أعراض اضطراب الاندماج الحسي والأسباب والعلاج

ال اضطراب التكامل الحسي, تُعرف أيضًا باسم اضطراب التنظيم الحسي للمعالجة أو اضطراب المعالجة الحسية ، وهي مشكلة ذات أصل عصبي وتسبب صعوبات في معالجة المعلومات من مختلف الأجهزة الحسية ، والنظام الدهليزي (إدراك الحركة) وإدراك الحس العميق أو الوعي من الجسم واحد.

يمكن أن يحدث هذا الاضطراب عندما لا يكتشف الدماغ الإشارات الحسية وعندما لا يستجيب لها بشكل جيد (معهد STAR ، 2016). يتعامل الجهاز العصبي مع المعلومات بطريقة غير منتظمة ، مما يؤدي إلى القلق والارتباك في المصابين.

إنها مشكلة تحدث بين 5 و 16٪ من الأطفال في سن المدرسة ؛ ويؤثر على الأنشطة التي لا نهاية لها في حياة الناس اليومية. يمكن أن تظهر في كل من الأطفال والبالغين ، وهو تشخيص آخذ في الازدياد. على الرغم من عدم الاعتراف بشكل صحيح.

هناك العديد من العلاجات لتحسينه ، ولكن هذا الشرط لا يوجد لديه علاج.

خصائص التكامل الحسي

هذه هي عمليات التنظيم العصبي التي تهدف إلى إعطاء استجابة كافية للمنبهات التي تصل من خلال الحواس ومعالجتها وتفسيرها اللاحق من قبل المراكز الحسية للدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، للاستجابة للبيئة ، تساعدنا الحواس على البقاء والتعلم والاستمتاع.

للتكامل الحسي ، يجب على الدماغ جمع معلومات معزولة عن كل عضو حسي تتم معالجته في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي.

ومع ذلك ، فإن الروابط بين مناطق الدماغ ، بالإضافة إلى بعض المناطق المسؤولة عن التكامل ، ستجعلنا ندرك على المستوى العالمي ؛ الجمع بين جميع البيانات بأفضل طريقة (Koleva، Efe، Atasoy & Kostova، 2015).

تم تطوير نظرية التكامل الحسي وعلاجها في عام 1960 من قبل عالم النفس الأمريكي وعالم الأعصاب يدعى جان أيريس. 

مع ما يرتبط الأمراض?

قد يظهر بالاقتران مع مشاكل عصبية أخرى مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة وعسر القراءة التنموي ومتلازمة توريت أو تأخير الكلام (Goldstein & Morewitz، 2011).

نوع

تم تصنيفها بواسطة Case-Smith (2005) و Miller et al. (2007) في 3 مجموعات تشخيصية:

النوع 1: اضطراب التعديل الحسي

هذا يعني أن المتضررين لا يستجيبون للتحفيز الحسي يكون لديهم رد فعل أقل من الطبيعي وحتى تنفيذ السلوكيات في محاولة لتحفيز حواسهم. أي أن عقلك لا يمكنه تصنيف أو تحديد المعلومات التي تأتي من الحواس في الشدة أو المدة أو التعقيد أو الجدة.

بهذه الطريقة ، ليسوا قادرين على تكييف سلوكهم مع الأحاسيس الموجودة.

يميل الذين يقدمونها إلى التفاعل مع الخوف والسلوكيات السلبية ، ويجدون أنفسهم مغمورين في أنفسهم ، كما أن سلوكيات التحفيز الذاتي مثل التأرجح أو ضرب أنفسهم متكررة. كل هذا يعطيهم مشاكل عندما يتعلق الأمر بالتفاعل مع الآخرين.

ضمن هذا النوع قد يكون هناك العديد من الفئات الفرعية. على سبيل المثال ، هناك أطفال قد يكون لديهم فشل في مكون التعديل الحسي ، مثل التسجيل الحسي. تؤثر المشكلات في هذه المرحلة من الإدراك على الانتباه إلى المنبهات الحسية ، مما يتسبب في فشلها في التقاط المعلومات التي لا يدركها الأشخاص الأصحاء.

