12 أنواع من الفصام المعترف بها وأعراضها

ال أنواع من وsquizofrenia يمكن أن تختلف وفقًا للتصنيف الذي توفره كتيبات التشخيص المختلفة (DMS ، OMS ، ICD-10). بجنون العظمة ، غير متمايزة ، كاتون ، بجنون العظمة ، ذهان ... من الواضح أن الفصام ليس لديه طريقة فريدة لتقديم نفسه ، على الرغم من أنه لا يوجد شك في أن جميع فئاته لها خصائص مشتركة.

واحد منهم هو انقطاع واضح موجود مع الواقع. الشخص مغمور في عالمه الخاص: لديه اعتقادات بأن معظم الناس لا يشاركونهم ، ويمكنهم إدراكها بطريقة متغيرة من خلال الحواس ، ويمكن أن يكون لديهم لغة يصعب فهمها ، إلخ..

بالإضافة إلى ذلك ، هذا المرض له عواقب سلبية للغاية على الشخص. غالبًا ما يعزل المرضى أنفسهم ويعانون كثيرًا من أوهامهم (قد يعتقدون أنهم يريدون تسميمه) أو الهلوسة (يمكنهم سماع أصوات تهينه).

سينعكس هذا حتما على علاقاتك كزوجين ، عملك ، دراساتك ، صحتك ، العناية الشخصية ، إلخ..

الفصام وأنواعه المختلفة لها أسباب متعددة ، على الرغم من أنه لا يمكن إنكار أن العوامل الوراثية مهمة ، مقترنة دائمًا بالعوامل البيئية ، أو استهلاك الدواء طوال الحياة ، أو مشاكل النمو ، أو التعديلات في آليات معينة في الدماغ..

إذا كنت تريد معرفة المزيد عن مرض انفصام الشخصية ، يمكنك إدخال هذه المقالة.

تصنيف أنواع الفصام

بعد ذلك ، يمكنك قراءة الأنواع المختلفة لمرض انفصام الشخصية المستخدمة حاليًا لتشخيص هؤلاء المرضى:

وفقا ل DSM-V

يمكن تأطير مختلف أنواع الفصام وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V) ضمن مجموعة "طيف الفصام وغيره من الاضطرابات النفسية". يشمل هذا القسم جميع الاضطرابات المتعلقة بالفصام وهي:

- اضطراب الشخصية الفصام

عندما يكون الفصام جزءًا من الشخص طوال حياته وبشكل دائم ، فإنه يعتبر اضطرابًا في الشخصية. السمة الرئيسية هي صعوبة كبيرة في إقامة والحفاظ على علاقات وثيقة مع الآخرين. بشكل عام ، لديهم تشوهات معرفية أو إدراكية وطريقة غريبة الأطوار في التصرف.

من الشائع أن يكون لدى هؤلاء الأشخاص ما يسمى الأفكار المرجعية ، مما يعني أن أي حدث يحدث أو حادث يتم تفسيره من خلال إعطائه معنى غير عادي أو خاص لنفسه..

لهذا السبب ، فإنها عادة ما تكون منتبهة للغاية لظواهر خوارق (التي لا تنتمي إلى ثقافتهم) وعادة ما تكون خرافية.

يقدمون معتقدات غريبة أو تفكير سحري ، أي: يؤمنون بالخيال والتخاطر والإحساس السادس ... يعبرون عن أنفسهم في طريقهم للتحدث ، والتي يمكن أن تكون مجازية أو غامضة أو مثقلة أو مقولبة.

يتم إضعاف علاقاتهم الاجتماعية بشكل أكبر بسبب التفكير بجنون العظمة ، الأمر الذي يجعلهم على أهبة الاستعداد ، لأنهم يعتقدون أن الآخرين يرغبون في الإضرار به أو الاستفادة منه. هذه العلاقات الاجتماعية تسبب قلقًا كبيرًا ، والتي لا تتوقف على الرغم من التفاعل المستمر مع الآخرين. لذلك ، المودة أو التعبير عن العواطف والحنان غير مناسب أو محدود للغاية.

من المهم أن نعرف أن هذا لا يرتبط بوجود تدني احترام الذات ، ولكن مع أفكارهم بجنون العظمة.

إذا وجدت هذا القسم مثيرًا للاهتمام ، فلا تفوت هذه المقالة ، حيث نكشف النقاب عن 7 مفاتيح لاضطراب الشخصية الفصام.

- اضطراب الهذيان

كان يُعرف سابقًا باسم اضطراب بجنون العظمة ، وهو نوع من الأمراض العقلية التي تعتبر خطيرة لأن المصاب لا يمكنه التمييز بين الواقع والخيال.

