أعراض إدمان الكحول المزمن ، العواقب والعلاجات
ال إدمان الكحول المزمن يتميز بصعوبة نفسية معتادة ومتكررة للتحكم في استهلاك المشروبات الكحولية. يعتمد الشخص المصاب بهذا الإدمان بشكل كبير على الكحول ويستهلكه كل يوم بمستويات عالية بشكل خطير.
بشكل عام ، قد يكون تدهور القدرة على التحكم في استهلاك الكحول متقطعًا وخفيفًا جدًا في المراحل المبكرة من المرض..
عندما تبدأ في الشرب ، وحتى خلال السنوات الأولى التي يحدث فيها الاستهلاك المفرط للكحول ، فإن عدم القدرة على التوقف عن الاستهلاك عادة ما يكون غير مرتفع.
ومع ذلك ، مع مرور السنوات واستمرار استهلاك الكحول بطريقة مرضية ، يمكن أن تصبح عدم القدرة على التحكم في الاستهلاك مستمرة ومكثفة ، مما يؤدي إلى إدمان مطلق لهذه المادة. وبهذه الطريقة ، يثير إدمان الكحول المزمن سؤالًا بدلاً من إثارة اهتمام يستحق إثارة قبل البدء في مراجعة هذا المرض.
يمكن طرح هذا السؤال من خلال السؤال التالي: إذا كان إدمان الكحول هو مرض يظهر إدمانًا واضحًا على الكحول بعد عدة سنوات من الاستهلاك ، عندما يبدأ إدمان الكحول حقًا؟?
من الواضح أن القول بأن الشخص الذي يستهلك إدمان الكحول المزمن قبل عام غير كافٍ ، لأن نمط الاستهلاك لم يصبح مزمنًا بعد.
أيضًا ، هذا الشخص الذي تناول الكحول بكثرة منذ عام مضى ، في هذه المرحلة ، لا يعاني من إدمان كبير على المادة ، لذلك إذا أراد التوقف عن شربه فسيكون من السهل نسبيًا.
هذه الحقيقة تثير الخيار المتمثل في أن الشخص الذي يتعاطى الكحول منذ عدة سنوات لم يعد مدمنا على الكحول ، لأنه ليس لديه اعتماد واضح على استهلاك الكحول..
الآن ، لماذا لا يزال هذا الشخص يشرب الكحول؟ ما يقودك إلى الاستمرار في استهلاك لعدة سنوات حتى تصل إلى حالة من إدمان الكحول المزمن?
من الصعب الإجابة على هذه الأسئلة ، نظرًا لوجود العديد من العوامل التي يمكن أن تلعب دورًا مهمًا في تطور هذه الظاهرة ، ومع ذلك ، فإن وجود العديد من حالات إدمان الكحول المزمن يثير احتمال أن يكون الاستهلاك الأول للكحول بالفعل المرحلة الأولى من المرض.
وبالمثل ، قبل شخص يعاني من إدمان الكحول المزمن وكان يتعاطى الكحول بطريقة مرضية لمدة 30 عامًا ، لا يمكن فهم علم الأمراض على أنه موقف جديد.
وهذا يعني أنه لا يمكن القول أن إدمان الكحول يبدأ في الوقت الحالي بأن الشخص يعتمد بشكل واضح على المادة ، لأنه قبل حدوث ذلك ، كان الشخص قد استهلك بالفعل مرضيًا لسنوات عديدة..
وهكذا ، فإن إدمان الكحول المزمن هو مرض يتم إنشاؤه في الوقت الحالي بحيث يمكن تشخيص استهلاك الشخص للكحول على أنه مزمن ويظهر علامات على إدمانه على المواد المخدرة ، لكن ذلك يبدأ مبكرًا ...
لتكون قادرًا على تحديد مفهوم إدمان الكحول تمامًا ، من المناسب التمييز بينه وربطه بالمشاكل الأخرى المتعلقة باستهلاك الكحول.
الاختلافات بين إدمان الكحول المزمن وأنواع الاستهلاك الأخرى
1. استهلاك المخاطر
يعتبر استهلاك الكحول أكثر من حدود الاستهلاك الحكيم ويزيد من خطر الإصابة بالأمراض والحوادث والإصابات أو الاضطرابات النفسية أو السلوكية..