يمكن أن يكون هناك نوع آخر من التغيير هو انعدام الأمن الجاذبية ، والذي يتكون من استجابة غير طبيعية من القلق أو الخوف عند تغيير وضع الرأس. هذا التغيير ينطوي على أنظمة الحواس الدهليزي والدهليزي.

النوع 2: اضطراب الحركية الحركية

من خصائص هذا النوع الفرعي أنها تقدم حركات غير منظمة وحماقة ، لأنها لا تستطيع معالجة المعلومات الحسية بطريقة طبيعية.

النوع 3: التمييز الحسي

وتركز المشكلة في هذه الحالة على التمييز بين المعلومات التي تأتي من الحواس ، مما يؤدي إلى صعوبات مثل عسر القراءة أو مشاكل في التحكم في الوضع. الأطفال الذين يعانون من هذا العجز يميلون إلى الأداء المتدني في المدارس.

الأسباب

الأسباب الدقيقة غير معروفة ولا تزال قيد الدراسة. البحوث التي أجريت حتى الآن تشير إلى أن اضطراب التكامل الحسي لديه عنصر وراثي مهم.

في أي حال ، يمكن أن تؤثر المضاعفات أيضًا على الحمل أو الولادة أو العوامل البيئية ؛ كما تلقى القليل من الرعاية أو الحرمان الحسي في مرحلة الطفولة.

يرتبط الولادة أيضًا بوزن أقل من المعدل الطبيعي أو قبل الوقت.

كل هذا مرتبط بخلل في وظائف المخ. نشر علماء من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو هذه الدراسة ، والتي تشير إلى وجود تغييرات في البنية الدقيقة للمادة البيضاء في الدماغ لدى الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة..

وبشكل أكثر تحديدًا ، انخفاض في المادة البيضاء لمناطق مثل الجزء الخلفي من الجسم الثفني ، والكبسولة الداخلية والمركز شبه (المعروف باسم المادة البيضاء في منطقة "كورونا رادياتا") والإشعاعات المهادية الخلفية (Owen et al. ، 2013 ).

المظاهرات

بالإضافة إلى ذلك ، يختلف الأفراد المصابون في مجموعة واسعة من ضعف المعالجة الحسية ، بما في ذلك مستويات مختلفة من فرط الحساسية وفرط الحساسية للمنبهات..

الأول هو أن معلومات الحواس لا يتم أخذها في الاعتبار ، كما لو أنها لم تلتقطها أو تم التقاطها بطريقة خفيفة للغاية (على سبيل المثال ، يمكن أن تمس شيئًا ساخنًا جدًا دون حرقها) ؛ بينما يشير الثاني إلى عكس ذلك: يمكن أن يُنظر إلى التلامس الطفيف مع الملابس ، على سبيل المثال ، بالرهبة.

أيضا يمكن أن يتنوع اضطراب التكامل الحسي في الحواس المتأثرة ، مما يعرض بعض الصعوبات في طريقة حسية واحدة ، والبعض الآخر في العديد وحتى الآخرين في الكل (Goldstein & Morewitz، 2011).

الآخرون ، من ناحية أخرى ، هم باحثون حقيقيون عن المشاعر يدركون دائمًا كيفية تحفيز حواسهم وحب التقاط معلومات مكثفة ، ولكن بطريقة مرضية. يجب على المرء أن يكون حذراً في هذا لأنه عادة ما يتم تشخيصه بشكل غير صحيح مثل ADHD (STAR ​​Institute، 2016).

بالنسبة للبالغين ، يتضح أنه من المشكلات اتباع روتين أو الاحتفاظ بوظيفة ، وكذلك صعوبات في العلاقات الاجتماعية والترفيه ؛ على الرغم من الاكتئاب والعزلة يمكن أن تحدث أيضا.

سنقدم ، إذن ، بعض علامات هذا الاضطراب كمثال:

- الشعور بالضيق من جهة اللمس اللمسية ، مهما كانت خفيفة. خاصة ، إذا تم لمسه في أجزاء معينة من الجسم أو احتضنت.

- إزعاج عند ارتداء بعض الملابس أو الأقمشة أو الاحتكاك بالملصقات ... أو الملحقات التي يتم ضبطها على البشرة.

