ضعيف الاستخدامات والاحتياطات

ال استلقاء ضعيف أو استلقاء الظهرية هو موقف تشريحي يكمن فيه الفرد في مواجهة. كلمة "decubitus" لها أصل في اللاتينية decumbere, وهو ما يعني "الاستلقاء" أو "الاستلقاء". "Supino" له أيضًا أصل لاتيني في الكلمة supinus, من المفهوم أنه يتم دعمه على الظهر أو مع كف اليد في مواجهة.

يشير المصطلح "ضعيف" أيضًا إلى شخص أحمق أو عدم وجود سبب أو كسول. ربما يشير الكسل إلى وضع استلقاء مفصلي ، حيث أن الكذب مواجهة هو التعبير الجسدي النموذجي لأولئك الذين ليس لديهم الشجاعة للوقوف في أي نشاط أو القيام به.

مؤشر

• 1 الخصائص
  • 1.1 المحور الأمامي الخلفي
  • 1.2 المحور القحفي
  • 1.3 المحور العرضي
• 2 الاستخدامات
  • 2.1 الجراحة
  • 2.2 الأشعة
  • 2.3 العلاج الطبيعي
  • 2.4 طب الأسنان
  • 2.5 متلازمة موت الرضيع المفاجئ
  • 2.6 أخرى
• 3 الاحتياطات
  • 3.1 توقف التنفس أثناء النوم
  • 3.2 بطء القلب الجنيني
  • 3.3 القصبات الهوائية
  • 3.4 عظمة
• 4 المراجع

ملامح

هذا الموقف التشريعي ، بالإضافة إلى تضمين الكذب على ظهرك ، له خصائص أخرى ، بما في ذلك:

- الجسم في وضع أفقي مواز للأرض.

- موقف محايد الرقبة.

- التطلع نحو السماء أو السقف. من الناحية الفنية يوصف بأنه ينظر إلى ذروة.

- الأسلحة عالقة في الجسم.

- تمديد الساقين مع القدمين في موقف محايد. تشير أطراف الأصابع إلى أعلى بزاوية 75 درجة تقريبًا.

هناك بعض الجدل بشأن وضع اليدين. يشير مفهوم الاستلقاء في اليدين إلى أن راحة اليد تواجه صعودًا في موضع تشريحي ، ولكن في أكثر الأحيان ، بينما يكون الجسم في وضع ضعيف ، تكون الأيدي موضحة بالإبهام التي تواجه المحور المركزي للجسم..

وأجزاء الجسم التي تدعم وضع الاستلقاء هي القذالي والظهر والمرفقين والأرداف وظهر الفخذين والكعب. هذا الموقف مفيد لتقسيم الجسم فعليًا إلى نصفين غير كاملين وفقًا لمحاور الطائرة الثلاثة:

المحور الأمامي الخلفي

يقسم الجسم إلى جزأين ، وهما: بطني ، جزء من الجسم غير مدعوم ويبحث ؛ وظهري ، الجزء من الجسم يستريح على السطح.

محور كرانيوكودال

افصل الجسم عن نصفين غير دقيقين مع بعضهما البعض. النصف العلوي ، الجمجمة أو الرأس ، هو كل ما هو فوق المحور الذي يقطع الجسم عبر خط وهمي يمر فوق قمم الحرقفي مباشرة.

من ناحية أخرى ، يمثل النصف السفلي أو الذيلي أساسًا الأطراف السفلية والحوض.

المحور العرضي

يقسم الجسم إلى نصفين متساويين من الناحية النظرية ، اليمين واليسار ، طالما أن المحور يعبر خط الوسط بدقة للجسم.

تطبيقات

تستخدم العديد من الأنشطة السريرية موقف ضعيف لتحقيق أهدافها. من بين أهم الأنشطة لدينا ما يلي:

عملية جراحية

موقف استلقاء ضعيف هو الأكثر استخداما في العمليات الجراحية. العديد من التخصصات تقترب من أن يكون المريض في مثل هذا الوضع ، مثل الجراحة العامة والجراحة الصدرية وجراحة الرأس والعنق والصدمات وأمراض النساء والتوليد وجراحة القلب والأوعية الدموية والمسالك البولية. يقوم أطباء التخدير بتحبيب المريض بشكل أساسي في هذا الموقف.

طب إشعاعي

تتم العديد من الدراسات التصويرية مع المريض ملقاة على ظهورهم. لا يتم إجراء التصوير الشعاعي أو الأشعة السينية فقط ، بل أيضًا إجراء معظم فحوصات الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي مع المريض في موضع الاستلقاء الظهري. الشيء نفسه ينطبق على الموجات فوق الصوتية في البطن والحوض.

العلاج الطبيعي

يتم تنفيذ عدد كبير من تقنيات العلاج الطبيعي في موقف ضعيف. في الواقع ، المرضى طريح الفراش الذين يتلقون العلاج الطبيعي ملقاة على ظهورهم. التواصل مع المريض أفضل بكثير إذا كنت تكمن في هذا الموقف أثناء أداء التمارين أو المناورات.