في القيم التصنيفية ، تم تعريف هذا الاستهلاك على أنه استهلاك يومي تقريبًا أعلى من 40 غرام من الإيثانول يوميًا ، أي ما يعادل 4 وحدات مشروب قياسية (UBE) يوميًا.
2. الاستهلاك الضار
بالنسبة لدليل تشخيص الصحة العقلية لمنظمة الصحة العالمية ، فإن الاستخدام الضار يشكل هذا النوع من استهلاك الكحول الذي أثر بالفعل على الصحة البدنية أو العقلية.
هذا النمط من الاستهلاك لا يلبي المعايير التشخيصية للاعتماد على الكحول ، ويستند إلى الاستهلاك المنتظم الذي يزيد عن 60 جرامًا يوميًا في الرجال و 40 في النساء.
يمكن للأشخاص الذين لديهم هذا النمط من الاستهلاك الحصول على فائدة كبيرة لصحتهم إذا تمكنوا من تقليل استهلاكهم ولكن إذا لم يفعلوا ذلك ، فإن لديهم العديد من الاحتمالات لتطوير الاعتماد على شرب الكحول وإدمانهم..
3. الإدمان على الكحول
يشير إدمان الكحول إلى الأشخاص الذين طوروا بالفعل اعتمادًا خطيرًا على الكحول ولا يمكنهم العودة إلى الاستهلاك المعتدل أو لديهم القدرة على تقليل أو الحد من تناولهم للكحول..
للوصول إلى هذا الموقف من إدمان الكحول ، يتطلب الأمر عدة سنوات من الاستهلاك المستمر للكحول ، مع تقديم أنماط الاستهلاك المذكورة سابقًا.
4. متلازمة إدمان الكحول
تتميز هذه المتلازمة بعرض سلسلة من المظاهر الفسيولوجية والسلوكية والإدراكية التي يكتسب فيها استهلاك الكحول الأولوية القصوى للفرد..
في هذه الحالات ، يكون لدى الشخص سلسلة من الأعراض عندما لا يستهلك الكحول ويكون لديه رغبة ثابتة ويحتاج إلى شرب الكحول..
عادة ما يكون تطور هذه المتلازمة أبطأ بكثير من ظهورها مع أدوية أخرى ، لذلك يبدو في المتوسط بعد 30-40 سنة من الاستهلاك. ومع ذلك ، فإن التغييرات في أنماط الاستهلاك والاستهلاك السابق أو المتزامن للمواد الأخرى يمكن أن تحفز تنمية الاعتماد بشكل أسرع.
أعراض إدمان الكحول المزمن
كما رأينا سابقًا ، فإن إدمان الكحول يشكل تبعية وإدمانًا جسديًا على الكحول.
يظهر هذا الموقف الذي يمكن أن يصل إلى الشخص بعد عدة سنوات حيث لا يوجد استهلاك كافٍ ومفرط للكحول.
وبالمثل ، من أجل تحديد وجود إدمان الكحول المزمن ، يجب تقديم الأعراض التالية بشكل مستمر.
1. رغبة شديدة في شرب الكحول
يجب على الشخص تجربة رغبة تفسر على أنها حاجة إلى استهلاك الكحول.
عادةً ما تؤدي هذه الأحاسيس تلقائيًا إلى الاستهلاك ، حيث تقل الحاجة إلى شرب الكحول.
ومع ذلك ، في تلك اللحظات التي لا يستهلك فيها الكحول ، تزداد الرغبة في شرب الكحول تدريجياً.
2. عدم السيطرة على الاستهلاك
بشكل عام ، يعرض الشخص الذي يقدم نمطًا غير مناسب للاستهلاك بعض الصعوبات في التحكم في تناول الكحول.
ومع ذلك ، في إدمان الكحول المزمن هناك نقص في السيطرة المطلقة في استهلاك المواد الكحولية ، ويشار إلى كل من الحاجة إلى البدء في الشرب وعدم القدرة على تعليق أو تقليل هذا الاستهلاك.