- كراهية خاصة للتلوين ، أو على العكس من ذلك ، رفض أنشطة النظافة الشخصية. بدلاً من ذلك ، فإنها تظهر عادةً تجنبًا قويًا تجاه ملامسة معينة مثل الماء أو فرشاة الأسنان أو أي شيء يلطخ الجلد مثل الطعام أو الطلاء.

- نشاط كبير ، أو غير ذلك ، يمكن أن يكون مستقر للغاية.

- فرط الحساسية للأصوات ، إما بسبب ترددها أو حجمها. أو الانزعاج عند الاجتماع في بيئات صاخبة أو سماع أصوات غير معروفة أو بلغة أخرى.

- عتبة ألم مفرطة أو منخفضة للغاية.

- انزعاج كبير عند التقاط روائح شديدة أو طعام حار جدًا.

- فيما يتعلق بالرؤية ، يفرك عينيه أو يومض بجد ، ويستغرق الأمر وقتًا أطول في تعلم القراءة ، ويحثهم على النظر إلى الأشياء المتحركة أو المضيئة ، ويتجنبون الأنماط البصرية أو الأضواء ، ويواجهون مشكلات في التمييز بين الألوان والأشكال والأحجام ، إلخ.

- تأخر في المهارات الحركية الدقيقة ، وهو ما يتيح التلوين أو الكتابة أو الأزرار.

- عجز في المهارات الحركية الإجمالية ، مما يؤثر على المشي وتسلق السلالم أو الركض.

- الحركات الخرقاء والفوضى.

- نغمة العضلات مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا.

- مشاكل فموية مثل الترويل المتكرر أو الغثيان ، فرط الحساسية في الفم ، تأخير الكلام ، الذعر لتجربة أطعمة جديدة ، إلخ..

- صعوبات في العلاقات مع الآخرين ، عزلهم.

- الانزعاج المرتبط بالنظام الدهليزي ، مثل نقله من قبل شخص آخر ، أو ركوب المصعد أو وسيلة النقل ، والأنشطة التي تتطلب تغيير وضع الرأس ، أو الرأس ، أو القفز ، أو التثبيت على الأرجوحة ، وما إلى ذلك..

التشخيص

هناك العديد من الصعوبات في الوقت الحالي لتشخيص هذه الحالة ، حيث أن العديد من المهنيين الصحيين لا يعرفون كيفية التعرف على العجز الحسي من هذا النوع ويتقدمون لتصنيفه على أنه اضطراب آخر مختلف يمكن أن يقدم أعراضًا مماثلة..

لذلك ، هناك خبراء آخرون يصدرون هذا الشرط ويطالبون بالاعتراف به والتحقيق فيه بشكل أعمق.

تتمثل إحدى طرق تشخيص اضطراب التكامل الحسي في استكمال قوائم السلوكيات مثل قائمة الفحص الحسية في Biel & Peske (2005) أو قائمة التحقق من اضطراب المعالجة الحسية لـ Winnie Dunn (2014) ، والتي تتضمن قائمة بالسلوكيات و يجب أن يرد عليها إذا كان هذا أمرًا يحدث بشكل متكرر أو لا ، أو كان أمرًا يتجنبه الشخص أو يبحث عنه أو كليهما أو محايد.

علاج

يعتمد العلاج على الخصائص التي يقدمها الطفل ، لكن ليس لديه علاج ، ولكنه يتكون من تحسين حياة المصاب قدر الإمكان ضمن مشكلته ، والقدرة على الحصول على نتائج جيدة للغاية إذا تم علاجه بشكل صحيح.

العلاج التكامل الحسي

يمكن أن يكون مفيدًا للعديد من المتأثرين ويتكون بشكل أساسي من تعريض المنبهات الحسية المختلفة بطريقة منظمة ومتكررة. يمكن القيام به كلعبة وهدفها هو أنه من خلال اللدونة الدماغية ، تتغير الآليات وتدمج تدريجياً المزيد من المعلومات..

تجعلك تشعر بتحسن

الأكثر شيوعا هو تخفيف الانزعاج من تقنيات مختلفة. بمجرد اكتشاف الأشياء غير السارة بالنسبة للشخص ، يحاولون تجنب هذه المواقف أو تقليلها أو محاولة مواجهتها بطريقة تدريجية.