طب الأسنان

يتم إجراء العديد من عمليات الأسنان مع المريض في الاستلقاء الظهري أو بعض الاختلافات. حتى جراحي الوجه والفكين يفضلون هذا الموقف لمعظم عملياتهم عن طريق الفم.

متلازمة موت الرضيع المفاجئ

انخفض معدل الوفيات المصاحب لمتلازمة الوفاة المفاجئة عند الرضع أو الأطفال الصغار كثيراً في السنوات الأخيرة.

يبدو أن هذا الانخفاض يرجع إلى حقيقة أن أحدث الدراسات أوصت بتجنب الوضع المعرض للتقليل من خطر إعادة استنشاق ثاني أكسيد الكربون..

آخرون

يتم إجراء الفحص البدني بامتياز في أي تخصص مع المريض في هذا الموقف. في تطبيق مناورات الإنعاش القلبي الرئوي أو CPR يكون الشخص في وضع ضعيف. حتى في علم التشريح المرضي ، تتم عملية تشريح الجثث مع وضع المريض على ظهره.

كما ترون ، هو موقف المريض الأكثر استخدامًا في العالم الطبي ، يليه وضع الاستلقاء الجانبي والمعرض..

هناك العديد من الاختلافات المقبولة لموضع الاستلقاء الظهري للاستعمال السريري ، مثل الوضع النسائي ، وموضع بضع تفتيت الحصاة ، وتريديليمبورغ ، وشكله المقلوب ، وفاولر وشبه الجلوس..

الاحتياطات

في حين أن هذا الموقف مفيد للغاية وتنوعا ، فقد تم ربط العديد من الحالات المرضية به. فيما يلي بعض أهمها:

توقف التنفس أثناء النوم

لقد تبين أن توقف التنفس أثناء النوم يكون أكثر تكرارا وشدة عندما ينام الناس على ظهورهم.

ويرجع ذلك إلى زيادة خطر انهيار مجرى الهواء بسبب موقعه الأمامي ، وانخفاض حجم الرئة وعدم قدرة عضلات الجهاز التنفسي على الحفاظ على ترف الهواء.

بطء الجنين

أثناء انقباضات الرحم تحدث نوبات بطء القلب الجنينية إذا كانت الأم في وضع الاستلقاء.

وقد تجلى ذلك في العديد من الدراسات التي قاموا فيها بتقييم صحة الجنين في المخاض مع الأمهات في استلقاء الظهر أو وضع الاستلقاء الجانبي. انخفضت نسبة بطء القلب عندما وضعت الأم على جانبها.

Broncosapiración

المرضى في مرحلة ما بعد الجراحة مباشرة أو الذين يعانون من انسداد معوي معرضون لخطر متزايد للشفط إذا كانوا في وضع ضعيف.

إذا تغلب الضغط داخل البطن على دعم العضلة العاصرة للمريء ، وهو أكثر احتمالًا إذا كان الشخص يواجه ، يمكن للمحتوى المعوي العودة إلى المريء وحتى الانتقال إلى الجهاز التنفسي.

ضيق النفس الاضطجاعي

المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني المتقدم لا يتحملون أن يكونوا في موقف ضعيف. يُعتبر عَظْمُ التنفس ـ الضيق التنفسي عندما يكون الشخص مستلقياً ـ أحد الأعراض الشائعة لفشل القلب المرتبط بسوء إدارة حجم الدم الذي يصل إلى القلب ويترك القلب..

مراجع

1. ممرضة مسجلة (2018). موقف ضعيف: التعريف ، الشرح ، الايجابيات ، والسلبيات. تم الاسترجاع من: topregisterednurse.com
2. الجدران ، جيسون (2017). وضع المريض أثناء التخدير: ضع ضعيف. تم الاسترجاع من: clinicalpainadvisor.com
3. ويكيبيديا (الإصدار الأخير 2017). موقف ضعيف. تم الاسترجاع من: en.wikipedia.org
4. وارلاند ، جين (2017). العودة إلى الأساسيات: تجنب موقف ضعيف في الحمل. مجلة علم وظائف الأعضاء, 595 (4): 1017-1018.
5. Abitbol، MM (1985). موقف ضعيف في المخاض والتغيرات المرتبطة معدل ضربات القلب الجنين. أمراض النساء والتوليد, 65 (4): 481-486.
6. Ng، MT؛ الشمس ، ذوي الخوذات البيضاء ؛ Cheng، CW and Chan، ES (2004). موقف ضعيف هو آمن وفعال لاستئصال الكلية عن طريق الجلد. مجلة الباطنة, 18 (5): 469-474.
7. Berger، M and cooperators (1997). تجنب وضع ضعيف أثناء النوم يخفض ضغط الدم لمدة 24 ساعة في توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSA). مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري, 11 (10): 657-664.
8. Joosten، SA والمتعاونون (2014). موقف ضعيف المرتبطة توقف التنفس أثناء النوم لدى البالغين: المرضية والعلاج. طب النوم مراجعات, 18 (1): 7-17.
9. والتر ، LM والمتعاونين (2017). العودة إلى النوم أم لا: تأثير وضع ضعيف على OSA للأطفال: وضع النوم في الأطفال الذين يعانون من OSA. طب النوم, 37: 151-159.