أعراض السيلان ، الأسباب والعلاج

ال دوار الحركة إنه شعور بعدم الراحة الناجم عن الحركة ، خاصة أثناء الرحلة. الأعراض الرئيسية التي تظهر هي: الغثيان ، والتقيؤ ، والشحوب ، والتعرق ، وإفراز اللعاب ، والنعاس ، والخمول والتعب المستمر (Zhang et al. ، 2016).

تم تقديم مصطلح دوار الحركة بواسطة Rosembach ، للإشارة إلى أعراض المرض التي تظهر من خلال التسارع الشديد أو الجديد الذي لم يتم تكييف الشخص (Sanchez-Blanco et al. ، 2014).

لذلك ، سيكون أصلها في الحركات المفاجئة والخارجية ، كما يحدث بسبب تسارع وكبح سيارة أو قارب أو طائرة (Collegiate Pharmaceutical Organization، 2016).

من المحتمل أنه عندما تقرأ كل هذه الأعراض ، تشعر أنك مُعرَّف وأنه اضطراب متكرر للغاية ، خاصة عند الأطفال.

لقد ثبت أن جميع الأشخاص الأصحاء تقريبًا عند تعرضهم لحفز محفز ، يمكن أن يصابوا بدوار حركي (Zhang et al. ، 2016).

دوار الحركة أو الدوار الحركي هو استجابة فسيولوجية طبيعية للإدراك غير العادي للحركة (سانشيز بلانكو وآخرون ، 2014). بمعنى آخر ، هناك تعارض بين الإدراك البصري وتصور الأذن الداخلية ، وهو أمر أساسي في التحكم في التوازن (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015)..

أسباب دوار الحركة

يدمج مخنا باستمرار المعلومات في كل من المكان الذي نحن فيه ، وحركتنا. تتولى العيون والنظام الدهليزي مسؤولية إجراء تحديث مستمر لهذه المعلومات (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015).

من ناحية ، توفر العيون صورة مرئية لبيئتنا ، في حين أن الجهاز الدهليزي ، الموجود في الأذن الداخلية ، عبارة عن شبكة من الأعصاب والقنوات والسوائل ، وهي المسؤولة عن توفير شعور بالتوازن أو الحركة.

عندما نسافر في سيارة ، يبلغ نظامنا البصري عقولنا بأننا نتحرك بسرعة لأن الأجسام الموجودة في الخارج تتحرك بسرعة كبيرة ، ومع ذلك ، فإن عضلاتنا ونظامنا الدهليزي يبلغان غير ذلك ، لأن نحن جالسون بالفعل ، دون تحريك (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015).

نظرًا لقلة المصادفة بين المعلومات المقدمة من كلا النظامين ، سيكون تحديث المعلومات حول حالتنا وموضعنا ناقصًا ، وبالتالي قد يؤدي إلى أعراض مثل الغثيان والقيء (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015 ).

حاليًا ، تم اقتراح نظرية الصراع الحسي ، ومن المقبول أن تتطور الحركة عند وجود اختلالات في أنماط تكامل المعلومات الحسية بفضل حركات حقيقية (Zhang et al.، 2016).

في أي الأماكن قد تظهر دوار الحركة؟?

يمكن تجربة هذه المتلازمة في أماكن مختلفة ، اعتمادًا على وسائل النقل الناتجة: السفينة والطائرة والسيارة والقطار) وحتى أن مظهرها يمكن أن يرتبط بتقنية الواقع الافتراضي (Sánchez-Blanco et al. ، 2014).

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الدوخة والغثيان أيضًا أثناء جاذبيتك أو مشاهدة فيلم أو تشغيله بمعدل سريع (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب المنبهات البصرية المختلفة مثل خط الأفق في الحركة أو بعض الشمي (تهوية صغيرة أو أول أكسيد الكربون الزائد) العديد من أعراض هذه المتلازمة..

الأعراض

عادة ما تشمل الأعراض الأولية لهذه المتلازمة السريرية لمرض السفر (HDS ، 2016):

• شحوب.
• العرق البارد.
• دوار البحر.
• زيادة إفراز اللعاب
• غثيان القيء.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض إضافية (HDS ، 2016):

• التنفس السطحي والمعجل.
• صداع.
• التعب والنعاس.

عندما تبدأ الأحاسيس ، من المحتمل أن يظهر التعرق خلال 5 ثوانٍ فقط من بداية الحركة ويكون عادةً واضحًا قبل ظهور الإحساسات بالغثيان. تدريجيا سوف يكون هناك زيادة في اللعاب مع حركات البلع المتكررة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تسارع في التنفس أو فرط التنفس مما سيؤدي إلى حدوث تغييرات في توزيع حجم الدم ، مما يؤدي إلى تعرض المريض لحالة انخفاض ضغط الدم (Sánchez-Blanco et al. ، 2014).

