شارك:
ما هي الإسعافات الأولية النفسية؟
ال الإسعافات الأولية النفسية تم تصميم (PAP) لمساعدة الأشخاص الذين وقعوا ضحايا للكوارث الكبرى ، في أعقاب الحدث مباشرة. والهدف من ذلك هو تقليل الانزعاج الأولي الناجم عن حدث صادم ، مع تفضيل السلوكيات التكيفية على المدى القصير والمتوسط والطويل ، وتزويد الضحايا بمهارات التكيف المناسبة..
إنهم يتألفون من تقديم مساعدة ودعم غير هائلين لهؤلاء الناس ، مع تلبية احتياجاتهم الأساسية (الطعام والماء والتوجيه والمعلومات) ، والاستماع إليهم دون الضغط عليهم وتهدئتهم حتى يصلوا إلى حالة الهدوء.
يجب تطبيق PAP من قبل الأشخاص الذين لديهم تدريب محدد لذلك ، وليس بالضرورة أن يكونوا موظفين صحيين. في الواقع ، في حالة الأطفال والمراهقين ، فإن أفضل الأشخاص لتطبيق PAP هم البالغين المرجعي لهم ، أي آبائهم وأمهاتهم أو أقرب بالغين.
الإسعافات الأولية النفسية تنطوي على تدخل فوري. هذا يعني أنه لكي تكون فعالة ، يجب أن تطبق في غضون ال 72 ساعة الأولى بعد وقوع الحادث ، لأنه ، وفقا للخبراء ، يتم تقليل فعاليتها بعد ذلك. هذا لا يعني أنه بمجرد مرور 72 ساعة ، لن يحتاج ضحايا الكارثة إلى الدعم النفسي..
تساعد PAPs في تقليل تأثير الحادث الحرج ، وتجنب العواقب النفسية العميقة لدى الضحايا من اللحظة الأولى. توصي منظمة الصحة العالمية ، بعد تطبيق PAPs ، بمواصلة الاهتمام النفسي لمدة لا تقل عن عدة أسابيع (حوالي 4).
ماذا يجب أن تفعل قبل تطبيق الإسعافات الأولية النفسية؟?
من أجل أن تكون عونا حقيقيا للأشخاص المتضررين من الكارثة ، كشخص ينفذ برنامج مساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة ، يجب أن تكون على اطلاع جيد بطبيعة الحدث والظروف الحالية ونوع وتوافر خدمات الإغاثة والدعم..
قبل الذهاب إلى المكان الذي حدثت فيه الكارثة ، يجب أن يكون لديك أسئلة واضحة:
- كيف هي البيئة التي حدثت فيها الكارثة?
- ما هي درجة تأثير الحادث الحرج؟ كم عدد الضحايا هناك؟ ما هي خطورة المتضررين?
- ما هو بروتوكول العمل؟ (الخطوات التي ستتبعها مجموعات الإغاثة الطارئة والمجتمعية).
- الذي يساعد المتضررين?
- أين يتم نقل الأشخاص المتضررين لمساعدتهم?
- من هم الأشخاص المخولون للمساعدة؟ يمكنك الإبلاغ عن التدريب الخاص بك ، وتوافر للمساعدة.
إذا لم تكن على دراية كافية بالموارد المتاحة وتنظيم الوكلاء المتعاونين ، فبدلاً من مساعدتكم ، قد تعيقهم.
ما يجب أن تفعل أبدا
- يجب ألا تجبر أي شخص على مشاركة مشاعره أو التحدث معك.
- لا تخبره أن "كل شيء سيكون على ما يرام" أو "على الأقل نجوت".
- لا تخبرهم بما يجب عليهم فعله أو الشعور به أو التفكير فيه.
- لا تخبره أنه كان يجب عليهم التصرف من قبل.
- لا تجعل أي وعد لا يمكنك الوفاء به.
- لا تنتقد خدمات المساعدة المجتمعية أو أنشطة الإغاثة ، والتي تعد واحدة من المصادر التي تجلب الأمن والأمل للمتضررين.
كيف تتصرف في الإسعافات الأولية النفسية?
بعد ذلك ، نعرض لك بروتوكول العمل في PAP في 8 مراحل.
الاتصال والنهج
هذا هو أول اتصال مع المتضررين والهدف الرئيسي هو التحقق من الذي يحتاج إلى مساعدة نفسية. يعد الاتصال الأول مع الأشخاص المتأثرين أمرًا ضروريًا ، لأنه سيكون حاسمًا في مساعدة الشخص الذي يحضرهم.
لكي تكون جهة الاتصال الأولى هذه فعالة ، يجب أن يكون النهج الذي تتبعه محترماً ومفيدًا ، مما سيساعد الضحية على أن تكون أكثر تقبلاً لتلقي المساعدة. يجب أن تضع في اعتبارك أنه ليس كل الناس يريدون أن تتم مساعدتهم.
في هذه الحالة ، يتم إعلامهم بأن لديهم المساعدة المتاحة إذا كانوا يرغبون في الحصول عليها. قد تكون عينة صغيرة من الاهتمام الصادق والأمن كافية لمساعدة الأشخاص الذين يشعرون بالارتباك والارتباك في تلك الأوقات.
