أعراض تنمل ، والأسباب والتشخيص والعلاج

ال تنمل إنها حالة طبية تتميز بأحساس بالحرقة أو التنميل أو الوخز أو الحكة أو اللدغة ، والتي عادة ما تظهر في الأطراف العليا (الذراعين واليدين) والأطراف السفلية (الساقين والقدمين) (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015). ).

وعادة ما يحدث من جهة أو على قدم واحدة وعادة لا يسبب الألم. غالبًا ما يبلغ المرضى عن الإحساس السريري بالتنميل والوخز والخدر في اليدين والساقين والذراعين والوجه والقدمين أو أجزاء أخرى من الجسم في العيادة (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، 2015).

يمكن أن يحدث هذا النوع من الأحاسيس بشكل عابر أو دائم. في معظم الحالات ، هو مرض مؤقت ينتج عادة عن وجود ضغط على أحد الأعصاب.

ومع ذلك ، قد يكون أيضًا أحد أعراض الإصابة المكتسبة أو مجموعة واسعة من الأمراض أو الاضطرابات التي تسبب تلف الجهاز العصبي.

هذه الأعراض الحساسة ، وخاصة في الأطراف العليا ، غالبًا ما تكون سببًا متكررًا للتشاور في خدمات الرعاية الأولية. في معظم الحالات ، يكون ذلك بسبب تطور علم الأمراض التنكسية أو الاعتلالات العصبية بسبب انحباس العصب..

نظرًا لأنها أعراض خفيفة وليست واضحة جدًا ، في كثير من الحالات ، هناك ميل لإجراء تقييم غير مكتمل ، مما يقلل من بعض الأعراض التي قد تكون علامات تحذيرية من أمراض أكثر حدة (باريو رويس ومندوزا لانجين ، 2013).

مؤشر

• 1 الخصائص
• 2 أعراض تشوش الحس
• 3 إلى متى يستمر تنمل الحس؟?
• 4 أسباب
  • 4.1-أسباب تنمل عابر
  • 4.2-أسباب تنمل طويل أو مزمن
• 5 توقعات
• 6 التشخيص
• 7 العلاج
• 8 المراجع

ملامح

في مناسبات مختلفة ، كثير منا بعد الجلوس لفترة من الوقت مع تقاطع أرجلنا أو إذا كنا نميل لفترة طويلة على ذراع واحدة ، نشعر بإحساس وخز أو نقول أن قدمًا أو ذراعًا "تنام". نعاني من تشوش الحس ، أي الإحساس بالثقب ، أو التنميل أو الحرق ، من القدم أو الذراع ، وهي غير مؤلمة دون التسبب في الألم..

يتم نقل التحفيز والأحاسيس للأجزاء المختلفة من الجسم عن طريق الأعصاب الطرفية إلى الحبل الشوكي. من الأعصاب الشوكية ، يتم إجراء الإشارات إلى المخ من خلال جذع الدماغ. وبهذه الطريقة ، قد يؤدي أي انقطاع في مسار الإشارة هذا إلى حدوث تنمل (Sharif-Alhoseini et al.، 2012).

لذلك ، يحدث هذا النوع من الأحاسيس المزعجة نتيجة للضغط على بعض الأعصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث نتيجة لمختلف الحالات أو الأمراض أو الاضطرابات التي تسبب تلف الأعصاب. بعض الأسباب يمكن أن تكون: ورم في المخ ، والسكتة الدماغية ، وفقر الدم ، والتهاب الدماغ ، والسكري ، والتصلب المتعدد ، والاعتلال العصبي المحيطي ، وغيرها..

أعراض تنمل الحس

غالبًا ما يصف الأشخاص الذين يعانون من مذل الحس الأعراض والعلامات التي يشعرون بها من خلال مصطلحات متعددة. من بينها يمكننا تسليط الضوء على: حرق ، تنميل ، حكة وخز.

يشير العديد من المرضى إلى أعراض مثل:

• "أحاسيس غير طبيعية مثل الحكة ، وثقب كما هو الحال مع المسامير والإبر".
• "لاحظت أنها حرقان وحكة من اليدين والقدمين".
• "أشعر بأيدي مبطنة ولدي مشكلة في نقلها".

عادة ما تحدث الأعراض بشكل متكرر في الذراعين والساقين واليدين والقدمين ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.

عادة ما يكون تشوش الحس هو أحد أعراض الأمراض أو الحالات أو الاضطرابات العصبية الأخرى ، لذلك يمكن أن يؤدي تشوش الحس إلى بعض الأعراض التالية:

• رعشة.
• القدم الساقطة.
• التلفظ.
• خدر.
• ضمور العضلات.
• عسر القراءة العيني.
• متلازمة تململ الساق.
• صعوبة في النوم.
• الإحساس بالوخز في الجلد.

على الرغم من هذا الوصف الذي يصاحب الأعراض ، إلا أنها تختلف باختلاف الأعصاب المتورطة وشدة التغيير. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي ضغط العصب الزندي إلى حدوث تنمل في الأصابع الصغيرة وفي مناطق مختلفة من اليد.

