شارك:
الهلوسة البصرية أسبابها وأنواعها وعلاجها
ال هلوسة بصرية إنها تتكون في تصور عنصر غير موجود حقًا ، ويظهر في كل من الأطفال وكبار السن.
أسبابه متنوعة للغاية ، وترتبط عادةً بالفصام أو استخدام بعض الأدوية ، على الرغم من أنها قد تظهر أيضًا بسبب الإجهاد.
حتى السكان "الأصحاء" قد يعانون من الهلوسة طوال حياتهم ، مثل تلك التي تحدث عند النوم (التنويم المغناطيسي) أو عند الاستيقاظ (التنويم المغناطيسي).
من ناحية أخرى ، سترى في هذه المقالة أن هناك أنواعًا عديدة من الهلوسة البصرية. وبالتالي ، يمكن رؤيتها من تجارب بصرية بسيطة مثل الهبات أو الألوان ، إلى الإنشاءات المعقدة مثل الكائنات أو الأشخاص أو الحيوانات أو الحشرات..
يتكون علاج الهلوسة البصرية من التحكم في الأسباب الكامنة (الإجهاد ، الحمى ، قلة النوم ، إدمان المخدرات أو الكحول ...) ، الأدوية (للأمراض النفسية) ، والعلاج المعرفي السلوكي حتى يتعلم المريض التمييز و السيطرة على الهلوسة الخاصة بهم.
تعريف الهلوسة البصرية
تتميز الهلوسة البصرية بما يلي:
- التعديلات في الإدراك التي تحدث دون وجود الكائن المهلوس في المجال المرئي للشخص.
- الشخص الذي يختبره مقتنع بأن العنصر حقيقي ، حيث يتكيف مع سلوكهم. هذا هو السبب في أنه من الصعب على هؤلاء الأشخاص التعرف على الهلوسة أو تحديدها.
- أنها تميل إلى أن يكون لها أسباب عضوية ، والتي تنطوي على مسارات بصرية ومناطق الارتباط الدماغ.
من المهم عدم الخلط بين الهلوسة البصرية والهلوسة الزائفة. وتتميز هذه الأخيرة من خلال وجود بعض الحفاظ على حكم الواقع. أي أن الشخص الذي يعيشها يمكنه أن يشك أو يعرف أن ما يعاني منه ليس حقيقيًا.
بالإضافة إلى ذلك ، الهلوسة الزائفة غير دقيقة ومنتشرة وغير دقيقة. ويمكن تعديل تفاصيلها إلى حد ما عن طريق الإرادة الخاصة.
من ناحية أخرى ، فإن الهلوسة نفسها واضحة ومفصلة ومستمرة ، ولا يمكن تغييرها بإرادتنا ، كما أنها لا تتأثر بالاقتراح..
الهلوسة تصبح مرضية عندما:
- فهي متكررة
- إنها جزء من الأمراض أو الاضطرابات أو المتلازمات
- أنها تسبب عدم الراحة ، وتمنع الشخص من العيش حياة مرضية.
- أنها تؤثر سلبا على الناس من حولهم ، وبالتالي ، والعلاقات الشخصية.
أسباب الهلوسة البصرية والظروف المرتبطة بها
الأسباب متنوعة للغاية ، تتراوح من الإجهاد أو الإرهاق إلى الاضطرابات النفسية أو متلازمات معينة.
- اضطرابات العيون أو إصابات العين: إنها عادةً هلوسة بسيطة مثل الأنوار والأشكال الهندسية التي تتحرك. تظهر نتيجة لظروف مثل إعتام عدسة العين ، الزرق ، انفصال الشبكية ، الجر الزجاجي ... من بين أمور أخرى.
- الآفات في الركيزة التشريحية للمخ: الرؤية ، وهي مناطق الجهاز العصبي التي تعالج المعلومات المرئية ، مثل الأعصاب البصرية ، والإيقاع البصري ، ومناطق جذع الدماغ (مثل ساقه الدماغ) ، الفص القذالي من الدماغ ، الخ.
من ناحية أخرى ، فإن التورط في القشرة البصرية الأولية من شأنه أن يسبب الهلوسة البسيطة ، في حين أن الآفة في القشرة من الارتباط البصري من شأنها أن تسبب الهلوسة البصرية المعقدة.
- الحرمان البصري المطوّل: إذا ظللنا معصوبي الأعين لعدة أيام أو في بيئة مظلمة ، فقد نشعر بالهلوسة عندما نعود إلى البيئة الطبيعية. قد يكون هذا بسبب فرط الحساسية للتحفيز البصري بسبب عدم وجود هذا.