قد يظهر الغثيان والقيء في نطاق من دقائق إلى ساعات بمجرد بدء التحفيز أو بعد توقف التحفيز (Sánchez-Blanco et al.، 2014).

يمكن أن تظهر هذه الأعراض الأساسية في الرحلات عن طريق البحر ، والسيارات ، والقطارات ، وحتى الرحلات الفضائية ، ويمكن أن تصل إلى درجة عالية من الشدة لدرجة أن العديد من الناس يشيرون إلى عبارات مثل: "لم يكن لدي مثل هذا الوقت السيئ" ، "كنت على وشك القفز la borda "، وما إلى ذلك (سانشيز بلانكو وآخرون ، 2014).

بشكل عام ، ستبدأ أعراض هذه المتلازمة بالهبوط التلقائي من لحظات أو ساعات بعد توقف التحفيز. ومع ذلك ، إذا استمر التحفيز ، حيث يتكيف كائننا مع الظروف البيئية وتكرار التحفيز ، عادة ما تختفي الأعراض في حوالي ثلاثة أيام (HDS ، 2016).

يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا في البر الرئيسي ، خاصة بعد رحلة القارب. إن "مرض النزول" أو "الدوخة على الأرض" يدور حول انطباع بالحركة ، ويصفها الناس بأنها إحساس يتمايل أو يتمايل ويتذبذب.

من الطبيعي أن تظهر الأعراض المؤقتة بعد النزول والتي تميل إلى الاختفاء في الساعات الست الأولى أو في الأيام التالية (سانشيز بلانكو وآخرون ، 2014).

الذي يمكن أن يعاني من مرض السفر?

يمكن لأي شخص يعاني الدوخة الحركية عند السفر. ومع ذلك ، فإن حدوثه يعتمد على عوامل الحساسية الفردية وكذلك ظروف التحفيز التي نتعرض لها.

لقد ثبت أن الجنس والعمر يمكن أن يكونا متنبئين لهذه المتلازمة. أظهرت الدراسات الإحصائية المختلفة أن النساء أكثر عرضة من الرجال لهذا النوع من الدوخة في وسائل النقل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد الدورة الشهرية والحمل من هذه الحساسية (Sánchez-Blanco et al.، 2014).

الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض الحركة وخاصة أثناء الأزمات (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015).

من ناحية أخرى ، فيما يتعلق بالعمر ، من النادر أن يحدث الدوخة الحركية عند الأطفال أقل من عامين..

يرى بعض المؤلفين أن هذا يرجع إلى عدم وجود تعارض بصري دهليزي ، لأن النظام البصري لا يبدأ استخدامه بالكامل للتوجيه البصري حتى يتعلموا الوقوف والمشي بمفردهم (Sánchez-Blanco et al. ، 2014).

بشكل عام ، يزداد الميل إلى الدوخة منذ السنوات الأولى ، وهو شائع بين الأطفال من عمر 3 إلى 12 عامًا (HDS ، 2016) ، حيث يصل إلى ذروة قصوى تتراوح ما بين 10-12 عامًا ويتراجع لاحقًا إلى 20 عامًا (سانشيز) - بلانكو وآخرون ، 2014).

من المتوقع أن يكون الاتجاه الطبيعي هو الانخفاض التدريجي مع تقدم العمر ، ومع ذلك ، لا تزال القابلية للتأثر موجودة في العديد من الأفراد البالغين (سانشيز بلانكو وآخرون ، 2014).

كما تم تحديد عوامل أخرى قد تسهم في معاناة هذا النوع من الدوار: الاستعداد الوراثي والتمارين الرياضية والتأثير النفسي والتاريخ والتعرض للخبرات (سانشيز بلانكو وآخرون ، 2014).

كيف يمكننا تجنب مرض السفر?

عندما تبدأ الأحاسيس بالظهور ، من الصعب إيقاف حدوثها. لهذا السبب ، فإن الشيء الأساسي هو منع ظهوره:

• تجنب تناول الطعام إذا كنا سنقوم برحلة قصيرة و / أو تقديم وجبة خفيفة وخفيفة عندما تكون الرحلة طويلة في الوقت المناسب.
• يوصى بتجنب القيام بأنشطة تنطوي على النظر إلى كائن داخل وسائل النقل لدينا: كيفية قراءة كتاب ، وقراءة الهاتف ، واستخدام الكمبيوتر المحمول ، إلخ..
• التهوية ، وغياب الروائح القوية أو دخان التبغ سيسمح بإلهام قوي قد يخفف من أعراض الغثيان.
• حافظ على رأسك ثابتًا وانظر إلى نقطة بعيدة عن الخارج.
• تجنب التغيرات العنيفة في السرعة ، أو الكبح أو أخذ منحنيات فجأة.