كم من الوقت يدوم تنمل الحس؟?

من الطبيعي أن يحدث تشوش الحس بشكل مؤقت بسبب بعض النشاط أو الموضع الذي يمارس ضغطًا مطولًا على واحد أو أكثر من الأعصاب.

من الشائع الظهور عند عبور الساقين ، أو عند الجلوس لفترة طويلة ، أو النوم على أحد الأطراف العلوية ، إلخ. لذلك ، عادة ما تختفي الأحاسيس المزعجة عند تخفيف الضغط.

ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا بشكل أكثر حدة وحتى بشكل دائم / مزمن بسبب اضطرابات العظام أو الحالات العصبية التي تسبب تلفًا دائمًا للجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، في أكثر من حالة ، يعتبر تشوش الحس مظهرًا أساسيًا لنوع من الأمراض الخطيرة.

الأسباب

-أسباب تنمل عابر

ستتسبب الحالة المؤقتة في وخز و / أو خدر يختفي بسرعة. بعض الأسباب موصوفة أدناه (شريف الحسيني وآخرون ، 2012):

• "Obdormition": مع هذا المصطلح نشير إلى خدر يحدث نتيجة لضغط مطول على العصب. الشفاء فوري.
• الجلاز السير المشدود في طرف السوط: بعد عرض هذا النوع من الأمراض ، يمكن للآفات في أنسجة عنق الرحم الناعمة أن تسبب إحساسات معوية. عادة ما يكون الشفاء تدريجيًا لمدة ستة أشهر.
• متلازمة فرط التنفس: ما يقرب من 35 ٪ من المرضى قد يعانون من الحس الحس ، بعد ثلاث دقائق فقط من بدء فرط التنفس.
• نوبات الهلع: تشوش الحس في الفم واليدين والقدمين بشكل متكرر يرتبط بنوبات الهلع وفرط التنفس.
• هجوم نقص تروية عابرة: بعض الحالات مثل الخثار أو الانسداد يمكن أن يقطع التدفق الطبيعي للأكسجين إلى الجهاز العصبي وبالتالي يؤثر بشكل عابر (أو دائم) على مسارات الأعصاب.
• التشنجات: قد يحدث شعور بالتنميل والخدر أثناء وبعد نوبة جزئية. يمكن أن يسبب تحفيز العصب المبهم في العلاج المضاد للاختلاط بعضًا من هذه الأعراض.
• جفاف: يمكن أن يسبب فقدان كبير من ماء الجسم أيضا صورة تشوش الحس.
• قصور في الدورة الدموية: بعض اضطرابات الدورة الدموية يمكن أن تؤثر مؤقتًا (أو بشكل دائم) على الأعصاب وبالتالي تسبب تنملًا.

-أسباب تنمل طويل أو مزمن

عندما تبدأ أعراض تشوش الحس بشكل منتظم أو متقطع ، فقد يكون ذلك مؤشراً لمشكلة أكثر خطورة. بشكل عام ، إنها علامة على وجود مرض عصبي أو تلف مؤلم (Sharif-Alhoseini et al. ، 2012).

بشكل عام ، يظهر غالبًا بسبب التهاب أو التهاب أو صدمة أو عملية غير طبيعية تؤثر على الأعصاب. يكون ظهور الأعراض المرتبطة بالاضطرابات التي تهدد حياة الفرد أقل شيوعًا ، إلا أنه قد يحدث بسبب معاناة الاضطرابات الدماغية و / أو الأورام (Sharif-Alhoseini et al. ، 2012).

الأسباب الرئيسية للتشنج الطويل أو المزمن هي:

اضطرابات الجهاز العصبي

من الشائع أن يرتبط تنمل الحس بالتغيرات في كل من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.

في الجهاز العصبي المركزي يمكن أن يكون سبب: السكتة الدماغية ، نزيف داخل المخ ، احتشاءات lacunar ، أورام المخ ، صدمة الرأس ، التهاب الدماغ / meinguitis ، الخراجات ، تضيق الفقرات القطنية ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التصلب المتعدد ، التهاب المفاصل العرضي 12 الخ.

في الجهاز العصبي المحيطي يمكن أن يكون سبب: الاعتلال العصبي المحيطي ، الاعتلال العصبي عن طريق العلاج ، متلازمة النفق الرسغي ، متلازمة الجلد الفخذ الوحشي ، الاعتلال العصبي الفخذي ، متلازمة النفق البطني ، النسا ، فتق القرص ، التهاب الفقار العنقي ، شلل الضغط ، الشاركوت ماري توث ، التهاب الأميلويد ، الألم العصبي ، إلخ..

اضطرابات الدورة الدموية

يمكن أن يؤدي عدم كفاية إمدادات الدم إلى تشوش الحس بشكل دائم وعابر. من بينها قد يكون بسبب المتلازمات الشريانية أو الوريدية أو العصبية.