3. متلازمة الانسحاب
هو واحد من الأعراض الرئيسية لتحديد وجود إدمان الكحول المزمن.
في هذه الحالات ، يقدم الشخص سلسلة من الأحاسيس الجسدية المزعجة ، وكذلك التغيرات السلوكية و / أو العاطفية في اللحظات التي لا يستهلكها ، ولا يمكن تلبية رغباته في تناول الكحول..
4. التسامح
هذه الأعراض ليست حصرية من إدمان الكحول المزمن ، لأن الشخص الذي ليس لديه اعتماد واضح على الكحول ولكن من يستهلك هذه المادة بشكل منتظم يمكنه أيضًا تقديمها.
ومع ذلك ، في إدمان الكحول المزمن هناك تسامح كبير مع هذه المادة ، بحيث يحتاج الشخص إلى تناول كميات أكبر من الكحول لتحقيق نفس التأثيرات كما كان في السابق مع جرعات أقل..
4. نسي كثيرا
من المعتاد تمامًا أن تظهر في إدمان الكحوليات إخفاقات في الذاكرة والأداء الإدراكي للشخص.
قد تظهر الهفوات أو النسيان المفاجئ أو فجوات الذاكرة ، خاصة في أوقات الذروة.
6. التدخل في الحياة اليومية
لتكون قادرًا على التحدث عن إدمان الكحول المزمن ، يجب أن يتداخل الاستهلاك مع الأداء الطبيعي للشخص.
وبهذه الطريقة ، يمكن أن يؤثر الاستهلاك المفرط للكحول على مجالات مختلفة مثل الاجتماعية أو العمل أو الأكاديمية أو الأسرة.
عواقب إدمان الكحول المزمن
إدمان الكحول المزمن هو أحد الشروط التي تشكل أكبر المخاطر على الشخص.
وبالتالي ، تعاني من ارتفاع استهلاك الكحول والاعتماد على هذه المواد لفترة طويلة ، يمكن أن تؤدي إلى حالات صحية خطيرة مثل الاضطرابات النفسية والمشاكل الاجتماعية.
فيما يتعلق بالعنصر المادي للشخص ، فإن إدمان الكحول المزمن هو عامل خطر لكثير من أمراض واضطرابات الجسم.
1. الأضرار التي لحقت الكبد
من المحتمل أن يكون العضو الأكثر تضررا من استهلاك الكحول المزمن هو الكبد ، لأنه مسؤول عن استقلاب هذه المادة في الجسم..
وهكذا ، فإن إدمان الكحول المزمن يمكن أن يؤثر على الكبد بعدة طرق ، مما يؤدي إلى حدوث تغييرات مثل أمراض الكبد الكحولية ، والتي يمكن أن تتراوح أضرارها من التهاب الكبد إلى تطور أمراض أكثر خطورة مثل تليف الكبد..
2. ارتفاع ضغط الدم
يعد استهلاك الكحول أحد الأعداء الرئيسيين لارتفاع ضغط الدم ، لذلك فإن إدمان الكحول المزمن هو عامل الخطر الرئيسي لتطور هذا المرض.
3. مشاكل في الجهاز الهضمي
الكحول هو مادة شديدة الانفعال للجهاز الهضمي ، فهو يهاجم الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ويمكن أن يسبب اضطرابًا مثل حرقة المعدة أو القيء أو قرحة النزيف..
بهذه الطريقة ، يميل الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن إلى تقديم العديد من مشاكل الجهاز الهضمي والتعديلات في أدائهم.
4. التعديلات في الغذاء
تعاطي الكحول يقلل من امتصاص العديد من الفيتامينات والمعادن ، بحيث يؤدي إدمان الكحول المزمن عادة إلى تدهور متسارع للكائن الحي.
الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن عادة ما يعانون من فقر الدم الضخم ، وهشاشة العظام ، وانخفاض مستويات السكر في الدم بشكل منتظم.
كما نرى ، يميل الكحول المزمن إلى تحمل عدد كبير من التغيرات الفسيولوجية ، ومع ذلك ، فإن أكبر ضرر له يحدث في المخ والأداء المعرفي للشخص.
