الوسواس القهري أعراض اضطراب الشخصية والأسباب والعلاج

ال الوسواس القهري اضطراب الشخصية إنها سمة الأشخاص الذين لديهم تثبيت للقيام بالأشياء "بالطريقة الصحيحة". هناك قلق مفرط للنظام ، والكمال والسيطرة الشخصية والشخصية. 

هذا الاهتمام بالتفاصيل والكمال يمنعهم من إكمال الكثير من الأهداف المقترحة أو الأشياء التي تبدأ. بسبب الافتقار إلى المرونة ، قد يواجه المصابون باضطراب الشخصية صعوبات في إقامة علاقات شخصية.

من ناحية أخرى ، فإن هؤلاء الأشخاص عرضة للغضب في المواقف التي لا يستطيعون فيها الحفاظ على السيطرة الشخصية أو البيئية ، حتى لو لم يتم التعبير عن الكراهية مباشرةً.

مؤشر

• 1 أسباب
• 2 الأعراض
• 3 التشخيص
• 4 التشخيص
• 5 علاج
• 6 المضاعفات المحتملة
• 7 الاعتلال المشترك
  • 7.1 متلازمة أسبرجر
  • 7.2 تناول اضطرابات السلوك
• 8 المراجع

الأسباب

في ظل النظرية الوراثية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الوسواسية (يشار إليهم لاحقًا بـ TPOC) لديهم شكل من أشكال الجين DRD3 ، والذي يؤهب أيضًا لتطور الاكتئاب.

يمكن أن تظل هذه العوامل الوراثية "نائمة" حتى يحدث حدث حيوي. هذه الأحداث يمكن أن تكون صدمة أثناء الطفولة مثل الاعتداء الجنسي أو الجسدي أو العاطفي.

وفقا للنظرية البيئية ، TPOC هو سلوك المستفادة.

يدعم معظم المهنيين النموذج النفسي الاجتماعي الذي يقترح أن تكون الأسباب بيولوجية واجتماعية ونفسية. من هذه النظرية ، لا يوجد عامل مسؤول وحده ، ولكن هناك تفاعل بين الثلاثة.

الأعراض

غالبًا ما يتم تشخيص اضطرابات الشخصية في مرحلة البلوغ ، لأنها تصف أنماطًا مقاومة للسلوكيات. من غير الشائع أن يتم تشخيصك في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، حيث أن الأطفال يتطورون دائمًا في الشخصية والنضج الجسدي.

مثل معظم اضطرابات الشخصية ، فإنها تميل إلى الانخفاض في الشدة مع تقدم العمر. الأعراض الأكثر شيوعا هي:

-مخاوف بشأن التفاصيل والقواعد والقوائم والتنظيم والجداول.

-التفاني المفرط للعمل والإنتاجية ، باستثناء الأنشطة الترفيهية.

-اظهار الكمالية التي تتداخل مع الانتهاء من النشاط.

-عدم المرونة والدقة في مسائل الدين أو الأخلاق أو القيم.

-يحجم الشخص عن تفويض المهام للعمل مع الآخرين ، ما لم يتم التقيد تمامًا بطريقته في القيام بالأشياء.

-عناد كبير وصلابة.

-تميل الأموال إلى توفيرها لتلبية الاحتياجات المستقبلية المحتملة.

-لا تريد أو تتمتع بعلاقات شخصية وثيقة.

-يظهر برودة ، مفرزة أو عدم وجود تأثير.

التشخيص

إنه نمط عام من الاهتمام بالنظام والكمال والسيطرة العقلية والشخصية ، على حساب المرونة والعفوية والكفاءة. يبدأ في مرحلة البلوغ ويحدث في سياقات مختلفة كما هو مبين في أربعة أو أكثر من العناصر التالية:

-الاهتمام بالتفاصيل أو القواعد أو القوائم أو الترتيب أو المنظمة أو الجداول الزمنية ، إلى حد فقدان الهدف الرئيسي للنشاط.

-الكمالية التي تتداخل مع الانتهاء من المهام.

-التفاني المفرط في العمل والإنتاجية ، باستثناء الأنشطة الترفيهية والصداقات.

-العناد المفرط والدقة وعدم المرونة في القضايا الأخلاقية أو القيم الأخلاقية.

-عدم القدرة على التخلص من الأشياء البالية أو غير المجدية ، حتى بدون القيمة العاطفية.

-تحجم عن تفويض المهام أو العمل للآخرين ، ما لم يتم التقيد تمامًا بطريقتهم في القيام بالأشياء.

-يعتمد أسلوب الجشع في النفقات.

-الصلابة والعناد.

التشخيص

وعادة ما يتم تشخيصها من قبل أخصائي الصحة العقلية ، مثل طبيب نفساني أو طبيب نفساني. أطباء الأسرة أو الممارسون ليسوا مدربين أو مجهزين بشكل جيد لإجراء هذا النوع من التشخيص النفسي.

على الرغم من أنه في البداية يُطلب من طبيب الأسرة إبداء الرأي ، يجب أن يحيلهم إلى أخصائي الصحة العقلية.

لا توجد اختبارات جينية أو دموية تستخدم لتشخيص الـ TPOC.

الأشخاص الذين يعانون من TPOC لا يسعون عادة للعلاج حتى يبدأ الاضطراب في التدخل بشكل خطير في حياتهم الشخصية.

