اضطراب الشخصية بسبب أعراض التبعية والأسباب والعلاج

ال اضطراب الشخصية بالتبعية -وتسمى أيضًا الشخصية التابعة - تتميز بالحاجة الطويلة الأجل إلى الاعتناء بها والخوف من التخلي عنها أو فصلها عن الأشخاص المهمين.

ويلاحظ هذا النمط في واحد أو أكثر من هذه المجالات: الإدراك والمودة والتفاعلات الشخصية. إنه غير مرن وثابت من خلال مجموعة كبيرة ومتنوعة من المواقف الشخصية والاجتماعية.

تلك الرغبة في الحفاظ على علاقات الدعم الشخصية يمكن أن تقود الشخص إلى الخضوع أو التردد أو الخجل أو السلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من مشاعر عدم كفاية وهم حساسون للغاية للنقد.

إنهم يميلون إلى أن يكونوا متشائمين ولديهم تدني احترام الذات ، ويميلون إلى التقليل من قدراتهم ومواردهم ، ولا يشعرون بالرضا عن أنفسهم. يمكن أن يتجنبوا مواقف المسؤولية ويصبحوا قلقين عندما يتعين عليهم مواجهة القرارات.

أما بالنسبة للعلاقات الشخصية لهؤلاء الأشخاص ، فهي عادة ما تقتصر على الأشخاص الذين يعتمدون عليهم.

مؤشر

• 1 الأعراض الرئيسية
• 2 علم الأوبئة
• 3 أسباب
• 4 التشخيص
  • 4.1 معايير تشخيص اضطراب الشخصية التابعة - DSM-IV
  • 4.2 ICD 10
• 5 أنواع فرعية
• 6 متى يكون من الضروري طلب المساعدة؟?
• 7 العلاج
  • 7.1 العلاج النفسي
  • 7.2 الدواء
  • 7.3 العلاج الجماعي
  • 7.4 العلاج الأسري أو الزوجي
• 8 يمكنك منع?
• 9 مضاعفات
• 10 أفلام
• 11 المراجع

الأعراض الرئيسية

يشمل اضطراب الشخصية التبعية معظم الأعراض التالية:

-صعوبة اتخاذ القرارات دون مشورة ودعم من الآخرين

-تحتاج الآخرين لتحمل المسؤولية في معظم مجالات الحياة

-صعوبة في التعبير عن الخلاف مع أشخاص آخرين خوفًا من فقدان الموافقة

-صعوبة في بدء المشاريع أو القيام بالأشياء بمفردك

-ابعد كثيرًا عن الحصول على الدعم من الآخرين ، لدرجة القيام بالأشياء غير السارة

-الشعور بعدم الارتياح في الشعور بالوحدة بسبب الخوف الشديد من عدم القدرة على الاعتناء بنفسك

-فرط الحساسية للنقد

-التشاؤم وعدم احترام الذات

-الاعتقاد بأنهم لا يستطيعون الاعتناء بأنفسهم

-وضع احتياجات الآخرين فوق احتياجاتهم.

علم الأوبئة

يحدث اضطراب الشخصية التابعة في حوالي 0.6٪ من السكان وهو أكثر شيوعًا عند النساء.

تشير دراسة أجريت عام 2004 إلى أنها تتمتع باستقرار قدره 81. لهذا السبب ، هناك أدلة كافية تشير إلى أنه غالبا ما يحدث داخل نفس العائلة.

الأطفال والمراهقون الذين لديهم تاريخ من اضطرابات القلق والمرض البدني هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.

الأسباب

وجدت دراسة أجريت عام 2012 أن 2/3 من هذا الاضطراب مشتق من علم الوراثة في حين أن الجزء المتبقي يرجع إلى البيئة.

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة غير معروفة ، فمن المحتمل أن أفضل تفسير هو أن النموذج النفسي الاجتماعي: هو ناتج عن عوامل بيولوجية وراثية واجتماعية ونفسية..