السلامة والراحة
إن استعادة الشعور بالأمان والهدوء للأشخاص المتضررين هو الهدف الأساسي في تدخل برنامج مساعدة الشعب الفلسطيني. يجب أن تسعى لتعزيز السلامة والراحة ، لأن هذه هي المفتاح للحد من الألم والقلق من موقف من هذا التوتر العاطفي الشديد.
لضمان سلامة وراحة المتضررين ، يمكنك:
- اقترح أن يقوم المتأثرون بالقيام بأنشطة ديناميكية (بدلاً من الانتظار بشكل سلبي) والممارسات (باستخدام الموارد المتاحة) والأنشطة العائلية (استنادًا إلى التجارب السابقة).
- الحصول على معلومات محدثة ودقيقة ، ومنع الناجين من التعرض لمعلومات مربكة أو مقلقة للغاية.
- إقامة اتصالات مع مصادر الموارد العملية المتاحة.
- احصل على معلومات حول كيفية قيام الأشخاص المعنيين بتحسين ظروف السلامة.
الاحتواء والاستقرار
هذه المرحلة من تدخل PAP ليست ضرورية دائمًا ، حيث لا يتمتع جميع الأشخاص الذين يعانون من حالة صدمة من هذا النوع بمستويات عالية من التنشيط لدرجة أنهم بحاجة إلى الاستقرار..
الأشخاص الذين يحتاجون إلى الاستقرار قد يكون لديهم الأعراض التالية:
- عيون بلورية ، غائبة أو مفقودة.
- عدم الرد على الأسئلة أو الأوامر اللفظية.
- سلوك غير منظم غير مقصود.
- استجابات عاطفية شديدة مثل عدم البكاء أو السلوك العدواني أو فرط التنفس أو حركة الهزاز.
- ردود الفعل المادية لا يمكن السيطرة عليها.
- يائس سلوك البحث.
- الشعور بالإعاقة بسبب القلق.
- المشاركة في الأنشطة عالية المخاطر.
في حال كنت ستحضر شخصًا يحتاج إلى ضبط النفس ، يجب أن تتحدث بهدوء وببطء ، وتسمح للشخص بالتعبير عن نفسه بسرعة خاصة به. يجب عليك دائمًا احترام خصوصية الشخص ، على الرغم من إظهار الدعم والتوافر لمساعدتك في الوقت الذي تحتاجه.
في بعض الأحيان قد يكون من الضروري توجيه الشخص في الزمان والمكان ، لأن لديه أعراض واضحة من الارتباك. للاسترخاء ، يمكنك نصحه بالمشي أو شرب الماء. هذا سوف يساعد على استقرار عواطفك.
المعلومات. تحديد الاحتياجات والاهتمامات الحالية
عليك أن تجمع كل المعلومات التي قد تكون مفيدة عند التدخل: ما الذي يقلق الشخص واحتياجاته العاجلة ، وما إذا كان قد تعرض لأي حدث مهم آخر في الحياة ، سواء كان خائفًا ، أو أين كانوا وقت الكارثة ، إذا كان هناك معروفة المتأثرة ، الخ.
تبدأ هذه العملية من لحظة الاتصال الأول وتستمر طوال عملية PAP.
المساعدة نفسها
هذا هو المكان الذي يتعين عليك فيه تخطيط كيفية تدخلك في الشخص بناءً على الاحتياجات المكتشفة ، وتحديد ترتيب للأولويات واتباع الخطوات المحددة لذلك..
من الشائع بالنسبة للأشخاص الذين عانوا من حادثة خطيرة أن يختبروا حالة من اليأس الحاد. بهذا المعنى ، يجب أن تعمل على زيادة مشاعر التمكين والأمل والكرامة من خلال تسهيل استراتيجيات المواجهة وحل المشكلات..
اتصال مع شبكة الدعم
يرتبط الدعم الاجتماعي بالرفاهية العاطفية والانتعاش بعد حادثة حرجة. يمكن أن يأتي الدعم الاجتماعي بأشكال عديدة: الشعور بالسماع والعناق والتفاهم والقبول والشعور بأنهم جزء من جماعة ...
ولكن على وجه الخصوص ، فإن الأشخاص الذين عانوا من هذه الحالات المؤلمة يحتاجون بشدة إلى لم شمل نواة الأسرة. لهذا السبب يجب عليك إعطاء الأولوية لبحث الاتصال مع شبكة الدعم الرئيسية ، والأسرة ، والتي ستكون مفيدة للغاية لصالح سلامتك واستعادتك.
إرشادات التعامل
هذه هي اللحظة التي تُبلغ فيها المتأثرين بالسلوكيات الطبيعية التي تظهر في موقفك ، بحيث لا تقلق بشكل مفرط وتعرف ما قد يحدث لك أو كيف ستحدث الأعراض. بهذه الطريقة ، ستعرف ما يحدث لك وكيف يمكنك إدارة ردود أفعالك العاطفية.