السمة الرئيسية لهذا الاضطراب هي الأفكار الهذيان ، أي المعتقدات الراسخة والثابتة حول شيء غير عقلاني أو كاذب أو غير مرجح للغاية.

عادة ما تكون الأفكار من النوع الذي يتعرضون للاضطهاد أو التسمم أو الإعجاب أو السرور. بالإضافة إلى ذلك ، يعيد المتأثرون تأكيدهم من خلال إساءة فهم تجاربهم أو تصوراتهم لحياتهم اليومية.

يتم تمييز الاضطراب الوهمي بمعايير مثل: أنه يجب أن يكون له أكثر من هذيان واحد لمدة شهر واحد أو أكثر في المدة ، إذا تم إعطاء الهلوسة فهي مرتبطة بموضوع الوهمية (على سبيل المثال ، إذا كان هذا الشخص مقتنعًا بأنه سيتعرض للاضطهاد هلوسة الاستماع إلى خطى خلفك أو الأصوات التي تهددك) أو ، وهذا لا يفسر بشكل أفضل بواسطة اضطراب نفسي آخر.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يقدمون محتوى باهظًا إذا كانت الأوهام غير موثوق بها ، ويصعب فهمها وليست جزءًا من تجارب الحياة العادية ؛ أو ، يمكن أن تكون المحتويات جزءًا من الحياة الحقيقية (على الرغم من عدم استيفائها في المريض).

داخل الاضطراب الوهمية هناك عدة أنواع:

• نوع الشبقية: عندما يكون المريض مقتنعا بأن شخصا آخر في حالة حب معه.
• نوع العظمة: أفكار كونها استثنائية و / أو لديها معرفة أو مواهب مهمة لا يعترف بها الآخرون.
• نوع سلوتيكي: الشخص الذي يعاني منه يعيش على يقين من أن شريكه غير مخلص.
• نوع الاضطهاد: الموضوع الرئيسي للأوهام هو أن الآخرين ضده ، خداعه ، اضطهاده ، الرغبة في إلحاق الأذى به ، تسميمه ، إدمانه ، مضايقته أو منعه من تحقيق أهدافه.
• نوع الجسدية: يشير هذا النوع الفرعي إلى الأحاسيس الجسدية للجسم نفسه ، وقد يعتقد أن جسمك لا يعمل بشكل صحيح لأن لديك مشكلة طبية.
• نوع مختلط: يتم تعريفه عندما لا يكون هناك نوع معين من الهذيان ، ولكن يوجد به عدة أنواع.
• النوع غير محدد: عندما لا يمكن تحديدها بوضوح حسب الأنواع المحددة أعلاه.

- اضطراب ذهاني موجز

وهو يختلف عن الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالفصام لأنه يظهر فجأة. مدتها قصيرة (من يوم إلى شهر) ويمكن للشخص العودة إلى حالته السابقة.

بهذه الطريقة ، يولد بشكل مفاجئ واحد أو أكثر من الأعراض التالية: الأوهام ، والهلوسة ، والسلوك غير المنظم أو القاطني والكلام غير المنظم.

يظهر الأخير لأن لديهم مشاكل في التفكير بوضوح وفهم ما يقوله الآخرون. الشخص الذي يفكر بطريقة غير منظمة ، ينتقل من موضوع إلى آخر (ليس له ما يفعله) أو ببساطة يروي روايته غير متسق مع الآخرين.

السلوك غير المنظم يعني أن المريض ينفذ حركات دون غرض واضح ، أو يكرر الإيماءات باستمرار أو يؤدي سلوكيات غريبة مثل شرب الماء مع ملعقة..

في بعض الحالات ، يمكن لهؤلاء الأشخاص التوقف عن الحركة أو التحدث تمامًا ، والبقاء صامدين لفترة طويلة.

الشيء الأساسي الذي يجب مراعاته أنها أعراض ، هو أن المظاهر ليست جزءًا من الثقافة التي يغرق فيها الفرد.

وفقًا لـ DSM-V ، يجب تحديد ما إذا كانت حالة تفاعلية ، أي أنها تنشأ بسبب أحداث مرهقة للغاية موضوعية بالنسبة للشخص (وبالتالي يطلق عليها ذهان تفاعلي قصير). أو ، دون الضغوطات التي تسبب ذلك.

من الواضح أن هذه الحالة يمكن أن تكون أكثر أو أقل خطورة اعتمادًا على حجم الأعراض المصاحبة لها.