على سبيل المثال ، قد يكره الطفل الذي يعاني من هذه المشكلة قطعة معينة من الملابس أو نوع القماش ، لذلك لم يعد بالإمكان استخدام تلك الملابس..

مثال آخر سيكون الطفل الذي لا يستطيع الوقوف بالفرشاة أسنانه بسبب فرط الحساسية لثته. الشيء الذي يمكن القيام به ضد هذا هو جعل الطفل معتادًا على استخدام فرشاة الأسنان ، أولاً باستخدام كشتبان مطاطي أو مسح. يوجد في الصيدليات العديد من المنتجات التي يمكن أن تكون مفيدة لتدليك اللثة أو الفم.

نموذج DIR

يعد ستانلي غرينسبان وسيرينا فيدر اختصارًا باللغة الإنجليزية (الاختلاف التنموي ، الفردي ، النموذج القائم على العلاقات) ، وهو برنامج تدخل للأطفال الذين يعانون من اضطرابات التكامل الحسي ، والاحتياجات الخاصة أو أي نوع من التوحد..

إنه يركز على تطوير أو بناء مهارات للطفل ليتعلم كيف يعمل بشكل صحيح في الحياة: كيفية الانتباه ، وكيفية الارتباط بالآخرين ، وكيفية توصيل ما تحتاج إليه وتحقيق الأهداف الأكاديمية.

"I"يشير إلى الاختلافات الفردية ، والدفاع عن أنه يجب عليك معرفة الطريقة التي تتصور بها الأشياء ، والتي تختلف في كل طفل (ابحث عن الأحاسيس أو فرط الحساسية أو فرط الحساسية ...)

في حين R يتحدث عن روابط التعلم مع الآخرين ، والتي تتكيف مع اختلافاتهم الفردية حتى يتمكنوا من تحقيق ذلك.

في هذه التقنية يتم استخدام عواطف واهتمامات الطفل بحيث تنشأ التفاعلات التعليمية التي تبدأ أجزاء الدماغ المختلفة للعمل معًا. كما أنه يشكل تحديات يتعين تحقيقها ، شيئًا فشيئًا ، أكثر تعقيدًا للأطفال ، مثل التغيرات البيئية.

وعادة ما يتضمن تمارين للتدريب على حل المشكلات.

لتحقيق الأهداف ، غالبًا ما يتطلب الأمر عملًا مشتركًا بين العديد من المهنيين ، حيث يجمع بين العلاج للغة أو التغذية والعلاج المهني وإعادة التأهيل العصبي النفسي والبرامج التعليمية وحتى التدخلات الطبية الحيوية.

مراجع

1. حول SPD. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 20 يوليو 2016 ، من معهد STAR لمعالج معالجة الحواس
2. دن ، دبليو. قائمة فحص اضطرابات المعالجة الحسية. تم الاسترجاع في 20 تموز (يوليو) 2016 ، من المنطقة الأصلية لـ SPD
3. Goldstein، M.L.، Morewitz، S. (2011). ضعف التكامل الحسي. في الاضطرابات المزمنة عند الأطفال والمراهقين. (ص. 125-130). نيويورك: سبرينغر للعلوم والأعمال التجارية.
4. Koleva I.، Efe R.، Atasoy E. & Kostova Z.B. (2015). التعليم في القرن الحادي والعشرين ، النظرية والتطبيق ، مطبعة جامعة سانت كليمنت أورديسكي.
5. Owen، J. P.، Marco، E. J.، Desai، S.، Fourie، E.، Harris، J.، Hill، S. S.، & ... Mukherjee، P. (2013). غير طبيعي المادة البيضاء المجهرية في الأطفال الذين يعانون من اضطرابات المعالجة الحسية. تصوير الأعصاب: سريري ، 2844-853.
6. بيسك ، ب. (2005). قائمة مرجعية الحسية. استرجاع من الحواس سمارتس
7. ما هو المعالجة الحسية؟ (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 20 يوليو 2016 ، من Sensory Smarts
8. فيدر ، ج. (بدون تاريخ). ما هو نموذج DIR® / Floortime ™؟ تم الاسترجاع في 20 يوليو 2016 ، من Stanley Greenspan