا ، سيمون (2013). دراسة إكلينيكية باثولوجية على أمراض الثدي الحميدة. مجلة البحوث السريرية والتشخيصية, 7 (3): 503-506.
4. سانتين ، ريتشارد ج. (2017). مرض الثدي الحميد عند النساء. تم الاسترجاع من: endotext.org
5. ويكيبيديا (أحدث إصدار 2018). تغيرات الثدي الليفية. تم الاسترجاع من: en.wikipedia.org
6. Gallo Vallejo، J. L. and coaborers (2013). التهاب الضرع الليفي. الجوانب المثيرة للجدل. العيادة والبحوث في أمراض النساء والتوليد, 40 (6): 269-276.