من ناحية أخرى ، هناك أيضًا مواقف محددة يمكن أن تمنع ظهور الأعراض (مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2015):

• قيادة السيارة
• الجلوس في المقاعد الأمامية للسيارة أو الحافلة.
• الجلوس في مواقع الجناح على متن طائرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى أيضًا باتخاذ إجراءات أخرى (مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، 2015):

• انخفاض المدخلات الحسية عن طريق إغلاق العينين.
• الحفاظ على الماء: استهلاك المياه بجرعات صغيرة في كثير من الأحيان.
• الحد من استهلاك المواد الغذائية والمشروبات الكحولية أو مع الكافيين.
• استخدم طرق تشتيت الانتباه مثل الموسيقى أو الحلوى المنكهة.

هل هناك علاجات?

في الحالات التي تحدث فيها أعراض الدوخة بكثافة عالية ، بشكل متكرر أو نؤدي مهنة تمنحنا درجة عالية من خطر الإصابة بمرض السفر على أساس متكرر ، فمن المستحسن استخدام بعض التدابير العلاجية الدوائية و / أو لا -farmacológicas.

في حالة التدخلات غير الدوائية, يتم استخدام تدابير التكيف المتأخر من خلال التعود على المنبهات التي تؤدي إلى الدوخة.

تستند هذه التدخلات إلى فكرة أن الحافز الذي تم إنشاؤه تدريجياً سيؤدي إلى ظهور أعراض أقل وبالتالي سيكون التكيف أسرع مما لو ظهر فجأة (Sánchez-Blanco et al.، 2014).

على وجه التحديد ، تُستخدم أساليب التعود خاصة في الجيش أو الطيارين أو النقباء ، حيث إن الدواء موانع من الآثار الجانبية المحتملة للتنميل أو عدم وضوح الرؤية (Sánchez-Blanco et al. ، 2014).

على الرغم من وجود انخفاض في الأعراض ، فإن آلية التكيف لتحفيز محددة للغاية ، وهذا هو ، إذا اعتاد الشخص على السفر في قوارب كبيرة ، فمن المحتمل جدا أنه قد يعاني من الدوار في الأوعية الصغيرة (سانشيز - بلانكو وآخرون ، 2014).

ال التدابير الدوائية هم الأكثر استخداما في علاج مرض السفر. عادة ما تستخدم الأدوية المضادة للقيء لمنع أو تقليل الأعراض ، ومع ذلك ، فإنها تنتج عادة النعاس (Colegial Pharmaceutical Organization، 2016).

الأدوية الأخرى التي تم استخدامها للدوخة هي سكوبولامين ، أدوية أبيدوبامينرج أو البنزوديازيبينات.

على الرغم من أن الأدوية فعالة في كثير من الحالات ، فإنها لا تنطبق على جميع السكان. موانع بعض الأدوية في الأطفال والنساء الحوامل.

الاستنتاجات

الدوخة الحركية أو دوار السفر هو وضع شائع إلى حد ما. إلى حد كبير أو أقل كلنا تقريبا قد اختبرنا هذه الأحاسيس في بعض الأحيان.

على الرغم من أنها ليست حالة مرضية ، إلا أنها تسبب شعورًا شديدًا بعدم الراحة للمتألم. في هذا السياق ، من الضروري اعتماد تدابير وقائية على الفور لتجنب حدوثها أو تطورها.

مراجع

1. CDC. (2016). دوار الحركة. تم الاسترجاع من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
2. NHS. (2016). دوار الحركة. تم الاسترجاع من اختيارات NHS.
3. منظمة صيدلانية جماعية. (2016). الدوخة الحركية ، دوار الحركة أو دوار السفر. تم الاسترجاع من Portalfarma.com-
4. Sánchez-Blanco، C.، Yañez González، R.، Benito Orejas، J.، Gordon، C.، & Bautecas-Caletrio، A. (2014). دوار الحركة. القس سوك Otorrinolaringol ، 5(28) ، 233-251.
5. Zhang، L.، Wang، J.، Qui، R.، Pan، L.، Li، M.، & Cai، Y. (2016). دوار الحركة: المعرفة الحالية والتقدم الحديث. CNS علم الأعصاب والعلاج ، 22, 15-24.