اضطرابات التمثيل الغذائي

من بينها يمكننا أن نجد مرض السكري ، وإدمان الكحول ، ونقص السكر في الدم ، ونقص نشاط الغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وانقطاع الطمث ، ومستويات غير طبيعية من الكالسيوم / البوتاسيوم / الصوديوم ، يوريمية ، الداء النشواني.

العمليات المعدية

فيروس الهربس البسيط ، فيروس الهربس zosterm ، القروح ، اضطراب لايم ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الجذام ، مرض الزهري ، متلازمة غيلان باري ، داء الكلب ، إلخ..

اضطرابات المناعة الذاتية

التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة ، متلازمة سجوجرن ، فقر الدم ، مرض السكري ، التهاب المفاصل ، التهاب الجلد الروماتويدي ، نقص التغذية.

ضمور الليمون

B12 ، b1 ، b5 ، b6.

عوامل أخرى

إدمان الكحول ، استهلاك التبغ ، تعاطي المخدرات ، المعادن الثقيلة ، أكسيد النيتروز ، أول أكسيد الكربون ، إلخ..

توقعات

عادة ما تختفي العمليات الانتقالية عندما ينعكس الضغط ، ومع ذلك ، فإن علاج العمليات المزمنة ينطوي على علاج الأمراض المسببة للأمراض التي ، بالتالي ، ستكون مختلفة لكل منها..

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب تشوش الحس بدوره مضاعفات مختلفة في المرض أو الاضطراب الأساسي. قد يظهر العديد من الأشخاص الذين يعانون من إلتهاب المفاصل صعوبات في العلامات التجارية ، أو التمويه ، أو صعوبة في الاستيعاب.

لأنه مرض يصيب الجهاز العصبي ، هناك خطر من الألم المزمن ، والإعاقة ، وصعوبة التنفس ، والشلل ، وبالتالي سوء نوعية الحياة.

من ناحية أخرى ، عندما تتأثر الحساسية بشكل كبير ، قد لا يتمكن بعض الأفراد من إدراك بعض الإصابات مثل الجرح أو الحروق ، مما يعرض حياتهم للخطر في بعض الحالات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن خدر الساقين والقدمين ، وخاصة فقدان الحساسية ، يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر السقوط.

التشخيص

سيركز التدخل العلاجي بشكل أساسي على تحديد الحالة التي تسبب تشوش الحس. سيكون استخدام التاريخ السريري والفحص البدني والاختبارات المعملية المختلفة ضروريًا لتحديده.

بالإضافة إلى ذلك ، سيكون من المهم أيضًا تحديد ما إذا كانت عملية مؤقتة أو مزمنة بسبب الآثار التي قد تترتب على هذا الأخير بالنسبة لسلامة الجهاز العصبي للفرد..

بعض الأسئلة التي يجب الإجابة عليها هي:

- أين تلاحظين الإحساس بالخدر أو الخدر؟?

- في أي لحظة بدأت في إدراكهم?

- الى متى تشعر بها?

- هل تفعل نوع من النشاط الذي يسبب ذلك?

علاج

يعتمد اختيار العلاج لهذا الشرط إلى حد كبير على السبب الذي يسببه.

إذا كان المخدر من النوع العابر ، فإن استخدام الوساطة التي تحاول استعادة الدورة الدموية من خلال التمرينات أو التدليك أو امتدادات الطرف المصاب سيكون مفيدًا. هذه الإجراءات سوف تجعل الوخز والخدر يختفيان تدريجيا.

في حالة وجود فترة طويلة من تنمل الحس ، عندما يكون بسبب أسباب مرضية ثانوية ، فإن العلاج يهدف إلى علاج الأمراض المسببة وتخفيف الأعراض. يوصي بعض المهنيين باستخدام مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين تحت وصفة طبية عندما تكون الأعراض خفيفة.

بصرف النظر عن هذه ، يتم تطوير التدخلات غير الدوائية التي تشمل تنظيم التغذية ، وممارسة التمارين الرياضية ، وتجنب استهلاك الكحول أو التبغ ، والتي يمكن أن تساعد المريض على السيطرة على الانزعاج الناجم عن أعراضهم.

مراجع

1. Barrio Ruiz، C.، & Mendoza Lanjaine، P. (2013). صبور الحس: أن المتكرر لا يجعلنا ننسى ما هو مهم. FMC ، 20(4).
2. العالم المعاق. (2016). تنمل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج. استرجعت من العالم المعاق نحو الغد.
3. الدرجات الصحية (2014). تنمل. تم الاسترجاع من التشخيص الصحيح من Healthgrades.
4. Olobot. (2016). تنمل. تم استرجاعه من المركز الطبي الأسباني الصحي.
5. تنمل. (2016). تم الحصول عليها من parestesia.org.
6. رجوع الصحة. (2015). تنمل. تم الحصول عليها من Health Back.
7. شريف الحسيني ، م. ، رحيمي موفغر ، ف. ، وفاكارو ، أ. (2012). الأسباب الكامنة وراء التخدير.