شارك:
أعراض الرهاب ، والأسباب ، والعلاج
ال هلع المرتفعات أو الخوف من المرتفعات هو الخوف أو الخوف غير المنطقي من المرتفعات. الأشخاص الذين يعانون من ذلك يعانون من نوبات الهلع في الأماكن المرتفعة ويهزون لمحاولة الحصول على الأمان.
عادة ما يؤثر على الأنشطة الترفيهية ، على الرغم من أنه في بعض الحالات يمكن أن يؤثر على الحياة اليومية. على سبيل المثال: تجنب السور والمصاعد والسلالم وتجنب الذهاب إلى الطوابق العليا وتجنب المرور عبر الجسور ...
يعاني ما بين 2 و 5 في المائة من السكان من هذا الاضطراب ، مع ضعف عدد النساء المصابات مثل الرجال. غالبًا ما تستخدم كلمة "الدوار" كمرادف لهذه الرهاب. ومع ذلك ، يشير الدوار إلى الشعور بالدوار أو أن البيئة تتحول عندما لا يتحول الشخص فعليًا.
الدوار يمكن أن يكون سبب:
- أنظر من مكان مرتفع.
- نتطلع نحو مكان مرتفع.
- حركات مثل الاستيقاظ ، والجلوس المشي ...
- التغييرات في المنظور المرئي: صعود أو هبوط الدرج ، والنظر إلى نافذة السيارة أو القطار المتحرك ...
عندما يحدث الدوخة من المرتفعات ، يوصف بأنه "الدوار إلى المرتفعات".
مؤشر
- 1 الأعراض
- 1.1 السلوك
- 2 أسباب
- 2.1 الخبرات السابقة
- 2.2 الأفكار السلبية
- 3 عواقب
- 4 العلاجات
- 4.1 العلاج المعرفي السلوكي
- 4.2 الواقع الافتراضي
- 4.3 المعرض
- 4.4 إنشاء التسلسل الهرمي
- 4.5 الحساسية المفرطة
- 4.6 نصائح للتعامل مع المقاومة
الأعراض
ولكي تكون خائفًا من المرتفعات ، يجب أن يكون الخوف من المرتفعات مفرطًا وغير واقعي. لذلك ، يجب تضخيم الأعراض مقارنةً بالحالة التي تظهر فيها. كما هو الحال في الأنواع الأخرى من الرهاب ، يرتبط الخوف من المرض بثلاثة أنواع رئيسية من الاستجابات: القلق والخوف والذعر.
على الرغم من أنها غالبًا ما تستخدم بالتبادل ، إلا أن القلق والذعر والخوف مختلفان:
- القلق: هو العاطفة التي تركز على خطر محتمل في المستقبل. ويرتبط بالميل إلى القلق وتوقع الأخطار المحتملة. الأعراض الجسدية هي توتر العضلات ، عدم انتظام دقات القلب ، الصداع ، الدوار ...
- الخوف: هو شعور أساسي يتم الشعور به عندما يتم تفسير الموقف على أنه تهديد. الأعراض الجسدية هي الهزات ، عدم انتظام دقات القلب ، التعرق ، الغثيان ، الشعور بالواقع ...
- الذعر: إنها موجة من الخوف تنمو بسرعة. يمكن أن تكون أعراضه الخوف من الموت ، والخوف من فقدان السيطرة ، والدوخة ، وضيق التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ...
اعتمادًا على الموقف ، يمكن للشخص أن يعاني من متوسط مستويات القلق أو الخوف إلى نوبة ذعر كاملة. بالإضافة إلى القلق والذعر والخوف ، يمكن توليد العديد من الاستجابات الفسيولوجية:
- التوتر العضلي.
- الصداع.
- الخفقان.
- الدوار.
- ضيق في التنفس.
- فقدان السيطرة.
سلوك
عادة ما يكون مشاعر الخوف مصحوبة بنوع من السلوك يقلل من الشعور بالخوف. في معظم الحالات ، تكون الاستجابة هروبًا أو تجنبًا.
غالبًا ما يتجنب الأشخاص الذين يخشون المرتفعات التواجد في المباني الشاهقة أو الشرفات أو المقاعد المرتفعة في المسارح أو الملاعب الرياضية ... يمكن للأشخاص الآخرين تجنب حتى النظر إلى الأشخاص الموجودين في أماكن مرتفعة أو النظر إلى الأماكن المرتفعة.
إذا كان شخص ما يعاني من رهاب المرتفعات في مكان مرتفع ، فقم عادة بإجراء سلوكيات الأمان مثل: تجنب النظر إلى أسفل ، وتجنب الاقتراب من النوافذ أو الشرفات ، ومنع شخص ما من الاقتراب منها ...