علاج

هناك ثلاثة خيارات رئيسية للعلاج:

-العلاج النفسي المعرفي السلوكي: يحسن وعي الشخص بالمشكلة ويصحح أنماط التفكير السلبية. الهدف هو تقليل الصلابة وتحسين العلاقات الشخصية والترفيه والمرح.

-تقنيات الاسترخاء: تقليل الشعور بالإلحاح والإجهاد.

-الدواء: مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) قد تكون فعالة إذا تم استخدامها بالتزامن مع العلاج النفسي.

الفيتامينات أو المكملات الغذائية ليست فعالة لهذا الاضطراب.

يكون العلاج معقدًا إذا كان الشخص لا يقبل أن يكون لديه TPOC أو يعتقد أن أفكاره أو تصرفاته صحيحة ولا تحتاج إلى تغيير.

المضاعفات المحتملة

في TPOC ، يبدو أن الاهتمام المزمن للشخص بالقواعد والسيطرة يمنع استهلاك المخدرات أو ممارسة الجنس دون وقاية أو عدم مسؤولية مالية.

المضاعفات المحتملة هي:

-قلق.

-كآبة.

-صعوبة في إنجاز المهام.

-صعوبات في العلاقات الشخصية.

الاعتلال المشترك

TPOC (اضطراب الشخصية الوسواس القهري) غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الوسواس القهري (الوسواس القهري). على الرغم من أسمائهم المتشابهة ، فهي نوعان من الاضطرابات المتميزة.

العلاقة مع اضطراب الوسواس القهري بعيدة ؛ ليس لديك عادة أفكار هوسية وسلوكيات نموذجية للوسواس القهري.

الوسواس القهري هو اضطراب قلق بدلاً من اضطراب الشخصية. تختلف مواقف الناس بين هذه الأنواع من الاضطرابات: 

• يعتقد الأشخاص المصابون بالوسواس القهري أن سلوكيات القواعد والتماثل والتنظيم المفرط غير صحية وغير مطلوبة ، كونها نتاج القلق والأفكار غير الطوعية.
• يعتقد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري (POCD) أن هذه السلوكيات عقلانية ومرغوبة (الروتين ، الكمالية ، التحكم ...).

بعض ميزات TPOC شائعة في الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري. على سبيل المثال ، الكمالية والاهتمام بالتفاصيل

وجدت دراسة أجريت عام 2014 فرقًا بين الأشخاص الذين يعانون من TPOC والأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري: كان أولئك الذين لديهم TPOC أكثر تشددًا في سلوكهم وكان لديهم إرضاء متأخر عن أولئك الذين يعانون من الوسواس القهري. أي أنهم قمعوا المزيد من دوافعهم للحصول على مكافآت أكبر في المستقبل.

متلازمة أسبرجر

هناك بعض أوجه التشابه بين الأشخاص الذين يعانون من أسبرجر ومع TPOC مثل الالتزام بالقواعد وبعض الجوانب الهوسية.

يتم تمييز الأشخاص الذين يعانون من أسبرجر بشكل أساسي من خلال مهاراتهم الاجتماعية الأسوأ وصعوباتهم في نظرية العقل ومصالحهم الفكرية الشديدة..

في دراسة أجريت عام 2009 مع المشاركين الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد ، فإن 40٪ من المصابين بمرض أسبرجر قد استوفوا أيضًا ظروف TPOC.

تناول اضطرابات السلوك

وقد تم ربط الشخصيات الصلبة أيضًا باضطرابات الأكل ، خاصة مرض فقدان الشهية العصبي.

في دراسة أجريت عام 2005 ، تبين أن 9 ٪ من النساء المصابات باضطرابات الأكل و 6 ٪ من مرضى فقدان الشهية التقييدي و 13 ٪ من مرضى فقدان الشهية التطهير و 11 ٪ من مرضى فقدان الشهية لديهم سجل من مرض فقدان الشهية.

يرتبط وجود اضطراب الشخصية هذا بمجموعة من المضاعفات في اضطرابات الأكل ، في حين أن المزيد من الخصائص الاندفاعية - مثل تلك الخاصة بالاضطرابات الهستيرية - تتنبأ بنتيجة أفضل في العلاج.

يتنبأ TPOC بأعراض أكثر حدة في مرض فقدان الشهية ومعدلات مغفرة أسوأ ووجود سلوكيات مثل التمرينات الإجبارية.

مراجع

1. حلمي ، KA وآخرون. (ديسمبر 2005). "العلاقة بين الكمالية ، اضطراب الشخصية الوسواس القهري ، واضطراب الوسواس القهري لدى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. دوي: 10.1002 / eat.20190. بميد 16231356. استرجاع 14 مارس 2013.
2. بينتو ، أنتوني (2014). "القدرة على تأخير عكس التمييز بين الوسواس القهري واضطراب الشخصية الوسواس القهري". بيول للطب النفسي 75 (8): 653-659. Doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
3. هوففاندر ، بيورن ؛ ديلورمي ، ريتشارد ؛ عفيف ، بولين ؛ نيدين ، أجنيتا ؛ وينتز ، إليزابيت ؛ ستاهلبرغ ، علا ؛ هربريخت ، إيفلين ؛ ستوبن ، استريد ؛ أنكاركتير ، هنريك ؛ جيلبرغ ، كريستوفر وآخرون. (2009). "مشاكل نفسية ونفسية اجتماعية لدى البالغين الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد بالذكاء الطبيعي". BMC Psychiatry 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. استرجاع 2014-09-24.