أعراض قلة الظفر ، الأسباب والعلاج
ال onicogriphosis هو سماكة أو تضخم لوحة الظفر ، مما ينتج عنه استطالة وفرط الظفر الذي يأخذ شكل قوقع أو قرن. الأظافر عبارة عن بنى جلدية مميزة تغطي الطرف البعيد والظهري للأصابع ، كلا اليدين والقدمين.
وتتمثل أهم وظائفها في حماية الكتائب البعيدة والمكون الرئيسي الذي يتكون منها يسمى ألفا كيراتين. يحتوي هذا العنصر على كمية كبيرة من الأحماض الأمينية السيستين والأرجينين ، بالإضافة إلى الكبريت. على عكس ما يقال عادة ، فإن الكالسيوم ليس هو العنصر الذي يعطي صلابة للأظافر أو سماكة للجلد.
يبلغ متوسط نمو أظافر الأصابع 3 مم شهريًا ، بينما يبلغ متوسط أظافر القدم 1.5 ملم شهريًا. يتشكل التقرن الظري أو التكاثر الجنيني في أصابع القدم بشكل متكرر ، أو في الأصابع الكبيرة لكلتا القدمين واليدين.
من الشائع العثور على هذه الحالة المرضية لدى كبار السن ، وبشكل استثنائي ، عند الشباب ، حيث قد يرتبطون بأمراض أخرى أو بسبب أسباب خلقية..
مؤشر
- 1 أسباب
- 1.1 الأسباب الخلقية
- 1.2 الأسباب المؤلمة
- 1.3 أسباب ثانوية للأمراض الجهازية
- 2 الأعراض
- 3 علاج
- 4 المراجع
الأسباب
تعد أمراض الأظافر أو اعتلالات المفصل أكثر شيوعًا مما هو متوقع وقد تكون أسبابه ناتجة عن عوامل داخلية (ثانوية إلى أمراض الجهازية) أو خارجية (ثانوية للصدمات أو عيوب صفيحة الظفر).
ترجع الآلية التي تحدث بها دائمًا إلى خلل في مصفوفة الظفر ، والتي تنتج خلايا الظفر بشكل أسرع وبكميات أكبر من المعتاد ، تشبع صفيحة الظفر وسمك الظفر ، غير قادر على إجراء تصحيح صحيح استبدال الخلية.
الأسباب الخلقية
يمكن أن تحدث في المرضى الذين يعانون من pachyonychia الخلقي ، وهو اضطراب نادر يحدث مع القرنية الجلدية palmoplantar (والتي يمكن أن تكون مؤلمة) ، سماكة الصفيحة وسرير الظفر ، وكيسات أو لويحات عن طريق الفم بيضاء.
تم تسجيل عائلتين مهيمنتين في أليل مهيمن لجين محدد يتسبب في ظهور مرض فطار الأظافر..
أسباب الصدمة
يمكن أن تسبب الصدمة في صفيحة الظفر أو في جذر الظفر دمارًا جزئيًا أو كليًا أو اختلالًا في خلايا المصفوفة ، المسؤولة عن إنتاج أو إنشاء جسم الظفر.
الصدمة القوية ليست ضرورية لإنتاج فطار الأظافر. مع الصدمة المتكررة الطفيفة ، مثل ارتداء أحذية غير مناسبة ، يمكن أن يحدث تلف في مصفوفة الأظافر أيضًا.
لا تتمتع خلايا المصفوفة هذه بقدرة تجديد: عندما تعاني من بعض الأضرار ، فإنها تتأثر بشكل نهائي ولا رجعة فيه.
هذا هو السبب في أن نمو الظفر بعد الصدمة سيكون غير طبيعي ، وسوف تكون سماكة غير منتظمة في الظفر الجديد ، وكذلك سماكة عامة إذا تأثرت الخلايا تمامًا..
يسبب الثانوية للأمراض الجهازية
لقد حددنا أسبابًا مختلفة تؤثر على نمو الظفر بشكل غير طبيعي ، خاصة في سماكة نفس الظفر.
أكثر آليات الفيزيولوجيا المرضية شهرة هي تقليل تدفق الدم إلى مصفوفة الظفر ، والتي تسبب خللاً في هذه الخلايا مما سيؤثر على إنتاج صفيحة الظفر الجديدة.