الأسباب
يبدو أن الخوف من معظم الناس الذين يعانون من رهاب الضوء لا يرتبط بتكييف يعتمد على التجارب السابقة. تنص النظرية التطورية على أن الخوف من المرتفعات هو تكيف طبيعي مع سياق يمكن أن يؤدي فيه السقوط إلى الموت أو خطر كبير.
من هذه النظرية جميع البشر يخشون أن يكونوا على ارتفاعات كبيرة. درجة الخوف تختلف بين كل شخص ومصطلح رهاب محجوز للخوف غير عقلاني.
من ناحية أخرى ، وفقا لدراسة نشرت في المجلة علوم نفسية, رهاب الأرض يعتمد على الرؤية المحيطية التي لدينا عندما نتحرك.
التجارب السابقة
في بعض الحالات ، يمكن تطوير الخوف من المرتفعات من خلال تجربة تجارب مباشرة أو غير مباشرة (مراقبة) أو إعلامية (محسوبة).
- مباشرة: الحصول على تجربة مؤلمة أو مرهقة في مكان مرتفع. على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما يعاني من نوبة فزع على شرفة ، فيمكنك ربط هذا الهجوم لتجد نفسك في مكان مرتفع.
- التجارب القاسية (الملاحظة): يمكن لشخص ما أن يصاب برهاب الخوف عند ملاحظة أن هناك شخصًا آخر يخاف على علو مرتفع أو أن هذا الشخص لديه تجربة سيئة. على سبيل المثال ، إذا لاحظ الطفل أن والده يخاف دائمًا من المرتفعات ، فيمكن للطفل أيضًا تطويره.
- المعلومات: قد يصاب شخص ما بالخوف على ارتفاع كبير لأنهم قد قرأوا أو قيل لهم إنه من الخطر للغاية أن يكون المرء على ارتفاعات كبيرة. على سبيل المثال ، يمكن للآباء الذين يخشون إخبار أطفالهم بالعناية بالارتفاعات.
الأفكار السلبية
يميل الخوف من المرتفعات إلى الارتباط بالتفكير الرهابي أو الأفكار السلبية حول مخاطر التواجد في الأماكن المرتفعة.
إذا كنت متأكدًا من أنك آمن في مكان مرتفع ، فلن تخاف. ومع ذلك ، إذا كنت تعتقد أن المكان غير آمن وأنه من المحتمل أن يسقط ، فمن الطبيعي أن تشعر بالقلق أو الخوف.
يمكن للأفكار التي تصاحب الخوف أن تكون سريعة وتلقائية بحيث لا تكون على دراية بها. بعض الأمثلة الطبيعية في رهاب الأرض هي:
- سأفقد رصيدي وسأقع.
- الجسر غير آمن.
- المصعد غير آمن ويمكن أن يسقط.
- إذا اقتربت من الشرفة ، فسوف يدفعني شخص ما.
- إذا كنت في مكان مرتفع ، سأقترب من الحافة والسقوط.
تأثير
في بعض الحالات ، هذه الرهاب ليست مشكلة في الحياة. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص خائفًا من تسلق الجبال ولم يفعل تسلق الجبال ، فلا شيء يحدث.
ومع ذلك ، في حالات أخرى يمكن أن تؤثر ولها عواقب سلبية في الحياة اليومية. على سبيل المثال ، يمكن لشخص مصاب بالكره أن يعيش في مدينة ويتجنب باستمرار المصاعد أو المباني الشاهقة أو الجسور أو السلالم.
في هذه الحالة الأخيرة ، يمكن أن تؤثر الرهاب على نوع العمل المطلوب أو الأنشطة التي يتم تنفيذها أو الأماكن التي تمت زيارتها.
العلاجات
العلاج المعرفي السلوكي
العلاج السلوكي المعرفي هو العلاج الرئيسي لعلاج الرهاب المحدد.
تستخدم الأساليب السلوكية التي تعرض المريض للموقف المخيف تدريجياً (إزالة الحساسية المنهجية ، التعرض) أو بسرعة (الفيضان).
الواقع الافتراضي
واحدة من التطبيقات الأولى للواقع الافتراضي في علم النفس العيادي كانت في رهاب الهواء.
في عام 1995 نشر العالم روثباوم وآخرون أول دراسة. تمكن المريض من التغلب على الخوف من المرتفعات من خلال تعريض نفسه في بيئة افتراضية.