من الأهمية بمكان أن توفر أدوات تساعدك على التعامل مع ردود الفعل العاطفية هذه ، حيث ستتحقق من أنها تعمل وتساعد في تمكين الموقف من قبل الشخص المتضرر..
ردود الفعل الأكثر شيوعا من الإجهاد بعد الصدمة هي:
- ردود الفعل الدخيلة: تلك هي الأفكار المتكررة التي تتذكر الحدث الصادم.
- ردود الفعل تجنب والانسحاب: كيفية تجنب التحدث والتفكير وشعور حول الحدث ، كوسيلة لحماية الذات.
- الإثارة الجسدية: كما التعرق ، والعصبية المفرطة ، والهزات ، كما لو أن الحدث الصادم لم ينته بعد.
اتصال مع الخدمات الخارجية
أخيرًا ، يجب عليك الاتصال بخدمات التعاون الخارجية ، مثل الشرطة أو الخدمات الطبية أو الرعاية الأولية.
ما هي حالة الأزمة؟?
الشخص في حالة أزمة نشطة عندما يكون هناك خلل بسبب التوتر العاطفي الكبير. تستمر هذه الحالة ما بين أسبوعين إلى ستة أسابيع ، قد تحدث خلالها ردود الفعل المذكورة آنفًا ، بما في ذلك الإثارة العالية أو عدم الحركة أو اضطرابات التفكير أو عدم كفاية الأداء الفكري..
غالبًا ما يصاحب حالة عدم الراحة هذه اهتمام مفرط بالتجربة المؤلمة ، حتى يتم الوصول إلى حالة من التعديل "الطبيعي" ، والذي يتسبب في التعود على الوضع الجديد.
ردود الفعل التي تظهر قبل الأزمة هي:
- الارتباك والارتباك
- صعوبة في صنع القرار
- مشاكل النوم
- التشكيك في المعتقدات
- قلق بشأن الكارثة
- الأفكار غير المنضبطة والتطفلية
- صعوبات التركيز
- قلق حول تفاصيل ضئيلة
- الكسل
- العزل
- الشعور بالذنب
- تجنب أو إنكار
- اندفاع
- اعتماد
- التعب المعمم
- القلق وفرط التنفس
- تغير في الشهية
- تدهور الصحة البدنية العامة
- الحزن واليأس
- خوف
- فرط الحساسية
- الابتعاد العاطفي
- تدني احترام الذات
- كآبة
مراحل الأزمة
المرحلة 1: تحدث حالة الصدمة
يُنظر إلى هذا الحدث على أنه تهديد ، مما يؤدي إلى إجهاد حاد في الشخص. يمكن أن تحدث ردود فعل سلبية أو حالات صدمة.
المرحلة 2: يتم إعطاء الردود غير المنظمة الأولى
تظهر أول سلوكيات الاستجابة للحالة المؤلمة. البلاء والكرب والارتباك ... هذه الإجابات ليست أكثر من محاولة لفهم ما حدث.
المرحلة 3: الانفجار
فقدان السيطرة على الأفكار والعواطف والسلوك. قد تظهر السلوكيات غير اللائقة أو المدمرة.
المرحلة 4: الاستقرار
يبدأ في تثبيت الاضطراب الداخلي للفرد من خلال فهم ما حدث. إنها مرحلة حساسة للغاية ، لأنه لا يزال بإمكانك العودة إلى المرحلة 3 من خلال تذكر ما حدث.
المرحلة 5: التكيف
يتم تحقيق المصالحة بين الحدث الصادم والواقع الحالي للشخص. يمكنك التحكم في الموقف.
كيف يمكن أن تتطور ردود الفعل والأعراض مع مرور الوقت?
عندما يكون هناك موقف مرهق حاد مثل العيش في كارثة طبيعية أو حادث ، تكون ردود الفعل على الأزمة هي الاستجابة الطبيعية والمتوقعة. إنه رد فعل للكائن الحي لحماية نفسه ومواجهة ما حدث ، والذي يسعى إلى السلوك التكيفي.
في كل من الأطفال والمراهقين والبالغين ، يجب أن تكون الاستجابة النهائية هي التكيف. شيئًا فشيئًا ، سيصبح الناس معتادين ، ويتعلمون التعايش مع ما حدث وحتى يتعلمون منه.
عادة ، يعتبر أن عملية القبول هذه سوف تستمر حوالي 4 أسابيع من وقوع الحدث الصادم.
في بعض الحالات ، يفشل الناس في الشفاء التام. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول أو زادت شدتها أو بدأت تتدخل في حياة الشخص اليومية ، فسيكون من الضروري الذهاب إلى العلاج النفسي.
مراجع
- الصليب الأحمر الأسترالي (2013). الإسعافات الأولية النفسية. دليل أسترالي لدعم المتضررين من الكوارث. مكتبة أستراليا الوطنية: فيكتوريا.
- المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة (2015). الإسعافات الأولية النفسية (2ed).
- وزارة الصحة والصحة العقلية في مدينة نيويورك (2016). تقديم الإسعافات الأولية النفسية (PFA).