ولهذا السبب ، فإن كبار السن ومرضى السكري هم أولئك الذين يعانون في أغلب الأحيان من مرض قصور الفطار ، لأنهم الفئة العمرية التي لديها أعلى معدل لأمراض الدورة الدموية التي تمنع الري الصحيح للمصفوفة ، وبالتالي أدائها الأمثل في إنتاج شفرة جديدة.
نظرًا لأن الأظافر عبارة عن بنى جلدية بشكل واضح ، فإن بعض الأمراض الجلدية يمكن أن تسبب سماكة الأظافر ، تمامًا كما تنتجها على الجلد..
الصدفية هي مثال على هذه الأمراض. إنه مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب مزمن في الجلد مع آفات كثيفة ، والتي يمكن أن تؤثر في البداية فقط على الأظافر ثم تنتشر إلى بقية الجسم..
عندما يحدث ذلك في الأظافر ، يُعرف باسم الصدفية للأظافر ، ويختلف عن فطار قصور الظفر بعد الصدمة في أن سماكة الجسم تكون موحدة ويمكن رؤيتها في جميع المسامير..
الأعراض
تمنع سماكة الظفر المبالغ فيها نموها في خط مستقيم ومنحنيات في نهاية المطاف.
قد تكون بعض ألواح الظفر أكثر سمكًا في بعض الأشخاص وأقل سمكًا في البعض الآخر ، دون أن يكون لها أي دلالة مرضية. لتحديد سماكة المرض ، يجب أن يكون سمك أو سمك الظفر أكبر من 0.8 مم.
هذه سماكة غير متناظرة مع انحراف إلى جانب واحد ، مما يعطيها هذا الجانب القرن والتي تستقبل اسمها.
إنها تميل إلى إظهار التداخلات المستعرضة ولونها أسود اللون ورمادي تميل إلى الأسود وحتى باللون البني والأصفر في بعض الحالات. إنهم يفقدون دائمًا اللمعان المميز للظفر ويبدوون غير شفافين.
في الحالات الخلقية ، يمكن إثبات ذلك في الأظافر العشرين ؛ خلاف ذلك ، يمكن إثبات ذلك فقط في أظافر القدم أو في أظافر محددة إذا كان بعد الصدمة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنشاء النسيج في بعض الأحيان ويظهر حطام الظفر تحت الظفر.
علاج
على هذا النحو ، لا يوجد علاج نهائي لاستعادة الحالة قبل ظهور مرض قصور الظرة بمجرد إتلاف مصفوفة الأظافر أو اختلالها
يجب أن يتم العلاج بواسطة طبيب الأرجل ، وهو ميكانيكي بحت ويتألف بشكل أساسي من الحفاظ على الظفر ضمن الحدود الطبيعية ، وتخفيفه باستخدام محركات كهربائية صغرى.
لا ينصح بإجراء الإجراء في المنزل باستخدام أدوات النظافة العادية ، حيث قد ينكسر الظفر ، وفي بعض الحالات ، لن يكون من الممكن توليد أي تغيير بسبب صلابته وسمكه..
في بعض الحالات الشديدة ، يقترح المتخصصون الإزالة الجراحية للظفر تمامًا. يتم إجراء العملية تحت التخدير وتتم إزالة الظفر ، وكذلك التدمير الكلي للمصفوفة.
قد يشعر المريض بالاكتئاب بسبب الجانب الجمالي ، ولكن من مسؤولية الطبيب شرح المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث بسبب عدم الختان ، مثل الالتهابات الفطرية أو البكتيرية..
مراجع
- (2017) الصحة الإلكترونية. تعافى من: esalud.com
- إدواردو لوزوريكا. طبيب امراض جلدية. تأليب الغجل. دفتر الجلود مدريد (2016) تم الاسترجاع من: lauzuricaderma.com
- المجلة الطبية البريطانية. حالة من فطار الأظافر. 9 ، 1954. تم الاسترجاع من: .ncbi.nlm.nih.gov
- أغستين كارابالو دليل الاستكشاف السريري. جامعة الانديز. مجلس المنشورات. فنزويلا (2008). استكشاف الجلد وملحقاته. ص 40.
- آرجنت - ألفاريز. علم النفس الطبي. الفسيولوجيا المرضية ، شبه التكنولوجيا والوقاية. التدريس على أساس المريض. افتتاحية Panamericana. سبتمبر 2011. 180-183.