1. ضعف الادراك
على عكس الأمراض الأخرى التي يمكن التنبؤ بها إلى حد ما ، فإن إدمان الكحول المزمن ينتهي دائمًا بالترجمة إلى انخفاض في القدرات الذهنية للشخص.
عادة ما تكون التغيرات على المستوى الفكري التي يمكن أن ينتجها استهلاك الكحول المزمن متغيرة ، ومع ذلك ، نادراً ما تُرى حالات إدمان الكحول دون حدوث تغييرات في الأداء الإدراكي.
يمكن أن يتدهور التدهور المعرفي من تقلص سعة الذاكرة أو تقديم نسيان متكرر ، حتى تطوير صورة صريحة وصريحة.
2. الاكتئاب
إدمان الكحول يستلزم سلسلة من الظروف التي تسبب انخفاضًا في الدائرة الاجتماعية وعزلًا تدريجيًا للشخص.
أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة قوية بين إدمان الكحول والاكتئاب ...
بشكل عام ، يكتسب الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن طابعًا اكتئابيًا ويتعرضون للغزو من أعراض مثل الشعور بالحزن واللامبالاة وانخفاض الطاقة..
3. الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي
أخيرًا ، يسبب الكحول أضرارًا لا يمكن إصلاحها للجهاز العصبي البشري ، بحيث يميل الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن إلى ظهور أعراض مثل الهزات ونقص التنسيق ومظاهر الشلل الرعاش..
علاج
علاج إدمان الكحول المزمن هو مهمة بسيطة ويتطلب الكثير من الجهد من جانب الشخص المصاب للتغلب عليها.
ومع ذلك ، فقد أثبتت بعض الدراسات مثل تلك التي أجراها أنطونيو غوال من مستشفى كلينيك ببرشلونة ، كيف ، على عكس الاعتقاد السائد بأن مدمني الكحول ينتقلون إلى الاستهلاك بلا هوادة ، إذا تم تطبيق العلاج المناسب يمكن إدمان الكحول المزمن تغلب.
الاستراتيجيات العلاجية التي أثبتت فعاليتها في علاج إدمان الكحول المزمن كانت العلاج النفسي والعلاج الدوائي.
فيما يتعلق بالعقاقير ، يوصى باستخدام البنزوديازيبينات وكلوميثيازول وتيترابامات خلال مرحلة إزالة السموم وديسفلفرام وسياناميد الكالسيوم خلال مرحلة الصيانة وإزالة السموم..
ومع ذلك ، لتحقيق تأثيرات طويلة الأجل ، يجب أن يكون هذا العلاج مصحوبًا بعلاج نفسي ، يقوم على تزويد الفرد باستراتيجيات تقلل من الإزعاج الناتج عن الامتناع عن ممارسة الجنس ، وتجنب سلوكيات المستهلك وتزيد من دافع التغيير..
مراجع
Corrao G. ، Bagnardi V. ، Zambon A. السابق Med. 2004؛ 38: 613-19.
Ledermann، S. Alcohol، alcoolism، alcolisation. خذ 1. باريس: Presses Universitaires de France؛ 1956.
Maheswaran R. ، Beevers M. ، Beevers D. G. فعالية تقديم المشورة للحد من الكحول في مرضى ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم. 1992؛ 19: 79؟ 84.
الولايات المتحدة قسم الصحة والخدمات الإنسانية. مساعدة المرضى الذين يشربون الكثير. دليل الأطباء. تحديث 2005 طبعة. المعهد الوطني لتعاطي الكحول والإدمان على الكحول (NIAAA). بيثيسدا ، دكتوراه في الطب ؛ 2005. www.niaaa.nih.gov/guide.
Vasilaki E ، Hosier S. ، Cox Mw. فعالية المقابلات التحفيزية كتدخل موجز للشرب المفرط: مراجعة تحليلية. كحول الكحول. 2006؛ 41: 328-335.
منظمة الصحة العالمية. قسم الصحة العقلية وتعاطي المخدرات. تقرير الحالة العالمية عن الكحول 2004. سنغافورة: منظمة الصحة العالمية ؛ 2004.