وقد تجلى هذا في دراسة أجريت على 13 شخصًا صحيًا تم تغطيتهم بأعينهم لمدة 5 أيام. 10 منهم عانوا من الهلوسة المرئية بعد إزالة الضمادة (Merabet et al. ، 2004).
- فصام
في ظل هذه الظروف ، الهلوسة هي أحد الأعراض. عادة ما تكون الأكثر شيوعًا من النوع السمعي (مثل أصوات السمع) ، لكنها قد تكون أيضًا مرئية (16٪ - 72٪). هذا التغير في النسبة المئوية يرجع إلى شدة الفصام المقدمة من المواضيع. أي أنه كلما زادت حدة انفصام المشاركين الذين تم تقييمهم في الدراسة ، زاد احتمال تعرضهم للهلوسة البصرية..
يبدو أن ظهور الهلوسة يرتبط في هذه الحالات بنقص تنظيم الدوبامين في المسار الوسيط للدماغ. على وجه التحديد ، فائض من مستقبلات الدوبامين أو الدوبامين في هذه المنطقة.
- الخرف: يشمل مجموعة من الأمراض التي تترافق مع تنكس دماغي تدريجي.
يمكن أن تظهر الهلوسة البصرية عندما تكون أمراض مثل مرض الزهايمر أو الشلل الرعاش في مراحل أكثر تقدمًا وتبدأ في التأثير على المناطق المسؤولة عن المعالجة البصرية.
- متلازمة تشارلز بونيه: هي سبب غير نفسي للهلوسة البصرية ، حيث يعاني المرضى من مشاكل بصرية مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين أو الضمور البقعي..
الهلوسة دائما بصرية وتميل إلى أن تكون معقدة ، وصحة هؤلاء المرضى سليمة.
في البداية ، لم يكونوا على علم بأن لديهم الهلوسة ، ولكنهم يدركون أنهم يمتلكون شيئًا فشيئًا.
- متلازمة أنطون أو العمى القشري
- الصرع: في بعض الحالات ، خلال نوبات الصرع ، قد تنشأ الهلوسة البصرية. عادة ما تكون بسيطة وجيزة ، وتتألف من ألوان زاهية أو أضواء تغير شكلها.
وذلك لأن أجزاء من الدماغ تتحكم في الرؤية مفرطة النشاط.
- أورام الدماغ أو احتشاءات الدماغ التي تؤثر على المناطق البصرية. في الواقع ، قد يكون البدء في تجربة الهلوسة المرئية غير المتوقعة ، إلى جانب الأعراض الأخرى ، علامة على وجود ورم في المخ..
- تعاطي المخدرات ، تسمم المخدرات أو متلازمة الانسحاب: هناك بعض الأدوية مثل LSD ، PCP أو الفطر الهلوسة التي يمكن أن تسبب الهلوسة من مستويات مختلفة. ومع ذلك ، فهي عادةً عبارة عن تحاليل كاذبة لأن الأشخاص الذين يستهلكونها عادةً يعرفون كيفية التمييز بين الهلوسة والواقع..
شرب الكثير من الكحول ، والامتناع عن ممارسة الجنس ، أو المخدرات مثل الكوكايين والأثير يمكن أيضا أن تنتج الهلوسة.
- قلة النوم: الشخص الذي يقضي عدة أيام دون نوم (ثلاثة أيام تقريبًا) ، أو لا ينام كافيًا لفترات طويلة من الزمن ، يكون عرضة للهلوسة.
يبدو أننا عندما نكون مستيقظين فإن عقولنا تفرز الأدينوزين. لها تأثيرات مثبطة ومهدئة ، وإذا تراكمت بكميات كبيرة في دماغنا ، يمكن أن تسبب الهلوسة..
- الآثار الجانبية للأدوية: بعض الأدوية التي تؤخذ للحالات العقلية والبدنية يمكن أن تسبب الهلوسة. البعض منهم الأسبرين ، الأبومورفين ، روبينيول (لمرض باركنسون) ، بروبرانولول (لارتفاع ضغط الدم) ، أتينولول ، إنفلوران ... من بين أشياء أخرى.