- فصام

يجب أن يكون هناك اثنين أو أكثر من الأعراض المذكورة أدناه ، وتمتد بشكل كبير لأكثر من 6 أشهر. يجب أن يكون واحد منهم على الأقل من الثلاثة الأوائل:

• الأوهام.
• الهلوسة.
• خطاب غير منظم.
• سلوك غير منظم للغاية أو كاتوني (عدم الحركة الحركية).
• الأعراض السلبية: ترتبط بالتغيرات في التجارب العاطفية وفي طريقة التصرف ، ويصعب التعرف على الأعراض لأنها يمكن الخلط بينها وبين الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات.

ضمن هذه الأعراض تظهر:

• المودة المسطحة: يبدو أنهم لا يعبرون عن أي انفعال على وجهه أو في صوته ، كما لو كان روبوتًا.
• انخفاض في القدرة على الشعور بالمتعة.
• صعوبات في بدء مهام معينة والمحافظة عليها (لعدم تحفيزك).
• يمكنهم التحدث قليلا جدا.
• إنهم يهملون نظافتهم ورعايتهم الشخصية الأساسية.
• قد يحتاجون إلى مساعدة لأداء الأنشطة اليومية.

من ناحية أخرى ، فإن الأعراض الإيجابية لمرض انفصام الشخصية ، والتي ربما تكون قد سمعت عنها ، تتكون من الهلوسة والأوهام واضطرابات التفكير (أول 3 أعراض من هذه القائمة).

بالتزامن مع الاضطراب ، هناك مشاكل على مستوى الأداء في مكان واحد أو أكثر حيث يتطور الفرد: العمل ، والدراسات ، والعلاقات مع الآخرين ، والعناية الشخصية ، إلخ..

- مرض انفصام الشخصية

يختلف عن الفصام نفسه من الوقت الذي يستمر فيه. يستخدم هذا التشخيص لأن المحترفين يترددون في تشخيص مرض انفصام الشخصية ، لأن هذا الأخير خطير ولا رجعة فيه.

ثم ، مع تأكيد وجود مرض انفصام الشخصية نفسه أم لا ، يتم تشخيص اضطراب الفصام. يتم حل هذا الاضطراب تقريبًا في ثلث الأشخاص ، بينما يتم تشخيص مرض الفصام في الأغلبية الأخرى.

الأعراض والمعايير هي بالضبط نفس أعراض الفصام ، وكما قلنا ، فإن الفرق هو في المدة. وبالتالي ، في حالة اضطراب الفصام ، يجب أن تحدث أعراض الفصام في جزء كبير من الوقت خلال فترة شهر واحد (بحد أدنى) تصل إلى 6 أشهر على الأكثر.

- اضطراب الفصام

إنها حالة يصاب فيها بمزيج من الأعراض النموذجية للفصام: الهلوسة والأوهام والسلوك غير المنظم والأعراض الأخرى المرتبطة باضطرابات المزاج (مثل الهوس أو الاكتئاب).

لا يتم تعريف هذا الاضطراب كما هو الحال مع الحالات الأخرى ، لأنه مزيج من العديد من المظاهر السريرية ويمكن أن يكون لكل شخص تطور مختلف.

وبالتالي ، يمكن ربطه باضطراب ثنائي القطب (اضطراب فصامي نوع من القطبين) أو الاكتئاب (اضطراب فصامي عكسي من النوع الاكتئابي). يمكن أن تحدث في نفس الوقت أو بالتبادل. عادة ما يكون تطور هذا الاضطراب عبارة عن دورات من الأعراض الشديدة مع دورات أخرى من التحسن.

المعايير هي:

• فترة مرضية دون انقطاع تتعرض خلالها لحالة مزاجية كبيرة (الهوس أو الاكتئاب الشديد) تتزامن مع معيار الفصام.
• الأوهام أو الهلوسة لمدة أسبوعين أو أكثر ، دون حدوث اضطرابات كبيرة في المزاج (ثنائي القطب أو الاكتئاب).
• يجب أن تكون الأعراض موجودة في معظم مراحل المرض.
• لا تحدث التعديلات بسبب المخدرات أو المخدرات أو الأمراض الطبية.

وفقا ل DSM-IV

في DSM-IV القديم ، تم تصنيف أنواع الفصام وفقًا لمعايير أخرى لم يتم أخذها في الاعتبار في الإصدار الجديد ، لكن ليس من الغريب أن يستمر استخدامها. هذه الأنواع هي:

- انفصام بجنون العظمة

يتميز هذا النوع بعدم وجود لغة غير منظمة وغير متماسكة. كما لا يظهر السلوك القطني أو غير المنظم أو التسطيح العاطفي. ما يهيمن هنا هو الأوهام (واحد أو أكثر) والهلوسة ، والتي هي متكررة جدا.