من ناحية أخرى ، يعتقد بعض الباحثين أن الأنماط التعليمية الاستبدادية والحامية المفرطة يمكن أن توجه تطور اضطراب الشخصية.

التشخيص

نظرًا لأن اضطرابات الشخصية تصف اتجاهات السلوك على المدى الطويل والدائم ، يتم تشخيصها في سن البلوغ أكثر.

يوصى بتشخيصك بواسطة أخصائي صحة نفسية - طبيب نفساني أو طبيب نفسي. لا يسعى معظم الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب إلى الحصول على الدعم أو العلاج حتى يبدأوا في التأثير بشكل خطير على حياتهم.

معايير التشخيص لاضطراب الشخصية التابعة - DSM-IV

حاجة عامة ومفرطة للتعامل مع واحدة ، والتي تسبب سلوك التقديم والالتزام ومخاوف الانفصال ، والتي تبدأ في بداية مرحلة البلوغ وتحدث في عدة سياقات ، كما هو مبين في واحد أو أكثر من العناصر التالية:

• صعوبة في اتخاذ القرارات اليومية إذا لم يكن لديك نصيحة أو إعادة تأكيد من الآخرين.
• أنت بحاجة إلى الآخرين لتحمل المسؤولية في المجالات الرئيسية في حياتك.
• صعوبات في التعبير عن الخلاف مع الآخرين بسبب الخوف من فقدان الموافقة.
• صعوبة في بدء المشاريع أو القيام بالأشياء في طريقك ، بسبب عدم الثقة بالنفس.
• يذهب بعيدا عن رغبته في تحقيق الحماية والدعم ، إلى حد التطوع للقيام بمهام غير سارة.
• يشعر بعدم الارتياح أو عدم القدرة على الشعور بالضيق عندما يكون بمفرده بسبب مخاوفه من عدم قدرته على العناية بنفسه.
• عندما تنتهي علاقة مهمة ، ابحث بشكل عاجل عن علاقة أخرى توفر الدعم والرعاية التي تحتاجها.
• إنه قلق بطريقة غير واقعية خوفًا من التخلي عنه والاعتناء بنفسه.

ICD 10

وفقًا لـ ICD-10 ، يتميز اضطراب الشخصية التابعة بـ 3 على الأقل مما يلي:

• شجع أو اطلب من الآخرين اتخاذ بعض أهم القرارات في الحياة.
• إخضاع احتياجاتك لاحتياجات الآخرين الذين تعتمد عليهم.
• عدم الاستعداد لطلب مطالب معقولة من الأشخاص المعالين.
• الشعور بعدم الراحة أو العجز عندما يكون وحيدا خوفا من عدم القدرة على الاعتناء بنفسك.
• القلق بشأن المخاوف من أن تتخلى عن الشخص الذي تربطك به علاقة وثيقة.
• القدرة المحدودة على اتخاذ قرارات الحياة اليومية دون نصيحة أو إعادة تأكيد للآخرين.

فرعية

حدد عالم النفس ثيودور ميلون 5 أنواع فرعية من الاضطراب المعتمد على الشخصية. 

-لا يهدأ - مع ميزات تجنب: يشعر بالخوف والخوف ؛ التعرض للتخلي. وحيدا باستثناء أرقام الدعم وثيق.

-غير مهتم - مع الخصائص الماسوشية: الاندماج مع الشخص الآخر ، والتخلي عن هوية الشخص.

-غير ناضجة - البديل من نمط نقية: عديم الخبرة ، موثوق ، غير قادر على تحمل المسؤوليات ، الطفل.

-راضي - ذو خصائص هستيريونية: متوافقة ، بالرضا ، لطيفة ، منقاد ، ورقة حريصة.

-غير فعالة - مع الخصائص الفصامي: غير منتجة ، تسعى للحياة دون مشاكل ، عدم الكفاءة ، الحرمان من التعامل مع الصعوبات.

متى يكون من الضروري طلب المساعدة?

سن البلوغ المبكر هو عندما يتم تشخيص معظم الحالات ، على الرغم من أن أفضل طريقة لعلاجها هي طلب المساعدة في أسرع وقت ممكن. 