- تسمم المعادن الثقيلة
- أمراض مثل فشل الكلى أو الكبد ، التهاب الدماغ ، فيروس نقص المناعة البشرية ، بولينا
- حمى شديدة وخاصة عند الأطفال وكبار السن
- الصداع النصفي: ما بين 15 ٪ و 29 ٪ من عامة السكان يعانون من الصداع النصفي. ضمن هذه المجموعة ، ما يصل إلى 31 ٪ لديهم "هالة". تحدث الهالة عادة قبل أو أثناء وجود الصداع ، وتتضمن الهلوسة البصرية (بنسبة 90٪). على وجه التحديد ، فإن الشخص الذي يجربه يرى وميضًا يصنع حركات متعرجة.
- يمكن أن يسبب التوتر الشديد أو العزلة المطولة الهلوسة البصرية. هذا الأخير يحدث عادة في كبار السن الذين يعيشون وحدهم.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يسبب الإجهاد صور قصيرة من الهلوسة البصرية. في الواقع ، في الدراسات التي أجريت مع السجناء عانوا ما يصل إلى 25 ٪ من الموضوعات (رونالد ، 1984).
- حالات تغيير الوعي.
أنواع الهلوسة البصرية
تم تصنيف الهلوسة بعدة طرق مختلفة ، كل مؤلف يقوم على معايير مختلفة.
عادة ما يتم تمييز الهلوسة البصرية عن طريق:
درجة من التعقيد
- بسيطة أو الابتدائية: إنها أبسط وأشكال هندسية بسيطة وأضواء ومضات وألوان ... يطلق عليها photopsias أو photomas.
- مجمع: فهي حقيقية جدا ومفصلة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الهلوسة مراقبة الحيوانات والأشياء والأشخاص والمشاهد بشكل واضح. بتفاصيل رائعة ، كما لو كان حدثًا حقيقيًا.
حجم
- تافه: رؤية الكائنات الصغيرة ، عادة الناس أو الحيوانات ؛ على الرغم من الأشياء الصغيرة يمكن أيضا أن ينظر إليها. إنها تفترض عالماً مصغرًا ، يتم التفكير فيه مع حالة ذهنية ممتعة. من الشائع الحدوث بسبب الاستهلاك المفرط لبعض الأدوية.
- Gulliverianas: عكس الشيء السابق ، يتكون من رؤية الناس أو الحيوانات أو الأشياء العملاقة.
كما يتصور أم لا
- الإيجابيات: فهم يدركون وجود عنصر مرئي غير موجود في البيئة.
- السلبيات: لا يمكنهم إدراك عنصر موجود.
حسب المحتوى
- الأجسام التي قد تكون مألوفة أو غريبة أو حتى غير موجودة.
- الحيوانات, الوحوش والحشرات. عندما يكونون بغيضين أو ينتجون رعبًا ، يطلق عليهم حدائق الحيوان. على سبيل المثال ، يمكن للمريض رؤية رؤوس الأسود تحاول التهامه. حدائق الحيوان شائعة في مدمني الكحول.
- الناس
- البقع (كدم أو طين)
- وفقا للمخاوف والرغبات والتوقعات والذكريات ...
- ذات طبيعة دينية أو ثقافية
- يرتبط بوجود أوهام معينة (مثل رؤية الكاميرات المثبتة في منزلك إذا كنت تعاني من الوهم بالاضطهاد).
وفقا للمزاج
- متطابقة مع الحالة الذهنية: إذا كان الشخص مصابا بالاكتئاب ، على سبيل المثال ، فإن الهلوسة ستكون مزعجة حسب مخاوفهم.
- غير متطابق مع الحالة الذهنية: لا توجد علاقة بين مزاج الشخص وموضوع الهلوسة.
خلال الحلم
عندما نائم ، يمر نشاط الدماغ بمراحل مختلفة تتغير أثناء النوم. هذه التحولات في نشاط الدماغ ، بطبيعة الحال ، يمكن أن تظهر في الهلوسة.
- تابع للنوم: هلوسة بصرية تحدث عند الاستيقاظ.
- تنويمية: تلك التي تنشأ عندما ننام.
تنظير الذات
فيما يتعلق بأنفسنا ، يمكن أن يكون:
- تنظير ذاتي: نرى أنفسنا داخل مجالنا البصري ، كما لو كان استنساخ.
- التنظير السلبي: نحن لا نرى صورتنا تنعكس في المرآة.
علاج
علاج الهلوسة يعتمد على الأسباب التي تسبب لهم. يجب عليك أولاً اكتشاف السبب الذي يسبب الهلوسة وبالتالي الحصول على العلاج المناسب ، لذلك من المهم إجراء التشخيص الصحيح.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون العلاج الذي يمكن أن يكون مفيدًا للهلوسة البصرية الناتجة عن سبب معين سالبًا إذا كان السبب مختلفًا.