- انفصام الفوضى

خلافا لما ذكر أعلاه ، تبرز هنا قبل كل شيء أعراض السلوك واللغة غير المنظمة والتأثير العاطفي أو غير المناسب.

- انفصام قطني

يجب أن تظهر على الأقل اثنين من الأعراض التالية: عدم الحركة الحركية ، أو النشاط الحركي المفرط الذي ليس له هدف أو يستجيب لحافز من البيئة ، السلبية المفرطة (تقاوم دون أي سبب لأي أمر ، والبقاء في موقف جامد بدون تحريك).

قد تظهر أيضًا طفرة (تبقى صامتًا) ، أو تضع مواقف غريبة أو غير مناسبة ، أو حركات نمطية (سلوك) ، أو التجهم اللامع ، أو الصدى (كرر الكلمات أو العبارات التي سمعتها شخصًا ما أو نفسك غير إراديًا) أو كرر الحركات ).

- انفصام غير متمايز

يستخدم هذا النوع عند تشخيص مرض انفصام الشخصية ، لكنه لا يتناسب مع النوع المصاب بجنون العظمة ، لا غير منظم ولا قاطني.

- الفصام المتبقي

في هذا النوع لا تظهر الأفكار الوهمية أو الهلوسة ، أو السلوك أو اللغة غير المنظمة. من ناحية أخرى ، تظهر التعديلات الأخرى كأعراض سلبية (تغيرات مرضية في حالة ذهنية) أو أكثر من الأعراض التي ذكرناها من قبل ولكنها تحدث بطريقة خفيفة. الأخيرة تدور حول معتقدات غريبة أو تجارب إدراكية خارج الحياة الطبيعية.

يضيف ICD-10 ...

في التصنيف الدولي للأمراض (الإصدار العاشر) يضاف نوع آخر من مرض انفصام الشخصية الذي قد يكون من المفيد مراعاته:

- الفصام الهيبريني

يظهر عادةً ما بين 15 و 25 عامًا ويتميز بالاضطرابات العاطفية والدافع. من ناحية أخرى ، تظهر الأوهام والهلوسة فقط في بعض الأحيان ، كونها مؤقتة. يكون للمرض تشخيص سيئ بسبب ظهور أعراض سلبية مثل البلع والكد العاطفي.

غالبًا ما يكون السلوك غير قابل للتنبؤ وغير مسؤول ، والعاطفية غير ملائمة للسياق الاجتماعي. يضحك عندما لا ينبغي أو لا يتصرف بشكل سطحي ، يتصرف بطريقة مهينة ، ويكرر العبارات باستمرار ، ويصنع الوجوه ، إلخ..

في بعض الأحيان يمكن أن يظهر ابتسامة ممتصة ، كما لو كان فخوراً بنفسه ؛ على الرغم من أنها تحدد أيضًا أنه يمكنهم تقديم شكاوى من نوع الغدة النخامية.

التفكير واللغة غير المنظمين وغير المنسقين أمر شائع. من الصعب متابعة مواضيع محادثاتهم وتميل إلى التركيز على الملخص أو الديني أو الفلسفي. تميل إلى أن تكون معزولة ، وتنفيذ السلوكيات التي ليس لها غرض. لذلك ، ليس لديه الدافع الحقيقي لفعل الأشياء وسلوكه يبدو فارغًا وغير منتظم.

مراجع

1. جمعية الطب النفسي الأمريكية (APA). (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة (DSM-V).
2. بريسيرت ، س. أعراض اضطراب الشخصية الفصام. تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2016 ، من PsychCentral.
3. الفصام. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2016 ، من قسم الطب النفسي بجامعة أوفييدو.
4. انفصام الشخصية واضطرابات نفسية أخرى. (بدون تاريخ). تعافى في 22 أغسطس 2016 ، من Psicomed.net.
5. إلياديس ، سي. ما هو مرض الفصام؟ تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2016 ، من Everydayhealth.
6. ميمون ، م. (17 نوفمبر 2015). موجز اضطراب ذهاني. تم الاسترجاع من Medscape.
7. اضطراب الفصام. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2016 ، من MayoClinic.
8. الفصام. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2016 ، من المعهد الوطني للصحة العقلية.
9. انفصام مركز صحي. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2016 ، من WebMD.