تلقي مساعدة مبكرة يمكن أن يمنع تطور المضاعفات الناجمة عن هذا الاضطراب (انظر أدناه).

إذا لاحظت أي أعراض ولم تكن متأكدًا ، فمن المستحسن أن تذهب إلى محترف.

علاج

الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يبحثون عادة عن مساعدة في حل المشكلة نفسها ، ولكن لحل مشاكل أخرى ، عادةً الاكتئاب أو القلق أو العلاقة.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو العلاج الرئيسي وهدفه هو جعل الشخص يتعلم كيف يكون مستقلاً ولديه علاقات شخصية صحية. أيضًا ، سيتم تغيير طريقة التفكير والسلوكيات المتنوعة التي تساعد في الحفاظ على الاضطراب.

يمكن أن يشمل التعلم الخاص الحزم وتدريب الشخص على معرفة كيفية التواصل مع الاعتراف بحقوقه. 

دواء

يمكن استخدامه إذا كان الشخص يعاني أيضًا من القلق أو الاكتئاب.

ومع ذلك ، يجب أن تراقب عن كثب لأنه يمكن أن يصبح الشخص مدمن على الأدوية.

العلاج الجماعي

يمكن أن تكون فعالة مع الأشخاص الذين يميلون إلى عزل أنفسهم والذين يعانون من صعوبات في اتخاذ القرارات.

يمكن أن تكون المجموعة أكثر فاعلية في التعامل مع حالات عدم الأمان من خلال تشجيع الناس على التحدث عن مشاكلهم في مواقف مماثلة.

العلاج الأسري أو الزوجي

يشجع العلاج الأسري أفراد الأسرة على التعاطف مع بعضهم البعض وبناء نقاط القوة التي تؤثر إيجابًا على حياتهم.

يمكن أن يقلل علاج الأزواج من القلق لدى العضو التابع وسيكون الهدف الرئيسي هو بناء علاقة صحية.

يمكنك منع?

تطور الشخصية هي عملية معقدة تبدأ في سن مبكرة.

مع العلاج المناسب ، يمكن تعديل الشخصية إذا بدأت في وقت مبكر ، عندما يكون الشخص الدافع للتغيير.

مضاعفات

المعالين معرضون لخطر الإصابة:

• كآبة
• الإدمان على الكحول والمخدرات الأخرى
• الاعتداء الجنسي أو الإيذاء النفسي
• الرهاب
• قلق.

أفلام

يبحث فيلم Single White Woman عن امرأة تحمل سمات اضطراب يعتمد على الشخصية.

مراجع

1. Gjerde، L. C. تشاجكوفسكي ، ن. روسامب أورستافيك ، ر. كنودسن ، جي. Østby ، ك. Torgersen ، S. مايرز ، ي. كيندلر ، ك. Reichborn-Kjennerud، T. (2012). "وراثة اضطراب الشخصية المتجنبة والمعالة التي يتم تقييمها عن طريق المقابلة الشخصية والاستبيان". Acta Psychiatrica Scandinavica 126 (6): 448-57. Doi: 10.1111 / j.1600-0447.2012.01862.x. PMC 3493848. PMID 22486635. ملخص الملخص - المعهد النرويجي للصحة العامة (24 سبتمبر 2012).
2. ميلون ، ثيودور ؛ ميلون ، كاري م. ماغر ، سارة ؛ غروسمان ، سيث ؛ رامناث ، روينا (2004). اضطرابات الشخصية في الحياة الحديثة. وايلي. ISBN 978-0-471-66850-3.
3. بيك ، آرون تي ؛ فريمان ، آرثر (1990). العلاج المعرفي لاضطرابات الشخصية. نيويورك: مطبعة جيلفورد. ISBN 978-0-89862-434-2.
4. Ekleberry ، شارون (2014). "اضطراب الشخصية التابعة (DPD)". علاج الاضطرابات المشتركة. ص. 63-4. ISBN 978-1-317-82549-4.