تعرض
في هذا القسم سأشرح على وجه التحديد تقنية التعرض ، والتي غالباً ما تستخدم في العلاج السلوكي المعرفي. مع المعرض ، فإن الشخص الذي يخشى المرتفعات سيواجه هذا الموقف تدريجياً وبأنشطة مختلفة. لهذا ، يتم استخدام التسلسل الهرمي.
الهدف هو إزالة الحساسية ، وهذا يعني أن الشخص يشعر أقل وأقل في المرتفعات. يتكون هذا العلاج من:
- انسَ العلاقة بين المرتفعات واستجابة الخوف أو القلق أو الذعر.
- Habituarse إلى المرتفعات.
- يعيد النظر في ارتفاعات مشاعر الاسترخاء والهدوء.
خلق التسلسل الهرمي
مع التسلسل الهرمي يهدف إلى إنشاء مقياس من الأدنى إلى الأعلى ، من الأقل خوفا إلى الأكثر رعبا. سيعني هذا التسلسل الهرمي الخطوات التي ستقربك من الحد الأقصى لحالة الخوف ، على سبيل المثال أن تكون على شرفة أو صعوداً وهبوطاً في الطوابق مع مصعد.
بهذه الطريقة ، فإن الخطوة الأولى تسبب الحد الأدنى من القلق والأخيرة سوف تسبب أقصى قدر من القلق. يوصى أن يتكون التسلسل الهرمي من 10 إلى 20 خطوة. من ناحية أخرى ، إذا كان لدى الشخص المصاب بالرهاب خوف مفرط من المرتفعات ، فيمكن للشخص مرافقته لأداء الخطوات.
مثال مع المصعد:
- لاحظ كيف يصعد الناس إلى أسفل المصاعد.
- دخول مصعد يقف بجانب شخص ما.
- دخول المصعد يقف وحده.
- تسلق أو خفض الكلمة بجانب شخص ما.
- تحرك لأعلى أو لأسفل طابق واحد.
- صعودا أو هبوطا ثلاثة طوابق مع شخص ما.
- صعودا أو هبوطا ثلاثة طوابق معا وحده.
- زيادة عدد الطوابق بجانب شخص ما.
- زيادة عدد الطوابق فقط.
في هذه الحالة ، إذا كنت خائفًا من المرتفعات عند استخدام المصاعد ، فسيتعين عليك تنفيذ هذه الخطوات عدة مرات في الأسبوع حتى يهدأ الخوف أو القلق تمامًا تقريبًا.
من الناحية المثالية ، مارس التمارين 3-5 مرات في الأسبوع. تميل الجلسات الأطول إلى تحقيق نتائج أفضل من الجلسات القصيرة.
يوصى بالانسحاب من الموقف إذا تم تسليط الضوء على القلق الذي تشعر به. هذا يعني أنك تشعر بالدوار ، تسارع معدل ضربات القلب ، التوتر العضلي ، الخوف من فقدان السيطرة ...
إذا كان لديك شعور بعدم الراحة ولكنك تشعر بأنك مسيطر ، فيمكنك الاستمرار في تعريض نفسك للموقف.
الحساسية التخيلية
من المهم أن تتغلب على الخوف تعرّض نفسك لمواقف حقيقية. ومع ذلك ، لتبدأ يمكنك فضح نفسك في الخيال.
إنه يتعلق بتصور المواقف التي وضعتها في التسلسل الهرمي ، على الرغم من أنه في الخيال.
نصائح للتعامل مع المقاومة
عادة ما يكون لديك مقاومة للتعرض لحالات تسبب القلق. للتغلب على هذه المقاومة:
- معرفة ما إذا كنت تأخير جلسات التعرض.
- ندرك أنه من الطبيعي أن تواجه مشاعر قوية أثناء التعرض لحالات الخوف.
- تجنب الأفكار السلبية مثل "لا تتغلب أبدًا على الخوف" ، "إنها خطيرة".
- رؤية العلاج كفرصة للتغلب عليها.
- فكر في مكافآت التغلب على الخوف.
- ندرك أن الشعور بالسوء في المعرض هو وسيلة للتغلب على الخوف.
- لا تفرط في التشبع: إذا كنت تشعر بقلق مفرط ، فانسحب للحظات أو تكرر في اليوم التالي.
- قم بإعداد الحلول: على سبيل المثال ، كإجراء وقائي للتوقف المحتمل للمصعد ، يمكنك إحضار هاتف الطوارئ.
- مكافأة للنجاحات الصغيرة.
وأنت خائف من المرتفعات؟ ماذا تفعل للتغلب عليه؟?