على سبيل المثال ، بالنسبة للهلوسة التي تصيب الهذيان ، يمكن استخدام البنزوديازيبينات. ومع ذلك ، إذا كانت الهلوسة ناتجة عن سبب آخر ، فيمكن للبنزوديازيبينات أن تؤدي إلى تفاقم هذه الهلوسة (Teeple ، Caplan & Stern ، 2009).
إذا كانت الهلوسة نتيجة لأمراض ذهانية ، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للذهان التي تعتبر مضادات للدوبامين مثل هالوبيريدول. بالإضافة إلى ذلك ، تعالج هذه العقاقير أيضًا الأوهام (معتقدات قوية جدًا لا تتلاءم مع المنطق ، أو مع ثقافة الفرد ، والمتكررة في الذهان).
بالنسبة إلى الخرف مثل مرض الزهايمر ، في المراحل الخفيفة والمتوسطة ، يوصى بمثبطات كولينتيريز مثل galantamine و donepezil و rivastigmine..
بالنسبة للصداع النصفي ، يبدو أن أدوية التريبتان (سوماتريبتان ، زولميتريبتان) أو حاصرات بيتا فعالة. يجب معالجة الصرع بمضادات الاختلاج والأورام بالإشعاع والجراحة.
ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي لا تعاني فيها الهلوسة البصرية من علاج مباشر. في هذه الحالات ، يتم استخدام مضادات الذهان لتقليلها وأنواع العلاج الأخرى مثل العلاج النفسي.
بفضل العلاج السلوكي المعرفي ، يمكن لهؤلاء المرضى التعرف على الهلوسة ، ما هي أسبابهم ، والتعرف على أنهم يعانون من الهلوسة ، والتدريب في المهمة الصعبة المتمثلة في تحديد وقت ظهورهم. في هذه المرحلة ، يتم تعليم المرضى على تجاهل العناصر البصرية للهلوسة..
من الواضح أن تعزيز آثار أي تدخل ضروري للحفاظ على عادات جيدة مثل النوم في الساعات اللازمة كل ليلة ، وعلاج الأرق أو التوتر إذا كان هناك ، والتوقف عن تعاطي المخدرات وغيرها من المواد المسببة للإدمان.
إذا كانت هذه الآثار الجانبية للدواء ، فيمكن استبدالها بأخرى لها نفس آلية الحركة ، ولكنها لا تنتج هلوسة بصرية..
مراجع
- Teeple، R.C، Caplan، J.P.، & Stern، T.A (2009). الهلوسة البصرية: التشخيص التفريقي والعلاج. رفيق الرعاية الأولية لمجلة الطب النفسي السريري ، 11 (1) ، 26-32.
- روميرو فارغاس ، اس. رويز ساندوفال ، ج. García-Navarro، V. (2004) هلوسة بصرية. علم الأنسجة وعلم وظائف الأعضاء. القس Mex Neuroci ؛ 5 (5): 488-494.
- Merabet L.B.، Maguire D.، Warde A.، et al. (2004). الهلوسة البصرية أثناء عصب العينين لفترات طويلة في موضوعات بصر. J Neuroophthalmol؛ 24 (2): 109-113.
- لوكي ، ر. (2007). الهلوسة: مراجعة تاريخية وسريرية. المعلومات النفسية ، 189.
- رونالد ، ك. (1984). هلوسة الرهائن. الصور المرئية الناجم عن العزلة والضغط الذي يهدد الحياة. J. العصبي والعقلي 172: 264-72.
- الفصل 6: علم النفس من الإدراك والتخيل. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 3 أكتوبر 2016 ، من PsychologyUNED.com.
- رييس بيريز ، ج.. الدراسة السريرية للهلوسة. تم الاسترجاع في 3 أكتوبر 2016 ، من Monografias.
- ريكو ، م. م.. انفصام الشخصية: المجهول العظيم. تم الاسترجاع في 3 أكتوبر 2016 ، من Encuentros en la Biología.
- ساهن ، ج. ل.. علم النفس وعلم النفس المرضي للهلوسة. تم الاسترجاع في 3 أكتوبر 2016 ، من علم النفس المرضي الوصفي والظواهر.
- ما هي الهلوسة? (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 3 أكتوبر 2016 ، من WebMD.
- ما الذي يسبب الهلوسة؟ 19 الظروف الممكنة. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 3 أكتوبر 2016 ، من HealthLine.